時(shí)間：2022-02-28 14:51:07
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1 從業(yè)人員的健康證明依法設(shè)定和依法實(shí)施
《行政許可法》第四條規(guī)定：設(shè)定和實(shí)施行政許可，應(yīng)當(dāng)依照法定的權(quán)限、范圍、條件和程序。顯然，從業(yè)人員健康證明是依法設(shè)定和依法實(shí)施的。《食品衛(wèi)生法》第二十六條就規(guī)定食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查；新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》第七條、《生活飲用水衛(wèi)生管理辦法》第十一條等也都有相應(yīng)的規(guī)定。從業(yè)人員在法定的時(shí)限內(nèi)通過規(guī)定的檢查項(xiàng)目后方可取得健康證明，才能參加工作。國家衛(wèi)生部《預(yù)防性健康檢查管理辦法》第十四條規(guī)定：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)健康檢查的結(jié)果，對(duì)預(yù)防性健康檢查合格者簽發(fā)健康合格證明……。以上法律、法規(guī)和部門規(guī)章確定了簽發(fā)健康證明的實(shí)施機(jī)關(guān)是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)；規(guī)定了實(shí)施的對(duì)象是食品從業(yè)人員、生活飲用水的制、供水人員和公共場所直接與顧客接觸的服務(wù)人員等；限定了實(shí)施健康證明的條件是不得患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病。因此，從業(yè)人員的健康證明符合行政許可的一項(xiàng)最重要的基本原則：許可法定和依法許可原則[1]。
2 簽發(fā)從業(yè)人員健康證明是一種行政行為
行政行為是指行政主體為實(shí)現(xiàn)國家行政管理目的，行使行政職權(quán)和履行行政職責(zé)所實(shí)施的一切具有法律意義、產(chǎn)生法律效果的行為[2]。簽發(fā)從業(yè)人員健康證明的行為應(yīng)是以衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作為行政主體，行使《食品衛(wèi)生法》《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)所賦予的行政職權(quán)，依法對(duì)相對(duì)人的申請(qǐng)領(lǐng)取健康證明的條件進(jìn)行審查，對(duì)符合條件的申請(qǐng)人予以簽發(fā)，允許一部分符合法定條件并具備資格的相對(duì)人從事特定活動(dòng)。對(duì)未取得健康合格證明從業(yè)的違法行為予以行政處罰。因此，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽發(fā)從業(yè)人員健康證明的行為就具備了行政行為的主體上的特征、法律屬性上的特征和在法律后果上的特征[3]。
從業(yè)人員健康證明是衛(wèi)生監(jiān)督管理的重要手段之一，其行為并非自健康證明簽發(fā)后就自然終止，一簽了事。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)必須在健康證明的一年有效期內(nèi)履行依法監(jiān)管的義務(wù)和責(zé)任，對(duì)從業(yè)人員的健康狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，只要發(fā)現(xiàn)從業(yè)人員的健康狀況不符合法律法規(guī)的要求，即可經(jīng)由一定的程序注銷其健康合格證明。符合動(dòng)態(tài)行政行為的特征[4]。
3 從業(yè)人員健康證明符合行政許可的設(shè)定條件
《行政許可法》第十二條規(guī)定：下列事項(xiàng)可以設(shè)定行政許可：直接涉及國家安全、公共安全、經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控、生態(tài)環(huán)境保護(hù)以及直接關(guān)系人身健康、生命財(cái)產(chǎn)安全等特定活動(dòng)，需要按照法定條件予以批準(zhǔn)的事項(xiàng)；……眾所周知，患有痢疾、傷寒等衛(wèi)生法律法規(guī)所列的傳染病的食品從業(yè)人員、制水供水人員以及公共場所的服務(wù)人員攜帶并不斷排出病原體，可以通過他們的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)污染食物和水，或通過直接接觸顧客等途徑將疾病傳染給消費(fèi)者，造成食物中毒等食源性疾患和傳染病的傳播，危害顧客的健康，甚至危及社會(huì)的穩(wěn)定。