時間:2023-03-03 15:54:55
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一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,201x年我們將結合本社區實際情況調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃201x年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
一、加強領導、落實責任
近幾年來,全國各地陸續出現了動物傷人事件,動物疫情防控形勢非常嚴峻。因此,為確保廣大人民群眾的身體健康,進一步控制我鎮狂犬病疫情,實行因地制訂,以預防為主,科學防制的方針。鎮黨委政府非常重視,首先成立了鎮狂防工作領導小組,組長由黨委書記、鎮長同志擔任,副組長由分管狂防工作的副鎮長同志擔任,成員有公安分局領導、衛生院領導、畜牧站領導、各村及社區主任等同志,今年是我鎮發生疫情起三年內為狂犬病疫區也稱為狂犬病防護帶,為迅速控制狂犬病疫情進一步發展,在全鎮采取如下管理措施,由政府組織,公安牽頭,部門配合,各負其責,齊抓共管,全社會參與的工作機制。
二、目標
年內全鎮實現無狂犬病疫情事件的發生,轄區的養犬狂苗免疫注射率限養區98%,農村93%,栓養率100%。
三、分工協作,各負其職
(一)政府組織:保證狂防工作的經費落實,督導狂犬病防控任務的完成,組織和協調各部門的工作。
(二)公安部門
1、公安牽頭,狂防工作應納入常年工作計劃。
2、對限養區養犬審批發證率達95%以上,犬只栓養率100%,配合有關部門盡快建好犬市。
3、即使查處違章養犬及阻礙狂防工作人員依法執行公務案件。
4、組織限養區街道治保、聯防捕殺違章的養犬、惡犬、流浪犬、病犬,做好觀賞犬的發證工作。
5、配合有關部門開展好狂防宣傳教育。
(三)畜牧部門
1、狂防工作應納入本部門常年工作。
2、認真組織供應犬用狂苗和疫苗稀釋液及冷鏈儲運,使用管理。
3、犬只免疫:加強春防工作,農村犬只免疫率達90%,限養區犬只免疫率達95%。
4、認真按時完成上級下達的疑似狂犬腦組織采樣任務。
5、對本鎮內的養犬戶全部登證造冊,犬只審批有登記。
6、配合有關部門開展狂防宣傳教育工作。
(四)衛生部門
1、狂防工作應納入部門常年工作計劃。
2、組織下屬的醫務人員對犬傷處理技術及狂犬病防治工作的學習和培訓。
3、對犬傷患者進行登記、傷口治療率達100%,免疫率95%以上。
4、建立規范性犬傷門診及各項制度的建設,24小時都有值班專職醫生,保管好狂犬疫苗和冷鏈運轉要求。
5、狂犬病發病及時報告及疫點處理和流行病學調查,10日內完成死亡個案調查報告,15日內上報市狂防辦。不得瞞報、漏報、遲報。
6、認真開展好狂犬病防治宣傳教育,圖片及宣傳材料的收集整理、下發工作。
四、加強落實,嚴格考核
1、各村社區各部門應加強領導,認真落實,專人負責,并把狂防工作納入部門的常年工作計劃,并保證狂防工作的人員及經費的落實。
2、年終各部門認真開展自查,并以書面形勢上報鎮政府狂防辦。
3、各部門在自查中對本年度的狂防工作認真總結,對存在的問題進行認真分析,下年度加以改進。
4、鎮政府在年終要對各村社區各部門嚴格考核,對工作做得好的給予表彰,對工作做得差的要嚴格批評并嚴格考核。
的《關于在社區居委會建立全科醫師工作站的通知》精神,有效組織開展我區城市社區基本公共衛生服務工作。特制定本實施方案。
一、目的意義
通過制度創新,為各社區衛生服務中心服務團隊深入社區提供有效載體和平臺,促進基本公共衛生服務和中醫藥適宜技術進社區、進家庭,使患病的困難群眾及時得到政府溫暖,使亞健康人群享受到免費的預防保健等基本衛生服務,使社區衛生“主動、連續和全程服務”的要求得到落實,切實增強人民群眾的幸福感和滿意度,全面實現社區衛生服務街道和社區居委會“雙百”覆蓋。
二、具體措施
在全區社區居委會按醫療衛生服務進社區的要求設置全科醫師工作站,該站為社區衛生服務中心團隊進社區開展服務的臨時站點,非醫療機構。
三、設施裝備
全區各全科醫師工作站實行“裝備、標識、公示牌、工作職責”四統一,主要由區衛生局提供或監制。
四、工作要求
