時間：2023-10-12 16:11:21
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一、心理健康與基礎教育課程關系的實質
（一）基礎課程是深化心理健康教育的途徑
我國心理健康教育經歷了20余年的發展歷程，目前，心理健康教育已經形成了完備的體系，基礎教育課程在心理健康教育中扮演了重要的角色，我市一向提倡的是學科滲透，各學科課程是進行心理健康教育的重要陣地。（1）基礎教育中各學科課程可以激發學生的心理潛能，有助于提高學生對各種事物和社會現象的科學認知，從而開發出學生的心理潛能，使學生形成良好的情緒和心理管理能力。（2）各學科課程促進了學生各方面能力的綜合發展，提升了學生的心理適應能力，有助于學生更好地理解專門的心理健康教育的知識。（3）心理健康教育可以滲透在各學科的教學活動中，有助于解決學生心理素質薄弱的問題。（4）現代基礎教育課程的改革更注重培養學生的綜合能力，注重在完備的課程體系中發展學生的個性和創新能力，特別是在綜合化和標準化的課程體系中更有助于培養綜合實踐能力，實現規范化教學下學生全面發展的目標，因此，有助于學生的健康成長。（5）新課程改革注重以人為本的教學，強調學生的主動接受，以及使用適合學生的教育方法，這就為培養學生健全的人格打下了堅實基礎。
（二）心理健康教育促進課程改革深入進行
心理健康教育不僅是保證學生心理正常發展、培養學生心理素質的重要渠道，而且心理健康教育是先進的教學理念，體現了現代教育的基本思想，可以有效地指導基礎教育課程改革的實踐。（1）心理健康教育關注每個學生的成長，要求運用發展的眼光來看待每個學生的問題。這要求教師在尊重學生性格特征的基礎上，采用適于學生成長的課程理念與教學方法。（2）現代心理健康教育全面體現了學生主體性的教學原則，要求教學活動與學生的思想價值取向一致，要求轉變教師的教學觀念，由傳統的書本教學轉化為互動教學，課程內容必須提供與學生實際生活有關的材料，要求教師必須在課堂上圍繞學生心理需求開展教學活動。（3）活動課程、實驗課程和探究課程日益成為基礎教育階段課程的主體，要求在情境性的體驗教學中完善基礎課程教學工作。（4）基礎教育課程改革更注重課程體系的完整和發揮教學過程的作用，要求在授課過程中培養學生各種能力。
二、在基礎教育課程中進行心理健康教育的策略
（一）整合教學目標
為了在基礎教育課程中更好地開發心理健康教育活動，達到相互促進的目標，著力提高基礎教育課程改革水平。完善基礎教育課程目標體系，著力從知識、能力、情感和價值觀四個維度來確定教育目標，更好發揮課堂教學的心理教育功能。此外，注重在教育目標中貫徹落實認知、智能、情感三者的有機互動，在相互滲透中體現出良好的心理教育價值。
（二）注重挖掘教材價值
無論是心理健康教育還是基礎教育課程的改革都必須發揮出教材的實際價值。運用教材對學生進行心理健康教育，引導學生圍繞教材學習心理學知識，并且運用教材來訓練、提升學生的心理素質。此外，注重挖掘教材中的心理教育因素，在零散的教學素材中開展心理輔助與心理疏導工作，以解決學生的心理困惑。
（三）豐富心理教育活動
圍繞基礎教育課程開展各種心理教育活動，可以全面提升學生的心理素質，引導學生更好地實踐心理學知識，鍛煉、提升學生的心理素質。圍繞教學活動內容，引導學生在競賽、辯論、游戲等活動中提升自己的心理水平，促進學生更主動地提高自己的心理穩定能力和抗壓能力。此外，可以在教育學生活動中進行心理訓練，圍繞語文作品中的故事情節，生物、化學中的自然現象觀察，體育活動中的競爭對抗，全面鍛煉、培養學生不同方面的心理品質，全面提升學生的心理素質。
三、借助心理健康教育推動課程改革的策略
（一）發揮教師的教育作用
倡導基礎教育課程改革，必須從現有教師的教育教學能力水平著眼，著力提升教師的教育教學能力，解決教師教育教學理念方面存在的問題。引導教師學習相關的心理學知識和心理教育技術，幫助教師從心理學知
識中全面樹立學生主體的教學理念，真正從學生需求角度進行各學科課程的改革。此外，在教學過程中樹立團隊教學的思想，發揮出教師團隊對學生影響的合力，有意識地從各學科角度培養學生的綜合素質，同時引導學生從不同學科角度提升自主學習能力水平。
（二）開展豐富的心理健康教育活動
一、堅持傳統教育與常規教育相結合
在認真總結近幾年德育工作經驗的基礎上，我找到了進行傳統教育的有效途徑，即傳統教育必須與傳統節日結合。每年的重要節日，是對學生進行德育教育的良好契機。在清明節、國慶節等重要節日，我們通過舉行主題大隊會、愛國主義歌曲大聯唱、征文、演講、圖片展等形式，進行生動直觀的教育，使學生在活動中加深情感體驗，深化道德認識。本著德育的生活化、生活的德育化的原則，扎實開展了“雷鋒在我身邊”“感恩教育”“護綠小衛士”“祖國發展我成長”等系列主題活動，讓德育實實在在走進學生的校園生活、家庭生活和社會生活。在此基礎上，我們還通過主題升旗儀式、大隊會、班隊會等形式，加強學生對這些常規和《中學生守則》《中學生日常行為規范》的學習和理解，使每位學生熟記于心，內化為自覺行動。
二、堅持階段教育與養成教育相結合
注重學校的常規管理，抓實學生養成教育是區域的特色之一。把已經制定的有關學生行為規范的要求及各項規章制度，通過各級會議形式及時宣傳到每個學校、每個教師和每名同學，把規范養成教育作為常規教育的核心常抓不懈。首先，各校都統一配發了學生校簽，實行學生帶校簽進出校門制度，要求全體學生從平時的言行中約束自己、規范自己。其次，每周召開班會一次，每月召開主題班會一次，宣講規章要求進行經常性教育。另外，各校還通過“領導值日”“教師值周”“學生值周”等制度的實施，加大檢查力度，及時發現并解決學生中的違紀違規行為。全區各校始終堅持開展“文明之星”“禮儀規范班”“榮譽升旗手”評比、雛鷹爭章等活動，使《小學生守則》和《小學生日常行為規范》轉化為學生的日常學習生活細節，形成了人人爭做先進、人人能當模范的良好氛圍。
三、堅持德育實踐與德育研究相結合
在工作中，堅持德育實踐與德育研究相結合，認真研究學生特點，將學生中的多發性事件進行歸類分析，確定德育研究專題兩項，一是“加強法制教育，預防青少年違法行為的發生”，另一項是“加強常規教育，養成學生良好行為習慣”，并指定課題研究學校，確定研究人員，提供參考資料，開辟研究場地，保證了該項德育研究的開展。近期，根據市教育局的德育研討安排，結合學校實際，又新增研究課題5個，并在全區范圍內進行了班主任工作經驗交流會，共有8位班主任的8篇專題研討文章在會上交流。德育實踐使我們發現了問題，德育研究使我們找到了解決問題的途徑，實現了德育研究推動德育實踐，德育實踐發展德育研究的雙重效應。
四、堅持思想教育與課堂教育相結合
充分發揮課堂主渠道的作用，以課堂教育促進學生思想教育的滲透。新課程改革以來，注重在各個學科挖掘德育教育資源，如語文課程中的各種優秀人物榜樣、科學課程中古今中外科學家的治學精神、體育課中的意志力培養、音樂課中的情感陶冶等等。通過確立體現“情感、態度、價值觀”的課程目標，進一步把課堂教學內容與德育教育有機地結合起來。
五、堅持賞識教育與心理健康教育相結合
幫助學生樹立信心，激發學生學習興趣，是各種教育產生實效的動力源泉，發現學生的閃光點，大興賞識教育之風，就是這一教育思想的具體體現。基于這樣的認識，我們將賞識教育與心理健康教育有機結合起來。《站前區教育局關于進一步加強學生心理健康教育的實施意見》對學校開設心理健康課程和心理輔導教師的配備、培訓提出了明確要求，強調了心理輔導教師主持下的各校心理咨詢室的重要作用，強調了心理健康教育的核心要體現對學生的賞識。教師可通過心理健康教育有效實施賞識教育，從而促進學生良好品格的形成。
六、堅持學校教育與社會家庭教育相結合
為了更好地形成社會、學校、家庭三結合的教育網絡，促進學生健康發展，我們組建了家長委員會，每學期分年級召開例行的家長會；開展校園開放日、校長接待日活動；開通校長熱線電話；設立校長信箱；還通過發“致家長的一封信”等形式，促進“三位一體”德育體系的形成。這些舉措的推行，有力地促進了學校教育和家庭、社會教育的結合，形成了德育合力，使學校、家庭、社會三結合的育人網絡功能得到最大限度的發揮
七、堅持品格教育與德育環境建設教育相結合
校園是育人的環境，對學生的發展起著耳濡目染的作用。按照市教育局關于學校德育環境建設的要求，我們在原有教育環境的基礎上，認真研究，制定建設方案，多方籌措資金，全力打造高標準、高質量的學校德育環境。現在全區11所學校中，有9所已經進入市德育環境示范校行列，另外2所學校正在準備接受驗收。健康的校園文化是學生品格教育、心理健康教育中的一種寶貴的隱性教育資源，它使學生的心靈得到凈化，情感得到陶冶，身心得到鍛煉。為此，教文體局始終把校園文化建設作為一項重要工作來抓。現在，區屬各校已經初步形成了各具特色的校園文化。
關鍵詞：大學生；心理健康教育；思想政治教育
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）19-0034-02
