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上海市發展中醫條例全文第一條 為繼承和發展中醫藥事業，發揮中醫藥在醫療衛生工作中的作用，適應人民群眾醫療保健的需要，根據有關法律、行政法規，結合本市實際情況，制定本條例。
第二條 本條例適用于本市行政區域內的中醫(包括中西醫結合)醫療、教育、科研等活動及其管理。
第三條 發展中醫藥事業必須貫徹中西醫并重的方針，堅持中西醫結合，團結、依靠中西醫藥人員，正確處理繼承和創新的關系，發揚中醫藥的特色和優勢，立足于創新，運用現代科學技術，促進中醫藥學現代化和國際化，為人民健康服務。
第四條 市和區、縣人民政府應當將發展中醫藥事業納入國民經濟和社會發展規劃，并采取相應的措施，為發展中醫藥事業提供必要的條件和保障。
第五條 市衛生行政部門是本市中醫工作的主管部門。區、縣衛生行政部門負責本行政區域內的中醫工作。
各級計劃、財政、人事、醫藥、科技、教育等行政部門應當按照各自職責，協同做好發展中醫藥工作。
第六條 市和區、縣衛生行政部門應當將中醫醫療機構的建設納入區域衛生規劃。各區、縣行政區域內政府設置的獨立的中醫醫院或者中醫門診部不得少于一所。
綜合醫院應當開設中醫科室，并設置中醫病床;有條件的醫療機構應當開設中醫急診。
地段醫院和鄉(鎮)衛生院應當開展中醫醫療執業活動。村衛生室應當運用中醫藥預防、治療常見病和多發病。
第七條 設置、撤銷或者合并中醫醫療機構，應當按照國家和本市醫療機構管理的有關規定，向市或者區、縣衛生行政部門辦理審批手續。其中，撤銷、合并中醫醫院的，必須經市衛生行政部門批準。
未經本市衛生行政部門批準，任何單位和個人不得從事中醫醫療執業活動。
第八條 中醫醫療機構配備的中醫藥人員、業務用房和醫療設備應當達到國家和本市的標準。
其他醫療機構開展中醫醫療執業活動的，應當配備相應的中醫醫務人員。
中醫醫療機構和其他醫療機構的中醫科室開展門診、住院診療活動的，其中醫治療率應當符合國家規定的標準。
第九條 市和區、縣人民政府應當逐步增加中醫事業經費的投入。中醫事業經費的增長幅度，應當高于衛生事業經費的增長幅度。
市和區、縣人民政府應當安排發展中醫專項經費，用于扶持中醫醫療、教育、科研和科技成果產業化的重點項目。
中醫事業經費和發展中醫專項經費必須專款專用，并接受財政、審計部門的監督。
第十條 本市鼓勵企業事業組織和社會各界、境內外人士以各種形式資助發展中醫藥事業。
第十一條 中醫藥的醫療、教育、科研機構應當繼承、發揚中醫藥的特色和優勢，發掘和推廣有獨特療效的中醫診療技術，提高中醫藥的學術水平和綜合醫療服務能力。
對國家和市衛生行政部門認定的特色中醫和中西醫結合專科、專病項目，衛生行政部門應當在醫療場所的設置、醫務人員的配備、資金的投入、設備的添置、約定醫療機構的定點選擇等方面采取優先扶持措施。
第十二條 本市鼓勵西醫藥人員學習、運用中醫藥理論和中醫診療技術，鼓勵中醫藥人員學習和運用現代科學技術，鼓勵中、西醫藥人員共同研究中西醫結合理論和診療技術，促進醫藥科學的發展。
第十三條 中醫藥高等院校應當加強中醫藥基礎理論教育，重視中醫臨床經驗和現代醫藥學理論的教學，提高學生的中醫藥專業水平和現代醫藥學知識。其他醫藥高等院校應當設置中醫藥基礎理論和基本技能課程。
醫藥高等院校和有關科研院所應當有計劃地培養中醫藥和中西醫結合學科的研究生。
第十四條 市和區、縣人民政府及有關部門應當采取措施，穩定和發展中醫藥專業技術隊伍。
衛生行政部門和醫療機構應當重視培養中醫藥的學科帶頭人和中青年業務骨干，制定培養規劃并組織實施。
醫療機構應當組織和支持在職中醫藥人員參加經衛生行政部門認可的在職培訓和繼續教育。
第十五條 全社會應當尊重和保護名中醫藥專家。有關單位和部門應當采取專項措施，做好名中醫藥專家的學術思想、臨床經驗的總結和繼承工作。
衛生行政部門應當組織、開展繼承中醫藥專家學術經驗的師承教育，為師承教育提供必要的條件。
師承教育的具體實施辦法，由市衛生行政部門會同市人事行政部門另行制定。
第十六條 舉辦面向社會招生的非學歷中醫教育，應當經衛生行政部門審核同意后，報教育行政部門審批。
第十七條 全社會應當重視和支持中醫藥文獻的收集、整理、翻譯、出版工作。
衛生行政部門應當采取措施，落實經費，支持出版有較高學術價值的中醫藥著作。
第十八條 各級人民政府及有關部門應當采取保障措施，加強本市中醫藥領先學科的建設，支持單位、個人開展中醫藥理論和臨床的研究，做好中醫藥新技術的開發工作，促進中醫藥高科技產業的發展。
