時(shí)間:2023-02-27 11:08:13
導(dǎo)語:在醫(yī)院門診消毒工作計(jì)劃的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

[摘要] 目的 分析規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中的作用。方法 分析口腔醫(yī)院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染傳播途徑和規(guī)范化護(hù)理管理在感染控制中的措施和作用。結(jié)果 口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染管理具有自身的特殊性,感染途徑包括醫(yī)療設(shè)備、空氣、藥物和口腔印模介導(dǎo)的交叉感染,規(guī)范化護(hù)理管理需要從提高護(hù)理人員預(yù)防控制醫(yī)院感染的意識(shí)、管理診室環(huán)境和對(duì)口腔器械進(jìn)行消毒滅菌等方面入手。結(jié)論 規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中作用顯著。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;口腔醫(yī)院;感染;作用
口腔科是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室,口腔專科醫(yī)院醫(yī)院感染一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染既有綜合醫(yī)院感染的共同特點(diǎn),自身也具備獨(dú)特性。近年來我國醫(yī)院的口腔科器械污染率最高時(shí)達(dá)到30%[1],十分嚴(yán)重;針對(duì)口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染管理也成為衛(wèi)生行政部門和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作[2]。國家衛(wèi)計(jì)委也相繼出臺(tái)多項(xiàng)法規(guī),盡可能的控制口腔科醫(yī)院的感染發(fā)生率。
1.口腔醫(yī)院特點(diǎn)
口腔醫(yī)院屬于專科醫(yī)院,具有小病房大門診,人為操作多,臨床用藥少的特點(diǎn),患者很多是抵抗力低的兒童和老年人。治療大多是在口腔內(nèi)進(jìn)行的,口腔里的血液、唾液、分泌物中的細(xì)菌、病毒等會(huì)直接接觸器械、設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員皮膚,造成感染。口腔醫(yī)院進(jìn)行感染預(yù)防控制,既要按照常規(guī)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范等進(jìn)行,也要結(jié)合口腔醫(yī)院實(shí)際,有重點(diǎn)地開展工作。
2. 傳播途徑
2.1 醫(yī)療設(shè)備介導(dǎo)的交叉感染
綜合治療臺(tái)、三用槍和手機(jī)是口腔治療的基本設(shè)備。研究證實(shí)手機(jī)、綜合治療臺(tái)停止轉(zhuǎn)動(dòng)的瞬間,手機(jī)頭部空氣呈現(xiàn)負(fù)壓狀態(tài),容易使患者口腔內(nèi)的分泌物和血液接觸吸入氣管道系統(tǒng)、手機(jī)內(nèi)部水和死腔,病原微生物進(jìn)而會(huì)在管腔壁內(nèi)部滋生繁殖,形成菌落[3]。三用槍也會(huì)基于上述相同原理產(chǎn)生吸入現(xiàn)象[4]。三用槍和手機(jī)的管腔細(xì)小,不容易清洗,維護(hù)不當(dāng)時(shí)內(nèi)部吸入物質(zhì)會(huì)進(jìn)入其他患者口腔,導(dǎo)致交叉感染[5]。其他診療設(shè)備,如光固化機(jī)、高頻電刀因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)多次使用,也可能造成患者間的交叉感染媒介。
2.2 空氣介導(dǎo)的交叉感染
口腔疾病治療過程中的專用器械,如潔牙機(jī)和牙鉆,它們?cè)诠ぷ鲿r(shí)旋轉(zhuǎn)速度快,容易產(chǎn)生大量帶有病原微生物的氣霧、氣溶膠和氣沫,進(jìn)入空氣后污染診室的空氣和儀器表面,還可能通過人體破損皮膚和黏膜進(jìn)入患者或醫(yī)護(hù)人員體內(nèi),造成相互間交叉感染[6]。
2.3 藥物和口腔印模介導(dǎo)的交叉感染
治療口腔疾病使用的藥物和材料,如安撫鎮(zhèn)痛、蓋髓、失活、根管消毒藥因?yàn)槊總€(gè)患者用量不多,同一包裝藥物可能用于多位患者,在反復(fù)取拿和與其他藥物調(diào)拌過程中一旦操作不慎,就有可能成為交叉感染的傳播媒介。另外,用于口腔修復(fù)和矯正的口腔印模等低度危險(xiǎn)性物品的消毒,因重視程度不夠,未消毒或消毒不規(guī)范直接接觸患者血液或唾液,也有可能導(dǎo)致感染。
3. 感染控制中的規(guī)范化護(hù)理管理
3.1 成立護(hù)理質(zhì)控醫(yī)院感染管理組,加強(qiáng)培訓(xùn)和監(jiān)管
