時間：2023-07-07 16:27:05
導語：在中醫美容理論基礎的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
【關鍵詞】 高等教學；醫學美容；專業班；創辦思路
Abstract：Analyzing the Teaching mode and course system of medical cosmetology profession in national college of traditional Chinese medicine（TCM），associating our teaching experience，to make sure the student acquiring more expertise and adapting to society，we propose to manifest the characteristic of TCM；think highly of the construction teachers groups；elevate the professional study interest；guide students to alter employment concept.
Key words：highgrade teaching；the medical cosmetology；special class;creation thought
分析目前全國中醫院校醫學美容專業的教學模式和課程體系，結合我們辦學的過程，為了確實讓學生學到真本事，適應社會，我們提出了以下一些思考，供同道借鑒。
1 彰顯中醫特色及實用性
據初步統計全國高等中醫院校約有15所開設了有關醫學美容的課程，因高等中醫院校還沒有一整套適合中醫院校學生學習的特色教材，故大多高等中醫院校的醫學美容專業均采用自編教材或2002年人民衛生出版社出版的西醫院校醫學美容專業的教材。專業課程設置有美容局部解剖學、美容藥物學、醫學美學導論、美容化妝品學、美容皮膚科學、美容中醫學、美容外科學、美容針灸學、美容推拿學、醫學美容技術等10門。在課程中我們盡力突出其中醫學特色：如中醫的四診八綱在對損美性疾病辨證中的應用；中醫中藥如何以整體觀及辨證的方法來調理體質，治療疾病；運用針灸推拿、中藥內服外用、食療藥膳等各種方法來恰當好處地防病治病。實用性主要體現在讓學生學會各種醫學美容方法的基本操作：如何設計眉型、如何走針、文繡眉；如何鑒別不同的膚質，掌握皮膚美容養護技術的程序及按摩手法要點；如何鑒別、診斷各種常見損美性皮膚病及如何處理治療；如何制作各種劑型的化妝品等等。
2 重視教師隊伍的建設
醫學美容課程設置的范圍較廣，且是集美容皮膚科學、中醫學、醫學美容技術、外科學等的新興交叉學科。一個人的時間、精力有限，故不可能樣樣精通。在教師隊伍的建設上，我們基本設置為四到五位教師。現在已有三位教編教師，一位是美容中醫皮膚科為主，一位是針灸經絡美容為主，一位是激光整形為主。教學上每位教師兼任自己所教專業的幾門課程，臨床上互相學習，取長補短；科研上互相配合，互相切磋。同時也外聘浙江省各大醫院有經驗有責任心的主任醫師來授課，填補師資力量暫時不足的缺憾，對學生的見習、實習帶教也很有益處，使學生擴大了眼界，學到更多的知識。
3 提高學生專業學習興趣
中醫美容是在傳統中醫理論及中國傳統審美觀的指導下，運用中醫獨特的方法，如中藥、針灸、推拿、氣功、食療等來防治疾病，增進健康，以維護人體形體容貌健美為最終目的的一門新興的綜合性中醫臨床學科，和中醫皮膚科、中醫婦科、中醫內科、中醫外科有著十分密切的聯系。中醫美容有堅實的理論基礎，具有整體觀和辨證論治的特點，手段多樣安全，療效可靠且副作用小。在教學的同時我們將中醫美容的優勢和特點不斷地灌輸給學生，讓學生牢固樹立專業思想，認真努力地學好專業課程，多方面地培養自己的能力。
興趣是最好的老師。首先，在學生二年級第二學期分流時，給學生做動員工作，講解醫學美容專業的性質，課程設置，學習時所要注意的事項，給學生答疑解惑。其次，在各門功課循序漸進的學習中，讓其不斷擴大各方面的理論知識（有中醫、西醫、護理、美容、激光、手術等等），穿插講解各門學科的最新動態。各種圖象、錄相及動畫示意，讓學生有強烈的新鮮感，擴大見識。再次在每門學科中，我們都設置了示教課，見習課，實習課，讓學生有較多的實踐機會、動手機會，將一些基本操作，手把手教會他們。同時還專門為學生建立了醫學美容模擬診室，讓他們有計劃、有管理地在業余時間提前進入實戰階段，鍛煉他們如何接待、溝通、管理、治療、護理各種患有損美性疾病的老師和學生，在實踐中提高學生們的專業素質及綜合能力，同時也激發了學生的學習興趣。
4 引導學生改變就業觀念
自高校擴招以來，就業形式較為嚴峻，而醫學美容專業畢業的學生也同樣，在選專業時就在擔心就業的問題。其實，醫學美容是朝陽產業，正處于上升階段，需要大量有專業特長又有實踐經驗的人才參與。但同學們往往是眼高手低想要高薪而又輕松的工作，希望能在大醫院的美容皮膚科、美容中醫科甚至美容整形科工作，把自己局限在很小的就業范圍。所以在學生二年級動員時，我們就向同學提出要求：（1）要不斷的提高和培養自己各方面的審美觀點和能力，為將來從事醫學美容工作打下良好基礎。（2）培養自己吃苦耐勞精神和負責態度，有心、用心、耐心，努力鉆研專業技術。（3）全方位提高自己各方面的能力，如社交能力、溝通能力、服務心態、處事能力及把握患者和顧客的心理能力等等。在自己做好充分準備的同時，能夠進入醫院邊學習邊工作，一年后獲得執業醫師資格。3～5年后，基本技能硬朗了，可以獨立開設美容皮膚科及美容中醫科，這當然是最理想。但也可以去民營醫院、個體美容診所，大型美容公司，大型美容院工作。我們相信只要不怕吃苦，綜合能力強，業務素質過硬，無論在哪個崗位上都會有好的回報和前景。
【參考文獻】
針灸推拿專業培養能力 1.具備運用望聞問切及醫學診斷方法，對常見病進行診斷、治療的能力;
2.具備運用針灸推拿學理論進行針灸推拿臨床醫療和康復理療保健工作的能力;
3.具備對危重急診病人進行應急處理和轉院前預處理的能力;
4.具備醫患溝通能力;
5.具備書寫規范醫學文件的能力;
6.具備醫療、預防、康復及養生保健的技術應用能力;
7.掌握中醫基礎理論和中藥方劑知識，具備運用理論和方法進行醫學邏輯思維的能力。
針灸推拿專業就業前景 從學歷方面看，對于本科學歷，一般在縣級院;碩士學歷的，可以在市級的醫院從或事科研工作，除此之外也都可以自己開診所，英語學習好的話，還可以到國外發展。
針灸推拿應該來說在國外比在國內發展好，人的體質不同，針灸推拿的效果也不同，現在有人發現，針推對白種人比對我們黃種人更有效，所以現在在歐美，備受推崇。針灸推拿現在也是要考證書的，如果能拿到針灸推拿師的證書，應該工作會更好找些。是一個適合個人創業的專業。
對調查問卷結果進行整理、分析，可以發現：調查對象共有526名，而526名（100.00%）學生均認為中醫護理學專業的學習內容不夠全面、教學方式不夠理想。其中，有117名（22.24%）學生還希望學習中醫飲食及情志護理知識，有231名（43.92%）學生希望學習養生保健知識，有97名（18.44%）學生希望學習中醫美容知識，有81名（15.40%）學生希望學習經絡腧穴知識。具體數據詳見表1.
