時間：2023-03-13 11:04:35
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隨著市場經濟的日益成熟和發展，建設高水平的物流配送論文體系是連鎖企業提高經濟效益和保持競爭優勢的必擇之路。在配送體系建設中會遇到很多問題，我們可以借鑒國外的成功經驗，但必須將其結合自己的實際情況，進行創新，找到適合自己的發展方案。
一、連鎖超市物流配送的現狀分析
我對部分零售連鎖門店超市的實地走訪，查閱了一些文獻資料認為，目前我國連鎖門店的物流配送有以下幾個特征。
1、規模較小，自建配送中心偏多，主要采用自營物流配送
沃爾瑪認為，如果一個配送中心能夠支持100—120家分店的時候，它的規模效益才能顯現，但我國零售連鎖超市無論數量和大小都談不上大規模。據相關資料統計顯示，到目前為止，我國零售連鎖超市的配送中心已近2800家，其中自建的就達1700多家。很多零售超市盲目運作和建設配送中心，導致許多配送中心，建設不合理，根本達不到零售超市配送的需求。
2、配送商品種類繁多，要求不達標
零售連鎖超市銷售的商品的品種繁多，涉及食品、日用品、家居裝飾等，決定了對配送的要求高。不論供應商直接配送模式還是第三方物流模式，因企業實力與配送服務水平偏低，致使配送效果大多不盡人意。
3、送貨頻繁，統一送貨到達率低
零售連鎖超市的配送量波動大，網店分布廣泛，訂貨頻率高，時間要求嚴格。對于倉儲空間有限的門店，一般門店要依靠提高配送頻率來供貨，有些小型便利店甚至要求一天送貨兩次，而且配送過程有時間限制。同時，統一配送率低，缺乏高效率的物流配送，導致物流成本高。
二、零售連鎖企業的物流配送中存在的主要問題
零售連鎖企業門店的物流管理中存在諸多問題，不僅使企業的實物流運動不合理，造成成本居高不下，而且使連鎖企業未取得應有的規模效益和競爭中的價格優勢，從而嚴重影響了連鎖門店業中商流的順利進行，最終導致連鎖經營未能發揮出應有的積極作用。
1、未能實現集中采購、供貨
目前連鎖企業門店中，統一采購和供貨的比例通常只有30%～60%，大多數總部與其分店之間缺乏內在的經濟聯系，仍實行傳統的單店采購和供貨，從而未能取得因大規模采購帶來的優勢，使連鎖店成為一種形式，沒有將其功能充分發揮。
2、未能實現統一的運輸安排，統一配送率低
連鎖企業門店的平均配送比例不高，平均為30%～40%，而國外一般為80%～90%。由于配送率低，造成整車裝載率低，而回車空駛率高（據統計，我國連鎖門店中各分店自有車輛的完載率僅有25%），這不僅浪費了大量運力，而且造成送達速度慢，配送保證率低，另外，由于各分店分別進行運輸，使運輸線路、銷售管理、信息交流不盡合理，增加了運輸成本，加重了城市交通擁擠。
3、未能實現統一的存貨和庫存管理
我國許多連鎖企業門店仍采用自行設立倉庫的舊模式，這不僅造成層層設庫，庫存量高，保管手段落后等現象，而且占用了大量的流動資金。
4、標準化程度低
主要表現在商品容器及有關裝卸、搬運、儲存、運輸等的設備未能實現統一的規格化和標準化，對條形碼認識及應用滯后，一般連鎖店的商品只有約20%使用了條形碼。由于商品的條形碼利用率低，故難以發揮電子計算機系統的管理和控制作用，大大制約了經營管理水平的提高。
5、配送專業人才短缺，管理水平低下
目前精通連鎖經營管理專業型，技術型的人才缺乏，這是影響配送中心物流信息系統和現代物流設施利用的主要原因之一。專業人才的缺乏影響了配送中心的貨位規劃、物流信息加工處理和系統的完善、商品的科學揀選以及自身庫存控制水平等，最終影響了整個配送中心的經營管理水平。
三、零售連鎖企業物流配送的發展對策
1、搭建物流信息平臺
現代物流的進展是與信息技術緊密相關的。我國的連鎖企業，信息化的程度還很低。盡管POS機已普遍應用，但一般只用作超級市場出口的結帳，連鎖企業內部（總部、配送中心與各門店），連鎖企業與供應商之間還很少建立網絡系統以加快物流的流動，也沒有完全裝備一些系統軟件和相應的硬件，如EOS（電子訂貨系統）、GPS（全球定位系統）、物流條形碼掃描等。在現代的管理中，信息傳遞貫穿于整個工作流程的始終，為此，在連鎖企業中尤其是在物配中心，應努力建立計算機管理信息系統，搭建自己的信息平臺。
完善的配送信息系統可以提高連鎖超市的管理效率，降低管理費用。連鎖超市物流配送的管理主要涉及業務管理、統計查詢、庫存管理、賬目管理、條形碼管理等方面，以前采用人工加計算機的管理方式既費時費力，而且效率又不高。我國的連鎖超市通過建立自身的配送信息系統就可以極大地提高管理效率，并且可以降低管理費用的成本。
2、完善配送中心以提高整體物流效率
連鎖企業的配送中心是指匯集連鎖分店的訂貨，向供貨方進行采購，接收供貨方的送貨，接連鎖分店的訂貨要求進行加工、包裝、分揀、組配等作業，并按時、按質、按量地將定貨發送到連鎖分店的流通機構。連鎖經營的幾個統一中最重要的“統一進貨、統一配送、統一價格”都是靠配送中心來具體實施和保證的。配送中心是連鎖經營的核心，發揮配送中心功能可以大大壓縮整個連鎖企業的物流總費用，提高連鎖店的顧客服務水平。因而，連鎖企業應加快自有配送中心建設，以提高整體物流效率。沃爾瑪前任總裁大衛·格拉斯曾說過：“配送設施是沃爾瑪成功的關鍵之一，如果說我們有什么比別人做得好的話，那就是配送中心。”
3、降低物流配送成本
在連鎖經營中，物流費用占據了整個流通費用的很大比重。配送成本的控制是物流成本控制的主要環節之一，可以從以下幾方面進行。
第一，加強配送的計劃性。在配送活動中，臨時配送、緊急配送或無計劃的隨時配送都會使車輛不滿載，浪費里程。為了加強配送的計劃性，需要建立分店的配送申報制。在實際工作中，應針對商品的特征制定不同的配送申請和配送制度：（1）對鮮活的商品，應定時定量的申請，定時配送。分店一般一天申請一次，商品的采購量應控制在當天全部銷售完為宜。（2）對普通商品，應定期向配送中心訂貨，訂貨量為兩次訂貨的預計需求量。實行定期申請，分店預測訂貨周期內的需求量，可以降低經營風險。
第二，確定合理的配送路線。采用科學的方法確定合理的配送路線是配送活動中的一項重要工作。確定配送路線的方法很多，可采用方案評價法，擬定多種方案，以使用的車輛數、司機數、油量、行車的難易程度、裝卸的難易度及送貨的準時性等作為評價指標，對各方案進行比較，從中選出最佳方案；以可以采用數學模型，通過計算機進行定量分析等得到。
第三，進行合理的車輛配載。各分店的銷售情況不同，訂貨也不一致，一次配送的貨物可能有多個品種，這些商品不僅包裝、形態、儲運性質不一，而且密度差別較大，密度大的商品往往達到了車輛的載重量，但體積空下很大，密度小的商品雖達到了車輛的最大體積，但達到載重量，實行輕重配載，既能使車輛載滿，又能充分利用車輛的有效體積。這樣能大大降低運輸費用。
4、推進物流系統的標準化
連鎖經營的生命在于其極強的規范性和標準性，也就是說，連鎖經營是通過標準化、簡單化、專業化的原則來實現其規模效益的，這種標準化，不僅表現為連鎖企業中各分店形象、名稱等的統一，而且更重要的是還應包括經營戰略的統一以及物流設施（尤其是托盤）的標準化和商品條碼化等。
5、加強政府統一規劃和引導，規范我國物流園區的建設
由于缺少政府相關部門的統一規劃與引導，我國的物流園區建設急于求成，盲目追求規模，導致物流園區重復建設現象嚴重，整體使用率不高，效率低下，資源浪費，并且還存在一些不法的經營行為。因此，我國在建立物流園區的過程，必須要加強對物流園區的統一規劃和引導，政府相關部門可以從以下幾個方面著手：第一，嚴格加強對物流園區用地的管理和園區建設的審批。我國在建設物流園區的過程中，政府部門應該對物流園區進行全方位的考察和研究，從規模效應和集群效應出發，把相關產業和企業建設在一起，進行物流園區的統一規劃和布置，通過科學合理的規劃使企業的效率提高，成本降低，讓整體區域的經濟發展能力得到提升；第二，加強物流園區的法制建設。在政策上，政府相關部門應該對我國物流園區的用地實行優惠政策，對物流園區內的一些企業進行部分財政補貼，并且完善園區內的基礎設施。當然，政府部門還要完善物流園區的相關法規，對一些不法分子和企業進行嚴重的經濟處罰和行政處罰，責令其整改，情節嚴重的應該追求其刑事責任，構建有序和諧的物流園區市場競爭秩序。
論文摘要:目的:探尋中醫藥發展中的阻力與隱患，說明中醫藥的繼承是創新的基礎。方法:以在中醫藥大學的學術講座和與學生的座談與臨床調查反應出來的現象看其本質。結果:很大一部分學生入學后對中醫沒有興趣，部分畢業生臨床實習不懂診脈、識證、立法、用藥，只會看西醫的診斷指標辮病施藥。結論:中醫教育從招生弊病到教學課程順序沒有按階段性設笠，一味追求現代化的創新，應激發畢業生在臨證過程中靈活運用中醫與現代醫學辮病相結合的方式治療單純西醫藥治不了的疑難病癥。