在政治民主化、經濟全球化、文化多元化和信息高速化等內外因素的影響下，無論是從生理角度出發，或是從心理角度出發，當代的大學生都發生了不同于以往的巨大變化。為了能夠為社會輸出既具有能力又有較強心理素質的“復合型”人才，教育部和相關部門在國家的部署之下，于2004年就先后出臺了諸如《關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》等一系列相關文件。在這些文件的指導之下，各高校也都不同程度地開設了“大學生心理教育”課程。
一、大學生心理健康教育和思想政治教育的內涵
1.大學生心理健康教育的內涵。大學生心理教育包括兩層含義，即狹義和廣義。從狹義上講，大學生心理健康教育就是指心理咨詢老師運用心理學理論和方法，對部分發生心理問題并進行咨詢的學生進行科學合理的“治療”，從而讓咨詢的學生克服已產生的心理問題。從廣義上講，大學生心理健康教育是指教師對全體大學生進行良好的心理素質培養和“治療”學生普遍存在的一些心理問題。就與思想政治教學結合而言，廣義的含義是教育者所能進行的。在教學過程中，其目的在于“通過心理健康教育應以促進大學生個體的心理適應與發展”。
2.思想政治教育的內涵。大學生的思想政治教育，在構建和諧社會的基礎之上，不僅要體現時代、國家和民族精神，而且還要提高每一個學生個體的道德水準、思想境界、人生哲學境界，健全他們的心智（即增強社會責任感和國家榮辱感），從而讓每個學生都成為對社會有用的人才，以提高我國在世界中的核心競爭力。
3.大學生心理健康教育和思想政治教育的一致性。通過分析大學生心理健康教育和思想政治教育的內涵，我們可以看出：這兩種教育在某些地方存在有一定的一致性。而關于這些“一致性”，如下所述：（1）教學內容一致。在教學過程中，培養學生良好的品德、堅定的信念和崇高的理想是務必要做到的。而對于大學生心理健康教育而言，其教學目的在于增進學生的心理健康和適應社會的能力。然而，經驗告訴我們：每一種能力的形成，通常是架構在崇高的理想、堅定的信念和良好的道德水準這些基礎之上的。所以，筆者認為：當代的大學生心理健康教育和思想品德教育的教學內容有著“同根”的關聯。（2）教學目標一致。從《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》這一文件中，我們可以讀到：學生獨立人格的建立健全和良好的思想政治素質教育是新時期思想政治教育的核心問題。而心理健康教育在大學的開設，本身就是以滿足學生健康發展為目的的。因而，大學生心理健康教育和思想品德教育在教學目的上是存在共性的。
通過分析“大學生心理健康教育”和高校中“思想政治教育”兩個課程的內涵和共性，以及近些年來高校經常發生的暴力事件、“拜金思想”、自殺問題等現象來看，狹義上的大學生心理健康教育或是單純的思想政治教育都存在有明顯的局限性，是遠不能解決現有問題的。因而，將這兩門學科有機、科學和合理的結合是極為必要的。而關于具體的結合方式，本人有如下觀點。
二、大學生心理健康教育與思想政治教育有機結合的方式
1.教學目標重新定位。我們知道，當今這個社會對大學生的需求不僅是要具備完善的科學理論知識，而且還要有崇高的思想道德情操和良好的心理素質。而這也是新時期對高校教育的一個基本要求，因而在著眼于社會科學的發展觀和學生整體素質培養的基礎上，唯有樹立適時可行、科學完善的教學目標，才是實現兩個學科有機結合的先決因素。
2.教學內容有機融合。經驗告訴我們：大學生出現心理方面的問題，并非只關乎心理素質問題，也和一個人所受到的思想政治教育有著必然的聯系。因而將兩個學科在教學內容上進行有機的結合，使教學內容有所創新，是保障學生形成良好道德情操和擁有良好心理素質的有效方式。在具體的結合過程中，教育者（教師）要以學生的心理和生理活動為出發點，并借鑒諸如心理學、哲學等多門學科的理論和技術知識，去科學地拓展和完善與學生發展或是教學相關的知識內容，從而使高校的教育在現代社會這個繁雜的新階段，不僅具有科學性，而且還具有指導性。例如：在思想政治教育課堂上，我們除了給學生講解“馬列主義”等政治思想理論，還應當重視關于學生個體心理發展的教學內容（教育者可以將諸如遇到挫折時的自我調節能力、情緒控制能力和人際交往能力等心理健康基本知識有機地穿插于課堂之中）。
3.教學方式多樣化。關于此點，筆者有兩個觀點需要闡述。其一，在將心理教育和思想政治結合之后的課堂之上，教師應當改掉“一言堂”、“零交流”的授課方式，而是應該和學生“坐在一起”，用平等的態度去和他們交流，用“互動式”教學方式去進行知識傳授；同時，在課外教師也應當和輔導員等相關教師進行交流，并盡可能全方位地去了解學生的各種變化，而后再將一些普遍的問題于課堂中進行解決。其二，心理教育和思想政治的結合，除了要在課堂之上進行，還需要在院方的統一部署之下，廣泛地開設到課下，開設到學生中間去，以達到教師對學生的關愛延展到各個地方的目的。比方：教育者可以和學生通過面對面的方式，或是借助QQ、微信等“新溝通工具”，去進行深入、細致的談心，并對他們出現的問題及時給出解決意見。
三、結語
以上，結合筆者的工作經驗，就“大學生心理健康教育與思想政治教育有機結合”這一學術問題進行了一定的闡述。無論于心理健康教育而言，還是于思想政治教育工作而言，其在高校的開設初衷都是為了教書育人，為國家培養“復合型”人才。而實踐經驗告訴我們：二者的有機結合，不僅有利于對所有大學生順利地進行心理健康教育，而且也讓思想政治教育不再是一個相對抽象和無用的課程（在部分學生眼中）。在具體的結合過程中，校方起到的是提供教學環境、聚集學生的作用，教師起到吸引學生走進課堂和幫助學生的作用，而學生則是一個“施教主體”。毋庸諱言，三者有機結合是課堂穩健進行下去的關鍵。然而，學生雖是一個主體，但在教學中起主導作用的還是校方和教師，因而，校方和教師關注“主體”、科學教育，才是保障大學生心理健康教育和思想政治教育有機結合的關鍵所在。
參考文獻：
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隨著社會的進步和教育事業的發展，目前我國進行的深刻的教育變革是隨著社會的變革，是在新的歷史條件下和時展的背景下發起的，這一基礎教育改革著眼于時代的要求。以學生的發展為本，把學生身心全面發展和個性、潛能開發作為核心，培養21世紀需要的有用人才。在高中體育與健康教學如何進行改革？如何進行課程的設置和安排？都是必須思考的問題。
二、認真學綱，領會課改精神
從今年秋季起，我省將進行新一輪的高中新課程改革，我校是貴州省課程改革實驗試點，高中體育課程是首先執行新的《體育與健康課程標準》的課程之一。為此我校成立了課程改革實驗試點工作領導小組，通過課改領導小組對我校體育教師的培訓和教師的學習，老師們在許多方面有了新的認識，新的轉變和新的突破，特別是對“新課標”的探索研究，深深體會到過去的“滿堂灌”、“一刀切”，教師只教教材、學生跟著教師走的教學方法、方式已經不適應新課改精神要求的，應下功夫研討與新課程標準相適應的教學模式、手段與方法。
三、通過調查分析，了解學生的實際情況
為達到更好地設立體育與健康的課程項目，首先采用了問卷的形式向學生了解情況：籃球、足球、排球三大球在學生喜歡的體育項目中占47%，說明在高中階段，學生對既是競賽性游戲又是傳統的球類項目是非常喜歡，它除了有競技體育的觀賞性，又具有群眾體育的娛樂性，所以學生對此特別地感興趣。
在希望體育課上學到的知識：主要是體育知識，如有益健康保健的知識和技能，急救、傷病處理，結合生理實際有用的生活常識，各種比賽常識等。
從以上看出，要以學生興趣愛好為著手點，盡量滿足學生和尊重學生的選擇，體現以學生為本的指導思想。課程設置建立在這個基礎之上，必定具有長久的生命力。
四、結會實際情況，設置教學項目
為了保證《體育與健康》新課程的實施，體現我校辦學特色，根據我校的具體情況和體育教師、場地、器材等資源，盡量滿足學生的興趣愛好和特長開課。保證絕大多數同學能夠完成課程目標，體驗到學習和成功的樂趣，滿足自我發展的需要，獲得成功的體驗。
（一） 課程安排：
1.每學期分兩學段安排課程。每學段10周，每周2課時，其中9周授課，1周復習考試；
2.田徑模塊為必修項目在高一第1學段開設，按行政班上課；
3.在高一后3個學段及高二、高三開設必選課，實行走班上課；
4.健康教育專題系列必修1學分共18學時，三年完成，每學期安排3學時；安排在每學期氣候不適于上室外課時，在行政班上課；
5.選修項目為選修1和選修2，主要是運動隊和體育高考特長生的訓練。
（二） 排課選課方法：
1.排課：
高一第一學段為必修的田徑，因此從高一第2學段開始選課，按4―5個行政班劃分為7個模塊教學班，由7名老師同時上課，每位老師負責一個模塊班教學。這些行政班安排在同一時間上課，每周2節排連堂。其它選修課在課外活動課時間安排。
2.學生選課：
以學期為單位，學生在每學期期末選定下一學期內兩個學段的選修課，便于學校安排教師、場地及器材。可選擇與上學期相同或不同的模塊進行學習，每人根據興趣次序填報三個選項志愿。報名人數較多的模塊，可根據下一志愿進行調整。個別報名人數多的模塊可開2個模塊班，通過篩選將學生分層次教學；對某一模塊選修人數較少的情況可按照第二志愿、第三志愿將這些同學分到其他模塊班（原則：每個教學班不能多于50人，但不能少于20人）。
