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護理工作心得體會文章范文1我對護理工作的感受、體會和理解 戴 祎 初次接觸護理是在小時候感冒發燒，被家長帶到醫院打針，那時候覺得醫院里面的護士姐姐們很厲害，給小朋友們打幾針，我們的感冒就好了，那時候心里對護士這個職業充滿了崇拜感。到了校園，在課本里接觸了護理，發現原來護理并不是像想象中的打針喂藥這么簡單，這個時候我的腦海中裝的都是有關護理知識的概念，一些生硬的知識就像壓縮餅干一樣硬邦邦的一塊塊塞在我的腦子里。其實很多時候都是無法理解，但是結合著課堂上老師的描述和帶來的一些器材還有課本的圖畫大致開始有些輪廓。比如說霧化的裝置，輸液的裝置、氧氣裝置、吸痰裝置還有老師親身示范穿脫隔離衣與日常的練習，漸漸的我發現原來護理工作并沒有想象的簡單，但是如果我們虛心求教多練習，會克服不少困難。當然教材也是有限，教材中的東西不能將我們全教會， 然后我來到了醫院，這是在人民醫院實習的十個月。在這十個月里，我先后去了腎內科、消化內科、輸液室、手術室、骨科等。
去第一個科室的時候，感覺腦子里空空的，老師講的內容在我的記憶里很混亂，但是帶教的老師很耐心，終于在老師的幫助下我第一次成功幫病人打上了一次性靜脈輸液，這一針真的給我帶來很多的勇氣和自信，在此之前我一直畏畏縮縮，盡管書上說護理工作需要膽大心細，但是我覺得我的基礎沒有穩，我沒有自信，我害怕自己的失誤為病人帶來痛苦，也害怕病人為此對我怨恨相加。畢竟課本中也說了護理工作是為了減輕病人的痛苦。所以我的實習也是小心謹慎，不太敢自告奮勇的向老師說“讓我來”。每一次在老師操作完一遍后，我再在老師的監督下完成操作在得到老師的認可后才敢單獨操作。這十個月的實習讓我體會到：護理工作不僅需要膽大心細，更需要小心謹慎。首先我們需要扎實的專業理論知識和規范的實踐操作能力，然后要有敏銳的洞察能力，分析、解決問題的能力，評判性思維能力，機制靈活的應變能力和獨立學習和創新能力。 在告別了我的校園生活后，我來到了醫院?，F在的我要學的更多，我卻發現畢業了大半年的我幾盡忘卻了多數護理操作，突然感到前所未有的恐懼。突然發現每天的操作還有練習是多么重要，一切變得生疏了，動作也都遲鈍了，身邊的老師很耐心的教著，護士長也熱情的指導著。
感謝身邊的老師們沒有放棄我，現在的我一切從零開始，在工作中虛心聽取老師的指導，回家后翻看有關書籍，希望我可以努力盡快加入這個大家族的步伐。此刻對于護理的感受是：“三分治，七分養”，我應該盡快充實自己的基礎知識，把那些模糊的記憶喚醒，多積極一些，充分的利用我的一雙手和兩條腿，一雙靈活的手做起事來總會讓人舒服些，病人和家屬也會更放心一些，因此我總想讓自己的雙手動起來，熟練各項操作，霧化、化藥水、輸液、只有動作熟練了才有可能把危險因素降低，不明白就要問，對自己要做的事調理要清晰，加強與病人與病人家屬的溝通，增加親和力，有病情變化及時報告，同時要做到慎獨，在繁瑣的工作中時刻保持冷靜、清醒的頭腦，要有柔韌而堅強的性格和永不言敗的進取精神，做一個有責任感的人。 在我們的護理工作中沒有斑斕的服飾，沒有華麗的語言，只有自己內心的真誠和溫馨的微笑，平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動這就是護理工作的詮釋，但恰恰是這些平凡，成就了生命的輝煌。
護理工作心得體會文章范文2隨著物質文化水平的提高，人們的質量意識和安全意識不斷增強。護理質量直接關系到病人的生命與健康，關系到我們醫院在社會公眾中的形象。因此，加強護理質量管理，不斷提高護理服務質量，使病人滿意是護理質量監控的主要任務，是醫院工作的主要目標，也是護理質量監控人員所討論的重要課題。為了達到這一目標重要手段就是采取有效的護理質量監控措施。為了適應新的護理工作發展模式的需要，我院護理部已經實行了由護理部、病區護士長、病區質控員及護士組成的護理質量控制路徑，從而保證了護理安全，提高護理質量。我們應該從增強質量監控的意識、完善質量監控的體系、加強質量監控的環節、做好質量監控的反饋等方面著手做好質量監控。
護理工作的對象是人，質量控制的目標是零缺陷，護理質量監控的重點強化預先控制行為。當然，由于護理工作瑣碎、復雜，受許多客觀因素的影響，所以還要加強同期控制，并定期進行反饋控制。同時在護理質量控制的中，要發揮護士自我控制的能動性。標準和規章制度再好，護士的能動性不發揮，一切工作就難以落實。目前強調以人為本，就是要發揮人的主觀能動性，讓每一位護理人員都參與質量控制自覺地依照標準和制度，自己按既定的目標努力工作，對自身行為進行約束和控制。