二、討論
根據本文的調查顯示，所有的學生均高度認可了中醫護理課程，但與此同時，他們也認為現階段的中醫護理課程內容不夠全面，教學的方式、手段不夠新穎，因此，中醫護理教學的改革是勢在必行的。本文下面將根據中醫護理教學現狀，對其教學內容和教學方式等方面進行詳細闡述。
（1）大力擴展教學內容在《中醫護理學》課本設計中，多增加養生保健、中醫美容等學生比較感興趣的學習單元，這樣的做法有利于增加學生的護理學習興趣，以便學生更為主動積極的投入到學習中。
（2）改變教學方式傳統式教學方式是以課本、學生、教師三方面為主，老師將課本中的知識通過黑板的模式傳授給學生，這樣的教學模式勢必會打擊學生的學習興趣，并且，學生也并不能更為全面的理解課本中的內容。因此，教學方式上的變更是勢在必行的。例如：教師準備更為多樣化的教學工具，像人體針灸模型、多媒體播音系統、按摩床等，教師在一邊傳授課本知識的同時，利用教學工具進行更深一步的講解，如：護理操作性動作示范。這樣的做法，不僅有利于增強學生對知識點的記憶，還使得教學形式更為直觀和形象。
（3）改善教學環境。高職院校應專門為護理系的學生建立實習基地，并與醫院模式相結合，形成新型的院校聯合的教學形式。學生在充分學習了理論基礎知識之后，將其分配至實習基地，給予臨床實習。這樣的做法有利于全方面的提高學生的護理能力。
（4）轉變教學觀念。傳統式的教學觀念是“以教師為中心”，這種教學觀念嚴重忽視了學生的主體作用，因此，應將“以教師為中心”的教學觀念轉變為“以學生為中心”，教師應該多鼓勵學生多參與到學習中來，而不是一味的灌輸古板知識給學生，這樣的做法也有利于發揮學生的學習積極性與主動性。例如：在傳授中醫飲食護理的同時，教師可以圍繞著學生常見病癥進行討論，并和學生一起制定出具體的飲食調護方法；在普及病癥原理和中藥知識的同時，可以引用書籍或電影中的病亡片段創設教學情境，如：《紅樓夢》中的林黛玉是因肺癆而死，這說明了中醫中的“憂悲傷肺”原理，那么，若在林黛玉發病初期，該用哪種中藥進行調理才更為有效呢？這種創設性問題的拋出，更容易激發學生的學習興趣，調動整節課堂的活躍度。
應用型本科教育與傳統意義上的“研究型”或“學術型”本科教育在學校定位、專業人才培養目標、服務面向、課程體系和人才培養模式等方面有較大的區別[3]。其在人才培養理念方面，是以能力培養為核心，實現從注重知識傳授向更加注重能力素質培養的轉變[4]；在基礎理論方面，比高職高專教育要厚，但比研究型本科教育要求要低，尤其是要具備較強的二次創新與知識轉化的能力[5]。在培養的人才類型上，定位于培養高級技術應用型或工程應用型人才，在服務上,應確定為面向地方或區域經濟建設和社會發展，堅持產學結合，實現專業與行業的良性互動；在制定人才培養方案方面，應以就業為導向、結合社會及行業需求，使培養的人才在規格、知識、能力和素質方面能適應當前社會經濟發展和人才市場的需求。
根據上述應用型本科教育的實質和特點，結合就業崗位需求，醫學美容技術本科專業可以確定為應用型本科教育。醫學美容技術專業是近年開設的醫學、美學、美容學多學科交叉、應用型較強的醫學技術類專業，在課程設置上要充分考慮社會需求、崗位能力及專業素質，構建能培養出適應社會需求的醫學美容專業人才的課程體系，有一定的示范、引導作用。2009年，我們課題組結合本校的人才培養目標和教育實踐，進行科研立項，對醫學美容技術專業的人才培養目標、課程體系構建、實踐教學模式、考核機制等進行了系統的改革、創新、實踐研究，現就課程體系構建進行總結歸納如下。
1 明晰構建本專業課程體系的重要任務是保證人才培養目標的實現
課程體系是實現人才培養目標的基本保證，在教育教學活動中具有重要地位。課程構建必須反映現代創新創業教育及應用型人才培養理念，結合專業實際，優化教學內容，實現培養目標，培養符合社會需求的美容專業人才。要求以醫學美容技術專業人才培養目標為核心指南，確立教學計劃，構建課程體系。要求培養的人才要具備醫學美容技術所需的中、西醫學基本理論、基本知識、基本技能，具有醫學美學相關的基本知識及能力，掌握美容實用技術、中醫藥美容保健技術及美容化妝用品調配、營銷技術等能在各級醫療美容機構、美容、日化企業、醫學美容科研教育部門等，從事醫學美容技術服務、教育培訓、營銷管理等工作。最終成為面向社會需求，德、智、體、美全面發展，專業知識、崗位能力、綜合素質協調進步，富有創新精神的高素質、強能力、精專業的高級技術應用型醫學美容學專門人才。
2 確立構建課程體系應遵循的基本準則和價值取向
隨著近年人們對美容保健的日益渴求，醫學美容人才一直處于緊缺狀態，美容業崗位上的從業人員能力、素質參差不齊，學校的人才培養日益成為行業人力資源開發的重要渠道，應用型本科人才日益受到為企業、社會的歡迎。因此,從社會需求出發來進行課程設置、教學內容改革、課程體系建設是醫學美容技術應用型本科人才培養的自身特色。所以在課程設置上應兼顧美容崗位需求的知識能力、技術能力、素質能力等，達到崗位能力需求的目標。
學生的“應用能力轉化”主要表現為技術理論的應用能力、開發能力、技術拓展能力在崗位上的轉化及運用，真正實現課程的價值。我們在研究中邀請美容行業內、就業基地企的技術專家、人力資源管理專家和本專業教育教學專家共同商討，使教學目標與美容行業認可的能力標準趨于相同，使教師和學生清楚地了解每一門課程、每一個教學環節應達到的終端目標。還注意到學生的創新能力、社會活動能力和人文素質的培養和訓練。實現以“應用能力”作為構建課程體系的出發點。
3 醫學美容技術2531型課程體系的建立
教育教學實踐中，我院不斷摸索、創新，修訂、完善教學計劃和課程模式，形成了我院自己的一套得到就業單位和用人公司認可的、學生反饋良好的、行之有效的一套課程設置方案，即2531型課程體系。見圖1。
4 本課程體系的主要特點
4.1體現醫學、美學、美容學多學科交叉的復合型課程體系：必修課程39門，選修課程3門，課外實踐活動、企業培訓等184學時。在校總授課2574學時，實踐實習1578學時，實踐課占理論學時60%左右。
4.2夯實醫學理論基礎：在構建課程體系時，,充分考慮中、西醫學、基本理論、基礎知識在美容專業中的指導作用和運用功能，突出有別于生活美容教育中只重視短期技術培訓，醫學理論含量少，學生發展沒后勁，加強醫學、美學基礎課程，對后期專業課學習奠定堅實基礎。
4.3突出以美容專業技術課程為體系核心：具體課程圍繞五種技術進行設置，其中以美容實用技術課程群、中醫美容技術課程群、化妝品課程群為主要框架，建立知識樹，枝葉錯落，主次分明，是實現人才培養目標的核心力量。