（三） 學習評價與學分獲得
1.學習評價從學習態度和考察成績確定
學習態度：主要是對學生課堂學習鍛煉的態度、方法、積極性及組織紀律等方面進行評價，這一部分主要是由教師評定。
考察成績：從體能和技能兩方面進行考察，可結合《高中學生體質健康標準》達標測試成績和模塊學習內容的測試成績進行評價。
2.學分認定
學分認定是以學習情況的綜合考核評價，滿分為100分，學習態度占20%，考察成績占80%，兩項成績總和在60分以上即認定1學分，低于60分，不能獲得學分。
五、建議
（一） 先試點后推行
體育與健康課程模塊項目選擇，是一個新生事物，也是一個探索和實驗的過程。選課制度對學校師資水平和教學管理水平的要求都比較高，大部分學校沒有實行學分制的經驗，因此，我們建議，各校在準備實施體育與健康選課制度時，本著先實驗，后實行的原則，先在一個年級試點，再推廣到全校各年級。在嘗試和實踐的基礎上，不斷總結經驗和教訓，努力提高新課程實施的水平。另一方面，也要努力提高體育教師素質和教學管理水平，創造條件實行真正意義上的選課制度。
（二） 加強對學生的管理
實行新課改，出現不同班級的學生在同一課堂上課的情況，這給課堂教學的管理增添了難度。為了保證課堂教學的有序進行，除了任課教師運用各種先進的教學方法吸引學生和考勤等手段加強管理外，所在教學行政班的班主任也要隨時監控學生的體育課中的表現。學校也要有相應的措施，鼓勵表現好的學生，鞭策表現較差的學生。
（三） 教學管理要現代化
對學生在學分制下的選課、學分管理以及學生信息管理會存在著大量的數據，應該用計算機進行管理，以提高教學管理的效率。對學校體育運動場地設施做統籌安排，防止體育場地設施的擁擠和閑置。
（四） 選擇要適度
關 鍵 詞：心理學;性別角色;體質健康;體育態度;初中生
中圖分類號：G804.8 文獻標志碼：A 文章編號：1006-7116（2014）06-0081-07
The relationship between the gender roles and physical health as well as
sports attitudes of junior school students
CHEN Shao-qing1，ZHANG Jun2，LI Wen-dao3
（1.Department of Physical Education，Capital Normal University，Beijing 100048，China;
2.Elementary Education College，Capital Normal University，Beijing 100048，China;
3.Education College，Capital Normal University，Beijing 100048，China）
Abstract： The authors selected 586 junior school students from a key middle school and an ordinary middle school in Beijing as the specimens， measured and investigated their gender roles， physical health and sports attitudes， and revealed the following findings： the percentages of students with an androgynous gender role and students with an undifferentiated gender role were high （38.9% and 36.2% respectively）， while the percentage of students with a unisexual gender role was low （24.9%）; among the groups of boy students， the order of physical health from good to poor was as follows： students with a masculinized gender role， students with a feminized gender role， students with an androgynous gender role and students with an undifferentiated gender role， individuals with a masculinized gender role and individuals with an undifferentiated gender role were significantly different in terms of physical health （P<0.05）， various single event indexes measured during physical test showed different patterns varying with gender role， different gender roles had an extremely significant difference in terms of sports importance， likeability and exercise times （P<0.001）; among the groups of girl students， the order of physical health from good to poor was as follows： students with a feminized gender role， students with a masculinized gender role， students with an androgynous gender role and students with an undifferentiated gender role， individuals with a feminized gender role and individuals with an undifferentiated gender role were margin different in terms of physical health （P=0.08）， various single event indexes measured during physical test showed another pattern varying with gender role， girl students with different gender roles were significantly different in terms of sports importance （P<0.05） and likeability （P<0.001）. Based on the said findings： the authors analyzed possibly existing affecting factors， research limitations， future expectations and corresponding intervention strategies.
Key words： psychology;gender role;physical health;sports attitude;junior school students
性別角色和體質狀況是衡量健康三維觀中心理健康、社會適應與身體健康的重要指標，然而，目前中國青少年在這兩個方面的狀況都不容樂觀。一方面，伴隨著社會形態的變遷，青少年的性別認知正經受著來自多元文化與教育觀念的巨大沖擊，在商業媒介與娛樂節目的浸染下，為滿足自身求異崇新的心理需求，他們的性別角色發生了顯著的改變[1]。“偽娘”、“花美男”、“女漢子”等一系列稱謂的流行暴露出青少年性別角色的偏移或錯位，這種現象將嚴重影響個體的成長、婚戀與生活，乃至未來整個民族的生命形態。另一方面，青少年的體質狀況依然不容樂觀，2010年全國學生體質與健康調研結果顯示，在形態發育水平和營養狀況改善的情況下，青少年肥胖檢出率繼續增加，同時伴隨著身體素質和機能的一系列問題的出現[2]。
同為健康要素，性別角色與體質狀況之間存在什么樣的關系？性別角色是否也在一定程度上影響著體育態度和行為意向？國內基于大學生和兒童群體的部分研究已經證實了一些相近的觀點：熊明生[3]研究表明，體育運動可以改善人們的性別角色，有利于健康性別角色的形成，更有利于女性形成健康的性別角色。姚萍等[4]調查發現，堅持運動被試者的男性化量表得分顯著高于不堅持運動被試者，提示影響個體堅持體育運動的性別特質可能與個體的男性化特質有關。漆昌柱等[5]對兒童群體的研究表明，參加跆拳道訓練對兒童性別角色的影響較參加體操訓練更明顯，參加體育運動的時間越長，對兒童性別角色社會化的影響越大。