科研院所、醫藥院校、醫療機構和藥品生產企業應當運用現代科學技術，對常見病、多發病和疑難病的中醫藥防治，中藥單方與復方的開發和中藥劑型改革等開展研究工作。
本市依法保護中醫藥知識產權和中醫藥工作者的合法權益。
第十九條 中醫藥學術團體應當有計劃地開展中醫藥學術交流，組織中醫藥咨詢服務，宣傳中醫藥知識，組織或者協助組織中醫藥人員進行在職培訓和繼續教育。
第二十條 本市鼓勵中醫藥醫療、教育、科研機構及醫藥人員采取多種形式開展國際和地區間的中醫藥合作與交流，吸收和運用高新技術開展中醫藥研究，推進中醫藥產品的開發和科技成果產業化。
第二十一條 市衛生行政部門和市社會醫療保險管理部門應當將符合條件的中醫醫療機構列為公費醫療、勞保醫療和社會醫療保險服務的約定醫療機構。
患者前往中醫醫療機構就醫，發生的醫療費用按照公費醫療、勞保醫療和社會醫療保險的有關規定結算。
第二十二條 下列項目的評審和鑒定，應當成立專門的中醫評審、鑒定機構或者安排一定比例的中醫專家參加：
(一)中醫專業技術職務任職資格的評審;
(二)中醫醫療、科研機構的評審;
(三)中醫藥科研課題的立項和成果鑒定;
(四)中醫醫療事故的鑒定;
(五)市衛生行政部門規定的其他項目。
第二十三條 市和區、縣人民政府及有關部門對有下列情形之一的單位和個人，應當給予表彰和獎勵：
(一)開展中醫醫療、教育、科研和管理工作有突出成績的;
(二)捐贈有價值的中醫藥文獻或者有獨特療效的方藥和中醫診療技術的;
(三)在發展中醫藥事業中有其他突出貢獻的。
第二十四條 違反本條例第六條規定，未按規定設置中醫醫療機構、中醫科室、中醫病床或者未開展中醫醫療執業活動的，由衛生行政部門或者人民政府責令限期改正，并可給予通報批評。
違反本條例第七條第一款規定，未經批準撤銷或者合并中醫醫療機構的，由衛生行政部門或者人民政府責令限期改正，并可給予通報批評。
第二十五條 違反本條例第七條第二款規定，擅自從事中醫醫療執業活動的，由市或者區、縣衛生行政部門依照國務院《醫療機構管理條例》的有關規定給予處罰。
違反本條例第十六條規定，未經衛生行政部門審核同意和教育行政部門批準，舉辦面向社會招生的非學歷中醫藥教育的，由教育行政部門依法給予處罰。
第二十六條 違反本條例第九條第三款規定，截留、挪用中醫事業經費或者發展中醫專項經費的，由其上級主管部門責令限期歸還，并對直接責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十七條 衛生行政部門的工作人員玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十八條 本條例自1998年11月1日起施行。
中醫的特點一、整體觀念
整體是指人體的統一性和完整性。
1.中醫認為人體是一個有機整體，是由若干 臟器和組織、器官所組成的。各個組織、器官都有著各自不同的功能，決定了機體的整體統一性。
2.人與自然的統一性，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而機體則相應地產生反應。在功能上相互協調，相互為用，在病理上是相互影響。
二、 辯證論治
1.概念：所謂證是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質以及邪正關系，能夠反映出疾病發展過程中，某一階段的病理變化的本質，因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發展過程和本質。
所謂辯證，就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料，癥狀和體征，通過分析綜合、辯清疾病的原因、性質、部位以及邪正之間的關系，從而概括、判斷為某種性質證候的過程。
所謂論治又叫施治，則是根據辯證分析的結果來確定相應的治療原則和治療方法。辯證是決定治療的前提和依據。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辯證論治的過程，實質上是中醫學認識疾病和治療疾病的過程。
2.辨病與辨證的關系
疾病是具有特定的癥狀和體征的，而證則是疾病過程中典型的反應狀態。中醫臨床認識和治療疾病是既辯病又辯證，并通過辯證而進一步認識疾病。
例如感冒可見惡寒、發熱、頭身疼痛等癥狀，病屬在表。但由于致病因素和機體反應性的不同，又常表現為 風寒感冒和 風熱感冒兩種不同的證。只有辨別清楚是風寒還是 風熱，才能確定選用辛溫解表還是辛涼解表方法，給予恰當有效的治療，而不是單純的見熱 退熱頭痛醫頭的局部對癥方法。