在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,配合醫(yī)院感染管理科組織成立各臨床科室感染管理小組,護(hù)士長(zhǎng)和監(jiān)控護(hù)士參與;護(hù)理部組織相關(guān)護(hù)理人員成立專門的醫(yī)院感染管理組納入護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng),結(jié)合本院的實(shí)際制定臨床、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心院感標(biāo)準(zhǔn),擬出每年的院感工作計(jì)劃,提出工作要求和目標(biāo)。科室依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月自查,記錄入護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),護(hù)理部每季度檢查,結(jié)果及時(shí)反饋,限期整改,并與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)掛鉤。醫(yī)院感染規(guī)范化護(hù)理管理的基礎(chǔ)是針對(duì)性教育或培訓(xùn)護(hù)理人員,對(duì)新上崗的護(hù)理人員及在職護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)方面的基礎(chǔ)培訓(xùn);對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期隔離、滅菌和消毒技術(shù)方面的教育或培訓(xùn);并選派優(yōu)秀護(hù)士參與上級(jí)組織的醫(yī)院感染新知識(shí)新規(guī)范的培訓(xùn)。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生意識(shí),接觸患者體液、血液和分泌物時(shí)要采取防護(hù)措施,佩戴眼罩或面罩,同時(shí)做好患者相應(yīng)的保護(hù),預(yù)防醫(yī)護(hù)人員和患者之間病原菌的雙向傳播。尤其要注意手衛(wèi)生,掌握洗手指征,執(zhí)行七步洗手法。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,提高和強(qiáng)化醫(yī)院感染的預(yù)防控制意識(shí),在護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則與操作規(guī)程,盡可能減少交叉感染的發(fā)生率。
3.2 管理診室環(huán)境,對(duì)口腔器械進(jìn)行消毒滅菌
診療室分區(qū)合理、清潔整齊,無菌物品及非無菌物品分區(qū)存放、標(biāo)識(shí)清楚,無菌包干燥、外觀清潔,標(biāo)識(shí)清楚,分類放置,無過期;注重診室的自然通風(fēng)和空氣流通,使用空調(diào)時(shí)尤其要注意診室的通風(fēng)情況,上下午各半小時(shí),減少空氣中病原微生物含量。做好綜合治療臺(tái)交叉感染防護(hù),每個(gè)病人治療結(jié)束更換防污膜或擦拭物體表面;每日治療結(jié)束后升高綜合治療椅,進(jìn)行痰盂水道消毒,清潔地面以保持清潔,減少細(xì)菌殘留導(dǎo)致的感染。
口腔器械由于使用頻繁,常被炎性壞死組織、血液、唾液和病原微生物等污染,使用后必須嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌。口腔器械種類、形態(tài)和材質(zhì)各不相同,比如鉆針形狀短小,前端是多層次的鋸齒狀,不容易清潔;手機(jī)屬于有腔器械,精密度高,一般手工清洗無法清洗干凈,要根據(jù)器械自身材質(zhì)特點(diǎn)和感染的危險(xiǎn)程度來選擇合適的消毒滅菌方法。拔牙、牙周、根管、手術(shù)等高危口腔器械達(dá)到滅菌;檢查、正畸用、修復(fù)用及各類充填器等中度危險(xiǎn)口腔器械要達(dá)到高水平消毒或滅菌;不接觸口腔或間接接觸口腔的低度危險(xiǎn)口腔器械達(dá)到中水平消毒。所有使用后的診療器械應(yīng)遵循“去污染酶浸泡清洗消毒或滅菌”原則。由科室保濕后交消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收處理。
評(píng)價(jià)醫(yī)院管理水平與醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一就是醫(yī)院感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染不但會(huì)延長(zhǎng)患者治療和康復(fù)時(shí)間,還會(huì)增加其醫(yī)療費(fèi)用和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給患者和醫(yī)院都造成嚴(yán)重的影響。引起醫(yī)院感染的因素很多,包括免疫抑制劑和抗菌藥物的大量使用、病原微生物耐藥性的不斷提升、患者和醫(yī)護(hù)人員疏于防范等。作為人體四大菌庫之一,口腔自身是一個(gè)完整復(fù)雜的系統(tǒng),口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染涉及社會(huì)學(xué)、微生物學(xué)和流行病學(xué)等多學(xué)科多方面,每個(gè)科室都是感染管理的重點(diǎn)。清潔、消毒、滅菌和隔離是預(yù)防控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)措施,每項(xiàng)都離不開護(hù)理人員,護(hù)理工作貫穿每一環(huán)節(jié),規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中具有十分重要的作用。
參考文獻(xiàn)
[1]謝彩顏,朱玉蘭,潘艷芳,溫燕萍,溫清霞. 感染管理與護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,04:11-12.