國外研究更多指向性別角色與個體社會化及體育運動的關系問題。Janet[6]研究發現雙性化的兒童和青少年顯示出較高的自尊，與傳統化性別類型的同伴相比，他們更受歡迎，適應得更好。Kulis等[7]對151名13～18歲的青少年研究表明，消極的性別角色與內在化和外在化問題顯著相關。Steinfeldt等[8]對中學生足球運動員的研究表明，校園生活和運動特性預示了性別角色沖突的分化水平，而校園生活和拘束情感預示著未來生活中尋求幫助的態度。Hardin[9]則指出，提升女性在體育與健身活動中的比例無助于改變傳統的性別角色類型。
綜上，以往研究更多關注于性別角色與體育運動的交互作用，以及性別角色對個體社會化進程的影響，有關青少年性別角色與體質健康之間的關系研究還比較少，考慮到各階段的學情差異和數據獲取的難度，本研究擬以初二學生為調查對象，初步探討青少年性別角色與體質健康及體育態度的關系。在新的視角下對中學生的身心關系進行研究，或有助于及時、針對性地進行相應的心理干預和運動處方調節，為實施健康教育的現實需要提供依據。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
調查對象包括北京市2所中學的初二學生，一所城區市重點中學，10個班共計425人，一所城區普通中學，8個班共計313人（兩所學校均未采集實驗班的數據），總計738人。但由于部分被試者個人信息缺失或無法識別，致使性別角色、體質測量、體育態度3者數據無法匹配，刪除無法匹配及無效問卷，有效的被試者586人，其中男生296人，女生290人，調查有效回收率為79.4%。
1.2 研究方法和程序
1）測量工具與評價項目。
本研究性別角色的數據來自Bem性別角色量表（Bem’s Sex Role Inventory，簡稱BSRI）的測量[10]，此量表經中國心理學學者劉電芝等[11]在國內進行大學生性別角色研究時作了本土化改編，即修訂后的CSRI-50。龔茜[12]在進行中學生性別角色調查時，在不改變題目的情況下對部分題意做了解釋，以符合中學生的理解程度，本研究采用的便是針對中學生的CSRI-50量表。學生在每道題目從“1完全不符合”至“7完全符合”之間的7個等級上依據自己的程度進行勾選，得到相應的1～7分，然后以量表分值與樣本中位數相比較來判斷個體類別歸屬。原研究男性量表和女性量表的內部一致性系數（Cronbach’s α）分別為0.89和0.86，重測信度分別為0.82和0.80。本研究中男、女量表的內部一致性系數為0.92和0.89，數值較高，表明測量工具科學、可靠，已達到心理測量學的標準。
被試者的體質健康狀況以《國家學生體質健康標準測試項目及權重系數》[13]測試成績來衡量，測量項目共5項，分別是身高標準體重（系數0.1）、肺活量體重指數（系數0.2）、耐力項目（系數0.3，選測項目兩校均為男生1 000 m、女生800 m）、柔韌力量類項目（系數0.2，選測項目兩校女生均為實心球，男生重點校實心球，普通校握力體重指數）、速度靈巧類項目（系數0.2，選測項目男女生均為籃球運球），總計100分（單項計算時按百分制，以描述個體的單項水平）。
體育態度部分包括4道自編題目，采用3點評分法，測查學生的體育態度、鍛煉習慣和項目偏好。對體育重要性的認識：重要3分、一般2分、不重要1分;喜歡程度：喜歡3分、一般2分、不喜歡1分。鍛煉習慣包括體育課外每周鍛煉次數、每次時間（min）以及偏好的運動項目填寫。
2）施測與數據統計。
體質數據的采集在北京市中小學體質測量期間進行（2013年11月），測量前與兩所學校的教師說明要求，保證測試標準統一、規范，為避免學校體測數據匯總后人為變動，數據現場采集后，由筆者統計分數（不包括各校的獎勵得分）。性別角色和體育態度數據的采集在體質測量期間進行，教師在發放量表時再次對部分題目做了解釋，兩部分填答時間約17 min，被試者填完后當場回收，現場回收率99%。
所有數據處理采用Excel錄入，使用《國家學生體質健康標準》管理系統軟件（初中版）進行分值運算，使用SPSS 20.0導入數據并進行相應的描述統計、X2檢驗和方差分析。
2 結果與分析
2.1 初中生性別角色分布狀況
性別角色是個體在社會化過程中通過模仿學習獲得的一套與自己性別相應的行為規范[14]，是后天形成的社會性別，根據Bem的雙性化理論，人群中存在4種性別角色類型：雙性化、男性化、女性化、未分化，采用CSRI-50量表通過計算個體的相應得分來判斷其社會性別歸屬。本研究根據調查對象的男性化分量表得分（M）和女性化分量表得分（F）的中位數（男性5.61分，女性5.42分）進行性別角色的界限劃分，具體分值與特征見表1。
將兩校采集到的性別角色數據進行歸類整理，男生、女生、總體性別角色分布狀況見表2。
總體來講，雙性化（38.9%）已成為初中生性別角色發展的新趨勢，未分化（36.2%）現象也非常普遍，傳統的單性化比例（男性化12.3%，女性化12.6%）較低，女生男性化的比例（11%）要大于男生女性化的比例（8.1%）。
考察普通校和重點校數據發現，普通校96名男生，女性化僅2人占2.1%，男性化21人占21.9%。重點校男生201人，女性化22人占10.9%，男性化19人占9.5%，普通校男生的性別角色正性化特征明顯大于重點校。
2.2 性別角色與體質健康的關系
體質測量數據采集后，輸入《國家學生體質健康標準》系統軟件，測量結果見表3。
表3可見，女生體質狀況明顯好于男生（平均分差6.8分）。5項單項成績中，女生的平均成績均優于男生，其中，肺活量體重指數超出男生15.8分。除身高標準體重外，男生各項指標的標準差數值也高于女生，表明男生數據離散程度較高，個體成績差別較大，女生成績則相對平均。
將表3中成績按4種性別角色進一步細分，可得表4和表5。
基于表4、表5，進行性別角色與體質健康的關系分析：
1）性別角色與體質健康的總體關系。
總體上，男生中體質測量成績最好的是男性化群體（79.7±9.3）分，最差的是未分化群體（74.3±14.4）分。女生中體質測量成績最好的是女性化群體（84.4±7.7）分，最差的也是未分化群體（82.5±10.7）分，但她們之間的成績平均值差別比男生要小。
一元方差分析（ANOVA）表明，4種性別角色類型之間的總成績主效應差異邊緣顯著（P=0.05）。事后多組比較（Post Hoc Tests）發現，男生男性化和未分化差異顯著（P<0.05），女生女性化和未分化差異邊緣顯著（P=0.08），其余無差異。不同性別角色之間，男生、女生和總體成績的變化趨勢不一致。
2）性別角色與身高標準體重的關系。
男、女生中身高標準體重成績最好的均為女性化群體，男生成績最差的是未分化群體（63.2±17.9）分，女生成績最差的是男性化群體（69.4±21.4）分。訪談中學體育教師發現，處于青春期的女生較男生更為注重形體條件，控制體重意識較強。這種狀況和全國體質測量數據相符合（城市男生肥胖率13.33%，女生5.64%）[12]，間接說明了女生該項成績較好的原因。
數據分析表明，4種性別角色之間身高標準體重成績主效應差異邊緣顯著（P=0.08）。女性化和未分化之間差異顯著（P<0.05）;男生女性化和未分化差異邊緣顯著（P=0.05），女性化和雙性化差異邊緣顯著（P=0.06）;女生之間無顯著差異。總體上，男生和女生的變化趨勢基本一致，性別角色與該成績存在交互關系。
3）性別角色與肺活量體重指數的關系。
女性化女生肺活量體重指數分值較高，其余類別變化不大。男性化和雙性化的男生分值較高，女性化略高于未分化。
分析表明，4種類型之間肺活量體重指數主效應差異不顯著。男生雙性化和未分化差異顯著（P<0.05）;女生之間無顯著差異。總體上，男生和女生的變化趨勢不一致。但女生此項成績與身高標準體重變化一致，表明女生性別角色與這兩項指標的交互關系明顯。
4）性別角色與耐力的關系。
男女生中，男性化群體的耐力成績均為最優，未分化成績均為最差，該項成績體現出典型的性別角色特征。
分析表明，4種類型之間耐力成績主效應差異非常顯著（P<0.01）。男生男性化和未分化成績呈非常顯著差異（P<0.01）;女生之間無顯著差異。總體上，男生和女生的變化趨勢基本一致，男生耐力素質與性別角色的交互關系明顯高于女生。
5）性別角色與柔韌力量的關系。
數據統計時發現，男生普通校握力體重指數平均成績太低（62.2分），與女生成績差距較大（分差22.5分），失去分析意義，故本項目的對比只采用了重點校的男生實心球成績（81.8分）。男女生中，男性化的柔韌力量成績均為最優，未分化成績均為最差。
分析表明，4種類型之間柔韌力量成績主效應邊緣差異（P=0.08）。女性化和未分化差異顯著（P<0.05）;男、女生4種類別之間均無顯著差異。總體上，男生和女生的變化趨勢基本一致，性別角色對該項指標有一定影響。