4.4強調實習實訓：科學利用第二課堂及企業師資培訓，開展美容師、保健按摩師等職業資格培訓的系列課程，開設就業指導課、宣講課等，加強了學生應用能力及實踐操作能力的培養，提升就業能力及崗位適應能力，體現三種能力的銜接。
4.5依托素質教育載體，進行人文素質拓展培育：以學院、專業部等為單位開展的演講比賽、文藝演出、化妝技能大賽、團隊協作培訓等校內外活動為教育載體，加強人文教育，培養人文情懷，提升人文素質，尤其結合美容專業的自身要求，開展自己特色的藝術、文娛活動，培養學生審美意識、愛美情懷，對穩固專業思想，加強職業道德教育起到促進作用。
5 現階段對本專業加強課程建設的幾點建議
5.1加強專業技術課、實踐課的建設力度，建立科學的實習實訓管理機制，強化實踐實訓教育質量：建立具有鮮明特色的為醫學美容專業應用型人才培養服務的實訓中心。除了利用原有的實習實驗條件外，還應根據應用性本科教育培養高層次醫學美容技能型人才目標要求，大力建立固定的實踐教學基地或美容保健中心，同時還應與美容企業合作，充分利用社會和企業的教育資源，大力開發校外實習實訓基地，從而使醫學美容專業應用性本科學生的基本實踐能力與操作技能、專業技術應用能力與專業技能、綜合實踐能力與綜合技能得到有機的結合。
5.2建設一支專、兼職結合、專業技能有素的應用型師資隊伍：要促使醫學美容技術應用型本科人才培養的實現，保證課程體系的實施與教學活動的執行，就需要校企聯合，建立一支專、兼職結合，專業技能有素的應用型師資隊伍。途徑有：①把一些年紀輕,學歷高的青年教師放到美容公司、化妝品企業去掛職鍛煉,以提高其實際工程實踐能力;②加強校企合作，積極吸納校外專家為兼職教師,可采用長期、短期或臨時聘用等方式,聘任一批具有豐富實踐經驗的企業技術人員或管理人員來校兼職,從而形成一支素質優良、結構合理、專兼結合、特色鮮明、相對穩定的可充分滿足技術應用性本科專業人才培養需要的“雙師型”隊伍。
5.3積極開展教材建設：發揮專兼職教師作用，聯合校外相關專業的專家、教師，論證研究，編寫一套適合本專業使用的系列本科教材。
5.4加強各級精品課程建設，促進教學質量提高。
6 結語
醫學美容技術專業是為滿足美容行業需求而開辦的，目前仍是目錄外試點專業，還有很多的工作需要努力，在目前社會急需醫學美容高素質應用型人才的形勢下，作為醫學美容教育教學工作者，呼吁同道們，要開動腦筋，勇于實踐，相互借鑒，才能完善課程體系，強化專業建設，保證醫學美容專業應用型人才培養目標的最終實現。
[參考文獻]
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【關鍵詞】針灸；防病保健；應用
文章編號：1004-7484（2013）-01-0421-01
1引言
采取針灸的方法進行防病保健在我國已經有近千年的歷史，同時也是我國中醫預防學中的重要組成，隨著針灸應用領域的不斷增大和針灸技術的不斷成熟，使用針灸進行防病保健逐漸受到世界人們的喜愛和認可，而21世紀針灸的發展會更加趨向于現代化和國際化，下面就從歷史的角度分析一下針灸對于防病保健的重要作用。
2針灸保健的歷史
我國最早對于針灸防病保健作用的記載來源于《黃帝內經》，原文為：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也……”，其基本表述為良好的醫者會在疾病的早期或發病之前發覺并做好相應的預防和治療工作，同時還強調了在發病的早期或之前進行針刺可以起到很好的治療和保健強身作用，從另一個角度講也正是由于《內經》才建立了針灸防病保健的理論基礎。針灸用于防病保健的廣泛推廣要數晉唐之際，這一時期的特點是偏重于使用灸法并重點進行相關急重之癥的預防，其中包括運用艾灸增強人的抵抗力和在疾病顯露之初便通過針灸進行病勢的截斷等。針灸保健防病的顯著進展是在宋代之后，當時的中醫就已經得出灸法簡便易行和物價廉易，可以進行溫陽散寒、延年益壽和助元固本等功用的結論。此外這一時期的針灸還用于中風的預防和治療，宋代王執中就提出：“灸絕骨、三里等穴，凡遇春秋，常灸以泄氣，素有風人可保無虞”。明代對針灸的防病保健作用也做了生動的概括和解說，如高武所言：“無病而先針灸曰逆，未至而迎之也”，在此之后又經歷了幾個世紀的發展，針灸的防病保健作用已經被廣大的醫者所接受和運用。
3針灸防病保健的特點
首先正如中醫所說由于每個人體質的各不相同，其在不同時期所表現出的機能狀態也各不相同，利用針灸進行防病保健時也會因為不同的人體機能狀態對治療效果產生的不同影響。如當人體處于疲勞狀態時進行針灸就會產生白蛋白上升和血漿球蛋白下降的現象，如果人體處于病毒感染狀態進行針灸就會出現末梢循環白細胞吞噬活動增強和總數突然增加的現象，與此同時還會出現非特異和特異性免疫物質含量增高，而患者的實際表現是抵抗感染能力的增強和恢復速度的加快等。當人體處于不同的血壓狀態時，針刺保健就會表現出預防高血壓和防止血壓過低的良好治療效果，如現代文獻研究表明治療原發性低血壓，取雙側公孫，內關進行電針治療，輸出脈沖電流為2-5次∕s的慢波，強度以患者能忍受為宜，每日1次，每次20min，10-20日為1個療程。觀察100例，總有效率為98﹪.此外在進行針灸防病保健治療之前還應對患者的營養狀況、精神狀態和體質強弱進行辨別，以確保最終的效果和治療方法的合理性。
其次針灸穴位的選擇和針灸手法的不同其防病保健效果也各不相同，最為明顯的特點是針刺穴位會表現出相對的特異性和不同類型的手法作用機體時會表現出規律性的效應。具體包括在長期的臨床應用中針刺足三里進行強身健體、預防中風，艾灸神闕進行亞健康狀態的改善和針刺三陰交進行疏肝調血要優于其他穴位的選擇。對于手法選擇不同對于防病保健效果不同的影響可以表現為當選擇補法進行針灸時多數人會表現出血管緊張度下降和脈搏速度變緩的現象，而當使用瀉法時其表現則恰恰相反。
最后是針灸的防病保健作用還可以分為防病祛邪和美容養顏等多種作用，按照作用的不同針灸還可以分為灸療和針刺兩種，其中灸法多用于消除亞健康、補虛和健身益壽，針刺則多用于祛邪、戒斷和美容，不同方法的交替使用也會起到不同的效果，此外當針灸應用于大腦平層、外周神經、中樞神經和丘腦時還可以起到鎮痛的效果。
4針灸防病保健的具體作用
針灸的防病保健表現在增強抵抗能力、保持經絡通暢、調和氣血和消除亞健康等多方面，具體包括調整機體免疫功能、調整心血管及神經系統功能和調整體液物質及微量元素含量等三方面。首先人體抵抗力的強弱是影響疾病發生、發展和控制的重要方面，通過針灸可以明顯改善正常人體體液中免疫物質的含量、血液中殺菌物質的能力和溶菌酶的含量等，此外抗干擾素、血清補體、調理素和血清球蛋白、非特異性免疫物質等也是影響人體抵抗力的重要因素，通過針灸也可以有效調節其含量。所以無論是從免疫學還是中醫學的角度，針灸都可以從實用、無副作用和低投入等角度起到很好的防病保健作用。這對于體質較弱和免疫力低下的老年人群無疑是最佳的選擇方式。