[2]張?jiān)朴ⅲ瑥埿忝罚讗蹣s. 護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J]. 包頭醫(yī)學(xué),2009,02:117-118.
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳。
1.成立了民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副書記任副組長(zhǎng),加強(qiáng)對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)民主評(píng)議的日常工作。召開了院務(wù)會(huì)、職工動(dòng)員會(huì)等一系列會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市民主評(píng)議行風(fēng)工作文件精神,研究部署具體工作,統(tǒng)籌安排。
2、以科室,認(rèn)真組織黨員、職工學(xué)習(xí)討論,明確目的意義,加深對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作重要性、必要性的認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,主動(dòng)參與。利用報(bào)紙、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等形式廣泛宣傳,營造氛圍。
3、制定了《*縣中醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施方案》,并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定了具體工作計(jì)劃,對(duì)工作任務(wù)、目標(biāo)進(jìn)行了分解細(xì)化,列出了九項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容,明確了責(zé)任人。
4、開展了向*抗震救災(zāi)先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習(xí)活動(dòng),樹新風(fēng),揚(yáng)正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。
5、按評(píng)議要求和自查情況,重新修訂了《*縣中醫(yī)院干部職工獎(jiǎng)懲條例》并在職工大會(huì)中通過予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規(guī)院紀(jì)整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓;并通過開展點(diǎn)評(píng)不當(dāng)處方規(guī)范醫(yī)療行為,督察院規(guī)院紀(jì)落實(shí)等工作。
6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》,利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量,通過遠(yuǎn)程病房會(huì)診、門診會(huì)診、遠(yuǎn)程教育等手段切實(shí)解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問題,使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。
7、醫(yī)院由于自身?xiàng)l件較差,搬遷工程尚未正式進(jìn)行,醫(yī)療條件相對(duì)落后,我們從實(shí)際出發(fā),通過對(duì)醫(yī)療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設(shè)施,并認(rèn)真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
二、查找問題,自查自糾
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問題
1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況:執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好,無明顯違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
2、政務(wù)公開情況:能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實(shí)。(1)服務(wù)指南,藥品,常規(guī)檢查治療價(jià)格、專家資料等上墻;(2)住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。(3)財(cái)務(wù)公開每月一次,醫(yī)院資產(chǎn)、運(yùn)營情況等每季在院周會(huì)上通報(bào)。(4)各項(xiàng)招投標(biāo)信息,人事招聘信息及時(shí),結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。
3、執(zhí)行物價(jià)政策情況:做到價(jià)格準(zhǔn)確、項(xiàng)目明確、患者知情,無分解、重復(fù)、搭車和自立項(xiàng)目等亂收費(fèi)情況,無違反物價(jià)政策現(xiàn)象發(fā)生。設(shè)立了專職物價(jià)員,確保各項(xiàng)調(diào)價(jià)能及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行,過度用藥和過度檢查的問題;
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況:看病難看病貴是眾多原因造成的,主要是政府投入不足,為緩解群眾看病難看病貴問題,醫(yī)院積極想辦法,(1)嚴(yán)格控制藥品比例,每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng);(2)實(shí)行單病種醫(yī)療規(guī)范;(3)加大對(duì)設(shè)備、設(shè)施投入,購置放射科洗片機(jī)和檢驗(yàn)科尿液分析儀,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善就醫(yī)條件;(4)在全院開展了首診首問負(fù)責(zé)制;(5)簡(jiǎn)化就醫(yī)程序,完善服務(wù)指南,增設(shè)指示牌,進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)便民利民服務(wù)措施,努力做到讓病人就診方便快捷;(6)每季對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,規(guī)范管理,確保合理用藥,合理檢查,因病施治。(7)對(duì)60歲以上病人給予一定的減免;(*)調(diào)整作息時(shí)間,窗口單位提前上班。
5、落實(shí)行風(fēng)工作責(zé)任制情況:(1)院長(zhǎng)與院務(wù)會(huì)成員,職能科負(fù)責(zé)人,科主任簽訂了責(zé)任書,明確了各自職責(zé)和義務(wù);(2)制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育計(jì)劃,每月以科室為單位組織學(xué)習(xí)一次,每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案,每半年進(jìn)行一次考核;(3)未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象;(4)在醫(yī)院門診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話,設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室,對(duì)于患者和家屬反映的問題,我們都給予了及時(shí)合理的處理和解決(醫(yī)療糾紛除外)。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)情況:(1)院長(zhǎng)、書記找醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)、采購、財(cái)務(wù)等負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員戒免談話兩次;(3)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9*%均為政府招標(biāo)產(chǎn)品,大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標(biāo)。(4)黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書,各行其責(zé)。醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī),沒有反映有收受紅包、回扣的情況,有2名患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員拒收紅包給予表揚(yáng);醫(yī)院從未過任何虛假醫(yī)療廣告