一、增強質量控制意識，將質量監控落實到每一個人
醫療護理質量的高低直接影響醫院的整體發展。針對這種情況，我們應該不斷健全護理質量監控體系，實行全員參與質量監控，強化質量的內涵，真正的把質量控制落實到實處;我們應該采取多種渠道強化質量監控的意識，反復強化護理質量控制的重要性及必要性對全體護理人員進行廣泛教育，弘揚以病人為中心，對病人高度負責，對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業心和責任感，同時將質量控制結果落實到科室、個人，將護士各個崗位質量同科室目標管理、經濟利益掛鉤。
二、完善質量控制體系
完善醫院護理質量控制機構。制定質控機構的工作任務，應該充分發揮科室質控小組的作用，激勵護士全員參與質控制的積極性，使每個質控成員了解質控內容的細則，掌握質控標準，做好質控分析，找出存在的不足，使護理工作從被動管理轉變到主動全員參與管理。護理質量控制的最終目標是滿足患者的需求，提高醫院護理服務水平，通過科室質控小組質量控制，針對性地提高護士的基本素質，及時發現工作的薄弱環節，使護士了解自己有待解決的問題，并且決心去改進，用積極的態度參與考核，改變過去在質量控制中的應付、突擊、補救行為，將考核標準和內容作為規范，把為患者提供優質服務的基本要求貫穿于臨床護理實踐的全過程，做到人人參與質量控制，使護理質量控制結果達到真正讓患者滿意的效果。
三、加強環節質量控制
除了護理部組織護士長對科室進行不定時的護理質量檢查，發現問題及時指出;同時，發揮好各科室質量控制小組的作用，隨時對科室護理工作進行質控，發現問題及時反饋，提出整改措施，，對自己科室護士的工作質量先進行自查、自考、自評，做到心中有數，不合格者限期整改，不斷改進護理工作質量，這樣使護理質量控制工作采取定期與不定期相結合，使護理質量始終處于受控狀態。
四、做好質量控制反饋
科室定期開展病人對護理工作滿意度調查護理部也可以不定期到各科室發放調查問卷表，以病人的需求、病人的評價、病人的期望來測評護理工作的服務態度和服務質量，對調查結果進行分析整理，并將結果反饋給科室及本人，科室對存在的問題及時進行總結討論，分析前因后果，采取有效的對策。
通過上述的質量管理控制方法，樹立“質量第一”的觀念，落實好前饋控制、同期控制和反饋控制的各項措施，使護士的服務意識明顯提高。變原來的“要我增強服務質量意識”轉變為“我要增強服務質量意識”。護理質量控制是醫院護理管理的永恒主題，患者滿意度才是衡量護理質量的重要指標，應把護理質量控制定位在是否滿足患者的健康需要上，在質量控制中注重持續質量改進，注重評價護理過程和成效，使患者真正從護理質量控制中受益，真正享受舒適、安全滿意的護理服務。
護理工作心得體會文章范文3作為全院第一批優質護理服務示范病房，我自然是感慨頗多!我們內二科全體護理人員積極行動起來，投入到“優質護理服務”活動中。
在以往的護理工作中，我們強調治療，忽視基礎護理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優質護理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關愛病人，視病人為親人。只有做好優質護理服務，才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內二科在創建優質護理服務工作中每個病房墻上都明顯的標示了責任護士的名字，按照護理級別巡視病人，以便病人可以得到最及時的護理。有一個護理小組，每天早上7：30我們微笑著來到病房做晨間護理，為患者和家屬帶來真摯的問候，因為住院時間長，私人物品也就特別多，床上床下、床頭柜、窗臺上到處都是，為此我們幫助他們整理，保持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8：00就來到病房，為患者打開水、剪指甲，對生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護士們始終和患者及家屬們進行溫馨的交流，認真傾聽他們的訴說。對病情重且生活不能自理的患者做口腔護理、會陰護理。對生活半自理或完全不能自理的病人，我們協助他們定時翻身、拍背、加強肢體功能鍛煉，認真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。