無論是歷史上著名的傷寒瑪麗[5]還是最近發(fā)生的重大食物中毒都足以證明從業(yè)人員的健康證明涉及“抑制公益上的危險(xiǎn)或影響維持秩序的要素”[6]。所以從業(yè)人員健康證明具備作為行政許可事項(xiàng)的設(shè)定條件。基于從業(yè)人員健康證明的法定性和強(qiáng)制性，此事項(xiàng)既不能通過公民、法人或者其他組織自主決定，也不能通過市場競爭調(diào)節(jié)或者行業(yè)組織、中介機(jī)構(gòu)自律管理來解決；由于無健康證明從業(yè)行為的社會(huì)危害性，更不可以待食物中毒或傳染病暴發(fā)等社會(huì)危害發(fā)生后才對(duì)從業(yè)人員的健康狀況進(jìn)行事后監(jiān)督和管理。由此看來，從業(yè)人員健康證明設(shè)定為行政許可事項(xiàng)是十分必要的。
4 簽發(fā)從業(yè)人員健康證明是依申請(qǐng)的行政行為
《行政許可法》規(guī)定了行政許可必須“根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請(qǐng)”進(jìn)行。從業(yè)人員獲取健康證明的過程首先要有從事相關(guān)職業(yè)的主觀愿望和動(dòng)機(jī)。健康證明的啟動(dòng)過程是從事相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員主動(dòng)要求和申請(qǐng)的過程。如果相對(duì)人不從事法律法規(guī)規(guī)定需要領(lǐng)取健康證明的職業(yè)，沒有領(lǐng)取健康證明的要求，即使相對(duì)人符合領(lǐng)取健康證明的條件，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)也是不可能主動(dòng)地簽發(fā)健康證明給他的。簽發(fā)健康證明無疑應(yīng)歸入“依申請(qǐng)并經(jīng)審查而批準(zhǔn)的一種授益行政行為”的范疇。
5 簽發(fā)從業(yè)人員健康證明是―種有限設(shè)禁和解禁和行政行為
前已述及，在《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)中都明確規(guī)定，從事相關(guān)職業(yè)必須取得健康證明，方可上崗操作。即對(duì)一般人要從事食品、供水及公共服務(wù)等特定活動(dòng)是設(shè)禁的，沒有健康證明的人員是不可以參加接觸直接入口食品、制供水和與顧客直接接觸的服務(wù)工作的。如果沒有取得健康證明從事上述工作，就是一種違法行為，就要負(fù)擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任并將被依法查處。對(duì)依法已取得健康證明從事相關(guān)工作的相對(duì)人，相關(guān)法律法規(guī)又是開禁的，準(zhǔn)予其從事特定活動(dòng)。
6 從業(yè)人員健康證明具備法律效力
從業(yè)人員健康證明的法律效力通過兩個(gè)方面來體現(xiàn)：首先是健康證明具備證明力，可以證明持有者的權(quán)利能力，即健康證明的持有者具有從事國家所賦予的某種活動(dòng)的權(quán)利，它起到了證明文書的作用，而無須再通過其它方式證明；從業(yè)人員健康證明是國家對(duì)持有者從事相關(guān)活動(dòng)的行為能力的認(rèn)可的證明。如衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)要從事食品工作的從業(yè)人員健康檢查合格者所發(fā)予的健康證，可以證明該從業(yè)人員有從事食品工作的行為能力[7]。另外，健康證明具備確定力[8]，一經(jīng)頒發(fā)，在法定的時(shí)間和空間內(nèi)即具任何人都不得隨意變更的效力，如要撤銷、變更或宣布無效，非經(jīng)法定程序進(jìn)行不可。
綜上所述，從業(yè)人員健康證明無論是其設(shè)定和實(shí)施，還是其實(shí)施主體和法律后果，都具備行政許可的特征和本質(zhì)。因此，從業(yè)人員健康證明應(yīng)屬于行政許可。建議有權(quán)部門盡快修改和完善有關(guān)規(guī)章，明確責(zé)任主體，規(guī)范發(fā)放從業(yè)人員健康證明的行政行為。
參考文獻(xiàn)
1、6姜明安．行政許可法條文精釋與案例解析[M]．北京人民法院出版社，
2003：40．
2、3王連昌．行政法學(xué)[M]．修訂版．北京中國政法大學(xué)出版杜，1997：120--121．
4 顧愛平，黃吉明，滕天云等．行政許可法國家公務(wù)員讀本[M]．南京，2003：17．
5 楊海倫．“傷寒瑪麗”被隔離20多年．環(huán)球時(shí)報(bào)，2003－05-26
http：//www．snweb．com．cn/gb/gnd/2003/0526/k0526001．htm．
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（來源：文章屋網(wǎng) ）
關(guān)鍵詞：職能管理系統(tǒng)；行為職能監(jiān)管；治療管理