1問題
1.1中醫藥大學的學生人學后對中醫沒有興趣
中醫藥大學的學生有相當一部分學生當中醫課程開課后對中醫藥沒有興趣，不愿學習中醫，認為難懂不好理解。
1.2中醫藥大學的學生學習中對中醫藥課程產生厭煩
有相當一部分學生在學習過程中，由于對中醫沒有興趣，產生消極厭煩情緒，成績普遍較差。
1.3中醫藥大學的學生畢業后對中醫產生懷疑
一部分畢業生進人實習時，遇到病人時不知如何診脈、識證、立法、用藥，即使勉強處方，都要根據西醫的診斷指標辨病用藥，療效極差，因此對中醫產生懷疑。
2原因
2.1中醫院校招生的誤區
中醫教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創辦了中醫學院，隨后全國各省、市、自治區也創辦了中醫學院，但是，由于近代一直是以西方現代醫學占主導地位，招生的質量和要求模糊，時至今日，中醫藥院校的招生仍然采用西醫藥大學的招生標準，從理科學生中招生，這就給中醫藥的發展和前進埋下隱患。中醫藥來源于傳統的中華文化、人文科學，沒有中華文化底蘊，就無法理解經典中的哲學理念和人文自然，要學好中醫也很不容易。
2.2中醫院校的教學課程設置順序有誤
興趣是學生最好的老師，中醫藥教育要以中醫藥為專業，理科學生本來就對中醫藥很難發生興趣，而中醫藥教育的教學課程設置順序不合理，學生一人學首先灌輸的是西醫藥學基礎知識和外語，由于理科學生對現代醫學接受能力快而強，一開始就把思路和觀念引向現代醫學，當以后進人中醫藥課程時，文科知識差，觀念轉不過來，對傳統經典文化沒有興趣，逐漸產生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫學術。
2.3對中醫學基礎理論教學進行客觀化教學模式改造
中醫學基礎理論首先是繼承，功底扎實后才可創新，一味追求現代化而把中醫基礎理論看作是滯后的，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平和現代科學試驗，從而進行客觀化教學模式的改造，完全割斷中華傳統文化與中醫藥學的聯系，使學生思維西化，對中醫產生厭倦和懷疑。
2，4臨床實踐課程少，紙上談兵多
中醫畢業生要注意臨床實踐，跟導師臨證治療，讓學生樹立起信心，不要讓西醫的診斷指標牽著鼻子走。畢業論文追求分子水平，基因水平，把西醫現代化的東西全部搬到中醫中來搞中醫藥現代化，失去主次，造成畢業生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結合西醫的診斷、生理、病理等知識取長補短，或中西結合提高臨床療效，追求紙上談兵，結合不到臨床實踐，失去了中醫學的生命力。
3改革
目前中醫藥的發展遇到了前所未有的機遇，尤其近幾年，國家對中醫藥事業的扶持政策極好，中醫藥院校教學改革勢在必行。
3.1中醫藥院校招生改革
中醫和西醫是兩種不同的學術體系，所以招生方式也一定要有區別，一定要從文科生中招生。
3.2中醫藥院校要以中醫教育為主
中醫藥院校要從教育內容、課程體系和順序教學安排等方面保持中醫藥特色的的前提下，先安排一些傳統文化、人文科學、哲學、中醫基礎理論及中醫各科，經典著作。然后，再注人現代自然科學、西醫基礎、生理、病理、分子、基因等現代科學知識。在完全繼承了中醫傳統文化的基礎上再接收現代科學技術，才能達到培養出創新發展的中醫人才。
3.3加強臨床帶培
中醫是實踐醫學，要選擇純正的名中醫帶培畢業生，使學生掌握四診要點，整體觀念和辨證施治要點，能夠在臨床中治療常見病、多發病、治療單純西醫治不了的怪病、奇病、疑難病，培養出真正的名醫大師，中醫藥才能發展。
中醫學論文3000字(一)：中醫學專業學位碩士研究生雙導師協同培養初探論文
摘要：雙導師制是一種新型研究生培養模式，文章從中醫學專業學位碩士研究生的角度論述雙導師制的內涵，探討雙導師制實施的優勢，提出了雙導師制實施過程中面臨的問題及應對措施，尋求一條培養中醫臨床醫學高層次應用型專門人才的新途徑，有利于推動我國中醫藥事業的深入發展。
關鍵詞：中醫學；專業學位碩士研究生；雙導師制
中圖分類號：G646文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2020）14-0125-02
中醫學專業學位碩士研究生是繼承與發展祖國醫學的重要力量，其醫療素質和科研能力直接關系到中醫學的發展前景。導師是研究生教育培養的基礎，中醫學專業研究生培養旨在向社會提供高層次人才，滿足各級醫院醫療人才的需要。隨著我國對中醫人才的需求增大，中醫專業型研究生招生人數也日益增加，同時師資嚴重匱乏，導致教學壓力增大，傳統的單一導師負責制難以滿足現狀，如何將科研與臨床落實在研究生教學中以及提高碩士研究生的綜合能力，是當代中醫專業學位研究生教育的當務之急。
一、雙導師制的現狀及內涵
雙導師制是指由學校內的科研及基礎指導老師和一個校外（研究所、醫院）臨床實踐的指導老師組成的雙導師隊伍，利用校內外豐富資源，共同指導研究生科研、臨床上的學習，培養出更全面、更高層次的醫學人才。通過校內外兩位導師的配合，共同指導、聯合培養，充分發揮雙方優勢，目的是提高研究生的培養質量。校內導師一般由具有較高科研水平、豐富的教學經驗、綜合能力較強的導師擔任，研究生前期的課程及基礎學習由校內導師指導，是研究生專業知識的領路人，可以充分利用校內學習平臺，督促學生進行理論學習，培養研究生的科研及創新能力；校外導師一般由具有豐富臨床經驗及高尚的醫德醫風、長期從事臨床工作的專家學者擔任，幫助學生將理論與實踐相結合，并解決學生在臨床實踐中遇到的問題，鼓勵學生提出問題、思考問題、解決問題，不斷提升學生的實戰能力和發展空間。兩位導師優勢互補，集思廣益，共同指導學生完成研究生學業。
二、雙導師制的優勢
校內導師主要指導學生理論課的學習，培養學生的科研能力和創新思維，引導其掌握高效率的學習方法，在學習和生活中用深厚的理論基礎及科研能力潛移默化地影響和教育學生，為研究生提供較好的學習平臺。由于學生剛開始接觸專業課，校內導師可給予其較好的指導和答疑解惑。校外導師的主要職責是給予學生臨床上的指導，提升其臨床技能及解決問題的實際能力，通過良好的醫德醫風和較高的溝通技巧，言傳身教地影響學生，學生長時間與臨床導師接觸和學習，形成初步的臨床技能、職業判斷能力，以適應未來工作的需要。兩位導師合作參與指導學生的畢業論文、技能操作、畢業設計等。雙導師制的優勢有以下幾點：（1）兩位導師合作，相對于單一的導師制度，具有更好的專業知識和更大的發展空間，能夠擴展研究生的知識面，使其視野更加開闊，對醫學科學的認識也更加獨到及深入。（2）以往單一導師制是導師與學生的雙向交流，而雙導師制實現了學生與導師以及導師與導師的三方交流，兩位導師通力合作，以學生為主體，實現理論與實踐相結合，三方積極合作討論，導師之間也能相互切磋，進一步了解對方的培養方法，同時能夠及時得到學生的反饋與想法。（3）從傳統中醫師承或者單一導師制的角度看，傳統的師承或者單一導師制往往受到學術保護思想影響，容易聽取一家之言，不能打開思路、博采眾長，不適合現代研究生培養，而雙導師制的建立，兩位導師各有所長、集思廣益，同時給研究生提供不同的思路。
三、雙導師制存在的問題
中醫專業碩士研究生雙導師制作為一種區別于傳統師承及單一導師制度，是一種新型的研究生制度，存在未確立雙導師具體職責、研究生對導師的認同感低、校內外導師之間缺乏交流以及專業學位培養定位不明確[1]等問題。首先，導師資源不足，導師資格的確認和遴選制度不完善，導致導師的能力參差不齊，不能給予學生應有的研究生培養支持，且部分校外導師帶教經驗不足，不能夠調動學生學習積極性。其次，專業學位研究生培養定位不明確[2]，未確立兩位導師具體職責，校內導師可能由于科研壓力疏于對專業學位研究生培養，把臨床實踐作為研究生的主要工作，而臨床導師忙于本職的臨床工作，甚至還要負責規培生、實習生、見習生、研究生、進修生的帶教工作，帶教不嚴謹，培養計劃未落實，從而使雙導師制有名無實。同時雙導師制中還存在兩位導師交流較少的情況，缺少一個健全的研究平臺，兩位導師可能是不同領域的專家學者，處于不同的機構，雙方或與研究生的三方交流不足，無法系統跟蹤中醫專業學位碩士研究生校內外培養過程中出現的各類問題。雙導師制是一種區別于傳統單一導師制的新型導師制度，雙導師制提供的多層面學習平臺的優勢同時也給研究生帶來了一定壓力，研究生在繁忙的學業中既要臨床輪轉完成規培計劃，又要完成學校要求的科研學習，部分研究生暫時不能接受和適應雙導師制。雙導師制是一種適合現代研究生培養的新型導師制，但由于目前制度尚未完善，仍處于初步發展階段，如何充分發揮雙導師制對研究生培養的優勢，有待進一步研究和實踐。