各社區衛生服務中心每周安排全科醫師到所轄社區居委會服務1-2天,提供服務的全科醫師為轄區責任醫生,原則上保證一年不變。各工作站公示責任醫生姓名、服務項目、服務時間和聯系電話。
五、服務內容
社區責任醫生在社區衛生服務中心和社區居委會的領導下,開展以下社區基本公共衛生服務和中醫藥適宜技術服務工作。
(一)、開展社區健康調查,收集社區主要健康問題,參與社區診斷的制定和實施。
(二)、建立、完善居民健康檔案,加強對重點人群的健康管理,配合中心開展高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的社區系統管理工作。
(三)、開展社區康復、健康教育、計劃生育咨詢指導、精神衛生等基本公共衛生工作。
(四)、提供可在工作站或家庭開展的中醫藥適宜技術服務。
(五)、完成社區居委會交辦的社區衛生服務工作。
六、實施步驟
(一)、宣傳動員階段:2013年1月,召開各社區衛生服務中心負責人會議,全面動員部署工作;各街道辦事處、社區居委會廣泛宣傳建立全科醫師工作站的意義和目的。
(二)、對接準備階段:2013年2月-4月,各社區衛生服務中心與各街道辦事處、社區居委會就建立全科醫師工作站工作進行對接;區衛生局統一招標購置工作所需設施,統一制作全科醫師工作站標識、公示制度牌及責任醫生胸牌。
(三)、組織實施階段:2013年4月,對社區責任醫生進行上崗前集中培訓。舉行全科醫師進社區啟動儀式,全面開展責任醫生進站工作。
(四)、督查完善階段:2013年5月,舉行月度實施情況匯報會,評估工作開展情況,解決存在的問題,進一步完善工作機制。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
一、年度目標
2.發現和治療活動性肺結核患者234例,其中涂陽患者占登記病人總數≥25%;
3.疑似肺結核病人報告率、轉診率、總體到位率100%,病人家屬篩查率100%,抽查病人系統管理率≥95%;
4.肺結核(含耐多藥肺結核)病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%;
5.以鎮為單位抗結核固定劑量復合劑(FDC)推廣使用率達到100%;
6.疑似耐多藥肺結核病人篩查率100%,涂陽培陽率≥90%,規范開展耐多藥肺結核病人診斷、治療和管理。
7.加強學校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結核病防控工作。
8.完成xx市衛生局下達的結防工作質量考評指標,力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。
二、工作安排
(一)防治規劃的制定與實施
2.認真做好年度工作計劃和中央、省結核病防治專項資金使用計劃的制定,做到計劃與規劃目標結合,任務明確,項目和標準對應,專款專用,及時兌現,并保存發放憑證。
(二)"三位一體"體系正常運轉
1.繼續做好疾控機構和定點醫療機構的工作聯系、協調和信息溝通,做好定點醫院和基層醫療、衛生機構病人治療和管理信息的質量控制,保證結核病防治服務體系正常運轉。
2.加強對定點醫院病人規范診治和鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心病人管理的業務指導和工作督導,充分發揮基本公共衛生服務項目中結核病防治工作考核指標的激勵機制,促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥,復查,提高病人的依從性,提高系統管理率。
(三)肺結核患者發現和治療工作
2.做好肺結核疑似患者的推薦工作,村衛生室、社區衛生服務站向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心推薦肺結核可疑癥狀者占人口數的3‰。
4.全市全面推廣醫生+家庭督導員協同管理的模式,并根據具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法,有效提高病人服藥、復診和檢查的依從性,藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質量。