下午我們會為臥床的病人洗頭，剛開始時許多病人不適應或不好意思，不讓我們為他們洗頭、擦身，我們會親切耐心地對他們解釋，許多病人漸漸地接受了。另外，護理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等。因此，我們會陪同需要外出檢查的病人，加強病人外出的陪檢工作。由過去的側重于治療性護理，轉變成加強基礎護理。雖然每天工作很辛苦，但當看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。 我們盡力做好優質護理服務鏈：心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說到做到。變被動服務為主動服務，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時、到位、專業、規范、安全、舒適的護理。體現了“愛心、耐心、細心、責任心、誠心和熱心”的服務理念。我們把這“六顆心”應用到工作中，用我的“六心”服務于每一位患者，讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，我都微笑相待，真誠以待，構建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優質服務的基礎。
兒科優質護理心得體會范文【一】
我所從事的工作——護理工作，我所從事的崗位——護士崗位。
護士崗位神圣而崇高，應全身心地投入到工作中，才能夠做好各方面的事務，不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。我認為護士工作看上去容易，其實真正做好卻不容易。這項工作有其自身的職責和內在的標準。俗話說“三分治療，七分護理”。十幾年中體會到只要不斷積累自己的護理經驗，在日常工作中，自然可以得心應手。做為一名兒科護士我更有體會。常言說的好寧扎十個大人，不扎一個小孩。是啊!此言就可以感受到兒科護士工作的難度。記得當初我從學校畢業，即將走上工作崗位的時候，心里挺高興的，但從醫院分到兒科工作時，當時就傻了。因為我從沒想過自己會到兒科工作，也沒想過自己能夠勝任兒科護士這一角色。隨著時間的推移，轉眼間我在兒科已是十幾年，回頭想想十幾年的光陰沒有白費，在這十幾年中，我為兒科護理奉獻了我的青春和熱血。記得我剛自己獨立值班的時候，輪到自己上付班，頭一天晚上就睡不著覺，就怕一針扎不上，后來有很多比我年長的護士就給我講她們的的經驗，慢慢地就適應了。后來我也給比我年齡小的護士講我的經驗，就這樣一晃就是十幾年，在這十幾年里我嘗到了做為一名護士的酸甜苦辣。但你要想成為一名優秀的護士，首先要有視患者如親人的道德修養，遇事不亂的超強心理素質，過硬的業務素質，還要具備一定的溝通能力和敏銳的觀察力，最后要保持穩定愉快的情緒。
在兒科護理對象是0-14歲的兒童，以馬斯洛的需要層次理論來看，人的需要分為五層：有生理的需要、安全感的需要、愛和歸屬的需要、尊重的需要、自我實現的需要、這五種需要在兒童身上均有不同程度不同的體現，為滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉變，患兒家長對孩子的保護意識也不斷增強，對護理工作的要求也越來越高，因而護理糾紛的發生呈上升趨勢。為了把護理糾紛消滅在萌芽之中，在臨床護理工作中，我們發現許多糾紛發生的原因均與護患溝通有著直接或間接的關系，真正屬于護理差錯或事故的糾紛是微乎其微的，為此如何提前預防護理糾紛的發生，做好護患者之間的溝通就顯得極為重要。有效的溝通能營造良好的護患關系，減少護患糾紛，同時還能滿足患兒及家長的身心需要，促進患兒早日康復。兒科做為一個獨立的科室有著不同于其他科室的特殊性，由于我國的計劃生育政策，當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小公主，情感表露直率而單純。當其生病住院時，父母格外緊張、焦慮，夸大病情，對醫護人員提出過分的要求，所以家長的心理狀態對患兒有著直接影響。例如家長對護士的不滿意，可以轉化為患兒對護士的憤怒，父母的傾向可以變為患兒的傾向，所以我們首先要解除患兒家屬的焦慮、緊張、恐懼、懷疑和不信任，我們要似患者為親人，讓他們能感受到家的感受，從而得到他們的信任，在溝通中語言要簡潔易懂，面帶微笑，語言溝通始終貫穿整部護理工作，護士要引導患者說話，同時要有敏銳的觀察力，要多采用鼓勵性的語言，不要訓斥患兒，要保護他們的自尊心，從而得到他們對護士的信任，從而提高護理質量。
如何建立良好的護患關系，我覺得應該多注重一些細節，在與病人交往中，愛心多一點...