其次針灸對于神經系統和心腦血管功能的改善已經得到大量臨床應用的驗證，其中包括針灸可以明顯降低血液的黏稠度、血脂含量和改善血液成份、調整血壓等，國外學者還發現通過針刺可以明顯由血管危險因子累積導致的整體機體失調癥狀，在這里針灸作為可以引起人體開放系統物質和內能量變化的信息刺激。針灸還可以作為非特異性傳入刺激調整神經系統的內分泌活動和預防休克癥狀等，最終起到神經系統功能恢復和保健的作用，此外隨著腦血栓、腦出血和腦中風等導致偏癱患者的增多，針灸也已經介入到神經介質傳導的領域，而隨著經絡實質研究和經脈循環線路檢測技術的改進，針灸對于結締組織和經絡的影響也會得到進一步的揭示。
最后對于人體微量元素含量和體液物質的調整還處于一個新興和發展的階段。目前國內外對于這方面的研究在處在初級階段，但是相關調查顯示刺激人體的某一穴位會分泌出類似于尼古丁的物質幫助吸煙人群進行戒煙戒毒。觀察針刺孔最對健康成人吸煙前后肺血流圖的影響，發現針刺對肺部血流有良好的調節效應，可起到保護心肺臟的作用。固可將孔最作為戒煙有效穴之一。[1]此外還有研究表明針刺相應穴位后，腦內的內源性性阿片物質（內啡肽，強啡肽腦啡肽）含量明顯增多，因而產生明顯的鎮痛效應。[2]
5結語
通過上文對針灸防病保健歷史和基本特點的簡單介紹，不僅加深了對于其應用重要意義的了解，同時還對其應用范圍有了進一步的認識。雖然目前對于針灸防病保健的應用還存在較多的問題和需要改進的方面，但是隨著相關研究的不斷深入和針灸技術的不斷成熟，一定能夠使其表現出更加有利的效果。
參考文獻
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―、中醫院校留學生學習特點
中醫學具有自然科學與社會科學的屬性，是多學科交互滲透的知識體系。其特點導致中醫學專業的留學生在學習中遇到的阻力遠超過其他專業。
(一）年齡差異大,生源構成復雜。
中醫學專業的學生年齡差距較大，介于18名6歲之間。以我校2012至2014級77名港澳臺僑在校博士生為例（見表1）。這些學生入學前身份各異，從學籍表個人簡歷一欄可以看出，其中有應屆碩士畢業生、中醫師、西醫師、國外中醫學院校負責人、養生從業者(如:保健按摩師、健康咨詢、保健藥品研發、美容師等入音樂家、會計師、機械師等（見表2）他們出于對中醫及中國文化的渴望與熱愛，選擇進入我國中醫院校學習中醫學。
(二）中醫文化底蘊匱乏。
中醫文化融合了古代的天文、地理、軍事等人文、自然、社會科學的優秀成果，是集中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和以2012至2014級博士研究生為例(見表3），我們的學生來自英國、馬來西亞等，由于文化背景的巨大差異，他們對中國傳統文化并不十分熟悉,特別對中醫文化難以理解。他們即便通過一到兩年的漢語言學習，亦很難接受中醫藥理論知識。
（三）專業基礎知識薄弱。
由于中醫文化底蘊的匱乏，留學生在幾年的中醫理論學習后，仍普遍呈現專業基礎知識薄弱的問題。而且，中醫理論與常識性的西醫認識常相互碰撞，令留學生們質疑中醫的科學性，影響了他們對中醫理論知識的理解，以上問題將直接導致留學生臨床技能學習與運用的效果。
(四）學習目標各異。
與學生交流的過程中發現，不同年齡段與不同行業的留學生構成了中醫學習的不同需求。如應屆畢業生，出于升學的需要，把中醫學作為今后從業的方向；西醫師，希望將中醫方藥糅合進平時的醫療救治工作中；養生從業者，希望深入學習中醫養生理念及方法，并根據境外的需求及其工作體驗加以完善，而向境外推廣;另外，有一些留學生因為自身疾患而有中醫求診經歷,在求診過程中探尋中醫的理論根源，希望能更好的為自己與家人提供保健方法,或就此轉行。
二、中醫學專業留學生教育教學過程中存在的問題
大學教育國際化要求高校要廣泛開展國際間的交流與合作，能夠為學生提供國際化的課程，培養出國際化通用人才。但是,由于中醫學專業的獨特性,在中醫學專業留學生教育教學過程中面臨了諸多困難。
(一）培養目標難明確。
面對文化層次、學習目的、學習能力各異的培養對象，在有限的辦學條件下，國內尚未有關于培養目標的統一認識，來規范培養過程,這直接影響了培養過程的有效實施。
(二）課程設置難合理。
1.中醫經典課程。留學生由于文化背景，生活環境以及生活方式的不同，其邏輯推理和思維方式存在著明顯的差異,加上語言方面的問題，他們普遍認為中醫理論深奧難懂。但是，中醫學經典是中醫學的起源與精髓,對臨床有著重大的指導作用,是中醫教育必要的傳授內容。因此,如何在諸多中醫經典著作中，挑選可夯實學生理論基礎，切實指導臨床實踐的文獻;如何開展中醫經典課程的教學活動，成為難點。
2.人文素養課程。醫學作為科學與人文統一的綜合性學科,既要重視專業教育，又要重視人文素養為主的通識教育。境外對于人文素養的培養有與國內不同的見解，同時，中醫學具有濃厚的中國傳統特點，如何設置這些課程，既能滿足學生在境外工作生活中的需要，又能有助于中醫文化的學習，成為難點。
3.西醫類課程。國內的中醫教育，有的存在中西醫內容比例不當的弊端，缺失傳統中醫特色由于各國的衛生法規、政策的不同，中醫在各國的執業情況存在很大差異。在大多數的國家、地區，中醫執業者不可從事與西醫相關的活動,如西藥處方，實驗室檢查等。但是，在科技發展日新月異的現實中,現代化的檢查手段普遍應用于臨床，西藥的運用在醫療環境中亦占據主導地位。因此，如何設置西醫類課程，既避免通才教育的難以實施，又使學生在執業中不處于被動，成為難點。
(三）中醫留學生教學師資隊伍難打造。
開展中醫學專業留學生教育，教師是骨干。留學生教育對教師的要求較高，既要求有一定的學術水平，又要求掌握一門或一門以上的外語;既要求有一定的教學能力，又要求有一定的國際活動能力。中醫界目前面臨著學科術語國際語言標準化的問題。中醫學中有大量富含哲理，寓意深刻的精煉論述，如何將這些知識用外語,通過符合境外文化內涵的表述，使留學生理解領悟中醫精髓，成為難點。
三、中醫學專業留學生培養模式的改進目標與措施
留學生的規模，在一定程度上反映了高校在世界范圍內的吸引力和國際化程度。為了增強中醫院校的綜合實力，實現“辦學國際化、國際化辦學”的宏偉目標,筆者認為，應從以下幾個方面對中醫學專業留學生培養模式進行改進。
(一）確定“實基礎、強臨床、重經典、活應用”應用型人才的培養目標。