5.全市全面推廣使用抗結核固定劑量復合劑(FDC),對固定劑量復合劑藥物發生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結核藥品治療。
6.及時將病人(含耐多藥病人)診治信息錄入《結核病管理信息系統》,錄入及時、完整、符合率100%.治療結束患者相關資料整理齊全,歸檔保存。市疾控中心認真做好信息質量的監控,按時上報各類監測報表。
7.免費抗結核藥品庫房符合標準,庫存藥品無破損和過期,藥品出入庫登記齊全,藥品庫存量與帳目相符。
一、發展社區衛生服務屬地化管理的指導思想、基本原則和工作目標
(一)指導思想
認真貫徹黨的*大精神,全面落實科學發展觀,堅持為人民健康服務的方向,以區委、區政府全面改善民生的要求為指導,進一步整合資源,優化服務,有效解決城市居民看病難、看病貴的問題,為居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。
(二)基本原則
1.堅持以街道為主導,衛生行政部門監督指導的社區衛生服務管理體系。街道主要負責本街道社區衛生服務屬地化工作的組織實施,確保各項工作的順利落實。衛生行政部門負指導、監督之責,確保提供各種優質的服務。社區衛生服務中心按照相關要求提供集預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計生指導等為一體的社區衛生服務工作。
2.堅持布局設置合理、設施設備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務技術規范的工作格局,形成街道(社區)、醫生和居民的良性互動。
(三)工作目標
實現“小病在社區、大病進醫院、康復回社區、健康進家庭”和“醫生知人人、人人識醫生”的工作目標,進一步理順公共衛生管理體制和公共衛生應急體系,完善社區衛生服務運行機制,提高對突發公共衛生事件的應變能力,確保人民群眾身體健康和生命安全。
二、社區衛生服務屬地化管理的基本要求
(一)領導重視,提高認識
成立*街道社區衛生服務屬地化管理領導小組,下設辦公室,認真抓好各項工作的落實,做到人員到位、責任到位、切實把*街道社區衛生服務屬地化管理工作抓細抓實抓出實效。
(二)落實制度,強化職能
根據*街道的實際情況,制定社區衛生服務屬地化管理工作方案,出臺實施細則。建立工作例會制度、列席社會事務科會議制度、聯系會議制度等各項工作制度,保證社區衛生服務屬地化管理工作能夠順利開展。加強街道(社區)與社區衛生服務中心之間的信息溝通,通過簡報、通報會、網絡等各種方式及時反饋、通報工作情況及進展。
(三)三級管理,提高效率
街道聘專人擔任公共衛生助理員,處理日常常規公共衛生工作,同時組建有社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長構成的三級服務網絡,從而提高社區衛生服務的管理效率,及時傳達社區居民的衛生服務需求。
(四)廣泛宣傳,合理引導
搭建有效的群眾參與社區公共服務宣傳工作的載體和平臺,有計劃地開展宣傳教育和社會實踐活動,擴大衛生服務的覆蓋面,使新老寧波人得到相同的市民待遇。
(五)加強考核,促進激勵
根據*街道社區衛生服務屬地化管理領導小組制定的績效考核辦法,實行績效管理,每年定期對社區責任醫師團隊的工作情況進行考核,考核結果直接與團隊、個人的績效工資掛鉤。同時,考核結果上報區社區衛生服務屬地化管理委員會,通報衛生局,考核結果計入社區衛生服務中心的公共衛生績效考核。年終屬地化管理領導小組將根據考核結果,評出10名優秀社區責任醫生,由街道設立專項經費予以獎勵。
三、實施步驟
(一)制定方案,完善網絡(2009.2—2009.3)
街道在第一季度召開一次社區衛生服務屬地化建設工作會議,進行專題研討,并根據街道實際,制定工作方案,將社區衛生工作納入街道的年度工作計劃,提供必要的人、財、物保障。完善社區衛生服務管理網絡,街道聘專人擔任公共衛生助理員,并在街道辦事處設立公共衛生服務窗口,由公共衛生助理員處理日常常規公共衛生工作;組建有社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長構成的三級服務網絡,根據所轄社區范圍,每個責任醫生結對2個社工,共同開展社區健康管理。
(二)建立制度(2009.3—2009.4)