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2017.08.196
野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管生命特征主要包括兩類：一類是常規(guī)特征，主要包括每個(gè)野生動(dòng)物的性別特征、年齡特征以及體重特征等。另一類是本文基于對(duì)野生動(dòng)物的研究所提出的行走距離里程特征以及種群偏離特征 [1]。
1 行走距離里程特征
行走距離里程特征主要是通過統(tǒng)計(jì)野生動(dòng)物每天行走的里程數(shù)，并結(jié)合動(dòng)物的性別、年齡、體重以及種類來判斷動(dòng)物的健康異常情況。
首先利用誘捕等方法給動(dòng)物佩戴簡易無害的GPS定位以及測步裝置并編號(hào)錄入數(shù)據(jù)庫。GPS定位裝置現(xiàn)在都比較成熟，價(jià)格也是比較合適的，測步裝置則有點(diǎn)類似于手機(jī)微信中的計(jì)步功能，也是比較容易實(shí)現(xiàn)的。獲取每個(gè)野生動(dòng)物的各項(xiàng)基本數(shù)值：性別，年齡，體重，種類。之后利用測步裝置來獲取野生動(dòng)物每天所行走的里程數(shù)，從而形成行走距離里程特征。以狼群為例，正常情況下，公狼出去覓食，母狼照顧幼狼，不同年齡與性別的狼，每天的正常行走距離里程數(shù)應(yīng)該在其對(duì)應(yīng)的范圍內(nèi)波動(dòng)，如果偏離太大，本文所涉及的分類器就會(huì)比較容易將其判斷為健康情況異常。
2 種群偏離特征
種群偏離特征主要是通過計(jì)算野生動(dòng)物與該種群中心的偏移量來判斷動(dòng)物的健康異常情況。這個(gè)特征設(shè)計(jì)源自于對(duì)野生動(dòng)物種群的理解，大部分野生動(dòng)物都會(huì)以群居為主，類似于一個(gè)社會(huì)。以野狼為例，野狼是一個(gè)以群居為主的動(dòng)物，狼群中每一個(gè)個(gè)體擁有不同的職能，每一個(gè)狼群都是有自己的一個(gè)活動(dòng)范圍的，狼群中的個(gè)體也大都是在該范圍內(nèi)結(jié)伴活動(dòng)。當(dāng)個(gè)別個(gè)體偏離活動(dòng)范圍時(shí)，則很有可能是由于其健康與行為出現(xiàn)異常導(dǎo)致的，如果偏離太大，本文所涉及的分類器就會(huì)比較容易將其判斷為健康情況異常。
首先利用誘捕等方法給動(dòng)物佩戴簡易無害的GPS定位以及測步裝置并編號(hào)錄入數(shù)據(jù)庫。獲取每個(gè)野生動(dòng)物的所在的位置，之后利用該種群所有動(dòng)物的位置計(jì)算該種群的中心點(diǎn)位置，中心點(diǎn)位置確定后，計(jì)算每個(gè)動(dòng)物與該中心點(diǎn)的距離，從而形成種群偏離特征。
種群偏離特征具體計(jì)算步驟如下：
（1）獲取野生動(dòng)物坐標(biāo)位置。首先利用誘捕等方法給動(dòng)物佩戴簡易無害的GPS定位，利用GPS定位獲取每個(gè)野生動(dòng)物的所在的坐標(biāo)位置，其中i代表第i個(gè)野生動(dòng)物。
（2）計(jì)算野生動(dòng)物種群中心位置。由于野生動(dòng)物種群中存在異常行為的離群點(diǎn)個(gè)體，利用所有個(gè)體計(jì)算會(huì)導(dǎo)致離群點(diǎn)的數(shù)據(jù)偏移，所以要先對(duì)離群點(diǎn)進(jìn)行處理。本文采用“掐頭去尾”的方法進(jìn)行處理，即去除前20%以及后20%的數(shù)據(jù)，用中間的60%進(jìn)行對(duì)野生動(dòng)物種群中心位置的計(jì)算。具體方法如下
首先計(jì)算每個(gè)野生動(dòng)物坐標(biāo)位置的二范數(shù)，之后通過快速排序算法對(duì)所有的野生動(dòng)物二范數(shù)進(jìn)行排序，之后截取中間的60%的數(shù)據(jù)組成新的集合C，元素為，對(duì)于新的集合，取x與y坐標(biāo)中的最大最小值，野生動(dòng)物種群中心的坐標(biāo)為，。
野生動(dòng)物種群中心計(jì)算得到后，計(jì)算每個(gè)動(dòng)物與該中心點(diǎn)的距離，這里用歐氏距離來進(jìn)行表示。
動(dòng)物與該中心點(diǎn)的距離即為該動(dòng)物的種群偏離特征[2]。