兒科優質護理心得體會范文【二】
俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒，兒科護士除了具有相當的理論知識，熟練操作技能，良好的心理素質外，還必須有處理應急的能力和較高的職業素質，隨著衛生體制改革的全面鋪開，聘用護士占護士比例的60%，其中低年資聘用護士占50%，而聘用護士入學門檻低，綜合素質均較低。為了提高兒科護理質量，更好為病兒提供優質服務，使病兒得到真正實惠，加強對聘用護士培訓是當務之急，筆者將從事兒科五年護理管理工作來，對聘用護士培訓的經驗總結如下，供護理同仁參考。
一、培養愛崗敬業的精神
兒科護理工作繁瑣，責任心強，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護士跳槽，為了穩定護理隊伍，保證護理質量，除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外，還要定期進行職業道德教育，培養她們熱愛護理事業，具有為護理事業獻身的精神，只有從內心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫療安全教育，提高法律意識和自我保護意識
新的《醫療事故處理條例》出臺，將病人的合法權利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄，科室應定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》及配套文件，使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規、操作規程，依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉變觀念，加強以人為本的服務意識
21世紀，客戶成為企業的第一資源，服務成為競爭的主體，護士的服務態度，服務質量，最直接反映了一個醫院的素質形象，是病人了解醫院的第一窗口。護士應明確，醫院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫院就要關門，護士就要失業，護士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護士服務理念和行業準則，進一步樹立以人為本的主動服務意識。
四、加強專項技能和應急能力的培訓
隨著物質、文化生活水平的提高，家長對服務期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護士的心理素質，臨床經驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓，提高病情觀察能力和護理記錄書寫質量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定?？评碚撝R，才能準確觀察病兒病情，及時發現病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準確發現病兒病情變化，及時為醫生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的?？评碚撝R。因此，除了科內每月根據收治病人的情況組織一次業務學習和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內外的學術活動，參加不同學歷層次繼續學習，閱讀相關的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結經驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印，它可作為護患舉證倒置的依據，這就要求記錄真實、準確，大多數聘用護士均為初中畢業后讀護校，知識水平缺乏，而要準確、規范書寫護理記錄，必須具有一定?？评碚撝R，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學好人”，小兒處于生長發育階段，護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態度，對護士信任度下降，而許多醫療糾紛就是因為對護士不信任而誘發的，為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養團隊意識
只有團結協作，才能提高工作效率，而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀，還存在工作經驗，能力差異，作為管理者要對她們進行協調、整合，如進行合理分工、搭配，并給予幫助、引導、鼓勵，大家只有團結協作，步調一致，觀念統一，才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍，后備力量，關愛她們的今天就是關愛她們的未來，部分聘用護士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴格要求她們以外，醫學教.育網搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學習上更多的關懷，使她們安心工作。
兒科聘用護士經過培訓后，綜合素質均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責任心強，服務態度好，服務質量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護理質量已逐步上了一個臺階。