7、征求社會(huì)意見情況:醫(yī)院于9月底召開了社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì),共有19人參加會(huì)議,黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū),發(fā)放調(diào)查表,了解情況,征求意見。
三、存在問題,整改措施:
通過自查和召開工休會(huì)、社區(qū)群眾座談會(huì)、設(shè)立行風(fēng)熱線、設(shè)立行風(fēng)意見箱、問卷測(cè)評(píng)等多種形式征求意見,我院目前存在的問題有以下幾方面:
1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠,語言生硬,說話缺泛藝術(shù)性,人性化服務(wù)意識(shí)不濃,服務(wù)理念待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變,服務(wù)意識(shí)有待進(jìn)一步提高;
2、少數(shù)職工對(duì)一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練,診療水平有待進(jìn)一步提高;
3、部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識(shí)不強(qiáng);
4、住院條件較差,衛(wèi)生設(shè)施陳舊,儀器設(shè)備陳舊老化,硬件設(shè)施有待加強(qiáng);
一、2016年上半年工作總結(jié)
(一)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1.全面推進(jìn)分級(jí)診療制度。進(jìn)一步規(guī)范分級(jí)診療服務(wù),縣域就診率90%以上;上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)量較2015年同期有明顯增幅,住院診療量和病床使用率較去年同期持平;縣級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量、住院診療量漲幅平均數(shù)達(dá)到5%和持平;醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診占院外會(huì)診比基本達(dá)到40%。縣、鄉(xiāng)、村雙向轉(zhuǎn)診通道暢通,運(yùn)行正常。縣級(jí)醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體,醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)較2015年增長(zhǎng)50%。
2.強(qiáng)化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》,繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋,全面深化了管理體制、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等綜合改革;開展縣級(jí)公立醫(yī)院改革效果評(píng)價(jià),建立健全醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,100%的公立醫(yī)院實(shí)行了院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理和年度工作目標(biāo)責(zé)任制。
3.鞏固實(shí)施基本藥物制度和藥械保障機(jī)制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度成果。上半年,縣級(jí)公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%,全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級(jí)達(dá)103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)93.55%,平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進(jìn)行網(wǎng)上集中采購,采購藥品、耗材采購率達(dá)100%;全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達(dá)到90分以上;以縣為單位實(shí)行了基藥采購金按月支付,集中支付率達(dá)100%。截止5月,全縣藥品采購成交金額1523萬元,其中基藥1004萬元,耗材采購成交金額140.95萬元。
4.完善醫(yī)改推進(jìn)機(jī)制。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)改辦編制人員全部到位,醫(yī)改工作納入了黨委政府目標(biāo)績(jī)效管理,按期召開了醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)。我縣“7個(gè)中心建設(shè)”穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心運(yùn)行正常,心電中心正在建設(shè)中。
(二)堅(jiān)持依法行政,規(guī)范行政運(yùn)行。
1.加強(qiáng)法制宣傳。制定“七五”普法工作計(jì)劃,將普法依法治理工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,建立機(jī)關(guān)干部學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)講法,深入開展“法律七進(jìn)”活動(dòng),半年開展專題法制宣傳教育活動(dòng)5次,在醫(yī)院、公共場(chǎng)所建立法治宣傳欄14處,做好了12356陽光計(jì)生服務(wù)熱線管理。
2.加強(qiáng)行政審批。推進(jìn)行政審批制度改革,推進(jìn)行政審批制度改革,所有審批程序嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)做到了人員落實(shí)、責(zé)任到位、程序規(guī)范、限時(shí)辦結(jié),行政審批按時(shí)辦結(jié)率達(dá)100%,群眾滿意率100%,無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。
3.規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行。建立完善權(quán)力清單、責(zé)任清單,促進(jìn)行政權(quán)利公開運(yùn)行;上半年共錄入行政確認(rèn)類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)相關(guān)案例。堅(jiān)持重大行政決策“五大程序”,強(qiáng)化規(guī)范性文件備案審查,無行政行為被依法撤銷、變更、確認(rèn)違法、責(zé)任改正或者履行法定職責(zé)。
4.強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計(jì)劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查,并及時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)和總結(jié)。對(duì)轄區(qū)各級(jí)各類學(xué)校22家,托幼機(jī)構(gòu)13家進(jìn)行了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場(chǎng)所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)檢查,半年共檢查住宿場(chǎng)所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家,監(jiān)督覆蓋率100%。認(rèn)真加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),努力提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓(xùn)活動(dòng),提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力,樹立良好的衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法隊(duì)伍形象。
(三)維護(hù)促進(jìn)群眾身心健康,推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
1.衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展順利。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。督促落實(shí)縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目順利推進(jìn),目前正進(jìn)行裝修工程及總平施工,預(yù)計(jì)2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目已通過省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會(huì)方案審查,地勘已完成,正進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì),預(yù)計(jì)2016年8月底前開工建設(shè)。縣人民醫(yī)院的建設(shè)用地已落實(shí),正完善各項(xiàng)前期工作。截止目前,完成對(duì)上爭(zhēng)取1316萬元,占目標(biāo)任務(wù)的53%,完成固定資產(chǎn)投入3900萬元,占目標(biāo)任務(wù)的65%。