四、構建雙導師制的建議
1.各大高校要根據自己的實際情況，確定合適的招生規模，保證研究生的數量和質量，同時也保證導師能有充足的時間對研究生進行教導，在畢業時嚴格把關研究生的學位論文質量。
2.要建立健全雙導師制。在研究生導師資格的確立和遴選上，必須嚴格選擇具有豐富實踐經驗和責任心強的專家學者，能夠帶領研究生完成培養計劃，幫助研究生建立正確的人生觀、價值觀、世界觀，為社會提供高層次的醫療人才。
3.明確雙導師的具體職責及對研究生培養的定位，將雙導師制度落到實處，制訂研究生培養計劃相關細則，如研究生學位論文具體由哪位導師推進，規培輪轉計劃由哪位導師負責跟進，等等。雖然兩位導師具體職責很難細化分工，也容易出現導師之間各管各的情況，但是只要清晰地指出兩位導師的培養責任，同時發揮研究生自身積極性，在兩位導師之間溝通交流，雙導師制的實施和研究生的培養就能夠落到實處，為研究生提供更好的學習平臺。
4.調動研究生積極性，增加研究生對雙導師制的認同感[3]。研究生是學習的主體，研究生只有從心里認同、接受雙導師制，才能在兩位導師協同培養中獲益，也才能保障雙導師制的順利實施。因此，學校和導師均應與研究生多加溝通，讓學生明白雙導師制的內涵和優勢，能夠主動參與兩位導師組織的學習和實踐中，否則只會徒增研究生和導師壓力，影響雙導師制的實施。同時，研究生作為培養的主體，應明確自己的培養計劃，根據自身實際情況制訂出更加嚴格的培養計劃，在兩位導師通力合作的支持下，高水平地完成研究生的學習。
五、總結
在中醫專業學位培養中開展“雙導師”制度符合現代社會和醫療環境的需求，能有效提高中醫專業學位研究生臨床能力、科研能力及創新能力，進而為未來醫療事業提供高水平人才。中醫專業型研究生，既要完成學校的課題及畢業論文，又要在醫院完成臨床輪轉，高校與臨床醫院通力合作，優勢互補，相互交流，不僅幫助研究生加強了理論與實踐相結合，拓寬了眼界，增強了醫院的科研能力，還提高了高校的教學質量。
中醫學畢業論文范文模板(二)：中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研與探討論文
摘要通過對國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研，了解國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系現狀，分析各中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標及權重，探討影響中醫學博士學位論文質量的相關因素及中醫學博士學位論文質量的評價問題，探索中醫學博士研究生培養質量評價的途徑和方法，為中醫學博士學位論文評價指標體系的構建提供理論和實踐依據。
關鍵詞中醫學博士學位論文質量評價指標體系
中圖分類號：G420文獻標識碼：A
研究生教育是高等教育的最高層次，擔負著培養具有前沿知識、創新能力以及掌握高水平技能人才的重任，對國家經濟和社會發展具有戰略意義。縱觀我國研究生教育工作的發展，其重點逐步經歷了由教育制度完善到提高研究生質量的轉變?！秾W位與研究生教育發展“十三五”規劃》提出六大發展改革任務，其中一項重要任務就是“穩步發展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指標是博士學位申請者在獲得博士學位時的質量。目前對博士生培養質量及其評價的研究，近年來已成為學術界與輿論關注的熱點。
1研究背景
博士教育的關鍵在于培養質量，博士學位論文作為博士研究生在學期間所學知識的綜合體現，很大程度上反映出博士教育所取得的成果與存在的問題。博士學位論文質量評價是改進和完善博士研究生培養模式及管理方式的有效途徑和檢驗指標，對博士生培養質量評價展開研究，具有十分重要的價值和意義。
2研究方法
2.1資料來源及方法
通過調研國內具有中醫學博士學位授權點的高等中醫藥院校，選取其中已有中醫學博士畢業生的14所中醫藥院校的“中醫學博士學位論文評閱意見書”（以下簡稱“評閱意見書”），對其評價指標進行歸納整理分析。
2.2評價指標名稱統一化
對各中醫藥院?！霸u閱意見書”中評價指標名稱描述的統一性問題，參照湖北中醫藥大學博士學位論文評閱意見書，對同義的名稱信息進行統一?！罢撐倪x題、選題價值、選題”統一名稱“論文選題”；“論文的創新點、論文的創新性、論文成果的創新性、創新性”統一名稱“論文的創新點”；“科學態度和寫作水平、論文寫作能力與總結提煉、寫作表達能力、寫作水平、寫作能力”統一名稱“科學態度和寫作水平”；“科研能力、科學研究的能力、科研作風”統一名稱“科學研究的能力”；“理論基礎、基礎理論與專門知識”統一名稱“基礎理論與專門知識”；“論文綜述、文獻綜述、綜述”統一名稱“論文綜述”；“論文價值、實用價值”統一名稱“論文價值”；“設計思路與方法研究、研究方法和技術水平”統一名稱“設計思路與方法研究”。
3中醫學博士學位論文質量評價指標的權重比較和分析
將14所中醫藥院校“評閱意見書”中的評價指標進行統一處理后，歸納整理分析比較各評價指標的權重。
指標權重滿分比從高到低依次為“論文選題”（92.86%）、“論文的創新點”（85.71%）、“科學態度和寫作水平”（85.71%）、“科學研究的能力”（71.43%）、“基礎理論與專門知識”（71.43%）、“論文綜述”（64.29%）、“論文價值”（14.29%）、“設計思路與方法研究”（14.29%）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（7.14%）、“工作難度和工作量”（7.14%）及“論文規范性”（7.14%）。
指標重要性賦值從高到低依次為“論文的創新點”（28.75€？3.6）、“科學研究的能力”（26.2€？.69）、“基礎理論與專門知識”（21.37€？.23）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（20€？.92）、“論文價值”（18.4€？.43）、“設計思路與方法研究”（18.4€？.34）、“論文綜述”（17.967€？.467）、“論文選題”（17.438€？.166）、“科學態度和寫作水平”（12.725€？.41）、“工作難度和工作量”（10€？.71）及“論文規范性”（10€？.70）。
權重滿分比大于50%的指標有6個，包括“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”。根據評價指標權重滿分比值可以看出，50%以上的中醫藥院校對中醫學博士學位論文的質量評價時都選用“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”等常用指標，這些常用指標中“論文的創新點”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”賦值均比較高，是影響中醫學博士學位論文質量的關鍵。
權重滿分比小于50%的指標有5個，包括“論文價值”、“設計思路與方法研究”、“實驗數據處理與文獻資料引錄”、“工作難度和工作量”及“論文規范性”。說明在制定評價指標體系時各院校也有一些特異性的差異，根據評價指標權重滿分比值可以看出，部分院校尤其看重博士學位論文的“實驗數據處理與文獻資料引錄”和“設計思路與方法研究”兩個指標。
4中醫學博士學位論文質量評價指標體系的探討
4.1中醫學博士學位論文質量評價指標體系的特點
4.1.1指標體系的可靠性
本研究收集的中醫學博士學位論文質量評價體系是來自于國內具有中醫學博士學位授權點且國內普遍認為培養質量較高的高等中醫藥院校?；竞w目前國內中醫藥類高校對中醫學博士學位論文質量評價的各個標準。具（下轉第69頁）（上接第67頁）有較高的權威性，協調程度較高，充分顯示了評價的可信性和可靠性。
4.1.2指標體系側重中醫學學術學位型博士培養特點