6）性別角色與速度靈巧的關系。
兩校選測籃球運球為速度靈巧項目，男生中女性化成績最好（86.9±3.8）分，女生中雙性化成績最好（89.1±3.1）分，男女生中，未分化成績均為最差。
分析表明，4種類型之間柔韌力量成績主效應差異不顯著。男生之間無顯著差異;女生雙性化和未分化之間差異顯著（P<0.05）。總體上，男生和女生的變化趨勢有較大差異。
2.3 性別角色與體育態度的關系
體育態度的數據來源于問卷調查，設置題目包括運動項目偏好、對體育重要性的認識、喜歡程度、鍛煉頻率和時間。
1）各性別角色的運動項目偏好。
從表6可以看出，男生中，男性化和雙性化偏好集體同場對抗性項目，與個人隔網對抗項目百分比差距較大;女性化偏愛個人與技巧項目，項目分配均衡，百分比差距較小;未分化介于3種群體之間。女生中，整體偏好個人項目，籃球項目在雙性化、男性化、女性化中的比例逐漸降低，未分化的特征不明顯。這種狀況說明了運動項目和性別角色之間存在交互作用，從另一個角度詮釋雙性化的青少年將更加適應未來社會。
體育態度和鍛煉時間的統計結果見表7和表8。
以性別角色的4個類型為自變量，以體育態度4個指標的二階因子為因變量進行多元方差分析。
從表7發現不同性別角色的初中男生在重要性、喜歡程度、鍛煉次數方面差異及其顯著（P<0.001），在鍛煉時間上差異不顯著。兩兩比較發現，男性化和雙性化群體在對體育重要性認識、喜歡程度和鍛煉次數得分較高，未分化和女性化得分較低，重要性得分女性化高于未分化。
從表8看出，4種類型的初中女生在重要性（P <0.05）、喜歡程度（P<0.001）方面差異顯著或非常顯著，在鍛煉次數和時間方面差異不顯著。兩兩比較發現，雙性化重要性得分高于未分化和男性化，喜歡程度得分高于未分化和女性化。
3 討論
3.1 初中生性別角色的分布特點
本研究中初中生性別角色的分布狀況并非理想的發展趨勢，主要問題表現在男生和女生中的未分化比例都比較高。該群體正性特征弱化、雙性特征不足將給未來的學習與生活帶來不利影響。
雖然女生男性化的比例大于男生女性化，但日常觀念中我們更多指責的是男生女性化，傳統文化更能接受“假小子”、“女漢子”，不愿接受“偽娘”、“花美男”，說明當今社會對女性性別角色的包容程度大于男性，另一方面，現實社會附加給女性更多的異性性別角色責任。此外也反映出多數人在認識上混淆了“中性化”與“雙性化”的概念。
3.2 體質測量存在的問題
運動是男孩的天性，素、血清素等生物激素決定男孩更喜歡體育運動，運動與雄性激素的交互作用可顯著增強青少年男性的健康與強壯。然而，從體測數據來看，男生成績與女生存有較大差距。其中既有女生身體發育早，對待體測認真的原因，也有備選測量項目之間差異性大、評分標準不科學的問題。
按目前《國家學生體質健康標準》的評價指標，除去必測項目，其它3項均為選測，經調查其它中學體測數據發現，柔韌力量項目，男生選測實心球比握力體重指數的平均成績要高約20分，女生坐位體前屈比擲實心球高出約13分。速度靈敏有6項備選項目，男生立定跳遠與籃球運球分差約17分，女生立定跳遠和籃球運球分差約15分。同樣是反映柔韌力量和速度靈巧的指標，不同項目成績差別如此之大，備選項目之間的合理性值得考慮。此外，體重指標已經在必測項目中兩次使用，在握力體重指數中再次作為評價指標，分值權重顯然過大。把立定跳遠歸為速度靈巧類項目的科學性也經不起論證。
經訪談中學一線體育教師，并結合考察中考體育加試成績，男生成績均普遍低于女生，建議有關部門審視現有評分標準的科學性和客觀性。
3.3 性別角色與體質健康之間的關系
男女生中未分化群體的體測成績最差與本研究最初的假設相符合，但男性化男生和女性化女生體質健康狀況最好和研究假設并不完全一致，因為按照Bem[16]的理論，雙性化具有最好的適應能力和心理健康水平，多方面的表現應優于單性化。經訪談幾名心理學專家，并仔細對比體測單項成績后認為：（1）雙性化的性別優勢更多體現在心理健康、自我評價、社會適應等方面，體質表現受生物基礎的影響程度大于性別角色。（2）體測項目之間存在相互制約的生理機制，如體重與力量，力量與柔韌、靈巧，速度與耐力等，致使單項成績規律明顯，總成績規律不清晰。（3）樣本量問題。由于施測的現實難度和信息匹配問題，本研究樣本量縮減為586人，統計分析時多次出現主效應邊緣顯著（0.05<P<0.1），如果有效樣本達到2 000人或覆蓋整個北京市，性別角色與體質健康之間或許會呈現某種典型的相關性。
在事后多組比較中，男生男性化與未分化之間體質成績差異顯著，女生女性化與未分化邊緣顯著，分析其原因在于：（1）目前的測試項目利于單性化群體的正性特征發揮，未分化群體在體測中不具備優勢;（2）結合表4與表5的標準差數據，男生成績的離散程度較高，變異性大，女生的成績分布則相對集中，較為平均;（3）根據統計學原理，在樣本量未達到足夠大的情況下，數據波動越大，差異性出現顯著的可能性就越大。
就單項成績來看，性別角色與體質健康之間存在不同程度的關聯性。主效應顯著的只有耐力，其余4項均為兩兩比較時，某兩種性別角色之間有顯著差異。由此認為，耐力是本研究中與性別角色關聯最為緊密的身體素質，而耐力是相對單一的、針對性強的項目，其它幾項均為復合型項目，說明單一項目比復合型項目更能表現出性別角色的差異。是否存在比耐力關聯性更強的素質或機能呢？單純的速度、力量或肺活量、血壓？由于條件的局限性，無法一一驗證，或可作為未來的研究方向。
3.4 性別角色與體育態度之間的關系
與體質健康相比，性別角色與體育態度之間的相關性更為明顯。運動項目的偏好，男生雙性化和男性化接近，女性化自成一體，未分化規律不明顯，女生最顯著的特征是從雙性化至男性化至女性化，集體對抗性項目的選擇比依次降低。當然，這種選擇也受學校場館條件和校本課程的影響。
男生雙性化和男性化群體在體育態度方面與女性化和未分化存在顯著差異，女性化的重要性得分高于未分化，反向解釋了未分化群體體質最差的原因所在。多元方差分析中，雖然女生類別間存在差異和得分區別，但她們的實際鍛煉次數和時間均無差異，和女生體測成績平均、數值變異性低相符合。由此推論，性別角色與體質健康存在關聯的機制在于：性別角色的內在特征一定程度上影響了個體的態度行為，繼而產生了體質健康的變化。
3.5 亟需干預的群體與策略
無論男生還是女生，無論體測總成績還是各單項成績，無論體育觀念還是鍛煉行為，未分化群體幾乎均為最差。多組比較時，其它群體全部和未分化群體之間存在顯著性差異，雖然顯著性差異未必存在因果關系，但在性別角色與體質健康總體規律不甚明朗的情況下，數據清晰地證明了未分化群體的體質窘境，而這一群體的數量超過總體的1/3還多。
初中時期的性別角色仍具有可塑性，學校、家庭和社會應對這一問題引起高度重視，進行相應的心理干預和矯正。在早期的性別教育中，家長應警惕無差別教育，認識中性化教育的危害，通過暗示和引導，合理發展兒童的正性特征，建立性別角色的認同感。此外，重視體育運動與性別角色的交互作用關系以及體育學科的體驗式學習特征，集體性、競爭性活動也有助于改善青少年的社會性別取向，及早進行心理干預與運動方案調節或許會取得好的效果。
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時下，很多地方都在中學開設了心理健康課程，這是大好事，但就筆者看來，教材內容過于簡單。還有我們平常訂閱的教育教學雜志，多數選題只是與教材教學或者班主任工作相關，卻很少看到關注中學生心理健康方面的內容。如何上好這門課，令不少教師都感到頭疼。筆者通過兩年的教學實踐，認為要上好心理健康教育課，可從以下幾個方面入手。
一、精心備課，把每一堂課都當作與學生交流思想的最好機會
由于心理健康教育是一門新課程，無章可循。學校只配發一本課本，沒有任何參考書。而學生們正處于心理、生理特別活躍的時期，只按部就班講課本，遠遠滿足不了他們的心理需要。他們渴望了解更多、更新與他們學習生活息息相關的心理知識。如果教師授課流于形式，只是應付式地講完課本上的內容，對學生的心理并不能起多大正面影響，那學校專門開設這門課程又有何意義?作為心理健康課教師，我始終牢記一個宗旨――“一切為了學生，為了一切學生，為了學生的一切”。我的授課，要真正為學生的心理健康著想，這樣才無愧于學校，無愧于家長，無愧于這門新課程。
沒有輔助的資料怎么辦?我自費訂閱了《校園心理》、《中小學心理健康教育》等雜志，購買了不少與青少年心理有關的書籍，例如，知心姐姐盧勤的《告訴世界我能行》、《盧勤談如何愛孩子》，李鎮西的《愛心與教育》，魏書生的《班主任工作漫談》等等。上網時，我最愛光顧有關青少年心理健康教育的網站，并做了大量筆記。為了使自己理論知識扎實，我還參加了青少年心理健康輔導員的資格培訓。
我所任教的初一學生，年齡普遍在12～14歲這個階段。他們的所思所想，他們身上最容易出現的問題，我都盡量想周全。因此我并不一味遵循課本編排，而往往會另編教材。每準備一堂課，我都會翻閱很多資料，并采用形式多樣的教學手段給他們上課。學生們很感興趣，課堂上也積極參與，我所要傳授的知識他們也就輕松接受了。我的課時不多，但在很多學生心里，卻變成了一種期盼。