野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管生命特征中每一種特征的設(shè)計(jì)都與野生動(dòng)物健康與行為息息相關(guān)，特征之間相互配合，從而達(dá)到對(duì)野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管的功能。例如，野狼種群中，幼狼與老狼由于行動(dòng)受限，所以行走距離里程一般不會(huì)太大，對(duì)種群的偏離也不會(huì)太大，但其健康異常時(shí)，有可能會(huì)被種群遺棄，這種情況時(shí)，行走距離里程不會(huì)大，但由于種群的運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致被遺棄的個(gè)體對(duì)種群的偏離變大，所以可通過各特征的聯(lián)合作用對(duì)其健康與行為情況進(jìn)行判定。而對(duì)于成年的公狼與母狼來說，在狼群中，母狼主要負(fù)責(zé)照顧養(yǎng)育幼崽，公狼負(fù)責(zé)出去覓食以及守衛(wèi)工作。所以一般情況下，母狼的行走距離里程要比公狼的小一些，對(duì)種群的偏離也不會(huì)太大；公狼由于要出去覓食的原因行走距離里程要多一些，且對(duì)種群的偏離在一定時(shí)間內(nèi)也會(huì)大一些。但如果一些公狼行走距離里程小但對(duì)種群的偏離比較大時(shí)，則發(fā)生健康異常的可能性就會(huì)高很多，也可以通過各特征的聯(lián)合作用來達(dá)到對(duì)其健康與行為情況進(jìn)行判定的目的。
提取野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管生命特征后，要進(jìn)行對(duì)野生動(dòng)物健康與行為情況的智能分類工作，本文主要是通過由決策樹作為基本分類器，并進(jìn)行有效地組合，從而實(shí)現(xiàn)野生動(dòng)物健康與行為況的智能分類功能。主要通過訓(xùn)練各類野生動(dòng)物健康判定決策樹進(jìn)行對(duì)野生動(dòng)物健康判定的投票，從而實(shí)現(xiàn)每天對(duì)各動(dòng)物健康的智能檢測功能，并根據(jù)各月返回的真實(shí)檢測值更新野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管分類器，加強(qiáng)野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管分類器的檢測性能。具體實(shí)現(xiàn)原理如下。
野生動(dòng)物健康與行為智能監(jiān)管分類器由多個(gè)決策樹組成。針對(duì)野生動(dòng)物健康判定問題：根據(jù)對(duì)野生動(dòng)物群體提取特征組成樣本矩陣，樣本矩陣輸入分類器后，由每個(gè)決策樹針對(duì)健康類別進(jìn)行投票，票數(shù)多的類別即為健康分類結(jié)果。健
這里，是一個(gè)由動(dòng)物種群提取的M維樣本矩陣，是健康類別，y=1為健康，y=0為生病，是第t棵決策樹對(duì)于健康類別y的投票結(jié)果，表示第t棵決策樹同意像素點(diǎn)為健康類別y，表示第t棵決策樹反對(duì)像素點(diǎn)為健康類別y。 T為決策樹的數(shù)量。
參考文獻(xiàn)：
[關(guān)鍵詞]精神分裂癥；配偶；心理健康；干預(yù)
精神分裂癥患者家屬的心理健康狀況日益受到業(yè)內(nèi)人士的關(guān)注，為了探討精神分裂癥患者心理健康教育的有效途徑和方式，在對(duì)326名住院精神分裂癥患者家屬進(jìn)行心理健康和應(yīng)對(duì)方式調(diào)查的基礎(chǔ)上，從中選擇心理健康狀況較差的患者配偶，運(yùn)用綜合研究國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)后理論構(gòu)建的心理健康教育干預(yù)模式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，檢驗(yàn)該模式的有效性和科學(xué)性。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 2005年10月在本院住院的精神分裂癥配偶116人，患者均符合CCMD―3精神分裂癥診斷，患者年齡26～62歲，平均37.11±8.27歲，病程3個(gè)月～36年，平均37.24±10.49月，丈夫62人、妻子54人，配偶平均年齡36.16±11.32歲，平均受教育時(shí)間7.25±3.28年，家庭月收入平均2287±451元，入組家屬既往無精神異常史、無重大或慢性軀體疾病。將116人隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，兩組被試在年齡、文化程度、患者住院次數(shù)、住院費(fèi)用來源等方面差異無顯著性。
1.2 測量工具與方法
1.2.1 測量工具 將SCL―90量表、簡易應(yīng)對(duì)方式問卷作為實(shí)驗(yàn)的前、后測檢測工具。實(shí)驗(yàn)后同時(shí)使用自編實(shí)驗(yàn)效果反饋調(diào)查表調(diào)查被試對(duì)實(shí)驗(yàn)的態(tài)度以及對(duì)實(shí)驗(yàn)意圖的認(rèn)識(shí)，從而驗(yàn)證本實(shí)驗(yàn)的落實(shí)情況。
1.2.2 研究方法 主要采用問卷法、測驗(yàn)法和教育實(shí)驗(yàn)法。
1.2.3 實(shí)驗(yàn)時(shí)間 2005年12月～2006年2月，歷時(shí)3個(gè)月。
1.3 主要心理干預(yù)手段