相比中醫專業學位型博士，學術學位型側重于中醫學學術理論水平和實驗研究能力，以培養中醫學科學研究人員為目標，其學位論文應更注重研究創新性，對中醫學領域在知識和認識上能作出獨特而有意義的貢獻。指標“論文的創新點”和“科學研究的能力”在該各評價體系中給予了較高的權重，這也充分顯示了學術學位型博士培養特點。
4.2問題與建議
4.2.1采取多元模式，分類構建評價指標體系
把握住研究生學位論文質量也成為保障研究生教育質量的關鍵，各高校須以博士學位論文評價的目的為出發點，針對不同學位類型博士研究生，分類構建學術學位型和專業學位型質量評價指標體系，以適應對不同學位類型研究生學位論文的要求。
4.2.2進一步探索描述性評價與量化評價相結合的評價模式
針對現有博士學位論文評價缺陷，突出量化評分作用，有利于更清晰、更精確有效地評價博士學位論文水平，這也是評價制度更加成熟、更加科學的重要標志之一。但就評價博士學位論文整體質量和創新性而言，描述性評價仍是最基本、最重要的方法，其評審意見的指向性和主導性仍是顯著的、有價值的，對培養單位改進博士生培養工作，提高培養質量起著不可替代的作用。為此，我們認為以描述性評價為主，發揮量化評價的有益作用，將兩方面結合起來，有利于全面客觀地評價博士學位論文的質量和水平。
4.2.3鼓勵專家及導師參與，不斷完善評價指標體系
【關鍵詞】CBI教學理念 中醫藥院校 醫學英語
一、中醫藥院校醫學英語教學背景
1.中醫藥國際傳播的需要。中醫藥因其獨特的療效受到世界的關注，中醫藥文化在世界范圍內也顯示出其獨特的魅力。雖然中醫藥為人類健康作出了很大的貢獻，但一直被排斥在世界主流醫學之外。中醫藥海外發展和文化傳播面臨許多困難，既有語言文化的差異，也有各國法律法規的限制。中醫藥學有獨特的理論體系，在其發展過程中受到中國古代哲學、心理學、天文學、氣象學、邏輯學、養生學以及宗教文化的影響。因此中醫學科包含了與其內容相關的許多抽象概念， 中醫文獻的翻譯難度更大。就中醫藥文化的輸出而言，中醫藥文化的翻譯對其國際傳播至關重要。
2.中醫藥英語翻譯人才培養的需要。目前，國內中醫英譯主要由中醫院校的英語教師和中醫醫生或中醫類教師構成，英語教師有較好的語言文化背景，但缺乏臨床經驗。中醫醫生和教師且有一定英語交流技能但缺乏翻譯技巧和英語語言文化背景知識的。隨著“一帶一路”戰略構想提出，主席將中醫藥文化國際傳播列為重要項目加以推介。如何順應中醫藥文化國際傳播的潮流是每個中醫研究者都應該思考的問題。如果把這個任務完全依賴英語教師，很明顯滿足不了實際交際的需要。而缺乏翻譯和語言學知識的中醫醫生也無法翻譯大量的教科書和中醫文獻。但是專門從事中醫英語翻譯研究且具有深厚學術造詣和豐富的實踐經驗的人鳳毛麟角。
目前，僅有一部分的中醫院校開設醫學英語課程，而招收中醫英語翻譯與教學碩士的學校僅有幾所院校。甚至很多高等中醫院校并沒有為研究生開設醫學專業英語課程。醫學生的專業課程任務比較繁重，他們沒有時間和精力以自學的方法完成醫學英語的學習，需要得到教師的指導才能更好的查閱醫學文獻，撰寫科研論文，尤其是結構復雜的中醫學術論文。這才能為在國際期刊上發表高質量的中醫學術論文打下基礎。隨著國際交流的廣泛開展和中醫藥國際化的不斷推進，越來越多的中醫藥研究人員開始在國際性學術期刊上，中醫藥相關的英文論文數量也在逐年攀升。如果用英文撰寫的中醫學術論文語法錯誤百出，不符合科技論文語篇表達習慣，使國外的編輯和讀者難以理解，那發表的幾率就會減少。從長遠看，不利于中醫傳播交流。
二、CBI教學理念及主題模式下應用于醫學英語課堂
1.大學英語學習和專業英語學習的銜接。事實上，高等院校英語教學主要有大學英語和專業英語兩個階段。大學英語是醫學英語教學的基礎。在基礎英語教學階段，主要任務是鞏固和應用中學階段的語法知識和規律，擴大詞匯量，提高運用英語技能。順應目前大學英語教學改革的趨勢，在大學生的基礎英語教學階段更加重視培養學生的語言應用能力，符合專業英語注重專業性和學術性的要求，與專業英語教學銜接更緊密。隨著教育觀念的轉變，目前雙語教學已應用于許多醫學專業。而學生良好的基礎英語和專業英語水平才是實施雙語教學的前提。
醫學英語有自己的學科特色， 有其特定的詞匯結構體系和和語篇分析。尤其是中醫英語，它包括大量的專業術語，特有的句法結構和篇章框架，涉及許多玄妙深奧的中醫概念和理論。中醫院校是中醫文化傳播的主體之一，但是，目前在高等中醫藥院校中，醫學專業英語人才的培養體系不成熟，醫學英語教學工作還缺乏一整套能反映自身特點的教學模式，醫學英語的教材還有待改善，師資隊伍也不穩定。
2. CBI教學理念指導醫學英語教學創新。醫學英語教學要有所突破，就必須有適應其特點的理論指導。從目前中國知網檢索醫學英語教學的文獻來看，應用到醫學英語課堂中的教學理念主要有PBL（problem-based learning）以問題為導向， TBL（task-based learning）任務型教學， CBI（content-based instruction）內容依托教學理念。這些研究對指導醫學英語教學取得了一定的成效，并且各有千秋。筆者認為，在中醫院校醫學英語教學中，教師可借鑒 CBI（content-based instruction）教學理念。
在傳統的醫學英語教學模式中，課堂以教師為中心，忽視學生的主體作用，遵循既定的教學程序，很少有突破和創新。在醫學英語課堂中，教學的重點一般集中在醫學詞匯的識別和醫學文章的閱讀上，傳統的做法是教師在對新的醫學詞匯介紹完之后再逐詞逐句翻譯課文，這樣一般來說比較枯燥，難以完成對學生醫學文獻英語閱讀及聽說應用能力的培養。
CBI教學理念起源于20世紀60年代加拿大蒙特利爾的沉浸式“實驗班”，是指將語言教學基于某個學科教學或基于某種主題教學來進行，80年代廣泛應用于西方國家的語言教學，通過主題或學科內容教學來增強和發展語言能力。在國內，CBI的應用范圍從大學英語過渡到專業英語，以及雙語教學。目前，有些醫學院校對此已經展開了研究，用其指導醫學英語課堂教學。部分中醫院校將其運用于雙語教學。例如浙江中醫藥大學以臨床康復學為例，展開了內容依托式教學視角下中醫院校雙語課堂教學模式研究，建議教師和學生，參考CBI倡導的教學方法，將秉承學科知識和目標語言學者結合起來。
3. CBI主題模式及其應用。CBI常見的教學模式有四種：主題模式（theme-based courses）、課程模式（sheltered content courses，或稱保護模式）、輔助模式（adjunct courses）、專題模式（language for special purpose）。筆者重點論述在主題模式下的應用。
CBI主題模式是圍繞某個特定主題或與某個主題有關的話題組織的教學活動，其主題應該具有一定的深度和理論性，應能引發學生的學習興趣，并愿意用目標語獲取與這一主題有關的知識。在這種模式中，教師就可以選擇與醫學或者中醫學相關的內容作為主題，難度或題材可以給學生做測試之后再定。醫學英語教材的選擇和編寫也可以以此為依據。在確定主題之后，還可以應用PBL教學法選擇相關視頻或案例導入主題，從而有效開展師生互動。在討論主題的過程中，還可以組織學生分工合作。在學習成果展示時，也能運用TBL（task-based learning）任務型教學，以作文或是主題陳述來表達，并作為形成性評價平時成績的組成部分，教師進一步歸納總結，引導學生深入理解問題。在這N師生互動的課堂結構中，學生在積極參與課堂活動并得到教師認可這個過程中獲得滿足感和快樂感，從而激發學習醫學英語的興趣。
例如關于中醫的五行學說（five elements theory），相關的主題有What are the characteristics of five elements？ （五行各自的特性是什么？）、What’s the relationship among the five elements？（五行之間的關系是什么？）、What’s the application of the five elements in diagnosis？（五行理在診斷方面的應用）、What’s the application of the five elements in acupuncture treatment？（五行和針灸治療的關系）等。首先，教師可以選擇用作導入的話題：What are the characteristics of five elements？ 在課件上面可以配以五行及其相互關系的彩色流線圖，激發學生對相關主題的興趣，為教學進展做鋪墊。確定主題后，可以組織學生分成五組討論，每組同學分別負責五行當中的一種，并推選出一名同學做總結，結合教材展開論述。在這個過程中，教師可以了解到學生對教材內容的把握程度，從而更有效的分析重點難點。至于五行理論在診斷和臨床方面的應用這兩個主題，教師可以運用TBL（task-based learning）任務型教學法，通過布置作業的形式，讓學生查閱相關資料后，進行主題陳述。