二、寓教于樂，通過游戲或活動讓學生懂得道理
例如，通過集體按摩活動，讓他們學會換位思考，反思自己的行為，懂得做人的道理。
教室座位推到兩邊，請自愿參加的10名學生站到場地中央，排成一個縱隊。后排學生給前面學生敲背，時間一分鐘。有些排在后面的學生認為自己擁有主動權了，就使勁捶打前面同學；而有的卻是因為受了后面同學的重擊，滿腹委屈，只好把它發泄到前面同學的身上。他們都把前面的同學敲打得哇哇直叫喚。一分鐘到，我招呼大家停下。又請學生們一律向后轉，同樣請后面同學給前面同學敲背。這下可熱鬧了，因為順序倒了過來，剛才飽受重拳的同學，反過來都在狠狠地還擊原來的施暴者，自然又輪到那些同學在尖聲怪叫了。只有那些原來很友好的同學得到的是同樣溫柔的敲背。游戲結束了，我問第一次用力過大的同學有什么感想，他們都自嘲說，沒想到自己也會成為人家敲打的對象。如果讓他們再來一次，他們就會自覺輕輕地敲背，再也不會那么用力了。
我告訴他們，在現代社會中，大家改變處境的機會都很多。“三十年河東，四十年河西”，人的地位往往會隨時光而改變。我們要學會尊重別人，特別是有權有勢的時候，不要仗勢欺人，也不要把自己所受的委屈施加在另一個弱者身上。“己所不欲，勿施于人。”一定要心存善良，這是我們做人的基本準則。
三、建立學生詳細檔案，密切關注學生發展
在我所教的12個初一班級中，我給每個學生都建立了詳細檔案：班級、姓名、特長、缺點、苦惱。這些材料的取得有兩個渠道，一是我要求每個學生交上來自我簡介，包括優缺點，特別要寫出他們現在最大的困擾。另一個，來自同班同學，他們給每個學生做個評價，包括最喜歡他(她)的優點，還有最不能容忍的缺點。
這些資料，我按班級打印成《學生心理健康調查表》，上課時就隨時帶著。下課后，我都要找其中問題較大的學生談話，把同學對他(她)的評價交給他(她)自己過目。并告訴他們，這些優點證明你是一個多么討人喜歡的孩子，但還有同學提到你的這些不足，你更要引起重視。這種單獨談話，很有震撼力。從一次次反饋信息來看，這樣處理的效果還是很不錯的。學生普遍的自律性提高了不少。
對于有心理困擾的學生，我每周只有一節課，相處時間不多，但我隨時在關注他們，并經常與他們班主任和家長聯系，了解學生平常的情況。一有波動，我就立即找他們個別交流，告訴他們，出現了反復不要緊，老師相信他(她)，老師永遠在關注他(她)，希望他(她)能穩穩走過這段青春期的泥濘路。
四、互找優點。增強學生自信，融洽彼此感情
期末的時候，我請每個學生給班上別的學生寫張紙條――《特別的欣賞給特別的你》，找出他(她)至少三條優點，并一一舉出例子。有位女生成績不好，長相不佳，家境也不行，一直感到很自卑。但她沒想到，她認為是一件微不足道的小事，在同學眼里卻特別的珍貴。有同學給她寫下了這樣的話：“我覺得你特別善良大方――那次我沒錢回家了，你主動把省吃儉用攢下來的伙食費借給我作路費；我覺得你特別會關心人――還有一次我生病了，你一直提醒我要按時吃藥……”諸如此類的小事，別的同學也寫了不少。這位女生接到同學們給她的留言后，當場就哭了。她說，自己一直以為從自己身上找不出什么優點，可是沒想到同學們會那么在乎她，讓她覺得眼前的天地一下子開闊了許多。她告訴我，這是她進初中以來收到的最好禮物，要一輩子好好珍藏。
很多學生收到別的同學給他(她)寫的紙條后，都有一個相同的感受，就是好像一下子增加了許多自信，還感覺到同學與同學的距離也拉近了不少。我們有理由相信，通過這樣的相互交流，我們的學生會對自己要求更嚴格，同學與同學之間的關系會更融洽，他們也會更自信，更愛這個班集體，更加快樂地學習和生活。
五、多渠道交流，做學生的知心朋友
我除了課后找學生談心，了解他們的所思所想，還利用做校值日的機會，深入學生宿舍。了解他們的生活狀況，包括他們的吃穿用帶，他們的家境好壞，他們在宿舍里的人緣狀況等。這些情況，往往是那些只停留在教室里的老師所不能知曉的。而掌握了這些，對于教師輔導學生，特別是個別學生的心理問題，就更容易找出問題的癥結，因此效果更明顯。
很多學生有心事都愿意找我聊天，或者塞張小紙條，把他(她)們心里的苦悶告訴我。我本著保密的原則，與他們傾心交談，站在他們的角度，體會他們的苦惱。并把自己認為最行之有效的方法告訴他們，盡最大可能幫助他們走出心靈的困惑。
我還把自己的QQ號碼告訴學生，他們如果有什么不方便直接對老師說的事情，可以通過網絡與老師作不見面的交流。在網上，他們可以不必擔心暴露自己的身份，更有勇氣向我說出他們對功課、對同學、對人生的看法，以及他們心里那些未曾解開的青春之結。
更有學生覺得她的心事只有寫信才能更好地表達。心里難受了，在信中盡情傾訴，偷偷放在我的辦公桌上。并要求我的回信就放在原來位置，她自己來取。就這么來信回信，她心中的煩惱慢慢消散了。在最后一封信中，她也終于把自己的班級和姓名告訴了我，并且在信封上寫了幾個大大的字：“劉老師，謝謝您!”這個事例我把它整理成教師隨筆《孩子，你的心事老師懂》，寄往《教師報》，上了2008年8月31日的第四版“成長”欄目的頭條。
在這兩個學年里，我所教過的學生，沒有任何一個自殺或者離家出走，就連學生之間打架斗毆、沉迷游戲等現象也大為減少。對此，我深有體會，要培養中學生健康的心理素質，不是單靠一本教材、幾節課、幾天、幾句話就能達到的。教師要做一個有心人，通過各種渠道，收集整理有關中學生心理健康方面的資料，并靈活應用于教學實踐，盡自己最大的愛心和耐心，走進學生的內心深處，這樣才能真正上好這門課，最大程度地提高中學生的心理健康水平。
關鍵詞：心理暗示；積極心理暗示；體育教學；有效方式
中圖分類號：G804.85 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2017.02.020
《心理學大詞典》中對心理暗示是這樣描述的：“指用含蓄、間接的方式對人的心理和行為產生影響的過程。它是在無對抗的態度下，使人按照一定的方式或不加評判地接受一定的意見或信念。”心理暗示的本質是人的情感和觀念會在一定的程度上受到別人下意識的影響，因而有積極和消極之分。積極心理暗示能給予人以正面的引導，給人的潛意識注入很多美好的東西和力量，可以讓受暗示者所具有的優秀品質得到強化，不足的地方得到改進。心理暗示的著力點集中于一個“暗”字，基于初中生的心理特點，趣味性強且柔和的活動或語言更容易被學生接受。因此，體育教師在教學中，應該重視運用積極心理暗示激發學生學習的心理潛能，從而增強學生學習的主動性。
1 積極心理暗示的作用
積極心理暗示就是心中具有積極、向上的心態或者接受積極向上、健康的暗示。積極心理暗示在充分尊重學生的前提下潛移默化地感染學生，達到“潤物細無聲”的效果，有效地培養學生良好的心理狀態，激發學生學習的心理潛能，轉變學生的內在需求，減少意外運動損害，有利于體育生態課堂的構建。
1.1 激發學生學習動機
學習動機的實質是學習需要，是家庭、學校、社會的影響在學生腦海中的反映。學生在學習過程中，渴望成功，渴望教師的重視、信任和尊重，一旦他們在心理上獲得滿足，隨之而來的就是一種追求成功的內驅力。教師的積極心理暗示，如飽滿的熱情、期許的目光、會心的微笑、滿意的點頭，都會在學生心中激起浪花，激發學生的求知欲、成就感、自信心和自尊心，進而激發學生學習的內部動機。
1.2 增強學生自信心
自信是個體心中有一個良好的自我形象，對自己有正_的認識和積極的評價，并在此基礎上悅納自己。如果學生缺乏足夠的自信心，甚至非常自卑，將嚴重影響學生的身心健康。積極心理暗示是增強學生自信心、消除自卑行之有效的一種方法。教師給予學生積極的暗示，或者善于發現學生長處并給予肯定，或者直接告訴學生自卑心理已經消除，能夠增強學生自信心，鼓舞著學生勇敢地面對挫折。
1.3 培養學生堅強的意志品質
意志品質是指構成人意志的諸因素的總和，主要包括獨立性、果斷性、自制性和堅韌性。在體育運動中，學生的意志會面臨嚴峻的考驗，如對手給自己的心理壓力所造成的優柔寡斷；大運動量、高強度的訓練任務所造成的畏難；高目標、高要求、高難度所造成的怯懦等。此時，教師的積極心理暗示是推動學生積極主動進行活動的強大原動力，可以對學生給予鼓勵，讓學生感到自己受到重視與關注，幫助學生克服不良的心理狀態，處于積極的心理狀態，從而強化自己的動機，激發斗志，逐步形成勇敢、頑強、積極向上的優秀意志品質。
2 體育課堂中有效發揮積極心理暗示的方式
2.1 榜樣暗示
榜樣暗示是指教師以自己或某個學生的標榜性形象感染、教育學生。榜樣的教育要比直接的批評或懲罰教育效果好得多，既不會傷害學生的自尊心，又能夠全面地教育其他學生，從而取得“曲徑通幽處”的教育效果。由于學生生活經驗和經歷并不豐富，他們的意志、情感、態度、價值觀等方面受到客觀的影響，絕大部分受到教師或家長的潛移默化。所以，教師的榜樣對學生行為舉止的形成起著舉足輕重的作用。因此，在課堂教學中，教師積極的心理暗示，如專業技能技巧、鼓勵性語言、穩定的情緒、慈愛的眼神、和諧的態度等都可以使學生在不知不覺中受到熏陶，誘導學生產生積極的學習情緒和心態。