兒科優質護理心得體會范文【三】
一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備著實習階段又一個接力。 進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高.除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發現變化及時通知醫生，進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”
【關鍵詞】 斷指再植；護理；體會
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0294-02
1 心理護理
1.1心理安慰 手指傷斷再植病人多為突發傷，使病人心理上遭到嚴重創傷，難以接受這殘酷的現實，加之對疼痛缺乏了解，會產生不同程度的恐懼、激動、緊張、煩躁、焦慮的心理。但是再植患者保持良好的心態很重要，因為過分的緊張和憂慮會使交感神經興奮性增強，兒茶酚胺物質釋放，引起血管的收縮，影響到再植手指的血運，所以要格外關心患者，用溫情安撫他們的情緒，使他們保持情緒穩定，避免激動，憤怒，憂慮。
1.2心理鼓勵 鼓勵病人，轉移他們對于再植手指的視線和關注度，達到適度放松心情；同時，向病人介紹醫生的技術和成功率、目前的病情及預后效果，以消除患者不必要的擔憂；并適當地請同病室手術成功者講述體會，以增加其信心，更好地配合治療與護理。
2 一般護理
2.1病房環境 病房安靜整潔，室溫保持在25℃左右，濕度50-60，嚴禁室內吸煙，包括家屬和探視人員也絕對不能吸煙。室內每天用1：200的84消毒液拖地兩次。為預防缺氧引起的惡心，嘔吐，頭昏，可在空調下面置一盆干凈自來水，或掛濕布或地面撒水。窗戶不要關得太緊，并定時通風，必要時給予氧氣吸入。
2.2護理 病人術后去枕平臥，全麻手術者頭偏向一側，患肢用軟枕墊高，使之略高于心臟水平，確?；贾覆皇軌夯蚺で?，術后絕對平臥休息1-2周，不得大幅度翻身、坐起。
2.3飲食護理 病人術后6小時麻醉清醒后即可進清淡易消化飲食，如米粥、湯類。待排便通暢后，可逐漸增加肉類及營養豐富的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通暢，防止便秘，必要時使用開塞露。保持排尿通暢，忌憋尿。禁止進辛辣刺激食物，不喝咖啡、茶水，可樂等。注意患指保暖，合理分配液體，安排好先后順序，如低分子右旋糖酐針，抗生素間隔時間，術后5～6天輸液盡量24小時維持。
2.4術后病人整體情況的觀察及護理 術后嚴密觀察病人的皮膚色澤、血壓、脈搏以及周圍靜脈的充盈程度，并檢測血常規和血細胞壓積，嚴重者測定中心靜脈壓。如發現血容量不足時，及時輸入全血，否則易發生吻合口血管堵塞，斷指缺氧影響組織愈合，且易導致水腫，影響斷指的成活。一旦發現患者膚色蒼白、血壓下降、脈搏增快、中心靜脈壓下降等情況，應及時報告醫生，并采取相應措施。及時為患者解痙鎮痛，防止血循環危象的發生。
2.5 術后病人再植手指的血循環觀察及護理
2.5.1 再植手指皮膚的顏色 再植指體皮膚顏色微紅或鮮紅是血運良好，紫紅色是靜脈回流不良；紫紺是靜脈危象的表現，灰白或蒼白顯示動脈供血不足或阻塞。
2.5.2 再植手指指體溫度 正常略高于健側1～2℃ ，如指溫下降4～5℃ 應考慮有血管危象的發生，應立即通知醫生。
2.5.3 再植手指指腹張力 再植指體血循環正常應飽滿富有彈性，若有降低或增高，則多為動脈供應障礙與靜脈血流不暢。
2.5.4再植手指毛細血管回流充盈試驗 正?；亓鲿r間為1-2秒，動脈供應量不足回流時間延長，靜脈回流不暢時毛細血管回流迅速。
2.5.5 再植手指術后功能鍛煉 應循序漸進，主動、按計劃，不可操之過急，動作由簡單到復雜，逐漸增加活動負荷及精確度。
術后3周內：重點預防和控制感染，改善血液循環，減輕腫脹，促進傷口愈合。
術后4-6周：此期骨折端愈合尚不牢固，練習患指屈伸，握拳等，活動時動作要輕柔，并對截斷部位妥善保護。
術后6-8周：骨折已愈合，重點促進神經功能恢復，加強指體運動和感覺訓練。
3 出院宣教
可根據個人具體情況進行日常生活訓練，如穿衣、用餐，個人衛生等，但應注意保護患指，以免發生燙傷、凍傷及其他各種傷害；3個月內避免再植指體用力過度，出院半年內1-2個月復查一次，若有不良情況或反應，要及時就診。
4 心得體會
斷指再植的成功與否，需要精湛的手術技巧、合理的綜合治療及術前、術后的精心護理，但相對來說，術后護理更為重要，是斷指再植成功與否的關鍵。斷指再植的目的，并不單純是手術的成活，更重要的是恢復手指功能，因此，我們在做好手術后護理的同時，更應注重患者的康復護理，注重指導患者的手指功能訓練，最大程度地恢復再植手指的功能，提高患者的生活質量。同時，作為一名醫護人員，我們更加及時總結各種護理技能、技巧，加強學習，不斷提高護理水平，增強自身專業素質，為病人提供更加專業、周到的護理，讓更多的病人在術后得到更好的康復護理。
參考文獻
[1] 呂彤.外科護理新進展[J].實用護理雜志，2001，17（5）：59―60
中圖分類號 R194.3
文獻標識碼 B
文章編號 1009－6019－(2010)－07－02
隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人關注自己的身體健康，定期對自己的身體進行檢查，從而做到無病早防，有病早發現、早診斷、早治療，健康體檢這一獨特的健康服務產業正是基于此而得到迅速的發展。如何為越來越多的體檢者提供滿意的護理服務，是健康體檢工作亟待探討的一個問題。我院自2002年建立體檢中心以來，年均接待各類健康體檢45000余人次，日體檢量達120余人，現將健康體檢護理過程中如何更好地滿足體檢人群需求的一些心得體會總結如下。