2002年國際醫學教育專門委員會制定“醫學教育全球最低基本要求”，從醫生的醫學知識、臨床技能、職業態度、行為和職業道德等七個領域提出了60項指標。在制定中醫藥人才培養目標時，既要從中醫具有“人文科學和自然科學的雙重屬性”的自身特點出發，又要遵循中醫自身發展規律，同時還要適應現代醫學模式。在此標準的基礎上,針對境外學生學習中醫明確的目的，即可獨立進行醫療活動,確定注重實踐操作能力的培養目標才符合國外中醫藥市場的需求。
(二）制定“多中醫、多引導、多見習、多實習”的教學計劃。
中醫教育要突出中醫特色,要遵循中醫教育的規律、原則和方法，要立足于中醫本身，增強中醫臨床實踐教學,才能滿足培養應用型中醫人才的需要。對于一些西醫基礎課程，如:分子生物學、免疫學等，選擇性的刪除;對于一些西醫臨床課程，如:西醫內科學、醫學影像學，選擇的削減課時。對于一些中醫基礎課程，如：中醫診斷學、中藥學，重視其實訓課的教學。
(三）打造具備雙語能力，教學水平一流，國際活動能力強的師資隊伍。
師資隊伍的建設需要按照“從基礎到臨床，從高級到低級”的學科層次及教學力量梯隊來制定培訓計劃。培訓方式包括“請進來，走出去”。“請進來”旨在將境外相關行業的人員借助“海外名師”、“引智計劃”等平臺,邀請至境內授課。“走出去”旨在為教師搭建更多諸如“公派出國”、“國內外英語授課培訓”、“科研合作”等橋梁，將教師送至校外交流與學習。
四、中醫學專業留學生培養模式改革的成效評價
中醫學專業留學生培養模式改革的成效將從畢業學生就業情況，學生中國國家執業醫師考試通過率,教師外派人數及近年我校所獲得的境外學生教育教學成果等方面評價。
關鍵詞：音樂治療發展特色問題
音樂治療作為一門新興的邊緣學科,它與醫學和心理學等學科有著“親緣”的關系。美國音樂治療協會（AMTA）在創建時曾對音樂治療做出了這樣的定義：音樂治療的目標就是將音樂運用于恢復和改善人的身心健康。我國學者對音樂治療提出了這樣的定義：音樂治療是運用音樂特有的生理和心理效應，通過各種專門設計的音樂行為和音樂體驗，達到消除心理障礙、恢復和增進身心健康的目的。上述定義的理念焦點都集中體現在運用音樂使人類身心的失調損害狀態得以恢復，幫助患者回歸社會。下面筆者擬從音樂治療的起源、音樂治療在我國的發展、我國中醫音樂治療的特色、制約我國音樂治療發展的因素等幾方面對其進行初步的探討。
一、音樂治療溯源
1.我國是音樂治療最古老的發源地之一。我國早期音樂多用于祭祀、娛神靈、省風、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽阻滯、不能通暢運行的時候，音樂具有宣導、疏通的作用。在我國古代文獻中能找到大量關于音樂治療的論述及臨床實例。我國古代的醫學著作《內經》中說“五臟之象，可以類推，五臟相間，可以意識”。指出五音和五臟有特定的聯系，各臟有病其發聲常出現與之相應的音階，各音階又會側重影響與之相應的臟腑，即宮通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通腎，并指出五音對人的身心健康有很重要的作用。歐陽修曾記述自己“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既學琴于友人孫道滋，宮聲數引，久則樂樂愉然，不知疾之在體矣。”這是宋代孫道滋以“宮聲數引”使歐陽修的“幽憂之疾”得到治療的典型實例記載。另外，在《樂記》《律歷志》《太平經》《養生論》《論衡》等文獻中也蘊含著豐富的音樂治療思想。
2.音樂治療在國外也有悠久的歷史。古埃及人通過巫醫治病，除了給病人服用一些確有療效的天然藥物之外，還經常采用一定的儀式，對病人手舞足蹈一番，口中念念有詞，哼唱著怪異小調，這樣的怪異小調不僅起著暗示作用，也使病人內心得到很大的安慰，心情變得舒暢，病情便趨于好轉。古希臘人很早就將健康和音樂聯系起來，他們所崇拜的太陽神阿波羅就是主宰健康和音樂的神，他們將情緒的凈化看作是精神治療的重要過程，而完成凈化過程是通過戲劇表演和音樂演奏來實現的。文藝復興時期，許多愛好音樂的醫生把音樂視為一種娛樂和煥發精神的手段，認為音樂的價值就在于它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想。18至19世紀，出現了大量關于音樂的心理效應的研究材料，并有許多醫生采用音樂作為輔助治療手段。
二、音樂治療在我國的發展歷程
我國的音樂治療思想古已有之，但作為一門新興的學科，我國的音樂治療起步較晚。1980年，美國阿利桑那州立大學副教授、美籍華裔音樂治療專家劉邦瑞先生，在中央音樂學院進行了講學活動，首次把音樂治療介紹到中國。此次講座開啟了我國進入音樂治療領域的大門。1981年，醫院開展了以音樂信號轉換成電信號的音樂電療，隨后又與傳統針灸相結合，使我國的音樂治療從一開始，便具有不同于西方的中國特色。1984年，湖南長沙馬王堆療養院開展心理音樂療法，為適應國內患者特定的文化背景，大量采用了中國樂曲。后來又與長沙醫療器械廠共同研制了心理音樂治療機，并在全國推廣。1985年，中華醫學會音像出版社成立，開始出版、發行音樂治療的音像制品。1986年，北京安定醫院和回龍觀醫院與音樂專業人員合作，先后開展了老年憂郁癥的主動治療和慢性精神分裂癥的操作性音樂治療。1988年，中國音樂學院建立音樂治療專業，1989年正式招收專科生。1989年，中國音樂治療學會成立，參加者有25個省市100多個會員單位。成立同時，舉辦了首屆學術交流會，音樂界著名人士趙沨、張非等出席了會議，并發表重要講話。1991年和1993年又分別舉辦了第二屆和第三屆學術交流會。該學會的建立，大大促進了我國音樂治療事業的發展步伐。1992年，中國音樂治療學會北京設備研制中心成立。
到目前為止，我國已有200多家醫療單位開展了音樂治療，初步形成了由音樂家、心理學家、醫學家和其他專業人員組成的音樂治療隊伍，有了全國性的學術團體、專門的教育機構、專業的音像出版社和設備研制中心。可以說，一個覆蓋全國的音樂治療網絡已初步形成。
三、我國音樂治療的發展特色
我國的很多專家學者在開拓音樂治療的過程中，合理地結合中國傳統醫學中的理論和方法，創造了不少新的音樂治療內容，補充了現代音樂治療學的學術體系，擴大了音樂治療研究的視野。