三、結語
筆者認為，在中醫藥院校用CBI主題模式指導醫學英語教學具有可操作性。對于中醫和西醫的題材都適用，主題的選擇和應用方法可以靈活選擇。所謂教無定法，教師不能僵化的固守教條，遵循某種固定的教學模式，而是應該在教學實踐中不斷創新，取得更大的發展。
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論文摘要：闡述了中醫藥教育在國內外發展的狀況，以及中醫藥國際行業標準和規范研究取得的進展。提出了中醫藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題，并探討了中醫藥教育國際化教育學模式。
《中國教育與發展綱要》指出:“誰掌握了面向21世紀的教育，誰就能在21世紀的國際競爭中處于戰略主動地位?！倍逃龂H化更是經濟全球化、知識經濟時代的趨勢。近年來，中醫藥教育在國際上呈現良好態勢。全國各中醫藥院校每年培養了大批國際復合型中醫藥人才，來華學習中醫藥的港澳臺及外國留學生人數逐年激增，已僅次于來華學習中文的學生人數。
1中醫藥教育國際化的狀況
1.1中醫藥教育在國內目前全國中醫藥高等院校共118所，中醫院校(含民族醫藥院校)33所，西醫院校85所，其中13所設有中醫系。
1.2中醫藥教育在國外據不完全統計，世界上已有120多個國家和地區設立了中醫藥機構，全球采用針灸、推拿、中藥、氣功治療的人數越為全球總人口的1/3。由于中醫藥療效逐步得到證實，國外中醫藥教育也有了很大的發展。
1.2.1中醫藥教育在歐洲目前歐洲已有各類中醫藥學校40余所，部分國家和地區已規范了針灸注冊制度，如英國對中醫藥教育的需求量大，由政府或私人資助的中醫院校數量與日俱增，法國每年培養1000名以上的中醫藥人才，包括針灸師、自然療法與草藥療法師。德國目前已有38個醫藥院校開設了針灸課。
1.2.2中醫藥教育在美國已有70余所中醫、針灸學校，在校生8000多人，學制由業余制該為全日制。
1.2.3中醫藥教育在東南亞越南、泰國、新加坡等國承認了中醫藥的合法地位，中醫藥教育發展潛力巨大。
1.2.4中醫藥教育在澳大利亞2005年5月，澳大利亞維多利亞州通過中醫法案，承認中醫合法地位，與西醫在法律上是平等的，中醫藥教育納人了澳大利亞正規高等教育。
1.2.5中醫藥教育在日韓日本承認針灸合法地位，但漢方醫學目前還沒有列人日本政府正式教育體系。在韓國，由中醫藥學和韓國治療方法結合而成的韓醫學教育得到政府認可。
2中醫藥國際行業標準和規范研究取得進展
去年2月，中醫藥醫療機構設置、中醫藥教育機構設置、中醫藥從業人員資格3個國際行業標準的制定研究已經結題。上述3個國際行業標準研究是由世界中醫藥學會聯合會承擔的重大課題。另外，在由該會承擔的“十五”攻關課題一中藥標準國際合作研究中，已采用iso國際標準化工作格式寫出人參、黃茂和葛根3種中藥的示范性國際標準草案;在中醫基礎理論術語和常用名詞術語的英譯課題研究中，已建立起1.3萬條的名詞庫和資料庫;" g. b.中醫基礎理論術語”的英譯國際標準、國際中醫藥從業人員資格(水平)的各類考試辦法及其《實施細則》等13個國際標準文件也在制定之中。這些國際標準的建立，對于中醫藥教育的國際化有著重要的推動作用。
3中醫藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題
3. 1面臨的機遇
3.1.1中國加人 wto加人wto后，高等教育作為服務貿易領域的重要組成部分，面臨著機遇和挑戰。目前高等教育服務貿易的主要方式之一是境外消費，即互派留學生。加人wto，為中醫藥教育全球化提供了巨大的空間，為調整人才培養結構、優化中醫藥院校教育結構、吸引海外優質教育資源提供了更廣闊的發展空間和機遇，促進中醫藥高等教育辦學理念更新和管理機制的改善，為中醫藥國際教育產業化提供了空間。
3.1.2醫學模式的轉化和中醫藥教育的特色現在醫學模式由單純的生物醫學模式向生物一社會一心理醫學模式轉變，這與中醫藥教育理論上從天、地、神多方位考察人體的陰陽、藏象之間互相聯系，在“天人相應”中把握疾病發生演變過程。這與現代醫學模式是一致的。
3.1.3全球中藥、植物藥潮流現代醫源性和藥源性疾病層出不窮，而中醫藥的毒副作用較小且療效是某些生物藥、西藥無法達到的，人類回歸自然、返樸歸真的傾向潮流越來越明顯，中醫藥、植物藥開始顯示出超強的科學價值，中醫藥教育備受外國留學生的青睞。
3.1.4 who的推動在世界衛生組織第56次大會上，討論通過了關于發展傳統醫藥的決議，將傳統醫學納人了世界衛生組織工作總體規劃。這標志著傳統醫學在一定程度上已正式得到了世界主流醫學的認可。
3. 2存在的問題
3. 2. 1中醫藥國際教育的合法性和教育行為無序性之間的矛盾在國外，中醫藥教育的合法性還沒有解決，大多數國家中醫藥教育沒有納人正規的醫學教育體系，因此國外的中醫藥教育事業有的是商業注冊的、有的是文化事業注冊的等無序性行為，中醫藥教育的立法和規范還很欠缺。
3.2.2中醫藥國際教育的規范性和受教育者的差異性之間的矛盾目前國外學習中醫藥的人員構成復雜，有的是學習西醫的，也有普通群眾，有使用漢語學習的，也有使用其他語言的等，這些使得開展中醫藥教育的規范化遇到重大障礙。
3.2.3中醫藥國際教育的科學標準化與中醫藥理論的復雜多樣性間的矛盾中醫藥教育要國際化，首先要解決的是中醫藥理論及教學方面等一系列的標準問題，而中醫藥理論的復雜多樣，使得標準化的推進方面做的遠遠不夠，阻礙了國際化進程。
3.2.4中醫藥教育特色優勢與國外同類型教育機構越來越多之間的矛盾一方面，國外辦學機構將大規模進人我國，另一方面，國外許多高校紛紛開辦中醫藥課程和科研機構，跟我國搶奪生源、師資等，這使得作為中醫藥教育發源地，我國中醫藥教育的主體地位正接受前所未有的沖擊。
3.2.5中醫藥教育的發展與外語水平不高之間的矛盾中醫藥是我國的傳統文化，其中很多深奧的哲理、專業術語等難以在英語和其他語言中找到對應的描述方法，因此對外語水平有較高的要求。而目前既懂專業又懂外語的人才很欠缺，不利于中醫藥的傳播。
4中醫藥教育國際化思考
4.1增強中醫藥教學優勢，積極開展國際交流合作建立跨國教學中心，加強教育培訓的的國際合作，利用現達的信息通訊技術，如開展遠程教育、境外聯合辦學、合作項目、短期培訓、繼續教育、網上咨詢服務、教材數據庫信息資料服務等，加強中醫藥的國際交流合作，尤其是加強與世衛組織的合作。以借助我國中醫藥教學的獨特優勢，建立國際性中醫藥教育認證機構或權威學術機構，為中醫藥在立法、技術標準準人、市場競爭力等方面起到良好的示范性作用。
4. 2加強文化交流中醫藥文化內涵深厚，中醫藥發展到至今還是很難進人主流醫藥領域，一個很重要的原因就是中醫藥所形成和依賴的文化內涵難以被領悟，比如“氣”。因此加強東西方的文化交流，引導東西方文化和現代科技成果及研究方法去滲透中醫藥理論文化，讓中醫藥理論和方法接近現代科學，形成既具有中醫藥本身特色，又符合國際化發展要求的中醫藥國際教育體系。
4. 3中醫藥教育國際化標準建設中醫藥教育國際化標準的建設是一個漫長的過程，但是，隨著世界針灸學會聯合會等中醫藥國際機構的成立，以及近年來我國大批中醫藥從業人員在境外的教學、臨床工作，培養了大批國際外向型人才，使得中醫藥教育國際化具備了外部環境和人才基礎。在此基礎上，以教育機構、教育體制、教育模式、師資力量、教學內容規劃和課程編排、教材、教學質量和考核等多方面的標準化建設等為重點的中醫藥國際教育標準化建設是今后一段時間內標準化建設的重要任務。標準化建設對于促進中醫藥的對外合作交流、對中醫藥教育的現代化、國際化起重大促進作用。
5中醫藥教育國際化教學模式的探討
5.1對境內中醫藥學學生的教育模式