2.大力發(fā)展民營醫(yī)療。實(shí)施社會(huì)資本辦醫(yī)促進(jìn)工程,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量(不含村衛(wèi)生室)較2015年有所提高,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達(dá)25%以上。
3.發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進(jìn)工作機(jī)制,信息報(bào)送及時(shí)準(zhǔn)確率達(dá)100%。實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目帶動(dòng)戰(zhàn)略,全方位推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展,在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務(wù)、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心納入“十三五”項(xiàng)目?jī)?chǔ)備。
(四)優(yōu)化配置資源,公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升。
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。規(guī)范項(xiàng)目資金管理,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額到位,落實(shí)了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%,動(dòng)態(tài)使用率45.5%;高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%;按時(shí)報(bào)送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)會(huì),組織了2次對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位的工作督查指導(dǎo)和半年績(jī)效考核,項(xiàng)目工作規(guī)范有序。
2.傳染病和慢病防控工作進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是全面落實(shí)了傳染病防控管理制度和防控措施。重點(diǎn)抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量管理及學(xué)校傳染病防控,無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,并切實(shí)提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。加強(qiáng)常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告與預(yù)測(cè)預(yù)警,每月對(duì)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)主要傳染病進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)報(bào),并每月開展疫情簡(jiǎn)報(bào)分析和輿情監(jiān)測(cè)。截止5月,法定傳染病準(zhǔn)確報(bào)告率達(dá)100%。啟動(dòng)了疾控機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查,全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科于4月開展了預(yù)防接種信息錄入。深入開展結(jié)核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建,力爭(zhēng)今年通過省級(jí)驗(yàn)收。積極開展血防消除工作。正在完成自評(píng)及資料收集整理。瘧疾消除工作,現(xiàn)已完成自評(píng),已申請(qǐng)市級(jí)驗(yàn)收。強(qiáng)化全縣飲用水監(jiān)測(cè),覆蓋率達(dá)100%。二是加強(qiáng)慢病防控。提高健康教育工作質(zhì)量,全縣死因監(jiān)測(cè)粗死亡率≥6‰,達(dá)國家監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理,全縣共計(jì)重性精神疾病患者篩查核實(shí)780人,檢出率達(dá)4.59‰,管理率81.6%,規(guī)范管理率69.4%,在管患者治療率36.15%。
3.婦幼保健工作不斷加強(qiáng)。一是加強(qiáng)婦幼服務(wù)能力建設(shè),健全完善婦幼急救轉(zhuǎn)診體系,不斷提高婦幼健康服務(wù)能力。二是強(qiáng)化婦幼健康管理服務(wù)管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%,兒童系統(tǒng)管理率為98.45%;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宮產(chǎn)率,剖宮產(chǎn)率44.07%;規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,廢證率為0.24%。三是規(guī)范實(shí)施“七免一補(bǔ)”婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,婚檢率96.33%,孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標(biāo)人群覆蓋率77.13%,婦女常見病普查率80.02%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%,新生兒聽力篩查率95.09%;HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)100%;免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實(shí)率100%。
4.大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為契機(jī),大力開展病媒生物防制、控?zé)熀徒】到逃ぷ鳌S煽h愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織,5月聘請(qǐng)專業(yè)消殺公司對(duì)中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、廣場(chǎng)等所有公共場(chǎng)所統(tǒng)一實(shí)施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計(jì),共對(duì)6所學(xué)校,6個(gè)廣場(chǎng),60多家機(jī)關(guān)單位,400多家企業(yè),5000多家商店,實(shí)施了除“四害”活動(dòng),受益人群達(dá)6萬多人,保障了群眾的身體健康。鞏固省級(jí)衛(wèi)生縣城,全力推進(jìn)創(chuàng)建國家級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強(qiáng)化農(nóng)村改廁工作,衛(wèi)生廁所普及率較去年增長(zhǎng)了3個(gè)百分點(diǎn)。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鳎_展“青春無煙,人生無悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒?dòng),開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場(chǎng)所禁煙工作督導(dǎo)暗訪,取得了良好效果。
5.鞏固衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強(qiáng)化應(yīng)急體系建設(shè),縣成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%建立了衛(wèi)生應(yīng)急管理科室,落實(shí)了專兼職人員負(fù)責(zé)。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級(jí)預(yù)案。二是深入鞏固省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣成果,開展醫(yī)院應(yīng)急規(guī)范化建設(shè),目前已有3家通過市政府應(yīng)急辦考核評(píng)估,其余正在等待評(píng)估。三是圓滿完成2016年山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)醫(yī)療救援演練任務(wù)。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和輿情監(jiān)測(cè),衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送準(zhǔn)確率、及時(shí)率100%。