1 “一站式”服務為受檢者提供全面的體檢
為了更好地滿足日益增多的體檢人群滿意體檢服務的需求，我們開展了護理“一站式”服務，即受檢人到達體檢中心后首先由導診護士引入導診臺，導診護士根據患者需求給予體檢建議及體檢項目，并開出指引單：換拖鞋－抽血－內科－外科－超聲－五官科－心電圖－X光－尿液－檢查－早餐－淋?。瓝Q鞋。
2 提高護理人員素質是提高體檢質量的關鍵
隨著人們工作壓力增大、生活節奏加快，亞健康問題日益突出。因此，越來越多的單位、個人更加重視自身健康，把每年1次的體檢看作是預防疾病或早期發現疾病的重要手段。這就要求護理人員具備多方面的素質：1)熟練掌握護理專業知識和操作技能，有條不紊地開展工作，做到忙而不亂。2)要有豐富的健康知識和一定的心理學知識，協助專科醫師解答體檢者問題，區別對待不同層次、不同需要、不同心理體檢人群的需求，使他們既得到尊重又得到所需的答案。3)具有良好的協調能力和溝通技巧，及時解答受檢人提問，合理安排、調節體檢流程。4)具備一定的健康教育能力。
3 優良的服務態度是體檢的生存之本
體檢者在體檢中對護理服務的要求是語言親切和藹、態度熱情、解釋詳細，充分說明。良好的服務態度、和藹的語言能增加體檢者的信任感，并使其配合各項檢查。隨著醫學科學的發展，人們在關注醫療技術水平的同時，也更注重獲得優質服務，尤其是健康體檢人群合并疑難雜癥較少，對知名專家需求相對較少，而對護士服務態度要求較高[”。因此，增強服務意識，突出服務特色是體檢機構的生存之本，這就要求護士樹立“以人為本”的思想，與受檢人員建立良好的、互動責任關系，做到熱情接待、語言文明、態度和藹、解答問題認真負責，操作熟練、輕巧，使整個體檢過程充滿溫暖、和諧、人性和關愛。
4 保持良好的候診秩序、縮短候診時間是做好體檢的基本條件
當你走進病房時你會感到點點滴滴的變化，隨處可見的綠色植物為病區增添了幾分生機，在護士站四周安放了長椅，讓患者辦理入院時安心等待，為患者營造了一個溫馨舒適的就醫環境。我們制作了健康宣傳欄，免費提供各種健康知識小冊子，制作了各種溫馨提示卡，方便病人和護士，提高宣教的效果，還制作了各種安全警示牌，盡力給病人的帶來更多的安全、舒適和便利，提高工作的安全性。
基礎護理是創優工作的基礎。我們始終堅持給病人做好基礎護理，小到扶病人下床，幫病人翻身，更換病服，剪指甲，洗頭，床上擦浴，特別是我們婦科病人手術后的、排胎后的、宮外孕的，功血的，大部分病人陰道都有流血，我們不怕臟，會去擦拭血跡，我們相信把基礎護理做好做細，病人及家屬就更放心、更滿意。為了保證基礎護理得到很好的落實，我們對上班時間做了調整，為了不耽誤病房常規工作，所有的護士都在7：40前來到病房，管床護士，一來病房就先看自己的病人的情況，新收了哪些病人，尤其是需要手術的病人，術前準備是否做好了，前一天的手術病人術后恢復情況，皮膚情況，管道情況......充分地評估病人，重點保證大手術、危重病人的基礎護理得到有效落實。
落實責任制護理。所有護士都是責任護士，每位護士分管3-5張床位，負責所有的治療護理 ，休息時由同一組護士負責。病人都有自己的責任護士，有了問題也知道去找誰，責任護士對自己負責的病人情況更加了解，能夠為病人提供更主動的護理服務，能夠及時與醫生溝通，及時為病人解決問題。現在患者出院時，不只是記住管床醫生的名字，很多患者會和自己的責護士道謝，告別，在患者滿意度調查問卷您最滿意的護士一欄填上管床護士的姓名，那一刻患者對我們的肯定讓我們覺得自己的付出是值得的。
實行床邊工作制。護理工作站流動到病房，護士在病人身邊，隨時了解病人病情，治療情況，及時觀察，記錄，減少呼叫鈴的響聲。護士貼近患者，貼近臨床，把時間還給護士，把護士換給了患者，有更多的時間去巡視液體，觀察病情及健康宣教，增加溝通機會，大大增加病人的滿意度，促進護患和諧，真正做到哪里需要護士，哪里就有護士，讓病人更放心更有安全感。
細節決定一切，在工作中我們更加注重細節。作為婦科病房，許多病人有個人隱私，在查房及交接班時請家屬及陪護到病房外面等候，在病房絕不講病人隱私，尊重病人，不戴有色眼鏡，一視同仁。學會走進患者的心，從患者的角度出發，換位思考，在平時工作中多聽患者的意見，多聽多想，及時為患者解決問題， 提高我們的服務質量。
1 護患失敗的原因
1.1 觀念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。
1.2 溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業的?”造成患者無法回答，影響溝通結果。
1.3 對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
1.4 護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。
2 護患溝通的方法
2.1 護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2.2 護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。
2.3 環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。
2.4 護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