1.3.1 專題心理健康知識(shí)講座 每半個(gè)月作1次專題心理健康知識(shí)講座，在實(shí)驗(yàn)的3個(gè)月期間，做了關(guān)于開展心理健康教育重要性、如何維護(hù)心理的健康狀態(tài)、心理防御方式與心理健康的關(guān)系、如何克服不合理認(rèn)知、心理素質(zhì)訓(xùn)練的重要性等內(nèi)容的專題講座。
1.3.2 心理健康活動(dòng)課程(包括心理素質(zhì)訓(xùn)練) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者家屬開設(shè)了心理健康教育活動(dòng)課，每周2次，每次1小時(shí)。在心理健康活動(dòng)課程中我們選擇家屬存在的主要心理問題進(jìn)行訓(xùn)練，并將心理素質(zhì)訓(xùn)練中的內(nèi)容融合到心理健康教育課程中。具體的訓(xùn)練方法有問題討論法、角色扮演法、自我反省法、實(shí)踐鍛煉法、情景模擬法、游戲娛樂法、家庭作業(yè)法等。
1.3.3 心理咨詢與輔導(dǎo) 每次專題講座后，留一部分時(shí)間為團(tuán)體咨詢時(shí)間，對(duì)提出的問題予以現(xiàn)場解答。每周六為心理咨詢?nèi)眨_展個(gè)體心理咨詢，同時(shí)開設(shè)心理信箱和心理熱線，對(duì)個(gè)別問題予以解答。并針對(duì)患者家屬比較集中的問題開展了如何克服不合理認(rèn)知、如何尋求社會(huì)支持等專題咨詢輔導(dǎo)。
1.3.4 短程心理治療對(duì)焦慮、抑郁、偏執(zhí)、恐怖等心理問題比較嚴(yán)重的被試，進(jìn)行了短程心理治療。
2 結(jié)果
對(duì)實(shí)驗(yàn)組家屬進(jìn)行3個(gè)月的心理健康教育干預(yù)模式實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組都進(jìn)行了簡易應(yīng)對(duì)方式問卷的實(shí)驗(yàn)后測。將實(shí)驗(yàn)前、后測試的數(shù)據(jù)結(jié)果利用SAS軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見表1、表2，實(shí)驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)效果反饋調(diào)查結(jié)果見表3。
3 討論
3.1 心理健康教育干預(yù)實(shí)驗(yàn)效應(yīng)及原因 精神分裂癥配偶的健康教育模式實(shí)驗(yàn)，有助于豐富和發(fā)展精神分裂癥家屬心理健康教育研究的理論，改善患者家屬的心理健康狀況，培養(yǎng)家屬積極的應(yīng)對(duì)方式。對(duì)于本實(shí)驗(yàn)的成功我們主要進(jìn)行了如下的歸因分析。
3.1.1 實(shí)驗(yàn)要解決的心理問題方向明確調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥家屬存在的主要心理問題包括焦慮、抑郁、緊張、無助感、自卑、恐懼等，基本上都是個(gè)體在遇到應(yīng)激情境時(shí)產(chǎn)生的主要心理事件，我們抓住了這一主線開展心理健康教育干預(yù)，涉及培養(yǎng)應(yīng)對(duì)方式、克服挫折、情緒管理技術(shù)等知識(shí)與技能，具體地教授和培訓(xùn)家屬有效地處理這些心理事件的方法和技能，使其能夠成功地處理這些壓力情境。
3.1.2 心理健康教育干預(yù)模式科學(xué)有效 精神分裂癥患者家屬的心理健康教育干預(yù)模式主要以促進(jìn)其積極適應(yīng)和主動(dòng)發(fā)展為目標(biāo)，根據(jù)患者家屬已有的心理素質(zhì)水平和發(fā)展需要，從家屬的工作、學(xué)習(xí)、生活和促進(jìn)患者康復(fù)的實(shí)際出發(fā)。運(yùn)用學(xué)科式心理健康教育和心理咨詢輔導(dǎo)2個(gè)方面的6個(gè)途徑(專題心理健康知識(shí)講座、心理素質(zhì)專題訓(xùn)練、心理健康活動(dòng)課程、團(tuán)體心理咨詢輔導(dǎo)、個(gè)體心理咨詢輔導(dǎo)、主題心理咨詢輔導(dǎo))，并從自我認(rèn)識(shí)―動(dòng)情曉理―策略導(dǎo)行―反思內(nèi)化―形成品質(zhì)等主體心理素質(zhì)形成過程的5個(gè)基本環(huán)節(jié)，創(chuàng)設(shè)適宜的教育促進(jìn)環(huán)境，設(shè)計(jì)有效的訓(xùn)練策略，達(dá)到培養(yǎng)并保持精神分裂癥患者家屬心理健康的目的。
3.1.3 心理素質(zhì)訓(xùn)練體現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)心理學(xué)的理論和方法