5.1.1加強雙語教學中醫藥教育國際化的一個重要目標就是使學生不僅要掌握豐富的中醫藥學知識，又要具備較好的專業英語能力，這是中醫藥教育走向國際化的基本要求。雙語教學是指用兩種不同語言進行學科教育的教學活動。中醫藥教育目前進行的雙語教育主要是漢語和英語。在教學中要處理好專業知識、專業英語、公共英語(漢語)之間的比例。為此應該:(1)制定科學的教學計劃。將雙語教學融人整個專業的教學計劃中，而不是單獨出來，以便于公共英語(漢語)和雙語教學的有機結合。(2)營造濃厚的語言環境。讓學生能隨時隨地的感受到語言氛圍，常常開展專業醫學英語知識講座、校廣播電臺可定時播放醫學英語廣播等活動。(3)采用合適的教材。對教材的深度、編排形式等多方面考慮，選擇合適的教材，使得所學既能滿際需要，又能保證中醫藥知識體系的完整性。(4)建設高素質師資隊伍。教師專業素質的高低直接影響到教學質量、影響到學生的專業學習優劣。學校應引進、培養一批醫學和英語知識都較全面的優秀教師，在尊重知識、尊重人才的主導思想下，采有各種有效措施激勵優秀人才從事教學。(5)培養學生的探索創新意識。在繼承、挖掘傳統醫學精髓的基礎上，讓學生廣泛了解現代醫學、科技、人文等多方面的信息，激發年青人的探索創新意識，為中醫藥人才走向國際作好學識上的準備。也讓來華留學生了解我國深厚的歷史文化等，全方位的提高外語水平，提升自身的文化素養，以利于更深層次的學習專業知識。
5. 2對港澳臺來華留學生的教育模式
5. 2.1提高認識，加強醫學倫理教育港澳臺來華留學生教育是教育國際化的一個重要方面，目前國內的國際化教育模式仍比較落后，在提高認識、創新觀念的同時，加強對港澳臺來華留學生的醫學倫理教育。
論文摘要:本文分析了中醫藥教育國際化趨勢，研究了當前中醫院校英語教學現狀，探討了中醫藥教育國際化趨勢下中醫院校英語教學改革的可行性策略。
1中醫藥教育國際化趨勢
1 .1經濟文化全球化為中醫藥教育國際化提供了廣闊的空間
中醫藥學為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大的貢獻，它傳承了豐富的中國文化，代表著中國特色的科學技術。隨著經濟、文化全球化，中醫藥的獨特魅力越來越受到醫學界關注，引起世界各國政府和人民的興趣，中醫藥熱潮正在升溫:世界衛生組織(WHO)提倡用中醫藥防治疾病;英、美等國逐步認可中醫學并著手建立規范性的中醫藥治療體系;140多個國家和地區的醫務人員運用中醫藥防治疾病·一中醫藥教育國際化的廣闊空間已經形成。
上世紀70年代以來，世界上不少國家開始開辦中醫藥教育。亞洲的日韓、越南、馬來西亞、泰國;歐洲的英、法、意、荷;美洲的美、加;澳洲的澳大利亞等國相繼開辦有中醫、針灸等課程，或是通過法案認可和保障中醫藥合法地位;除此以外，世界中醫藥學會聯合會還設立了中醫藥教育專業委員會。
1.3國內中醫藥國際教育機構的建立是中醫藥教育國際化的堅強后盾
2中醫藥教育國際化趨勢下的英語教學改革
中醫藥教育國際化為中醫院校的英語教學改革帶來了前所未有的機遇和挑戰。中醫院校要解決問題，抓住中醫藥教育特色，順應中醫藥國際化趨勢，全方位改革英語教學。
2.1轉變理念，迎接挑戰
2007年《中醫藥創新發展規劃綱要》確定了“繼承、創新、現代化、國際化”四個方面的基本任務，希望將中醫藥的科學內涵用更容易被廣大民眾理解的語言加以表達，來溝通中醫與西醫、傳統與現代、東方與西方，從而讓中醫藥更好地被社會普遍理解、接受，進而滿足現實需求、服務整個人類。英語作為全球通用語言，是中醫藥教育繼承中醫特色、發展中醫事業、培養適應社會需要的合格中醫藥人才不可或缺的部分。"
當前一些中醫院校過多強調專業教育，忽視英語教育，對英語教學投人的人力、物力、財力不足，課程設置及教學安排不夠靈活，再加上掌握好中醫藥這個我國幾千年文化的精髓，學生面對陰陽五行、數百味重要藥方及針灸穴位又長期處于死記硬背狀態，無法保證英語學習時間，雖然中醫藥教育國際化為學生提供了廣闊的就業和發展空間，學生卻常常因為英語能力不足而錯失良機。另一方面，中醫院校的專業教師由于受整個中醫界對英語重要性認識不夠的影響，缺少提高英語能力的動力和機會，用英語進行教學和實踐的能力普遍欠佳，這些都影響了中醫藥教育國際化進程。解決這些問題，中醫院校就要樹立正確的英語教學理念、重視英語教學，將英語教與學作為服務于人才素質培養、學校持續性發展、中醫藥事業蓬勃向上的重要任務來抓，迎接中醫藥教育國際化帶來的機遇與挑戰。
2.2開辟中醫院校英語教學改革新模式.培養具有國際化特色的中醫藥人才
2004年《大學英語課程教學要求(試行)》提出:“大學英語的教學目標是培養學生英語綜合應用能力，”“增強其自主學習能力、提高綜合文化素養，以適應我國經濟發展和國際交流”。現代化中醫藥人才只有具備扎實的中醫藥理論基礎、寬廣的專業知識、較強的分析及解決問題的能力、自我獲取知識的能力，又有良好的英語語言能力，才能使祖國文化的瑰寶發揚光大。
2 .2.1重視公共英語教學改革
改變大多數中醫院校采取的大班授課模式，根據學生英語能力參差不齊的具體情況，采取多起點分級教學;改變“擁有專為英語課程而設計的多媒體教室的院校寥寥無幾，大部分院校只擁有語音實驗室，(參考:1)”教師多數只能播放教學聽力錄音帶、給學生核對聽力材料答案的簡單的英語教學設施，充分利用多媒體和網絡技術;改變以教師講授為主的單一課堂教學模式，進行人機交互學習，以“學生為中心”，使英語教學朝著個性化學習、自主式學習方向發展，從而照顧到學生的實際需要，因材施教，為學生打下堅實的語言基礎;改變投人少的現狀，加強計算機網絡等硬件配置及英語教師專業培訓等投人。
2 .2 .2完善專業英語教學
首先，在本科生高年級階段開設專業英語課程。目前，一些中醫院校涉外、七年制三四年級及研究生階段開設有專業英語課程，畢業生有的走出國門，有的成為專業醫學英語人才，為研究及傳播中醫藥學做出了貢獻。中醫院校如果在本科生高年級階段開設專業英語，必能達到學習基礎英語的最終目的，培養出一批具有較高專業英語能力的學生，幫助他們走向社會、走出中國、為全人類的健康事業做出最大的貢獻。
窮人的孩子早當家。早年,身為長子的王春曉既要照顧生病的父母,又要拉扯弟妹,加上自已體質不好,所以產生了鉆研發揚祖國傳統醫學,解除病人痛苦的想法。
他28歲開始鉆研,50歲后開始獨立行醫,62歲攻攻破人體八經,終獲大成,治療各種疑難雜癥顯奇效。
王春曉說,整脊通經所說的“經”就是古老醫學祖先留下的《黃帝內經》陰陽十二經。陰陽十二經包含的醫學精華定線定位,不但對各種疑難雜癥,而且對人體內外各個部位的疼痛療效更是奇效,手到病除,立竿見影。
整脊通八經方法來源于易筋經。王春曉在繼承下應用易筋經一指禪手法,打開人體奇穴八經。該方法的原理在于:脊正筋直,脊歪筋曲。脊骨型有了不規范的變化,人必得病。變化大,得大病,變化小有小病,百病都由整套脊椎產生。要想用非藥物手法治病,都是前病后治,手法力度不當,有時會傷人。必須用巧妙的整脊技術手法,萬無一失,達到治病目的。有病祛病,無病延年益壽。
王春曉繼承我國醫學祖先深奧的人體科學理論,艱苦鉆研,終于悟出來了這門科學,治好了很多疑難病癥。現在跟他學習的人多數是因為在他的悉心治療下,解決了困擾已久、久治不愈的病患。目前為止,他已成功治愈數千人,在當地享有盛譽。
2009年3月10日,國家中醫藥發展戰略研究課題組組長賈謙教授和有關領導邀請王春曉到北京辦事,同時給一些病人看病(包括三位相關部門領導)治病。期間,有關人員和賈謙教授親眼目睹下,共治愈43人的高血壓、心臟病、帕金森綜合癥、偏癱后遺癥、股骨頭壞死、小腦萎縮等一系列復雜疾病。
【關鍵詞】中藥;知識產權;保護;戰略
On the protection of intellectual property rights of traditional Chinese medicine
LIU Yongqing,Liaoning 110163,China
【Abstract】 With the intellectual property rights system established and improving in China,People gradually realized the importance and urgency of the intellectual property protection of traditional Chinese medicine.Now we analyzd its current status and impact factors,and proposed the strategy of strengthing the intellectual property protection,to promote the internationalization development of the traditional Chinese medicine industry.