1 資料與方法
1.1 一般資料
100例骨盆骨折患者，男65例， 女35例，平均年齡(34.5+4.7)歲。致傷原因：道路交通事故傷所致骨盆骨折80例，其中，摩托車致傷14例，大型客貨車致傷16例，小型汽車損傷55例；跌落傷8例；房屋倒塌傷7例。傷者中，開放性骨折、閉合性骨折分別有21例、79例。傷后人院時間范圍為(0.5―3)h，復合傷72例，其中，18例合并四肢骨折，24例合并肋骨骨折、胸部損傷，17例合并胸腰椎骨折，l2例合并顱腦傷，15例合并胸、腹及肢體等處骨折損傷。
1.2 方法
早期需對癥治療及行必要抗休克療法，62例在傷后3～7天內，38例在傷后4～10天內接受內固定療法。
1.3 療效判定
治療后骨盆骨折按照Matt評分法，其評價標準為：優：患者步態正常，無痛，X線測量骨折塊分離距離小于4mm； 良：步態正常，輕微疼痛，骨折塊分離距離為4~10mm；一般：出現跛行，中度以上疼痛，X線測量骨折塊分離距離大于10mm。
2 結果
所有患者術后隨訪6～24個月，在100例骨盆骨折患者中，經治療及護理后恢復狀態為優的有68例(68％)，良的有19例(19％)，一般的有8例(8％)，3例(3％)因合并多臟器損傷、衰竭而死亡，2例(2％)因術后肺栓塞死亡，6例(6％)患者合并尿道損傷，拔除尿管后排尿功能受限，所有病例經精心、積極護理，住院期間無骶骨部壓瘡病例出現。
3 護理
3.1 一般護理
3.1.1 嚴密觀察病情變化 骨盆骨折多因暴力所致， 常伴頭、胸、腹部及四肢復合傷，骨盆內血管豐富，一旦骨盆骨折則易出現失血性休克[3]。及時將患者轉移至急救室，積極行抗休克療法，并測量排尿量，密切注意觀察患者皮膚色澤、意識的變化情況，綜合判斷，掌握其生命體征、腹部體征、瞳孔及下肢感覺等特征變化[4]。
3.1.2 急救護理 迅速建立兩條建立靜脈通道，并及時按醫囑進行輸血、輸液治療，糾正血容量不足；立即止痛、止血，及時對骨折進行固定復位，避免血管損傷加劇，減輕疼痛；密切關注患者病情及生命體征的改變。對患者體溫、呼吸、脈搏及血壓進行動態監測，并作為判斷病情依據；留置導尿并記錄尿量，觀察尿色，及時給予低流量吸氧，觀察并記錄患者皮膚色澤、體溫；觀察患者有無腹痛、腹脹、嘔吐以及腸鳴音的變化和腹膜刺激征以判斷盆腔或腹膜后血腫是否形成 。
3.1.3 心理護理 骨盆骨折患者主要的負性心理包括：緊張、恐懼、焦慮、猜疑、敏感和悲觀絕望等，對于不同的心理表現，應采取有針對性的護理措施。盆骨骨折后患者因疼痛往往導致其生活自理難，怕自此一病不起，又擔心拖累家人朋友，異常煩惱和痛苦，此時應積極開導患者，給予有力的心理支持，向患者解釋手術的必要性，并介紹手術治療的希望所在，并以手術成功的患者作為例子，幫助患者樹立信心，渡過難關[6]。
3.1.4 飲食護理 早期應給予高維生素、低脂、高鐵、清淡及易消化食物。后期給予高糖、高蛋白及高維生素飲食，以利于補充機體能量和骨折的修復。
3.2 術后護理
3.2.1 預防四大并發癥 肺部感染、泌尿系感染、便秘及壓瘡是骨盆骨折常見的四大并發癥。應主動向患者講解有關知識．增強其自身預防并發癥發生的意識。如何進行有益的排痰及咳嗽、增強深呼吸鍛煉以及練習腹式呼等。呼吸道管理方面，鼓勵咳嗽咳痰，早期予以霧化吸入以及翻身拍背等措施防治肺部感染：飲食需搭配一定量的纖維素、蔬菜及水果，晨起可飲蜂蜜水或淡鹽水，并進行腹部按摩，心情保持舒暢，按時作息；每日充分補水，維持尿量>l 500m1]天，增強沖洗作用，及時排出體內代謝廢物[7] ；向患者解釋皮膚護理的必要，加強會皮膚的護理，保證生活用品的衛生，每間隔一段時間按摩皮膚，有條件的話可使用氣墊床，建立皮膚翻身卡，避免骨隆突及受壓處出現壓瘡。
3.2.2 功能鍛煉 骨盆骨折術后合理的功能鍛煉可有效降低各種并發癥發生率，加快骨折部位的愈合。指導患者正確進行踝關節屈曲和背伸訓練， 并鍛煉股四頭肌收縮功能，待3-4天后患者采取半臥位休息，可開展膝關節的恢復性訓練。2周后在醫護人員及家屬的幫助下，可練習下肢活動關節，行直腿抬高練習，避免出現關節僵直、肌肉萎縮等癥狀，并練習不負重扶拐行走練習，3個月后患者基本恢復正常行走能力[8]。
3.2.3 出院指導 骨盆骨折傷勢一般較重，恢復時間長， 因此， 自行康復護理意義重大，應給予必要的指導。如患者出院以后，仍需視病情嚴重程度繼續臥床3―4周，向患者解釋下床活動的危害以及臥床的必要性和重要性，同時增強患者自主訓練的信心，鼓勵其完成一些力所能及的日?；顒覽9]，如刷牙、洗臉、吃飯、上下肢伸展及肌肉收縮功能鍛煉及關節功能恢復性鍛煉等，但同時應盡量避免從事重體力勞動。防止病情的惡化。
4 討論
骨盆骨折通常是由于遭受較為猛烈的外力撞擊，易合并臟器損傷，受傷嚴重， 失血量一般在500―5000 ml之間，易發生失血性休克。因此，對于骨盆骨折患者早期診斷、及時治療及預防嚴重并發癥的發生是成功救治的關鍵。搶救急診骨盆骨折病例時，既要重視患者生命體征的整體狀態，也需注意局部變化，如及時發現急診患者黏膜、皮膚及尿量方面的變化；同時還需關注患者心理感受，與患者主動進行溝通，說明護理操作的重要意義，幫助患者樹立生存的信心。對于急救過程發現的并發癥，應盡早對癥處理，為治療護理提供指導，使患者得到有效治療，為降低骨盆骨折致殘致死率，挽救患者生命提供支持。
參考文獻
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見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
第一，1個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高.