1.在理論上，注重音樂的物理治療作用，強調音樂聲波的生理效應，補充了現代音樂治療學以心理學為主的理論體系。在中醫音樂治療思想中，注重“身、心雙修”。在音樂對生理調節方面，中國傳統文化中的“天人相應”理論認為，自然界與人是“同構異質”的，無論世界上的什么實物，都是由各種相同的元素構成的，只是結構不同，所以才表現出不同的形狀和特征。音樂也是一樣具有世間萬物所共有的屬性，“五音”也有著和“五臟”相應的各種屬性，因此，以五音調式編配的各種樂曲，可以通過這種共同的屬性而直接作用于人體的五臟系統。在音樂對心理調節方面，中國的七情理論認為：情志的失調可以通過“相生、相克”來獲得平衡，例如，過度壓抑的病態，可以用“怒”來平衡，通常采用激昂、悲憤的旋律，強大而帶震撼性的音量，幫助患者宣泄郁悶的心志，然后再用輕松、流暢的音樂放松患者精神。2.在作品上，中國古典音樂、中國傳統文化氛圍下的作曲理論，為西方的音樂治療提供了大量曲目。與西方作曲家強調個性大相徑庭，我國自古以來的多數音樂作品都是為環境、為氛圍、為景觀而創作的，這非常符合音樂治療對作品的要求。因此，諸如《春江花月夜》《漁舟唱晚》之類的音樂，以及近年來中國的一批醫學家、音樂家主動地“為治療而創作音樂”。諸如《陰陽五行療效音樂系列》《現代心身疾病療效音樂》《心理健康保健系列》《美容系列》《睡眠音樂系列》《現代催眠療法系列》等制品，受到國內外音樂治療師和廣大患者的歡迎。
3.在方法上，中國音樂治療結合了諸多中醫方法，使音樂治療的手段更加豐富。我國在音樂治療的方法上，比較突出的是創造了音樂穴位電療法、音樂氣功療法等。其中電針療法是采用亳針刺入穴位，通過音樂電流，同時兼聽音樂，其作用機理是音樂、音樂電流、經絡穴位等作用機制的綜合，其療效更為顯著。
四、制約我國音樂治療發展的因素
隨著我國經濟的快速發展，人民生活水平的提高，社會生產力的進步，人們對健康長壽的要求日趨迫切，音樂治療作為一種“享受型”“自然型”的醫學方法，受到了越來越多民眾的喜愛，這是它具有蓬勃生命力的民眾基礎。然而，我們也必須清醒地看到，音樂治療在我國發展的歷史畢竟還短，我國的綜合國力和人民生活水平、醫學研究水平等
，和西方發達國家還有一定差距，所以，在音樂治療方面還存在著發展中的瓶頸，還有很多困難需要克服。
1.理論基礎薄弱。音樂治療是由臨床實踐開始起步的，實踐中有了療效，自然不脛而走，廣為效法。但作為一門真正的科學，只有實踐是遠遠不夠的，還要有堅實的理論基礎，而理論基礎薄弱，臨床實踐就會存在不同程度的盲目性，這正是當前亟待解決的問題。現有的幾次學術會議科研報告，大部分是以對照比較的方式說明音樂療法有一定的效果。但是對治療機制，也就是音樂作用于人心身的原理所涉不多。這里一方面是因為進行這樣的測試和研究，都離不開新型的、價格昂貴的儀器設備，使得有些研究望而卻步；另一方面是從事該項工作的大部分是醫護人員，他們忙于日常的臨床治療工作，又沒有受過系統的有關基礎學科及技能的訓練，所以進行基礎研究也比較困難。
2.學科人才緊缺。目前從事我國音樂治療的隊伍分兩大陣營：音樂界和醫學界。這兩大陣營的學術相容性極差，音樂界從事音樂治療研究的學者不懂醫學，醫學界從事音樂治療研究的學者對音樂知之甚少。這種現象嚴重削弱了我國音樂治療的學術發展，難以達到應有的學術水平。把音樂治療學作為一門新學科，在高等院校普及開設這門專業課程勢在必行。
3.政策法規的束縛。歐美的音樂治療學會大多具有資質審查權力，通過學會認可的資格證書后，可以在醫療單位工作，也可以獨立開業，它作為一門獨立的職業受到法律的保護。而我國醫療職業序列中沒有音樂治療師的職位，更沒有音樂治療師的資格認定機構，這在一定程度上影響了中國音樂治療從業人員的就業發展，也限制了音樂治療專業畢業生的就業去向，使得我國音樂治療的發展前景受到一定影響。
在音樂治療的發展道路上，我們豐收過、喜悅過，但我們還需不斷努力、不斷探索，才能打破制約音樂治療發展的瓶頸。展望未來，這里將是一片廣闊的天地。
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[關鍵詞]長圓針；痤瘡；阿是穴；毫針；療效觀察
[中圖分類號]R758.73+3 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2011）06-0999-03
Clinical observation on treatment of acne with Long-round needle acupuncture assisted acupuncture
DONG Bao-qiang1, LI Jiang-zhou2 ,ZHANG Shu-jian1 WU Jing-dong1
(1.College of Acupuncture and Massage, Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Liaoning, 110847, China;2.Muscle Meridian Research Department of 202 Hospital of People's Liberation Army of China, Liaoning, 110003, China)
Abstract: Objective The target of this paper is to observe the clinical effect on acne with Long-round needle acupuncture the Back-Shu acupoints. Methods patients were divided into 2 groups randomly: treatment group and the control group. During receiving concurrent therapy, both of the two groups acupunctured lesion sites and the regular ashi points of Cervical part and nuchal region.Results the cure rates were 75.26% and 46.39% in the treatment group and the control group respectively, the total effective rates were 97.94% and 79.38% respectively, both of them have significant difference on the clinical effect (P＜0.01).ConclusionThe patients' clinical effect of treatment group treat with Long-round needle acupuncture the Back-Shu acupoints was significantly than that of control group.