建立健全社區衛生服務屬地化管理制度:社區衛生服務中心主任參加街道工作例會制度、團隊長列席社區例會制度、社區責任醫生與社工結對工作制度、信息報告制度、社區責任醫生下社區等各項工作制度。在街道的統一領導下,社區和中心共同開展各項工作。
(三)成立社區衛生服務工作室(2009.4—2009.6)
在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區建立衛生服務工作室,其余幾個社區根據實際與或其他社區工作室兼用或設立社區衛生服務工作臺,使社區全科責任醫生團隊有相對固定的服務場所,工作室基本設備(空調、電腦、檔案柜、工作桌椅等)由街道統一配置。
(四)屬地化管理全面實施(2009.6—)
進一步強化街道對社區衛生服務的管理職能,屬地化管理工作領導小組制定績效考核辦法,實行績效管理,由社區對衛生服務中心的工作進行監督和評議,通過民主管理,表達社區居民對服務的要求,督促社區衛生服務中心不斷改進服務。從而提高居民健康水平和生活質量。
四、組織領導
成立以街道主任為組長的社區衛生服務屬地化管理工作領導小組,下設辦公室。以公共衛生助理員處理日常常規公共衛生工作,以社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長的三級服務為網絡,通過社工(非公共衛生聯絡員)與社區責任醫師結對的形式,共同開展社區健康管理。具體組織結構圖如下:
五、資金保障
(一)培訓費用:15000元。對各相關人員進行培訓教育。
(二)建立社區責任醫生工作室費用:約50000元。
村公共衛生工作計劃一為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成,進一步改善農村衛生狀況,提升農村公共衛生服務的質量,提高農民群眾的健康水平,促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設,特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下:
一、進一步加強領導,健全制度,規范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查,確保優生優育。
(三)、基本醫療惠民服務:
1.建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫療費用的不合理增長,按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料,使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統管理率要求達到90以上%,由兒保醫生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達99%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發現病例及時上報,協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區內流動人口數,大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
村公共衛生工作計劃二一、工作目標
通過建設標準化和規范化村衛生室,進一步建立健全農村醫療預防保健網底,全面推行鄉村衛生服務一體化管理。使全縣村級衛生室服務能力明顯提升,醫療活動明顯規范,公益性質得到體現。為實施新農合門診統籌奠定基礎,從而滿足人民群眾預防保健及基本醫療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,堅持“預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針,深化農村衛生體制改革,優化農村衛生資源配置,逐步縮小城鄉衛生差距,滿足農民不同層次的醫療衛生服務需求,從整體上提高農民的健康水平和生活質量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛生室的行政村,原則上均應按“一村一室,”的要求,全面建設規范化村衛生室。未設置村衛生室的行政村,其基本醫療、防、保健服務由衛生(分)院或相鄰村衛生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設一個衛生室。