三、相似觀念=現代分形觀----中醫的三個哲學觀
關鍵詞：中醫；社區；影響因素；對策
1中醫進社區的影響因素
1.1中醫力量后勁不足：許多中醫院校，在向西醫與中西醫結合方向發展，對中醫學生的培養越來越少；現代中醫人才培養模式注重的是填鴨式理論學習,缺乏臨床實踐經驗指導,這種培養模式與中醫是種非常私人化的經驗醫學實際相背離[1]；現有中醫人員多為中老年醫師，后繼乏人；社區中醫人員因工作苦而報酬低，流失嚴重,使得中醫陣營越發萎縮[2]。
1.2中醫理論深奧抽象，缺乏完善的科學評審體系：中醫理論博大精深,難以像西醫那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫那樣“形象、科學”。中醫實驗研究也難以簡單地盲目套用現代統計學評價體系進行評估，所以在現代科技高速發展的今天,中醫常被認為不科學,其發展前景受到質疑。還有人用現代科學思維來理解中醫藥學的理論和技術,導致對中醫理解簡單化、片面化，嚴重影響了中醫的發展。
1.3中醫藥學得到社會理解與認同不夠：在現代科技全球化大環境下，傳統中醫藥文化傳承弱化,現代醫學對疾病預防和救治水平不斷提高,中醫藥原有的一些優勢領域受到嚴峻挑戰，又由于對中醫藥知識正面宣傳和普及不夠，而諸如“中醫不科學”、“取消中醫藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上，導致人們對中醫藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫進社區的步伐。
1.4中藥產業發展滯后：與中醫發展相比，中藥產業發展滯后，中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發基地缺乏，中藥資源總量不足，利用不充分，對中藥資源保護和可持續利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏，滿足不了社區居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品，沒有終端產品。
1.5中藥房沒有與中醫同步走進社區醫療機構：一些社區點甚至中醫示范點，雖然引進了中醫科室，但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后，要到醫院外藥店去配藥，這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便，另一方面，也給病人帶來一定風險：藥物質量難以保證，同時，難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現象。另外，因為醫院與外面藥店信息不相通，還可能出現一個藥方，要到幾家藥店去調配，甚至出現某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩，有時病人寧愿多花錢而選擇西醫西藥，從而影響了居民對中醫的選擇。
1.6醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱：醫療市場不規范，醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱，導致醫療機構過分追求經濟利益，因短期的經濟效益，而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫適宜技術。
1.7政策支持不力：中醫藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒，抱有觀望態度；部分地區政府、衛生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛生觀要求，對中醫藥進社區服務的必要性理解不夠全面，宣傳不力，政策保障和體現政府行為不夠全面、持續[3，4]。雖然不少地方已經將中醫藥納入醫保范圍，但是卻有種種限制。
1.8居民對中醫藥需求不足：居民對中醫藥需求減少，一方面是因為正面宣傳不到位，居民對中醫藥認識不足，還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫學界一些學者大肆宣揚的中醫不科學，是偽科學，應該取消等言論的負面影響，導致居民對中醫藥產生偏見和排斥心理。