【Key words】Traditional Chinese medicine;Intellectual property rights;Protection;Strategy
中醫藥是我國傳統文化不可缺失的組成部分,是中華傳統文化的瑰寶,也是我國參與國際市場競爭最具民族特色和技術優勢的專業[1]。我國被譽為“中藥大國”,擁有豐富的中藥資源。但我國離“中藥強國”還很遠,導致這一結果的因素很多。其中,我國給予中藥知識產權保護不夠是一個重要因素[2]。
1 中醫藥知識產權保護的必要性
傳統醫藥的知識產權保護問題,是隨著西方發達國家對廣大發展中國家的傳統醫藥大規模商業化開發并獲得高額利潤的情況下提出的。加強對傳統中醫藥的知識產權保護,無論在經濟上還是傳統文化意義上都極具必要性。
1.1 傳統醫藥在世界范圍地位的提升 由于西藥的局限性和西藥不可避免的不良反應,許多發達國家將一些疑難病、慢性病、老年性疾病的治療手段開始轉向傳統療法,特別是中醫藥。不論是西方的美國、英國、法國、德國等國家還是東方的泰國、新加坡,都廣布中醫診所,針灸、草藥療法已成為不少民眾就醫的選擇。澳大利亞甚至立法《中醫注冊法》,新加坡成立了中醫藥專門委員會等機構,泰國政府正式承認中醫藥的合法地位[3],這些都標志著中醫藥地位的提升。
1.2 “洋中藥”對國內市場的沖擊 近年來人們的醫療健康觀念發生變化,越來越多的人開始崇尚“回歸自然”,天然藥物和自然療法在全球掀起熱潮,一度使中醫藥市場升溫。據統計[4],國際中藥市場年銷售額達160億美元,其中,日本產品占80%,韓國占10%,而作為中藥老家的中國僅占5%左右。中國每年從國外進口的“洋中藥”超過1億美元。不能說這不是中國中醫藥的尷尬。加入WTO以后中國市場日益開放,如果不積極應對,“土中藥”將很難抵御“洋中藥”的沖擊,中國在中藥市場上的損失將是難以估量的,中國中醫藥也很難走向世界。
1.3 刺激企業研發新藥的的主動性 中藥新藥的研制開發必須投入大量的人力物力及時間,若不對知識產權加以保護,耗費大量成本研制出來的新藥,會被他人任意仿制。發明人非但得不到任何回報,而且當成本難以收回時,其研發積極性將會嚴重受挫。專利制度可以賦予新藥研發者在一定時間內的獨占市場的權利,使其憑借此種合法的壟斷地位可獲豐厚回報,從而促使其繼續投入到新的研發活動之中[5]?？梢哉f知識產權保護對新藥研發具有巨大的促進作用。
1.4 文化多樣性的維系 世界衛生組織認為,西太平洋地區的中國傳統醫學和東南亞地區的印度草醫學是世界傳統醫學的主要代表。燦爛輝煌的中華文明孕育了博大精深的中醫藥文化,從神農嘗百草,伏羲制九針開始,逐漸形成了包括中醫藥經絡文化、診療文化、本草文化、養生文化等在內的完整的中醫藥理論體系。以“整體觀念”、“辨證論治”為核心,以“陰陽五行”為理論模式的中醫藥學成為世界上惟一擁有5000年連續歷史、獨立于西醫的醫學[6]。但由于對西醫“現代性”、“科學性”的迷思以及諸多原因,中醫藥相對于西醫藥全面萎縮,已經面臨生存危機。在這種情勢下,從知識產權方面保護中藥更顯示了其必要性。
2 目前中藥知識產權保護存在的問題
我國已經先后出臺了許多知識產權法律及配套法規,目前我國中醫藥知識產權保護主要采用以下方式進行:專利保護、中藥品種保護、商標保護、商業秘密保護、著作權保護等。但是應該看到現在中藥知識產權保護的法律法規及相關的政策尚不完善[7],中醫藥知識產權保護還存在許多問題。
2.1 中藥知識產權保護意識淡薄 從研發角度看,我國70%~80%的中藥科技人員集中在高校、科研院所,他們大多數只管完成課題研究和論文,通過成果鑒定便大功告成,至于科研成果的保護、轉化、商品化卻考慮甚少,知識產權保護意識淡薄[8]。在一定程度上存在重成果輕保護的現象。
從生產角度看,一些中藥生產企業對于知識產業的重要性缺乏足夠的認識,在生產經營活動中存在短視現象[9]:有些企業認為市場營銷活動比專利和商標重要,寧愿花巨額資金進行產品的市場推廣,卻不愿投資科研和知識產權保護;還有個別企業為了吸引外資,竟然不惜將中藥處方交給外商,以技術換資本。長遠來看,這種做法必然使我國中藥生產在國際上處于更加不利的競爭地位。
2.2 針對中藥的知識產權保護法制不健全 《專利法》等知識產權法規未對中藥產業做出詳盡細致的規定。中藥產品多為復方,而《專利法》目前只能保護中藥配方和配方的劑量,對配方的用途、加減則未能有效保護,這對中藥復方的專利保護是不利的[10]。又如《中藥品種保護條例》屬于一種行政法規的保護,存在著自身的不足:中藥品種保護所保護的僅僅是中藥品種,對于同一種中藥品種,企業所享有的中藥品種保護權不具有排他權,專利保護的效力要優越于中藥品種保護[7]。
在我國中藥知識產權法律保護不完善的情況下,還存在著行政法規與法律相沖突的問題[11]?！吨兴幤贩N保護條例》作為國務院頒布的行政法規,規定的中藥品種的保護期與國家法律《專利法》的規定不一致,使得不享有專利權的中藥品種享有了甚至超過了專利的權利。
2.3 缺乏精通中醫藥及知識產權知識的復合型人才 人是保護中藥知識產權的最根本因素[12]。知識產權在我國的發展歷史較短,專業人員相對較少,而中藥知識產權由于涉及行業領域的特殊性,既精通中醫藥知識又精通知識產權知識的復合型人才少之又少,由于待遇、發展空間等諸多原因,這部分為數不多的復合型人才也面臨著流失的危險。
3 中醫藥企業知識產權保護的戰略
3.1 強化中藥知識產權保護意識 針對中藥行業所面臨的現代化、國際化的大趨勢,首先要考慮的是如何采取得力措施,提高全行業的知識產權保護意識。知識產權作為無形資產和競爭武器,在開拓、占領國內外市場、保護競爭優勢和發展后勁中起到積極作用。加強知識產權保護迫切性的宣傳和有關知識的普及,把“知識產權”提高到除人力物力財力外的“第四經營資源”的高度[12]。使中藥產業部門和企業科研機構充分認識到知識產權工作對中藥行業繼續發展、實現現代化的重要性,從企事業單位科學研究經營策略和發展戰略的高度上重視和看待中藥的知識產權問題[13]。
3.2 完善中藥知識產權保護的相關法律法規 法律是市場行為最主要、最有效、最權威的調節器。有效保護中藥知識產權必須形成完備的中藥知識產權保護法律體系。以中藥理論為指導完善我國中藥知識產權立法,加強執法和司法,有效規范中藥市場,維護中藥知識產權主體的合法權益。盡快制定法律層面中醫藥專門法,統一中醫藥主管體制[14],使中醫藥知識產權保護步入正軌。
3.3 加強對人才的管理 加強人才管理,一方面要加大對中醫藥知識產權保護復合型人才的培養力度,提高專業人員的素質和數量,另一方面要加大對人才流動的控制。人才流動是造成中藥企業知識產權流失的一個主要表現形式[15]。要控制人才流動就要建立相應的獎勵機制,對發明人、設計人在知識產權授權或實施后的獎勵及報酬,切實兌現。只有這樣才能避免獎酬糾紛和知識產權的流失。
參 考 文 獻
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[13] 陳兆奎,申俊龍.中藥知識產權的保護.中國醫藥導報,2006,3(31):9698.