四、創建方式
(一)建設標準。規范化村衛生室醫療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規范化村衛生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫的處所,原則上設在村部或學校附近。以當地群眾步行30分鐘能到達為宜,醫療機構之間應保持適當距離。
(三)運行管理。規范化村衛生室為非營利性醫療機構,由鄉鎮衛生院按照“八統一、兩獨立”的原則,對其人員、業務、藥品、財務等實行一體化管理,即:統一機構設置、統一房屋建設、統一人員準入、統一藥械購銷、統一財務管理、統一業務管理、統一制度建設、統一檔案規范、財務獨立核算、責任獨立承擔。規范化村衛生室經考核合格,可確定為新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構。
五、工作步驟
(一)試點階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛生局選擇一個鄉鎮進行規范化村衛生室建設試點,并總結試點工作經驗。
(二)全面建設階段(20*年5月至20xx年)
在試點的基礎上,全面進行規范化村衛生室建設,12月份推行鄉村衛生服務一體化管理工作,使全縣三級醫療預防保健網走上標準化、規范化、制度化的軌道。為全面推行新型農村合作醫療門診統籌奠定基礎。
六、工作要求
(一)加強領導。開展規范化村衛生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農村為重點”衛生工作方針,關心農民健康、保護農村生產力的具體體現,各地、各有關部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀的高度,充分認識做好規范化村衛生室建設,推行鄉村衛生服務一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強領導,確保規范化村衛生室建設任務如期完成。
基層醫生工作總結1
我是一名最基層的鄉村醫生,自從是鄉村醫生工作以來,在衛生局及鄉醫院領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹上級領導安排布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生的職責。
本人還積極參加各項業務培訓不斷吸取新的醫療知識,讓自己的業務水平也慢慢的有所提高,現在掌握了農村的常見病多發病的診斷和治療,在我們診療過程中要一絲不茍的接待并認真負責的處理每一位患者,盡量避免誤診誤治。在兒童計劃免疫工作中,為了避免兒童的計劃免疫的漏種就走家串戶送兒童防疫針的通知單,對于兒童的詢問總是耐心的給予解釋直到滿意為止;
從06年開展農村合作醫療以來,本人積極協助村干部做好宣傳工作并主動向村民介紹新型農村醫療的好處、優惠政策及補償辦法,從根本解決了廣大村民看病難看病貴的問題。從我踏入鄉村醫生這十幾年來,在各級領導的幫助和支持下,在工作上取得了一點點成績,但與其他同道相比相差甚遠,在今后工作中我要繼續努力學習掌握更多的醫療知識,做到小病不出村,從根本為患者排憂解難做出更好的服務;我仍將一如既往的兢兢業業地工作,對待學習一絲不茍、對待患者熱情周到盡我最大的努力去服務,為鄉村醫生增光添彩,做一名合格的鄉村醫生。
基層醫生工作總結2
一、從實際出發,精心制定工作計劃。
深入開展“衛生下鄉對口幫扶”“萬名醫師下基層”活動,并扎實有效地開展了這項活動,院黨政領導給予高度重視,經過認真研究討論,精心制定了衛生下鄉工作計劃,要求做到分工明確、責任到人。
二、積極組織,開展多種形式的衛生下鄉活動。
為了切實把衛生下鄉工作辦實辦好,院領導做為一項重要工作來抓,在全院各科室的大力配合下,我們克服了醫院資金短缺,醫務人員缺少的困難,組織了醫療工作組進行對口幫扶,每季度選派我院優秀中層管理干部到青腰衛生院,幫助建立健全各項規章制度,完善技術規范,并組織青腰衛生院衛生院中層干部來我院參觀學習3次。從而加強了鄉衛生院的內涵建設。