6.強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)制度,食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)量及指標(biāo)完成率100%;加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估的分析水平,積極參與食品安全專項(xiàng)治理和重大食品安全事故調(diào)查處置,落實(shí)縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點(diǎn)醫(yī)院,覆蓋率100%。
(五)推進(jìn)管理創(chuàng)新,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。
1.醫(yī)療服務(wù)不斷改善。強(qiáng)化控費(fèi)管理,上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費(fèi)用增幅控制在5%以內(nèi),二級(jí)公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右,每百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用正逐步控制在20元以下;縣域分級(jí)分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人平均住院日為7.3天左右;個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例逐步下降。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。
2.醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)一步加強(qiáng)。按市醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置規(guī)劃(2015-2017)要求,我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心目前已建成13個(gè)并逐步開展工作,另7個(gè)正在籌備建立中;建立完善住院總醫(yī)師和專科護(hù)士管理制度,推廣護(hù)士分級(jí)管理和績(jī)效考核。100%的二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行電子病歷,推進(jìn)臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制,二級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專業(yè)60個(gè)病種,二級(jí)專科醫(yī)院不少于10個(gè)病種;開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)100%達(dá)到國家要求。建立和嚴(yán)格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等制度,實(shí)行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標(biāo)控制和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè);優(yōu)先使用基本藥物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用專利藥等高價(jià)藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設(shè)備論證使用專家?guī)欤瑢?duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備使用實(shí)行備案制管理。推廣適宜技術(shù),推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)院感管理,規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理,提高急救急診服務(wù)能力。
3.加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達(dá)骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),并積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保;疾病應(yīng)急救助基金及時(shí)報(bào)銷率近100%;強(qiáng)化醫(yī)療糾紛責(zé)任追究,醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組,與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。
4.強(qiáng)化城鄉(xiāng)對(duì)口支援。醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)三個(gè)中心的逐步建成,DR在三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放,依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正逐步下沉,對(duì)口支援任務(wù)正逐步完成。
5.基層服務(wù)能力得到提升。加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診和住院診療量增幅達(dá)4%以上;推進(jìn)“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng),推薦比例達(dá)45%。及時(shí)兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)政策性補(bǔ)助,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
6.積極開展契約式服務(wù)。推進(jìn)鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生簽約服務(wù)工作,已簽約36570戶,簽約率為92.64%。
(六)積極推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)鞏固和推進(jìn)了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”承諾指標(biāo)工作,各項(xiàng)指標(biāo)均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房,各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會(huì)西的醫(yī)生,100%能運(yùn)用至少6項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)方法治療常見病、多發(fā)病,全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科項(xiàng)目建設(shè)全面完成。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目,力爭(zhēng)8月底前開工建設(shè)。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺(tái)建設(shè)完畢,待市衛(wèi)計(jì)委考核驗(yàn)收。全縣采購優(yōu)質(zhì)中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)50%以上。截止5月,開展基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次,中醫(yī)藥文化宣傳6次。
(七)調(diào)整完善計(jì)劃生育政策。
1.計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作。
一是做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全縣半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增長(zhǎng)率1.52‰,人口出生、死亡統(tǒng)計(jì)誤差率在1%以內(nèi)。