比如，在籃球教學過程中，因為重復、高強度的動作練習，學生很容易因疲勞而產生負面情緒，降低或失去學習的興趣和動力。此時，如果體育教師能夠展示幾個高難度且漂亮、優美的扣籃動作，那么必然會得到學生們由衷的欽佩，在這種極具震撼力的示范表演的感染、帶動下，學生必然會受到相應的鼓勵，產生躍躍欲試的心理，教學效果也必定大大提高。
2.2 環境暗示
教學環境暗示指的是通過營造某種場景、氛圍來感染學生，使學生在潛意識的作用下愉快、自覺地投入學習，主動參與教學活動。“孟母三遷”充分說明了教學環境是高質量教學的決定性因素之一，它的好壞直接影響到教學效果。一個良好的體育課堂學習環境，能消除學生膽怯、恐懼的心理障礙，增強學生的安全感和自信心，從而提高學生學習的積極性和學習成績。
要運用好環境暗示教學，首先要營造一個良好的體育學習的班風和學風，使學生樹立一種積極鍛煉，終身體育的價值趨向。其次，要科學合理地布置教學場地，清理、打掃教學場地，標志物要清晰醒目；各種運動器材放置距離適當，定期檢查、加固運動器材，作好安全設施，排除安全隱患。最后，教師必須樹立學生為主體、教師為主導的教育教學觀念，營造和諧、輕松的課堂教學氛圍，優化教學方式，寓教于樂，建立和維持與學生融洽協調、互相信賴的關系，有效運用積極心理暗示方法，讓學生樂學不倦，獲得體育與健康的知識、技術和技能。
2.3 語言暗示
語言暗示是指教師通過特定的語言對學生進行心理訓練，調節學生心理狀態的一種重要方法，是教學心理暗示中最常用、最重要的一種暗示方法。體育與健康教學中的語言暗示可分為有聲語言暗示和體態語言暗示。有聲語言暗示即教師通過口頭言語有意識地向學生發出具有激勵性、啟發性等積極的信息刺激，如“你真行”，“有進步”，“我真喜歡你”。體態語言暗示是指教師運用身體姿勢、面部表情、動作、眼神等來傳遞激勵信息的一種非語言形式。語言暗示是體育教學中最常用、最迅速且最簡便的暗示教學法，它能使學生愉悅、迅速地接受，達到預期的反應目的，而不會引起學生的抵觸。
如在800米長跑練習中，部分學生在跑完400米后就情緒低迷不情愿再跑了，勉強跑完800米的效果也不盡人意。如果教師在運動前進行積極心理暗示，把長跑美化成是一次新的“”，是對意志的考驗，并對學生提出期望：“老師相信你們一定能戰勝自己！”在學生跑完400米后的途中，教師再鼓勵：“堅持！你能行！ ”。在最后階段，教師再次鼓勵，如此下來，即使學生身體倍感疲倦，但是內心保持一種高昂奮進的情緒，從而克服畏難、厭倦心理，堅持完成練習。
3 在體育教學中運用積極心理暗示的注意事項
3.1 實施暗示要有實效性
心理學研究認為，心理暗示具有無選擇性，即個體對暗示不具有分辨力，暗示都會產生效果，但權威的暗示會出現良好的暗示效果。在體育課堂教學中，教師作為積極心理暗示的實施者，其權威性直接影響到心理暗示的效果。因此，教師首先必須具備良好師德修養、突出的專業能力和扎實的教育教學基本功，才能在學生中樹立權威榜樣，而學生才會有意識地去關注、體會老師的每一句話或每一個動作，暗示才能發揮積極的作用。其次，體育教師必須深入鉆研教材，準確把握教學的重點和難點，對相應使用的教學暗示情境進行精心設計，才能有的放矢，充分挖掘學生情感和智力方面的潛力。
3.2 實施暗示要有針對性
由于學生個體之間存在著許多客觀的差異，如性格、興趣、體質、能力以及氣質等。因此，教師在實施積極心理暗示時一定要具有針對性，對于不同類型的學生應采用不同的暗示方法和方式，注重“因材施教”。比如，τ謐員案斜冉锨康難生，教師要盡可能地通過積極的心理暗示，提升他們學習的自信心，使他們發現自己在體育學習方面的能力和優勢，從而更好地投入到體育學習中去；對那些技能、技巧、技術掌握得較好的優秀學生，教師實施暗示的側重點則是鼓勵他們銳意進取。
積極心理暗示是日常生活中常見的一種心理現象，也是一種不可或缺教學方法，我們不能忽略它的存在及其重要作用。如果體育教師在教學中能夠恰當、科學地運用積極心理暗示，就可以巧妙地利用無意識的心理活動，使學生輕松愉快地學習。當然，積極心理暗示方法并不足以“包治百病”，更不能片面地強調或夸大積極心理暗示的作用，導致體育與健康教學工作的失誤。
參考文獻：
[1] 林崇德等.心理學大辭典[M]. 上海：上海教育出版社， 2003.12.
[2] 唐書華，林陽. 體育教學中心理暗示的激勵作用[J]. 新 西部（理論版），2013.08.
【關鍵詞】 高熱驚厥;急救;護理
驚厥是小兒常見急癥,可由多種疾病引起,臨床上以熱驚厥最多見。熱驚厥是指在非中樞神經系統感染性疾病所致發熱時出現的驚厥,多由病毒或細菌性上呼吸道感染引起。該病多發生在開始發燒24 h之內,一般體溫在38℃~38.5℃以上,表現為意識突然喪失,頭向后仰、四肢肌肉呈強直或陣攣性抽動、眼球上翻、凝視或邪視、口吐白沫、牙關緊閉、 面色青紫。新生兒驚厥不典型以微小發作多見,如 兩眼凝視、反復眨眼、咀嚼動作、一側肢體抽動。熱驚厥發作時大多在數秒鐘或幾分鐘內自行停止,嚴重者可持續十分鐘或反復發作,若處理不當可引起腦損傷、智力障礙、甚至癲癇,故積極搶救和正確護理尤為重要。小兒熱驚厥主要發生在6個月~3歲間,5歲以后少見。由于熱驚厥較為常見,所以我們要對此病進行認識了解,掌握相關的預防知識及急救護理措施,否則就有可能發生生命危險。從我院2007~2009年救治的50例小兒高熱驚厥的臨床資料及護理體會中總結出經快速止驚、及時溫降溫、保持呼吸道通暢、吸氧加強監護等綜合治療和護理,使患兒轉危為安,減少腦后遺癥的發生。
1 臨床資料
我院2007年~2009年收治小兒高熱驚厥患者50例,其中男34例,女16例,年齡3個月~1歲22例,1~3歲18例,3~5歲10例。抽搐發作1次41例,再次發作9例。確診為上呼吸道感染為37例,支氣管炎7例,肺炎6例,經過搶救后癥狀緩解,經抗感染對癥治療均治愈出院,無1例死亡。
2 急救及護理
2.1 立即止驚 驚厥患兒應就地搶救,立即按壓或針刺人中、合谷等穴位,根據醫囑給予鎮靜藥物,如苯巴比妥、地西泮肌肉注射或10%水合氯醛保留灌腸。保持周圍環境的安靜,減少刺激,各種治療和護理操作盡量集中進行。
2.2 迅速給氧改善組織缺氧。驚厥可引起組織及全身缺氧而引起腦水腫,根據病情紫紺明顯的可采用面罩給氧,適當提高氧氣的吸入量,不明顯者可采用導管持續低流量吸氧。必要時給脫水劑、利尿劑,降低顱內壓以改善腦細胞缺氧狀況。
2.3 保持呼吸道通暢 立即解開衣扣,去枕平臥,頭偏向一側,避免嘔吐物誤吸發生窒息。及時清除口腔內分泌物,必要時給予吸痰,動作要輕柔以免損傷呼吸道黏膜。
2.4 給予降溫,控制體溫。立即使用退熱劑,也可進行物理降溫,頭部冷濕敷、頭枕冷水袋、冰袋置于前額及頸后大血管處,30%~50%酒精擦浴,擦患兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管走形處,避免擦前胸、腹部、,足底,這些部位對冷刺激敏感可引起不良反應。還可用冷鹽水灌腸,使高熱盡快下降,密切觀察體溫的變化。
2.5 密切注意觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,注意患兒的神智、瞳孔、尿量的改變,并做好記錄。注意抽搐發作的時間、次數、間隔時間、發作的類型,如有異常立即報告醫生。注意用藥的濃度及滴速,用藥后應及時記錄,正確執行醫囑。
2.6 做好口腔及皮膚的護理。高熱時口腔黏膜干燥易受損,易發生口腔炎,常用生理鹽水擦試口腔。保持皮膚清潔干燥,衣褲、床單要清潔干燥及時更換,以防皮膚感染及褥瘡的發生。
2.7 注意安全加強防護,防止外傷。抽搐發作時要注意防止碰傷及墜床,抽搐牙關緊閉的患兒在上下牙齒間發置牙墊,防止咬傷舌及口唇。
2.8 注意顱內高壓的發生 驚厥持續發作可以引起腦缺血缺氧,因而出現腦水腫。驚厥患兒又常發生呼吸道阻塞影響氣體交換,因而加重腦水腫,臨床上可出現一系列的顱內高壓癥,護理方面應密切觀察。患兒劇烈頭痛、頻繁嘔吐、血壓進行性升高均提示顱內壓升高。瞳孔變化是神經系統患者病情變化的重要體征之一,如出現上述表現及體征應馬上報告醫生,并及時做好搶救的準備工作。
3 健康教育
向患兒家長介紹驚厥的誘因及驚厥的相關醫學知識,預防措施及緊急處理方法。指導家長學會觀察體溫的變化,學會識別體溫升高的早期表現和體征,避免發生驚厥時才發現小兒在發熱。如發現患兒面色潮紅、呼吸加快、額頭發熱應立即測體溫,特別對有高熱驚厥史的患兒更應注意防止高熱引起驚厥。根據季節變化及時增減小兒的衣服,盡量少去公共場所,平時注意飲食營養均衡搭配,增強小兒體質,預防感冒。指導家長物理降溫的方法,如酒精擦浴、冷濕敷等。如發生驚厥家長要保持鎮靜,迅速將患兒平臥,頭偏向一側,解開衣扣、衣帶,立即針刺或按壓人中穴,保持呼吸道通暢,保持安靜,不能搖晃患兒,待患兒驚厥停止或緩解后送至就近醫院進行治療,以便檢查原因及近一步處理。
總結本組病例,高熱驚厥多屬于良性的,愈后良好,但多次反復發作持續時間長,可發展到復雜型,甚至演變為癲癇,故急性感染發熱早期用物理降溫或使用退熱劑,控制體溫持續上升。尤其以往有過驚厥史的患兒應重視,以免驚厥發生,減少癲癇發病率。
參 考 文 獻
[1] 李文霞,陳麗,李菲.88例小兒熱驚厥的臨床觀察急救及護理,吉林醫學雜志,2006,27(8):92.