同時,我院從鄉鎮衛生院事業發展角度出發。我院每周選派醫療內、外、婦、兒、中醫專業專家下鄉巡回醫療,近半年派出醫務專家20人次,其中常住醫生人數2人,進行專題講座、教學查房、手術帶教、病例討論等方面的業務幫帶,解決一些疑難雜癥,共診治患者500人次,并協助彩B超、放射、檢驗等輻助科室開展常規的診療項目及規范操作流程。
開展各類手術10余臺。舉辦了培訓班3次,培訓基層醫務人員20人次,負責接納進修人員5名。通過幫助管理,培訓人才,診療病人,送醫送藥等活動,把“送”和“教”結合起來,從而提高了各級衛生院的管理、技術、服務水平;同時,我院還在當地積極組織開展義診活動,參加義診的專家共48人次。為當地農民患者提供更好的醫療服務,滿足廣大患的健康需求,得到了廣大農牧民的歡迎和贊揚。為提高我市農村基層醫療衛生保健水平,切實提高基層醫療衛生機構醫療衛生水平,資興市衛生局統一部署,開展“百名醫師下鄉幫扶分隊”活動。
召開了全院職工大會,傳達了活動的文件精神;指派社區衛生服務中心辦公室負責具體協調工作,召集各站負責人做好各項協助和準備工作。我們又將此項活動向鎮政府主管領導匯報,得到大力支持,通過鎮電視臺播報信息、懸掛宣傳橫幅等形式進行了全鎮宣傳,為此項活動的順利開展奠定了良好的基礎。現將情況總結如下:
(一)活動開展情況
1、開展學術講座
3月中旬由工作組成員在院會議室為我院臨床及社區醫務人員開設了《急診急救基本知識》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個專題的學術講座,有50人次的醫務人員參加。
2、實施診療工作
4月份,到豪園,花壇村服務站診室為廣大群眾進行診療和咨詢活動,共為200人次的群眾實施診療工作。積極與醫務人員進行交流、指導等,幫助完善服務站的各項工作制度,對醫生的醫療行為進行診療規范的指導,為提高他們的診療技術作出努力。
(二)指出存在的問題
通過半年的幫扶活動,工作組成員指出部分社區衛生服務存在的問題如下:
1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往我院診療后,并沒有轉回當地衛生服務站行康復治療;一些應上送醫院診治的病人仍留在衛生站中治療。
2、個別社區醫生在診療過程中診療行為不規范,用藥不規范,很少應用輔助檢查幫助診斷疾病,存在醫療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關的規章制度,使醫務人員自覺執行雙向轉診制度,做到“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”。
2、加強對社區醫生業務培訓,規范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫療隱患。
3、進一步完善社區衛生服務站的各項功能,積極開展康復保健、健康教育等工作。
“醫師科技下鄉幫扶分隊”活動的開展,對幫助青腰鎮衛生院健全業務規范和制度、提高診療業務技術水平、糾正不良診療行為(如藥物濫用等)、指導和協助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進規范的作用,為鄉衛生院和市級醫療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進和提高農村醫療衛生工作的發展奠定良好的基礎。
基層醫生工作總結3
本人從事醫療衛生工作以來,在各級主管部門的直接領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名基層醫生的崗位職責。
在政治思想方面,本人身為龍海市第十一屆委員,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項政治活動,遵守各項法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規,具有良好的職業道德和敬業精神。
在醫療業務方面,本人一貫樹立敬業精神,遵守職業道德,履行職責,本著為民眾健康服務的思想,認真負責地做好醫療工作,多次被龍海市委組織部授予“專業技術拔尖人才”稱號,并被選舉為龍海市衛協會理事。