二是認(rèn)真抓好統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。推進(jìn)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)內(nèi)部信息共享,建立了“報(bào)送內(nèi)容時(shí)間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)信息報(bào)送模式,實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)個(gè)案信息交換;與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對(duì)工作,比對(duì)數(shù)據(jù)9264條,完成率100%。對(duì)省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作加強(qiáng)督促與指導(dǎo),確保每季度省級(jí)數(shù)據(jù)17項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo);開展了村居手持移動(dòng)終端使用培訓(xùn),使用覆率100%;接受了全市半年目標(biāo)考核工作,各項(xiàng)指標(biāo)順利通過。
三是平穩(wěn)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄撸七M(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。截止5月,共辦理證件1438本,其中一孩生育登記436人,二孩生育登記254人,獨(dú)生子女光榮證748人,群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例,省內(nèi)異地協(xié)查及時(shí)回復(fù)率達(dá)100%。
四是認(rèn)真落實(shí)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理體制改革工作。嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理工作征收標(biāo)準(zhǔn)、程序、結(jié)果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定,嚴(yán)肅查處違法生育行為,截止目前,全縣無違法生育對(duì)象,無行政侵權(quán)案件。
2.計(jì)劃生育獎(jiǎng)特扶工作。一是全面完成了“兩獎(jiǎng)一助”對(duì)象資格確認(rèn)及信息錄入工作,全縣獎(jiǎng)扶9007人,特扶572人(其中市特56人),獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)13162戶。經(jīng)測(cè)算,今年全縣獎(jiǎng)特扶對(duì)象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計(jì)劃生育特殊家庭一對(duì)一、多對(duì)一聯(lián)系人制度和免費(fèi)體檢制度,每戶計(jì)劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人,建立了計(jì)劃生育特殊關(guān)懷戶168戶,衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)的黨政領(lǐng)導(dǎo)干部已走訪慰問了16戶特殊家庭,并發(fā)放慰問品。
3.性別比治理工作。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理,開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量,每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次,共登錄25次,半年出生人口性別比為108。
4.流動(dòng)人口服務(wù)管理工作。深化網(wǎng)格化管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立流動(dòng)人口信息采集數(shù)量補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)工作機(jī)制。強(qiáng)化流動(dòng)人口服務(wù)管理,流動(dòng)人口婚育證明查驗(yàn)率90%以上,流動(dòng)人口重點(diǎn)信息反饋率、接收率、及時(shí)率100%。
5.藥具服務(wù)管理工作。全面落實(shí)免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇,完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù),藥具應(yīng)用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達(dá)95%以上。科學(xué)規(guī)范編制計(jì)劃,計(jì)劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務(wù)購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報(bào)表管理數(shù)據(jù)“零”誤差,發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)藥具保障率100%。
(八)強(qiáng)化綜合保障能力建設(shè)。
1.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。注重人才引進(jìn),加大公開招聘力度,補(bǔ)足配齊基層衛(wèi)計(jì)人員,目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實(shí)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位,縣人民醫(yī)院引進(jìn)了一名研究生人才,全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化改革試點(diǎn)工作,目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵(lì)引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層,落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度,積極探索符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設(shè)置等人事工作,全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點(diǎn)任務(wù)正在開展中。充分調(diào)動(dòng)干部工作積極性,在“5.12”國際護(hù)士節(jié)評(píng)選和表揚(yáng)了一批優(yōu)秀護(hù)士和30年護(hù)齡工作者。
2.加強(qiáng)信息化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對(duì)接,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)部署,預(yù)計(jì)9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實(shí)施工作。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報(bào)創(chuàng)建。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%建立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷。
3.促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生科技創(chuàng)新三年行動(dòng)計(jì)劃,縣人醫(yī)院擬引進(jìn)128排螺旋CT新項(xiàng)目,正在開展論證。推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè),省級(jí)重點(diǎn)專科重點(diǎn)打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科,市級(jí)重點(diǎn)專科重點(diǎn)打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、骨傷科。推進(jìn)“四個(gè)職業(yè)素質(zhì)”提升,鼓勵(lì)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率100%,達(dá)標(biāo)率95%以上,新進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
4.強(qiáng)化衛(wèi)計(jì)宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊(duì)伍,建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評(píng)員隊(duì)伍。通過各類重大節(jié)日契機(jī),上街道、進(jìn)社區(qū),進(jìn)農(nóng)村、入農(nóng)戶,發(fā)放宣傳品、進(jìn)行免費(fèi)義診等活動(dòng),半年開展各類宣傳活動(dòng)12次。4月省衛(wèi)計(jì)委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片,在省電視臺(tái)進(jìn)行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺(tái)村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強(qiáng)外宣工作,與省市相關(guān)媒體加強(qiáng)聯(lián)系,截止5月,市級(jí)上稿33篇、省級(jí)19篇。全面開通官方微信,及時(shí)更新信息。加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè),目前我縣無涉及衛(wèi)生計(jì)生重大負(fù)面輿情。