鞍山市第三醫院，遼寧鞍山 114000
[摘要] 目的 研究分析腦出血患者的健康教育需求，為臨床給予腦出血患者針對性健康教育提供參考和借鑒。方法 選取2012年2月—2014年3月該院收治的腦出血患者共200例作為臨床研究對象，所有患者均進行個人資料的調查、腦卒中健康教育需求量表，護士根據每位患者的情況調查最后的情況，提出健康教育對策。結果 200例患者主要的健康教育需求包括：自身疾病的特點、心理放松方法、活動和休息的知識、并發癥防治方法、醫院檢查及治療知識等，P＜0.05，差異有統計學意義。結論 腦出血患者的健康教育需求較多，并多以病情相關知識為主，需要臨床護士給予積極的健康指導。
[
關鍵詞 ] 腦出血；健康教育需求；健康教育；護理
[中圖分類號] R722.15 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）03（a）-0176-02
Investigation and Countermeasures of Health Education for Patients with Cerebral Hemorrhage Demand
LIU Baozhong
Third Hospital of Anshan City， Anshan， Liaoning Province，114000 China
[Abstract] Objective To study the analysis of the health education needs of patients with cerebral hemorrhage， provide a reference for clinical cerebral hemorrhage patients´ targeted health education and using for reference. Methods From February 2012 to our hospital in March 2014， a total of 200 patients with cerebral hemorrhage as clinical research object， all the patients were of personal data by means of investigation， health education demand scale， stroke nurses according to each patient´s condition survey last， puts forward some countermeasures for health education. Results 200 cases of patients with major health education needs include： the characteristics of their disease， mental relaxation techniques， activities and the rest of the knowledge， knowledge of prevention and cure， the hospital inspection and treatment of complications，P<0.05， the difference was statistically significant. Conclusion Health education needs of patients with cerebral hemorrhage， more and more is given priority to with disease related knowledge， clinical nurses need to give positive health guidance.
[Key words] Cerebral hemorrhage； Health education needs； Health education； Nursing
[作者簡介] 劉寶忠（1969-），男，遼寧蓋州人，本科，主治醫師，副主任醫師，研究方向：神經內科專業。
腦出血為臨床較為常見的一種疾病，患者臨床表現主要為突然昏倒、口眼歪斜、言語不清、半身不遂、智力障礙等，其具有較高的患病率、死亡率及致殘率，并嚴重地威脅人們的生活健康[1-2]。在腦出血患者治療的過程中，多會出現有不同嚴重程度的心理問題和軀體問題，如語言障礙、認知障礙、肢體功能障礙等，患者內心恐懼感高，對疾病知識的了解少，因此，需要臨床護士給予積極有效的健康教育方法。為了更好地對腦出血患者給予健康教育，我們積極進行了調查，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年2月—2014年3月該院收治的腦出血患者共200例作為臨床研究對象。入選標準：患者符合全國腦血管疾病通過的腦出血診斷的標準，并符合臨床CT及MRI診斷標準，腦出血后生命體征穩定且意識清楚；排除有嚴重認知功能障礙、嚴重失語、腦卒中急性期、有精神病史和精神病家族史。剔除資料不完整、填寫資料錯誤等。
1.2方法
對所有腦出血患者的健康教育需求進行調查，調查項目包括有：心理放松方法、自身疾病的特點、臨床醫學檢查知識和治療知識、醫院的環境和規章制度、腦出血后如何休息和活動、腦出血后的并發癥預防、腦出血的發病原因和用藥、腦出血的功能鍛煉、飲食指導、繼續治療的方法、出院后繼續治療的方法、疾病的復發先兆、出院后復診時間等。
1.3觀察指標
所有調查方法均采用面對面的訪談后收集資料。護士經過培訓合格后再發放問卷，并可以隨時對問卷內容進行解答，指導意識清楚的腦出血患者填寫，如果有不識字、不會寫字的患者則給予口述后再輔助填寫。患者填寫完后要求護士給予檢查，并查看是否有漏項和空缺。
1.4統計方法
所有實驗數據在實驗結束后均準確地錄入到spss 19.0軟件中進行數據處理，以95%作為可信區間。當P＜0.05時，為數據差異有統計學意義。計數資料使用例數（%）表示，對比方法使用χ2檢驗。
2結果
200例患者主要的健康教育需求包括：自身疾病的特點、心理放松方法、活動和休息的知識、并發癥防治方法、醫院檢查及治療知識等，P＜0.05，差異有統計學意義。詳細結果見表1。
從表1中可以看出，腦出血患者對健康教育需求最高為腦出血后如何休息和運動，其次為自身疾病的特點和腦出血后并發癥的預防，此外，心理放松方法、腦出血的發病原因及用藥、臨床醫學檢查知識和治療知識需求也在100人以上。而患者對疾病的復發先兆、出血后復診時間等需求較少。
3討論
腦出血為原發性的非外傷的腦實質出血，且占急性腦出血患者的20%左右[3]，發病率較高，且具有高致殘率、高復發性等特點，導致直接影響患者的生活質量。而腦出血患者盡管就診率有飛速的提高，患者的病死率較高，但是致殘率卻明顯的上升，而患者更需要家庭及社會的照顧。但是受到醫療環境的制約和護士的工作壓力，很多護士在工作中忽略了對腦出血患者的健康教育，導致健康教育需求得不到滿足，這種情況嚴重的甚至會影響患者的后期康復[4]。
3.1腦出血患者的健康教育需求類型及特點
腦出血患者的健康教育需求方面，我們歸納為：心理護理的需求、生活護理的需求、并發癥需求、疾病知識需求等，而從該實驗中也可以看出，且以腦出血后期知識和治療知識的需求較高，如腦出血后的休息和活動有142人表示有需求，有127例患者對自身疾病特點有需求，有124例患者對腦出血后并發的預防有需求，有111例對心理護理有需求；相反的，在腦出血后的復診時間方面，僅有33例有需求，對疾病復發先兆方面，僅有71例有需求。
同時，大量臨床研究還有報道稱，腦出血患者的心理狀態與患者后期的康復有明顯的相關性，且嚴重的患者還會出現有抑郁狀態，導致功能恢復差，生活質量降低。生活護理方面，是由于大部分患者均對腦出血有一個粗略的認識，或了解到某些腦出血的患者情況，患者均了解在腦出血后可能會出現有日常的活動能力降低、認知和行為等改變，而在家中的后續護理是關鍵，因此對生活護理需求和并發癥的需求較高。疾病知識需求方面：很多患者對腦出血只是有一個簡單的認識，但是更需要護士提供一個全面的信息，以更好地制定護理方案。
3.2護理對策
針對腦出血患者的健康教育需求方面，需要臨床護士給予具有針對性的護理對策。
首先，加強心理護理方面，對腦出血患者要主動關心患者和患者家屬，并安撫情緒，消除其緊張和恐懼的心理，并告知患者要避免情緒激動，更要多告知患者治愈的病例，以樹立戰勝疾病的信心[5]。且要耐心的勸導患者不要過度的失望和悲觀。而加強心理護理還可以建立更好的護患關系，使其可以更好地接受護士的講解。
其次，開展多樣化的健康教育方法，對腦出血的患者，要給予多樣化的臨床健康教育方法，可以利用個別指導、病友交流等方法，以獲取更好更多的知識。在腦出血的健康教育中，要具有階段性，不同階段向患者講解不同的內容，并利用路徑式健康教育等方法進行講解。讓患者了解自己需要掌握的知識。
最后，護士的健康教育要具有個性化，針對不同的人群給予不同的健康教育。例如：女性和無配偶的腦出血患者一般健康需求較高；年齡較大的患者對自護能力的需求較低，而對并發癥的預防和復發先兆等需求較高，文化程度較高的腦卒中患者知識掌握較高，對健康教育需求更全面和具體；有合并癥的患者一般健康教育的需求更高，對于腦出血外相關知識也有需求[6]。
綜上所述，腦出血患者的健康教育需求較多，并多以病情相關知識為主，需要臨床護士給予積極的健康指導。
[
參考文獻]
[1] 農雁明.腦出血患者健康教育需求的調查及對策[J].醫學美學美容（中旬刊），2013（6）：290.
[2] 楊紅葉，黎艷，那文艷，等.分級分度護理結合個性化護理表在自發性蛛網膜下腔出血患者中的應用研究[J].護士進修雜志，2009，24（19）：1734-1736.