“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。關心、愛護、尊重患者、保護患者隱私;努力鉆研業務、更新知識,提高專業技術;積極向社區民眾宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育;認真完成上級布置的各項義務,如積極配合上級部門參與甲型h1n1流感的監測預防工作等。
一、背景
XX年底我中心常住人口為60568人,高血壓患者5809人,糖尿病患者1106人,惡性腫瘤患者241人,冠心病、腦卒中患者230人,慢性阻塞性肺炎91人,合計慢性病患者7477人。大量的慢性病患者人數,卻缺乏有效的管理辦法, 慢性病的防制任務愈加迫切與繁重,慢性病管理工作和建立健康檔案成為制約中心公共衛生工作發展的重要環節之一,成為全街道重要的社會問題與公共衛生問題。一方面是轄區內大量慢病患者需要合理的健康指導,一方面是責任醫生被動“硬性”指派服務對象和慢病患者參與健康管理的積極性不高,對社區醫生的技術不放心、不信任。有時會出現醫生一頭“熱”,居民一頭“冷”的局面極大挫傷社區醫生開展公共衛生服務的積極性,對自身職業價值觀產生動搖,導致一部分的公共衛生管理未落到實處。
中心為積極調動社區責任醫生和轄區慢病患者的主動性,提出了“簽約粉絲”創新性工作思路。通過醫生主動通過改善服務態度、提升業務水平來達到吸引“粉絲”的目的,與之簽約,構成一個更加和諧緊密的醫患關系,方便日后順利開展公共衛生管理工作。
一、創新內部治理機制,開展綜合改革,為全面實施“粉絲”式家庭醫生制服務工作搭好橋、鋪好路。
早在XX年底,我中心就結合實際工作、深入開展“三思三創”活動,積極推進社區衛生服務模式的轉變,將XX年確定為社區衛生服務綜合改革年。明確中心的工作核心由“以經濟為中心”轉變為“以社區公共衛生服務為中心”。創新內部治理機制,完成組織體系重構,建立以全科團隊為核心的組織結構。改變原來的“三科一室”組織結構為“全科團隊系統、支持系統和管理系統”的運行模式。撤銷中心全科門診室及防保科設置。將社區醫療機構需要承擔的基本醫療服務和公共衛生服務真正下沉到每一個全科團隊。另外創新績效獎金分配,打破開展公共衛生工作“吃大鍋飯”的傳統,分配上向社區開展公共衛生工作人員傾斜,進一步激發了全科團隊醫生開展公共衛生工作積極性。為開展“粉絲”式家庭醫生制服務工作打下了堅實的基礎。
二、創新服務模式,在中心深入開展以“粉絲”為基礎的社區衛生家庭醫生制服務工作。
(一)、加強組織領導,確保順利實施。中心成立了“粉絲”式家庭醫生制服務工作領導小組。中心全體職工統一思想,掀起“尋找粉絲、吸引粉絲、簽約粉絲”的。
(二)、制定方案、質控制度及質控評分表。明確規定“簽約粉絲”家庭的數量,質量等指標要求。同時召開團隊長會議聽取各方意見,征求中心醫務人員的各種建議,對各類材料數據進行分析,不斷形成和完善方案。
(三)、為更好開展工作,中心定期開展培訓,強化社區責任醫師及社區護士開展“粉絲”式家庭醫生制工作的業務能力。采用“走出去學,請進來教”的辦法提升廣大醫務人員的綜合業務素質。XX年10月份舉辦二期關于“家庭醫生制”工作的培訓課程;11月份召開全科團隊“家庭醫生制”知識競賽。XX年帶領中心全科團隊長參加全國性的有關“家庭醫生制”服務的社區衛生服務管理研修班等。XX年開始,每個月都對全體社區責任醫生進行家庭醫生制工作培訓,不斷加深大家對于家庭醫生制服務工作的認識。
(四)營造“粉絲”式家庭醫生制服務工作氛圍,利用多種手段,多條途徑,在街道、社區、中心廣泛宣傳家庭醫生制服務工作。中心班子多次向街道領導匯報“粉絲”式家庭醫生制工作開展實施情況;聯合街道全部社區開展宣傳,在XX年6月在白云街道轄區內所有樓道張貼粉絲式家庭醫生制服務簽約告知書,做到全覆蓋推廣;通過橫幅、電子屏、展板等形式宣傳“粉絲”式家庭醫生制服務模式;印刷“粉絲”式家庭醫生制服務手冊;召開“粉絲”與家庭醫生見面交流會等各類活動。
(五)、進一步加強中心信息化建設,推進“粉絲”式家庭醫生制服務信息化水平。和金唐公司協商配合,在健康檔案信息系統中安裝家庭醫生制電子簽約系統和粉絲簽約檔案核對系統。方便社區責任醫生在家庭醫生工作中的慢病隨訪的電子錄入及完善居民電子健康檔案工作。