積極發展碩士專業學位研究生教育，建立以提升職業能力為導向的專業學位研究生培養模式，是目前我國研究生教育改革的重要舉措之一[1]。中醫學碩士專業學位是相對于中醫學學術性學位而言的學位類型，目的是培養具扎實且深厚的中醫理論基礎，且具有嫻熟且豐富臨床實踐經驗的中醫人才，培養目標具有中醫實踐性，培養內容具有專業領域性。采取科學且合理的培養方案并加強培養過程的管理，對中醫碩士專業學位研究生培養質量的提高具有重要的意義。以下是黑龍江中醫藥大學2016年針對中醫碩士專業學位研究生最新制定的培養方案。
一、培養目標、專業及年限
培養熱愛中醫藥事業，具有良好職業道德、人文素養和專業素質，掌握堅實的中醫基本理論、基本知識和基本技能，以及基本的現代診療技術，具備較強臨床分析和實踐能力，以及良好的表達能力和醫患溝通能力，能獨立、規范承擔本專業和相關專業的常見疾病診治工作，掌握臨床科學研究的基本方法，具有較強傳承學習、并有一定的臨床研究能力的高級中醫藥臨床人才。具有較熟練閱讀本專業外文資料的能力和較好的外語交流能力。
我校中醫碩士專業學位授權點，包括中醫內科學、中醫外科學、中醫五官科學、中醫兒科學、中醫骨傷科學、中醫婦科學、針灸推拿學、中西醫結合臨床等專業。
培養過程中將采用理論學習、臨床輪轉與導師指導相結合的方式。其中，臨床輪轉最為主要，同時注重祖國醫學傳統經典傳承。導師培養研究生的過程中將實行導師或指導教師組負責制，同時，鼓勵且積極吸納中醫住院醫師規范化培訓指導教師對研究生進行教學培養。
中醫碩士專業學位研究生學制為3年。在規定時間內未達到培養要求者可以延長學習年限，但全部年限不得超過6年。延期期間費用由個人承擔。
二、課程學習與考核
課程類別包括學位課程和公共專業理論課程。學位課程以中醫臨床專業發展為導向，涵蓋中醫學專業必備的知識結構和專業技能。突出對中醫臨床思維與診療方法的培訓與強化和對現代科學研究能力的培養。同時，在中醫碩士專業學位研究生的培養過程中，堅持理論與實踐相結合、臨床與科研相結合，既符合國家對中醫住院醫師規范化培訓的整體要求，又體現學校中醫碩士專業學位研究生教育的自身特點。學位課程由研究生院組織課程的講授及考核。學位課程實行學分制，學位論文答辯前應修滿不少于21學分(政治理論課3學分、外語2學分)。
公共專業理論學習課程為培訓基地對規培人員開設的公共專業理論學習課程，由規培課程的講授及考核任務。
課程教學主要采取集中授課、案例研討、專題講座、網絡教學等方式進行。課程學習原則上在第一學年內完成。課程學習主要利用晚上和周末時間進行，各培訓基地應予以支持。課程考核采取筆試、學術報告等多種方式進行，其中，學位課程考核由研究生院組織實施;公共專業理論課考核由所在培訓實施。各門課程考核均為百分制，并以60分以上為合格，考核合格后獲得相應學分。
三、臨床能力訓練和考核
根據國家中醫藥管理局《中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)》、黑龍江省中醫藥管理局和黑龍江中醫藥大學有關住院醫師培訓的規定執行。臨床能力訓練第一階段為通科能力培訓(24個月)，即在中醫各相關?？戚嗈D培訓，主要對中醫臨床工作能力進行培養，要求掌握相關的中西醫臨床基本技能;第二階段為專科能力培訓(9個月)，即在所學專業進行各?？婆嘤?，以強化各科專業知識和臨床技能，提高此類?？萍膊〉脑\療能力，掌握中醫專科診療規范、臨床操作技術、中醫專科特色療法。根據中醫臨床專業人才培養特點，將師承培養方式融入到中醫碩士專業學位研究生培養中，每周跟師半天，累計每年跟師不少于30次。培訓期間，可采用臨診抄方等多種形式學習指導教師學術思想、診療思路或臨證經驗。主要考核中醫碩士專業學位研究生是否具有較強的臨床分析、實踐操作及思維能力。最后，對取得《住院醫師規范化培訓合格證書》的研究生，認定其臨床能力考核合格。
四、學位論文、答辯及學位申請
在選題過程中，鼓勵中醫碩士專業學位研究生從臨床實際出發，緊密結合臨床需求，進行具有科學性與實用性的規劃研究，鼓勵研究生對專業最新進展密切相關的自主選題進行剖析研究。接下來進行開題報告及考核，研究生應在導師的指導下，完成開題報告和文獻綜述。一般在第一學年進行開題考核，考核小組對研究課題的科學性、可行性以及是否具有重要的臨床應用價值進行評議。開題考核時應具有詳細記錄，并填寫相應表格。接下來進行學位論文的撰寫，中醫碩士專業學位研究生的學位論文須體現中醫學獨有的特色，鼓勵中醫碩士專業學位研究生在設計論文過程中運用相關學科理論、知識和方法，分析、解決中醫臨床實際問題的能力。中醫碩士專業研究生的學位論文可以有多種形式，例如：病例分析報告、臨證經驗總結、臨床療效評價、臨床應用基礎研究、專業文獻循證研究、針對臨床問題的實驗研究等。最后，進行學位論文答辯與學位申請，答辯過程將按照《黑龍江中醫藥大學學位工作細則》的具體要求和程序進行。研究生須完成研究生培養方案所規定的各項要求，考得《醫師資格證書》 ，完成住院醫師規范化培訓并取得《住院醫師規范化培訓合格證書》 ，通過碩士學位論文答辯，方可提出學位申請。中醫碩士專業學位研究生論文答辯通過后，由學院學位評定分委員會審核并提出授予專業學位的建議，經學校學位評定委員會批準，授予中醫碩士專業學位，頒發中醫碩士專業學位證書和畢業證書。
五、分流機制
根據黑龍江中醫藥大學研究生學籍管理相關規定，對某些不適宜繼續按照中醫碩士專業學位培養的研究生進行合理分流。
在規定培養期限內，未完成學位課程的研究生不可進入學位論文答辯環節，要求延期補修相關學位課程、肄業或者退學，其中，補修相關學位課程成績合格并達到其他培養要求者，可準予其畢業并申請學位。第二學年內未獲得《醫師資格證書》的研究生，根據其個人意愿，允許其申請轉入同專業的學術學位研究生培養渠道，但須按照學術學位研究生的培養方案和要求進行培養和管理。第三學年仍未獲得《醫師資格證書》的研究生不可參加住院醫師規范化培訓結業考核，但可準予其延期、結業或退學。延期培養期間獲得《醫師資格證書》，達到考核要求者，可重新申請參加住院醫師規范化培訓結業考核;但是，延期期間仍未獲得《醫師資格證書》，未達到考核要求者，只準予其結業。
中醫碩士專業學位研究生在規定的學習年限內獲得《醫師資格證書》、完成學位課程考核，但其未獲得《住院醫師規范化培訓合格證書》，可對該研究生進行畢業考核和論文答辯，準予畢業，但暫不授予其學位。畢業后三年內取得《住院醫師規范化培訓合格證書》的研究生，可申請授予中醫碩士專業學位;若研究生畢業后三年內仍未獲得《住院醫師規范化培訓合格證書》，學校則不再授予其中醫碩士專業學位。畢業當年未通過學位論文答辯、但其他培養環節均達到要求者，可準予其畢業;在一年內對學位論文進行修改并重新申請論文答辯通過者，可補授其學位。
六、組織管理
中醫碩士專業學位研究生具有碩士研究生和住院醫師雙重身份，接受學校、培訓基地管理，由學校研究生院統籌負責。中醫碩士專業學位研究生的指導教師包括學術指導教師和臨床能力訓練指導醫師。學術指導教師主要負責指導中醫碩士專業學位研究生的學位論文工作;各輪轉科室需成立指導小組，負責指導中醫碩士專業學位研究生的臨床能力訓練。