現(xiàn)代心理學(xué)的心理發(fā)生論將人看作一個(gè)整體，并關(guān)注其在真實(shí)的情境和現(xiàn)實(shí)生活中的發(fā)展。皮亞杰提出的“活動(dòng)決定人的發(fā)展”的觀點(diǎn)認(rèn)為，在人與環(huán)境、人與教育、人與遺傳這三對(duì)關(guān)系中，活動(dòng)是最關(guān)鍵的因素，一切影響都只能通過活動(dòng)對(duì)人的發(fā)展產(chǎn)生作用。因此，我們?cè)趥湔n時(shí)精心設(shè)計(jì)符合精神分裂癥患者家屬面臨的主要心理事件的活動(dòng)，例如設(shè)計(jì)解除情緒緊張，減輕焦慮的“丹田呼吸放松法”，提高對(duì)挫折的耐受力的“克服挫折互助活動(dòng)”和淡化挫折影響的“臨終遺命”以及克服不合理認(rèn)知、培養(yǎng)積極應(yīng)對(duì)方式的“積極的日記”等活動(dòng)。教學(xué)中還輔以錄像，歌曲、動(dòng)畫等加以強(qiáng)化，并考慮到患者家屬在活動(dòng)中雖然能夠朦朧地體驗(yàn)到一定的心理學(xué)原理，但是需要有人幫助表達(dá)出來才能更加促進(jìn)其體驗(yàn)，因此我們?cè)诨顒?dòng)增加了對(duì)患者家屬的心理體驗(yàn)加以適時(shí)點(diǎn)化的環(huán)節(jié)，以求畫龍點(diǎn)睛之效。
2022在武漢中轉(zhuǎn)需要核酸檢測證明嗎
答：需要根據(jù)您出發(fā)地和目的地的具體要求，如果是省內(nèi)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)來往，武漢中轉(zhuǎn)無需核酸檢測，省外需根據(jù)出發(fā)地決定，建議撥打武漢市長熱線027-12345了解最新要求。
武漢最新核酸檢測要求
有國內(nèi)本土疫情地區(qū)旅居史的來(返)漢人員，需持48小時(shí)內(nèi)核酸陰性證明以備查驗(yàn)，有省外旅居史的市民返漢后自行前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一次核酸檢測。上述人員應(yīng)主動(dòng)向所在社區(qū)(村)報(bào)備，并做好連續(xù)14天的自我健康監(jiān)測，配合落實(shí)相關(guān)疫情防控措施。
重要提醒：致電武漢市長熱線得知，目前國內(nèi)疫情形勢嚴(yán)峻，省外到武漢需要提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明，疫情實(shí)時(shí)變化，建議來漢前提前致電武漢市長熱線了解最新的防疫政策!
坐車經(jīng)過中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)健康碼會(huì)變色嗎
途徑中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，健康碼會(huì)不會(huì)變色，權(quán)威部門已經(jīng)對(duì)此有過回應(yīng)，健康碼不會(huì)抓取位置信息，作為判斷健康碼顏色的依據(jù)，那么為什么有人乘坐高鐵、飛機(jī)、客車等公共交通工具，途徑過中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，健康碼就變了顏色呢，還被通知要求隔離，是怎么回事呢，應(yīng)該是遇到了以下幾種情況：
1、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)調(diào)整了，而且在調(diào)整之前有乘客外出，乘坐了相同的高鐵，有可能是同車廂或者是相鄰車廂，這個(gè)數(shù)據(jù)是通過鐵路客運(yùn)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出來的，并不是因?yàn)橥緩搅四车兀?dāng)然也非常有可能是其它高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群的密切接觸者，乘坐了該趟高鐵導(dǎo)致的;
這個(gè)是采用實(shí)名認(rèn)證乘車數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出來的，其實(shí)是我們所不能掌控的，只能希望中途運(yùn)氣比較好;
2、無論是飛機(jī)、火車還是客車等公共交通工具，當(dāng)我們?cè)谥酗L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，停留超過4個(gè)小時(shí)，我們的通訊系統(tǒng)，也就是手機(jī)都會(huì)在當(dāng)?shù)刈?cè)，申領(lǐng)當(dāng)?shù)氐腎p地址，這個(gè)數(shù)據(jù)是嚴(yán)格按照地區(qū)劃分的，很容易就把在當(dāng)?shù)刈?cè)過的手機(jī)主人找到，這也是實(shí)名認(rèn)證的好處;
這個(gè)主要影響通信行程卡，現(xiàn)在兩碼合一，以后肯定會(huì)影響到乘客的健康碼，所以當(dāng)我們乘坐高鐵途經(jīng)某個(gè)中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，在沒有必要的情況下，尤其是連車都不下，就不要使用手機(jī)，最好把它切換到飛行模式，就像在飛機(jī)上一樣;