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外?？剖抑魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，一月的見習使我開拓了眼界，增加了見識。
見習期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三，一月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾暎诮话鄷蠌娬{實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合?？剖医M織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。
骨科作為全院首批試點的重點科室，全體護理人員率先行動起來，以飽滿的服務熱情，投入到“優質護理服務”活動中。
活動開展以來，大力倡導細節服務，科室護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細致，更加貼近病人。堅持給病人做班外基礎護理，小到病人行動不便時上前扶一把，口渴時端上一杯熱水，與病人相遇時主動問候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術前檢查等。做好這些細節的事情，體現了骨科護理觀念的更新和改進，體現了骨科的優質護理服務。
骨科在短短兩個月爭創優質護理服務示范病區活動中，加強溝通交流學習，赴青島學習了先進的管理經驗和護理模式，深刻領會了在開展護理服務過程中貫徹基礎護理和健康教育知識的重要性。在近來的日常工作中，不斷摸索出了一些適合骨科的好的護理方法和總結出部分好的經驗。
2、創建活動離不開全科醫護人員的大力支持。創建活動不僅得到科主任和醫生的全面支持，還與不斷轉變護理服務理念的全科護士的支持密不可分。醫生為病人精心治療，護士為患者實施基礎護理，進行生活照顧，能通過掌握專業知識對病人病情開展有效護理工作，牢記安全和生活護理同等的重要，把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中，不斷改進落后的服務流程，提倡全程優質的護理服務。
3、創建活動需要大力改觀病區就醫環境。我們配發了陪人卡，增設了醫院統一配置的陪人床，進一步減少陪人，便于管理，使得病房整齊、整潔、安靜，為患者提供一個良好的休養環境。改善了以前晨間護理不到位不徹底，晚間護理流于形式的缺點，同時高度重視公休座談會，座談會上將我們的服務宗旨及管理理念，耐心的傳輸給病人及家屬，并對他們給我們提出的工作建議認真落實，此舉受到患者及陪人高度贊揚，建立了和諧的護患關系。住院患者對護理工作的滿意度非常高，多次收到患者及其家屬的表揚信、感謝信。稱贊骨科的護理工作，使他們放心、安心。病人說：“對于骨科的護理工作很滿意，不但服務好，而且觀察仔細樂于和我們溝通，功能鍛煉指導非常的認真，非常好”。
4、創建活動需要不斷推出新的服務措施。近期骨科新購置了五張預防壓瘡的氣墊床，新增兩臺心電監護儀，三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護理設備，并且護理人員加強與病人的溝通，不斷想辦法出點子，自行研制了用于腿部術后預防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架，為病人提供創新、人性化服務。
5、創建活動離不開細致、全面的護理服務。具體在實施中，給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務，在保證治療的基礎上，從入院到出院直到院外的康復功能指導提供全程的優質服務。晨間護理，認真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協助患者洗漱、進食、洗頭、擦浴尤其是晚間護理也能保證仔細清掃，保持每個床單位整潔干凈并協助患者取得舒適的臥位，協助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者，以老年患者居多，翻身顯得尤為重要，我科將翻身卡貼于床頭，認真講解翻身重要性，取得患者配合，骨科患者翻身需要一系列的護理技術和要求，護理人員會認真評估患者，根據護囑確定翻身的頻率和要求，給予患者舒適的臥位，保證需要協助翻身的每一位患者全程護理人員翻身。骨科術后患者大多需要進行康復功能鍛煉，骨科全部護理人員扎實學習康復鍛煉方法，不斷總結經驗，逐漸形成每種疾病的康復鍛煉體系，以高年資主管護師為主的護理組每日根據患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃，每日三次給患者演示，被動與主動功能鍛煉，每日進行康復功能鍛煉效果評價，深得患者的信賴，并配合助行器、腿墊等護理用具，使患者早期達到功能康復，在基礎護理的實施中很好的與護理技術相結合,大大提升了護士的專業技術價值。我科還針對不同的患者制定了出院后的康復功能鍛煉計劃，將患者康復指導由醫院延伸到家庭，并接受患者康復方面的問題的咨詢與技術指導。
6、創建活動離不開每項操作規范的文明用語。在晨交班會上大家踴躍學習，在操作時盡量能使用規范用語，語言也成為整個護理流程的一部分，要求語言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個月的優質護理服務，骨科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，進一步體現了護士的專業價值。