5.黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行風(fēng)建設(shè)工作。加強(qiáng)黨務(wù)公開和基層黨建,深入推進(jìn)“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作,投入8000元對(duì)三清寺村結(jié)對(duì)幫扶群眾進(jìn)行了慰問。100%的單位落實(shí)黨委(組)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書。認(rèn)真開展“從嚴(yán)治黨責(zé)任在肩”和“兩學(xué)一做”主題教育活動(dòng),學(xué)習(xí)、重溫黨的誓詞,開展堅(jiān)持理想信念、明確政治方向“兩學(xué)一做”專題討論會(huì)和知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。依法加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè),制定衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)紀(jì)檢工作要點(diǎn),按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,每月不定時(shí)對(duì)系統(tǒng)作風(fēng)情況開展暗訪檢查;對(duì)財(cái)務(wù)規(guī)范、“三公”經(jīng)費(fèi)使用等落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定情況進(jìn)行了檢查,全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀(jì)案件發(fā)生。通過集中學(xué)習(xí)、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動(dòng),開展警示教育活動(dòng)3次,實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。
(九)統(tǒng)籌抓好其他工作。
1.狠抓穩(wěn)定工作。堅(jiān)持排查、接訪、穩(wěn)控多項(xiàng)措施并行,圓滿實(shí)現(xiàn)了“零進(jìn)京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標(biāo),群眾來信來訪處理率、案件辦結(jié)率100%,總量呈同比下降。
2.無償獻(xiàn)血工作。強(qiáng)化無償獻(xiàn)血宣傳教育活動(dòng),開展新聞媒體公益宣傳12次,發(fā)放宣傳單2000余份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所設(shè)立宣傳欄14個(gè)。自愿無償獻(xiàn)血比例保持100%。嚴(yán)格執(zhí)行血費(fèi)報(bào)銷規(guī)定,上半年報(bào)銷66人次,報(bào)銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生,無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。
3.統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)工作。全力抓好衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì),按時(shí)保質(zhì)報(bào)送衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,人力個(gè)案上報(bào)與月報(bào)在崗職工數(shù)一致率98%以上;轄區(qū)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診個(gè)案上報(bào)與月報(bào)轉(zhuǎn)診數(shù)一致率100%;對(duì)“統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”問題處理率100%,數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控準(zhǔn)確率90%以上。規(guī)范財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,認(rèn)真做好項(xiàng)目資金管理與成本預(yù)算,為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀作用,及時(shí)上報(bào)各種財(cái)務(wù)報(bào)表。提升衛(wèi)生計(jì)生財(cái)會(huì)工作水平,強(qiáng)化了各醫(yī)療單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和指導(dǎo),規(guī)范資金管理與使用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格實(shí)行了報(bào)賬制。
4.醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項(xiàng)方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作,貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療制度,有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準(zhǔn)醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),建立一支多學(xué)科專家組成的精準(zhǔn)扶貧專科專家隊(duì)伍,對(duì)幫扶村貧困對(duì)象制定一對(duì)一疾病救治名冊(cè)和愛心聯(lián)系卡,開放與該村委會(huì)聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)綠色通道,對(duì)貧困戶實(shí)行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診、上門醫(yī)療服務(wù)等舉措。三是精準(zhǔn)醫(yī)療救助。與村委會(huì)、相關(guān)部門協(xié)同配合,幫助貧困戶大病救助申請(qǐng)醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用減免,開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng),志愿者愛心捐助或住院陪護(hù)等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結(jié)合醫(yī)院黨團(tuán)員志愿者活動(dòng),對(duì)在家有治療條件的,志愿者實(shí)行上門服務(wù);對(duì)無條件在家中治療的困難戶,采取聯(lián)系人與貧困戶對(duì)接模式,使他們不再因病返貧。
5.安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系,明確了各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。每月定期開展隱患排查治理,及時(shí)上報(bào)隱患排查治理月報(bào)表,半年已開展專項(xiàng)檢查3次,目前無重大、特大安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、縣各級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù);
(二)完成縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目,加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目,大力爭(zhēng)取縣人民醫(yī)院項(xiàng)目;
(三)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全醫(yī)療質(zhì)量中心,推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè),完善醫(yī)療聯(lián)合體,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平;
(四)抓實(shí)基層基礎(chǔ)工作,做好計(jì)劃生育服務(wù)管理;
(五)提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平,創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū),完成省血吸蟲消除縣目標(biāo)任務(wù);
(六)深入開展衛(wèi)生計(jì)生扶貧“五大行動(dòng)”,建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系;