3、有的乘客掃了當(dāng)?shù)氐慕】荡a：當(dāng)我們從一個(gè)地方，乘坐交通工具來到另一座城市時(shí)，在出口處都會(huì)要求掃碼登記，其實(shí)就是掃的健康碼，掃這個(gè)碼就代表我們進(jìn)入了當(dāng)?shù)氐纳顓^(qū)，就會(huì)被記錄，尤其是當(dāng)我們進(jìn)入當(dāng)?shù)氐墓矆鏊热纾壕频辍⒕皡^(qū)、商場，都會(huì)要求掃碼登記，這個(gè)動(dòng)作是主動(dòng)上報(bào)，一旦當(dāng)?shù)仫L(fēng)險(xiǎn)等級(jí)調(diào)整，我們的健康碼就會(huì)受到影響;
為了安全起見，我們要非必要，不進(jìn)入這些公共場所，其實(shí)很多高速的服務(wù)區(qū)、加油站等也是要求的，因此，我們要注意一點(diǎn)：非必要不僅如此公共環(huán)境，進(jìn)去時(shí)，就要按照要求掃碼登記，這是至關(guān)重要的，保護(hù)自己和他人;
一、加強(qiáng)對(duì)出入境的中國籍人員衛(wèi)生檢疫管理
（一）凡申請(qǐng)出境居住1年以上的中國籍人員，必須持有檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)的健康證明。中國公民出境、入境管理機(jī)關(guān)憑檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)的健康證明辦理出境手續(xù)。
（二）凡在境外居住1年以上的中國籍人員，入境時(shí)必須向檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)申報(bào)健康情況，并在入境后1個(gè)月內(nèi)到就近的檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)進(jìn)行健康檢查。公安機(jī)關(guān)憑健康證明辦理有關(guān)手續(xù)。健康證明的副本應(yīng)當(dāng)寄送到原入境口岸的檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)備案。
（三）國際通行交通工具上的中國籍員工，應(yīng)當(dāng)持有檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)或縣級(jí)以上醫(yī)院出具的健康證明。
二、加強(qiáng)入境外籍人員衛(wèi)生檢疫的管理
（一）外籍人員來中國定居或居留1年以上的，在申請(qǐng)入境簽證時(shí)，還須交驗(yàn)所在國政府指定的衛(wèi)生醫(yī)療部門簽發(fā)的，或衛(wèi)生醫(yī)療部門簽發(fā)的并經(jīng)過公證機(jī)關(guān)公證的健康證明書。健康證明書自簽發(fā)之日起12個(gè)月有效。
（二）患有嚴(yán)重精神病、傳染性肺結(jié)核病或有可能對(duì)公共衛(wèi)生造成重大危害的其他傳染病的外國人不允許入境。
三、加強(qiáng)口岸船舶衛(wèi)生檢疫工作和衛(wèi)生檢疫后續(xù)管理
（一）凡停泊在口岸的船舶，必須接受當(dāng)?shù)爻鋈刖硻z驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)管，必須持有出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)頒發(fā)的有效期為6個(gè)月的船舶（免予）衛(wèi)生控制措施證書方可在港口停泊營運(yùn)；裝載于國外及疫區(qū)的壓艙水，排放前必須向檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生處理后方可排放。
（二）入境、出境的集裝箱、行李、貨物、郵包等物品需要衛(wèi)生處理的，由檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)實(shí)施。
（三）入境、出境的交通工具有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)實(shí)施消毒、除鼠、除蟲或其他衛(wèi)生處理：
1.來自檢疫傳染病疫區(qū)的；
2.被檢疫傳染病污染的；
3.發(fā)現(xiàn)有與人類健康有關(guān)的嚙齒或病媒昆蟲，超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的。
（四）國境口岸的垃圾、廢物、污水、糞便必須進(jìn)行無害化處理，保持國境口岸環(huán)境整潔衛(wèi)生。對(duì)染有霍亂的船舶，應(yīng)當(dāng)實(shí)施衛(wèi)生處理。排泄物、垃圾廢水、廢物和裝自霍亂疫區(qū)的壓艙水，未經(jīng)消毒，不準(zhǔn)排放和移下。
（五）在國境口岸，凡從事食品采購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、加工、銷售的單位必須接受出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。經(jīng)檢查合格，獲取《進(jìn)出口食品生產(chǎn)經(jīng)營單位注冊(cè)登記》證書后，方可經(jīng)營。