Key words:Long-round needle; acne; Regular ashi points;acupuncture; clinical effect observation
痤瘡是一種發生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，好發于顏面部，亦可發于頸部、胸背部皮脂腺豐富的部位，臨床以黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、囊腫、結節為主，易形成毛孔粗大，色素沉著，甚至留下瘢痕，有礙美容，故患者求治心切。中醫認為其病因病機與肺、脾、胃、腎經關系密切，主要為：①腎陰不足；②肺胃血熱；③痰瘀互結；④婦女沖任失調[1]。2009年1月～2010年1月，筆者隨機選擇女性痤瘡患者194例，用長圓針針刺背俞穴和毫針刺背俞穴治療，療效滿意，現報道如下。
1 一般資料
本組194例均為中國人民202醫院經筋研究室門診女性痤瘡患者。排除慢性肝腎疾病、內分泌疾病，遵循隨機分組設計原則設立治療組（長圓針針刺背俞穴+ 局部毫針圍刺+毫針排刺阿是穴）和對照組（毫針針刺背俞穴+局部毫針圍刺+毫針排刺阿是穴）。治療組：年齡19～32歲，病程最短11個月，最長11年；對照組：年齡18～27歲，病程最短1年，最長15年。兩組一般資料近似（P＞0.05），具有可比性。
2治療方法
2.1 治療組：針具為1.2mm×30mm斜刃長圓針。取穴根據經筋理論的整體辨證，循背俞功能帶疾病反應特點取穴[2]：肺俞次、心俞次、肝俞次、脾俞次、胃俞次、腎俞次、大腸俞次、八次、小腸俞次及其周圍陽性反應點，棘上韌帶陽性反應點。囑患者俯臥位，暴露后背，常規消毒后，用長圓針在每個結筋病灶點行關刺法或恢刺法等[2-3]手法進行解結治療；出針后用無菌棉球或紗布壓迫數分鐘止血，待不出血后，用無菌創可貼敷蓋針孔，防止感染。每5天1次，3次為1個療程，連續治療30天。
2.2 對照組：針具0.35×40mm毫針。取穴背部膀胱經穴：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、八穴，囑患者俯臥位，暴露后背，常規消毒后，每次選取上述5～10個穴位點，用一次性毫針沿背俞穴垂直脊柱進針后，調整針刺方向，向脊柱方向45°斜刺，手法為提插捻轉，平補平瀉，以針下得氣為度，每次留針30min，每5～10min行針1次。10次為1個療程，連續治療30天。
2.3 局部毫針圍刺及毫針排刺枕部、項部規律性阿是穴：治療階段，治療組與對照組患者均同時進行局部毫針圍刺，即在痤瘡皮損局部以規格為0.35×40mm的毫針進行圍刺，針尖朝向皮損中心；同時，在頭枕部上項線、頭枕部下項線處的阿是穴，以及頸椎第1、第2關節突處的阿是穴處，以同規格毫針向下排刺，留針30min。10次為1個療程，連續治療30天。
以上兩組治療期間停用其他內服和外用藥物，囑咐患者盡量避免日曬，禁止用手擠捏粉刺；忌食辛辣刺激食物，保持大便通暢。
3療效判定標準[4]
痊愈：皮損全部消失，有暫時性色素沉著或輕度凹陷性瘢痕；顯效：皮損消退70%以上，新起皮疹少于5個；有效：皮損消退30%～70%，新起皮疹少于10個；無效：皮損消退小于30%，或無明顯變化，甚至加重。總有效率以痊愈+顯效+有效計。
4結果
治療組97例，痊愈73例，顯效12例，有效10例，無效2例，總有效率97.94%；對照組97例，痊愈45例，顯效18例，有效12例，無效22例，總有效率79.38%，治療組和對照組總有效率差異有顯著性意義(P＜0.05)，治療組優于對照組。
5體會
痤瘡的發病機理，中醫認為與氣血、臟腑、經絡關系及其密切。氣血凝滯、營氣不從、經絡阻塞，導致臟腑功能失和，從而使經絡失暢，邪毒上熏于顏面，雍于肌膚[5]，形成各種外科瘡瘍疾病。正如《外科密錄》所云：“五臟六腑各有經絡，臟腑之氣血不行，則臟腑之經絡即閉塞不通，而外之皮肉即生瘡瘍。”
“有諸內必形諸外，治外必本諸內”。在以“從肺、從腎、從肝”論治的理論基礎上，筆者提出以“經筋學說”理論作為補充，選用長圓針和毫針針刺背俞穴調整臟腑功能治療痤瘡。背俞穴在內聯屬臟腑，在外連屬筋肉、關節、皮膚，為氣血運行的主要通道。當相應臟腑發生病變時，相應背俞穴功能帶可出現條索或結節，形成病理狀態下的“橫絡”，經筋理論稱之為結筋病灶點（即陽性反應點），結筋病灶點卡壓伏行于分肉之間的經脈，使氣血因卡壓而不通，經絡不通則進一步加重臟腑功能失和。對于經筋損傷形成的頑固性痹痛，《黃帝內經》提出利用“解結法”進行治療，即《靈樞?刺節真邪》曰：“一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加于大經，令之不通視而瀉之，此為解結也”。
長圓針，由九針中“長針”與“圓針”改進而成，可治深邪遠痹，故用長圓針針刺背俞穴，可解結陽性反應點，快速疏通經絡，調節五臟六腑功能，使氣血上達于面部，消除痤瘡，并起到良好的濡養作用。頭枕部上、下項線處，為枕大神經、枕小神經及副神經等所在處，供應頭皮顏面的血管及其分支均由此處進入頭皮部，能夠濡養顏面。故在此處揣摩阿是穴，以毫針排刺之，可松解此處附著的諸多肌肉組織，減輕對各神經及血管的壓力，進而有利于治療痤瘡及相關伴隨癥狀的緩解。此外，如患者顏面局部有膿瘡，用長圓針針刺背俞穴的同時，使用面針挑刺膿瘡，加上局部毫針圍刺，可以獲得更好的療效。
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【關鍵詞】護患糾紛;護理人員;預防對策