(六)、質量控制績效考核
質控科每月對責任醫生“粉絲”家庭醫生制工作完成情況進行質量控制,總結優點與不足,出具工作小結。同時在中心食堂和質控科墻面張貼“粉絲”式家庭醫生制服務簽約家庭工作進度服務情況一覽表,通報每個月開展家庭醫生制服務工作情況。質控科專管人員根據考核評分表將質控結果量化。質控結果與當月績效獎金掛鉤。
三、穩妥推進、分步實施,有序開展“粉絲”式家庭醫生制服務工作。
(一)“粉絲”式服務醞釀籌備期
XX年初,中心提出“粉絲”服務的概念,要求中心醫務人員要與患者之間建立盡可能多的“粉絲”關系。開展“粉絲”式社區衛生服務模式的研究和探索。
(二)“粉絲”式服務開展慢性病服務實踐期
XX年5月開始,每位社區責任醫生在一個月內完成50個慢性病粉絲的個體簽約工作,按照海曙區慢性病契約式服務的要求開展隨訪管理工作。共簽約924個,極大提升了慢性病隨訪管理的依從性和管理率。
(三)“粉絲”式家庭醫生服務探索試點期
XX年10月開始,每位社區責任醫生在年底前完成對前期簽約的“50個粉絲”向“50戶粉絲家庭”的轉變。全面啟動“粉絲”式家庭醫生制的試點工作。責任醫生對“50戶粉絲”每月進行隨訪1次(不限隨訪方式,但要求真實記錄),為患者制訂個體化的治療方案、體檢計劃、保健措施,提供疾病咨詢和健康教育。
(四)“粉絲”式家庭醫生制服務完善期
XX年開始,中心全面開展“粉絲”式家庭醫生制服務工作。要求每名社區責任醫生在年底前完成200戶粉絲家庭的簽約工作。粉絲家庭盡量以依從性較好的高血壓、糖尿病等重點人群為主,其他人群為輔。本著自愿的原則,責任醫生在轄區范圍內,選擇愿意接受社區責任醫生管理的“粉絲”,雙方簽訂協議,各自遵守協定。通過張貼簽約告知書、門診、社區工作室、家庭病床等多種形式和途徑開展簽約工作。工作內容除了對簽約家庭的每一位成員的健康檔案進行完善以外,還要了解簽約家庭的家庭信息、家庭背景調查、家庭評估等情況,每一位責任醫生要有針對性地提供相應的服務。
四、“粉絲”式家庭醫生制服務進一步推進社區公共衛生工作的發展。
中心現有19名責任醫生參與“粉絲”式家庭醫生制的工作。截至XX年6月底共簽約各類“粉絲”家庭1767戶,其中有高血壓620名,糖尿病130名,冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通過簽約粉絲的家庭醫生制工作,開展對重點人群的管理,尤其是慢性病人的隨訪管理,大大盤活了健康檔案,提升了慢病規范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康檔案建檔率為54.17%,慢性病規范管理率:高血壓為80.31%,糖尿病為79.18%。老年人健康管理率為70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康檔案建檔率提升為92.22%,慢性病規范管理率:高血壓為85.20%,糖尿病為84.60%。老年人健康管理率為82.90%.
五、反思不足
(一)、社區責任醫生工作量細化及績效考核問題。
實施家庭醫生制工作以來,社區責任醫生在開展基本醫療工作任務和公共衛生工作的主動性大幅提升,但由于長期以來重醫療輕公共衛生的局面,使我們在對責任醫生實際開展家庭醫生制服務工作,尤其是公共衛生工作數量標準化測算上處在摸索階段,對一些工作的有效工時及績效考核還在不斷調整完善中。
(二)、中心責任醫生綜合業務能力提升的問題。
社區責任醫生對于開展家庭醫生制工作的各項內容需要不斷學習掌握,尤其是如何把握家庭背景的模式下如何開展醫療服務問題。對于開展“粉絲”式家庭醫生制服務的工作方法形式有待加強。全科團隊作為社區衛生服務的網底發揮著基本醫療和公共衛生服務的綜合功能,全面提升社區責任醫生的綜合業務素質是我們今后的工作重點之一。
(三)、信息化改造步伐有待進一步加強和完善。公共衛生工作績效考核實施工作量細化后,由于信息化的相對滯后,對于具體工作量的計算任務艱巨。另外各服務對象和內容之間的接口互通有待政策上的解決。
六、下一步關于“粉絲”式家庭醫生制工作計劃
(一)、對簽約戶數進行不斷擴大和延生。責任醫生在與粉絲進行精細化、互動化管理的基礎上,開始嘗試向200戶以上家庭簽約,逐步達到簽約600戶的目標。