上述單位的從業(yè)人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢，體檢合格，檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)健康證明。健康證明有效期一年，未取得健康證明的不得上崗。
（六）凡在地區(qū)從事為口岸提供服務(wù)的涉外酒店、賓館、飯店必須向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申請(qǐng)從事涉外服務(wù)業(yè)務(wù)，并接受檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)的監(jiān)督檢查，經(jīng)檢查合格，領(lǐng)取《中華人民共和國國境口岸服務(wù)行業(yè)衛(wèi)生許可證》后，方可從事涉外服務(wù)經(jīng)營，其涉外服務(wù)的從業(yè)人員每年到所在地出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)進(jìn)行一次健康體檢，合格后持證上崗。
1、做好疫苗工作，辦理有效健康證明以及疫苗注射證明。疫苗證明有效期最長為七天，乘坐日期必須在有效期間；
2、提前向航空公司申請(qǐng)寵物艙位；
3、準(zhǔn)備正規(guī)的航空箱；
4、登機(jī)前根據(jù)寵物情況，詢問獸醫(yī)是否需要打鎮(zhèn)定劑，登機(jī)前三小時(shí)寵物需禁食并做尿檢；
5、若寵物走行李托運(yùn)渠道，則需接機(jī)。
乘坐火車：
1、提前做好疫苗工作，為寵物接種疫苗并辦理有效健康證以及疫苗注射證明；
2、購買寵物箱，出行將寵物放在箱中；
3、過火車安檢即可。
乘坐汽車：
1、提前做好疫苗工作，為寵物接種疫苗并辦理有效健康證以及疫苗注射證明；
1、攜帶本人身份證到當(dāng)?shù)氐墓ど檀翱谵k理“名稱預(yù)先核準(zhǔn)”，就是給自己的餐飲店登記一個(gè)法定名字。
2、需要去衛(wèi)生防疫部門或指定的醫(yī)院辦理健康證（一般法人需要健康證，最少2人需要健康證。具體咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門，一般是去防疫站辦理的）。
3、到當(dāng)?shù)氐氖称匪幤繁O(jiān)督管理部門窗口申請(qǐng)辦理餐飲許可證，需要填寫申請(qǐng)表。
4、準(zhǔn)備相關(guān)申請(qǐng)資料：名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書復(fù)印件、法定代表人（負(fù)責(zé)人或者業(yè)主）的身份證復(fù)印件、飲服務(wù)從業(yè)人員健康證復(fù)印件、房屋所有權(quán)證或租賃協(xié)議，餐飲服務(wù)單位設(shè)備布局、衛(wèi)生設(shè)施示意圖。
5、然后將申請(qǐng)表連同以上資料提交給食藥監(jiān)管部門窗口，食藥部門受理后，一般在15個(gè)工作日內(nèi)會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的餐飲店進(jìn)行現(xiàn)場審核驗(yàn)收，達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后發(fā)放餐飲許可證
6、超過200平的店，按照國家要求要辦理消防證明。
7、將需要準(zhǔn)備的證件和衛(wèi)生許可證拿到工商登陸科辦理個(gè)體營業(yè)執(zhí)照，執(zhí)照辦理通常是在3-5個(gè)工作日內(nèi)即可頒發(fā)。
洛康碼在支付寶軟件里面可以找到。“洛康碼”是以個(gè)人健康為基礎(chǔ)，居民自主申報(bào)，大數(shù)據(jù)比對(duì)核驗(yàn)生成的個(gè)人健康信息電子憑證。洛陽市域內(nèi)人員（含常住，暫住人口）以及返（來）洛人員均應(yīng)申領(lǐng)“洛康碼”。已辦理健康證明的與“洛康碼”并行使用。
居民小區(qū)（村）、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)、商場、超市、商業(yè)樓宇、農(nóng)貿(mào)市場、金融經(jīng)營網(wǎng)點(diǎn)、景區(qū)景點(diǎn)、賓館、車站碼頭、機(jī)場、文化體育場館等場所以及公交車、出租車（含網(wǎng)約車）等公共交通工具的管理者或者經(jīng)營者，核驗(yàn)通行人員“洛康碼”健康狀況，發(fā)現(xiàn)標(biāo)注紅碼、黃碼人員禁止其出入（乘坐），立即報(bào)告主管部門采取相應(yīng)管控措施，具備臨時(shí)隔離條件的就地隔離。老人、小孩等無智能終端、無法申領(lǐng)“洛康碼”的人員，憑小區(qū)出入證、健康證明或單位工作證明，測量體溫正常后通行。
（來源：文章屋網(wǎng) ）