當前，醫院中的護患糾紛頻發，從而對于醫院的品牌塑造產生了不利影響，護患糾紛產生的原因是多方面的，為此，筆者對此進行了分析與研究，并提出了相應的防范對策。
一、當前護患糾紛產生原因分析
（一）就服務工作而言，不夠到位
盡管當前各大醫院都比較重視人性化服務，然而由于護理人員的服務意識比較淡薄，服務過程中缺乏積極性與主動性，在同病患的溝通交流中缺乏熱情與耐心，甚至有的護理人員對待病患態度生冷，沒有充分尊重病患，導致了病患對于醫院的服務質量產生質疑與不滿，護患糾紛難以避免。
（二）就專業素養而言，相對較低
伴隨著社會的不斷進步與經濟的不斷發展，人民生活水平明顯提升，病患對于醫院的服務水平也提出了新的要求，對于服務質量具有較高的要求。然而，由于醫院中的護理人員并未接受過專業的護理培訓，專業素養普遍不高，因此難以對病患提供高質量的服務，從而不能夠滿足病患及家屬的需求，甚至在服務過程中經常發生失誤，增加病患的痛苦，從而引發護患糾紛。
（三）就患者期望值而言，普遍較高
由于病患對于主治醫生或是療效等多方面不夠滿意，卻難以同醫生或醫院領導發生直接的正面沖突，從而會在心里郁結怨氣，尋找機會發泄，而護理人員工作上的失誤此時就會成為病患及家屬怨氣的發泄對象，加之病患素質參差不齊且護士地位普遍不高，護患糾紛從而頻發。
二、預防護患糾紛的相應對策
（一）切實提升護理工人員的道德素養
護患之間良好和諧關系的建立離不開護理人員良好的個人職業道德與修養，并且在護患關系中醫院的護理人員往往處于主動的地位，因此唯有護理人員具備良好的職業道德，充分尊重患者痛楚，方能夠得到患者的尊重與信任。因此，醫院中對于護理人員的職業道德素養培育十分必要，特別是對于那些進入護理工作崗位不久的人員更要加強培訓力度，培訓內容主要是同病患的服務禮儀與溝通技巧，還有就是身為醫護人員所應遵循的職業道德，堅持為病患提供優質化的服務，從而在病患滿意度提升的基礎上改善護患關系。培訓過程可采用范例教學模式，在實際工作中積累經驗。
（二）豐富并提升護理人員的理論知識與技能
盡管在醫院頻發的護患糾紛中，技術性的因素并不多見，然而對于一個專業技術及護理經驗豐富的工作人員而言，能夠及時掌握病患的基本情況，并能夠及時為醫生在后續的診治過程中提供必要依據，提高診斷效率。因此，即便是對于專業的護理人員而言，也應當掌握基本的醫療理論知識與技能，而不僅僅是服務工作那么簡單。護理人員可以不斷學習熟練掌握各項病理的基本知識，對于各項醫療器械也要學會使用，不斷提升自身的理論基礎與臨床經驗水平，從而及時輔助醫生救助患者。伴隨著醫學技術的不斷發展，各種技術與設備更新較快，更要護理人員能夠予以熟練掌握，不斷學習與研究，為醫患緊張關系的緩解提供保障。
（三）增強責任意識，依規章行事
醫院中的所有工作人員唯有嚴格遵守各項規章體制與操作流程，工作中堅持慎獨精神方能夠保障基本的醫護安全。由于醫院的臨床醫療活動中潛在著諸多不確定性因素，因此存在著較大的風險系數，醫院中有相當一部分的醫患糾紛就是由于個別醫務人員失誤或是沒有遵循操作流程辦事導致的，因此，所有的醫療工作者特別是同病患直接打交道的護理人員更要嚴格規范自己，依據規章體制辦事，切實落實各項指標與制度，嚴格依章行事，避免醫患糾紛的發生。
（四）有效提升護理人員的心理素養
所謂的心理素養就是個人較為穩定的心理品質，主要包括兩大方面即智力因素與非智力因素。對于醫院中的護理人員而言，由于工作性質的原因，要求其需要較強的心理素養，其中護理人員良好的心理素養主要有敏捷的洞察能力、良好的思維判斷力、持久的記憶力以及廣泛的注意力，更包括了個人頑強的意志品質以及較強的心理抗壓能力。因此，有效提升護理人員的心理素養有助于醫院整體護理水平的提升，進而能夠減少醫患糾紛，為醫院贏得良好的口碑。但是，我們要意識到，心理素養的提升不是一蹴而就的，而是循序漸進的過程，主要是通過幫帶的方式予以實現，即經驗豐富心理素養高的護理人員搭配心理素養有待提升的護理工作者帶班執行，從而在實戰中切實提升所有護理團隊的心理素養，高效服務病患，減少糾紛與矛盾。
（五）培育護理人員的法律及安全意識
筆者通過調研分析得出，醫院中護患糾紛的出現同護理人員的責任意識淡薄、法律及安全意識疏淺存在重要關系。各大醫院中現行的護理安全管理體制作為護理人員開展工作的依據，有助于護理質量的提升，同時也必須意識到，護理安全工作也是護理人員不容忽視的重要問題，護理安全系數是衡量醫院護理管理水平的重要指標。鑒于當前醫院中護患糾紛頻發的現狀，醫院的護理工作理應將安全工作擺在第一位置，堅持預防為主與防患于未然的良好意識，從而在實際工作中能夠切實保證護理工作的安全性，避免不必要的護患糾紛。醫護管理人員應當強化所有護理工作者的法律意識與安全意識，提升其責任心，做到全心全意為病患服務，在工作中落實各項指標與規范，杜絕護患糾紛的產生。
（六）建立健全護患糾紛管理體制
在醫療護理過程中會經常出現各種醫患之間的摩擦甚至矛盾，從而出現關系安全隱患，護理人員對于出現的醫患糾紛應當及時上報，以便隱患能夠在第一時間得到協調與解決，將其消除在萌芽階段，避免矛盾進一步激化，或使潛在的消極因素能夠轉變為積極因素。對于那些容易產生護患糾紛的群體要格外予以重視，護理人員應當學會采用科學的方法與客觀的態度去分析現有的主客觀因素，對于護患糾紛都要客觀全面去分析討論，不斷總結經驗與教訓，并且在醫院中可以建立相應護患糾紛管理體制，并在后期不斷健全完善，避免類似事件的再次發生，合理協調護患矛盾。
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