2充分發揮中醫藥在社區衛生服務中作用的對策
2.1采取多種方式將中醫藥引進社區：（1）中醫院延伸辦社區醫療機構，并選派技術過硬的中醫師定期前往巡診。（2）大的中醫院建立由名中醫領銜的專家工作室，與社區醫療機構結對子，簽訂“名中醫進社區”協議，定期到社區巡診。（3）社區衛生服務中心引進名中醫到社區坐堂，并定期到基層巡診。通過上述種種方式，讓名老中醫進社區輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。（4）開展“專家課堂”活動,請專家定期到社區講課，傳授養生保健之道，發揮中醫藥知識在健康教育中的重要作用。（5）根據中醫理論,隨著季節的變換,制做四季養生宣傳欄、健康教育處方，定期舉行宣傳義診活動，手把手教居民如何煎藥、合理配餐，不斷提高居民健康行為[5]。
2.2加速社區中醫藥人才培養與引進：要充分發揮中醫藥作用，首先，必須重視適合于社區的中醫藥學生的培養。（1）優化課程結構：因地制宜，按需設課。（2）改革現有的培養模式：改革教學方法，體現特色，保證教學質量。注重臨床與實踐，抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業，通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次，要加大對社區中醫藥人才引進，并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3政策傾斜，改革社區醫療機構運行機制：加大中醫藥在醫保中報銷比例，縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫進社區資金支持力度，使一些看似不掙錢的中醫適宜技術能被利用起來，充分發揮作用進一步規范中醫醫療服務市場,制定、完善中醫藥管理規范和技術標準。改革社區醫療機構運行機制，使其與醫療服務的公益性質協調發展；使社區衛生服務工作以群眾需求為導向，逐步走上科學化、規范化、制度化管理軌道，體現中醫藥在社區衛生服務中的特色與發展前景[6]。
&n2.4促進中醫與中藥房協調發展：政府要加大對社區的資金支持與監督，使有中醫科室的社區醫療點能擁有自己的中藥房，以保證居民安全、方便、及時就醫抓藥。
2.5注重中醫中藥在社區中的作用，完善社區衛生服務：統一思想，提高中醫藥融入社區衛生服務工作的認識，提供政策支持，進行中醫進社區網絡化管理。將中醫技術融入“六位一體”的每一環節，制定慢性病、常見病中醫藥預防及辯癥治療方案。定期在社區舉辦中醫保健講座，針對社區內亞健康人群，制定中醫藥健康處方，做到未病先防[5]。
2.6采取措施，提高中醫藥對居民的吸引力：（1）通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳，提升居民對中醫藥認同和信任度，提高居民對中醫藥的需求。（2）通過“升”、“轉”二種途徑提高社區醫療機構中醫藥人員技術水平。升：加強在崗人員培訓，提高其技術水平；轉：通過一些優惠政策吸引高技術中醫藥人才到社區。隨著中醫藥技術人員水平提高，居民對中醫藥認可度自然也就提高。
2.7協調發展中藥產業：加強中藥材培植與研發基地建設，加強中藥應用技術研究與開發，研發并掌握提取中藥植物終端產品技術，使中藥材得到充分利用，為社區提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創新、中藥資源保護和可持續利用研究，提高我國中藥產品在市場上競爭力。
2.8端正視聽，推動中醫藥理論與學術繼承與創新發展：近年來，一些人不顧中西醫之間的差別，試圖套用現代西醫研究方法來扭曲中醫理論，得出“中醫不科學”言論，并大肆宣揚要“取消中醫藥”，混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導，以正視聽。其實，中醫學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療，這種治療體系與西醫完全不同，與病愈之間的因果聯系暫不能用現代科學加以解釋。中醫有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系，并用于指導臨床實踐，它強調整體與宏觀把握，所以不能簡單地用西醫理論來評價中醫的科學性問題。實際上，每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態中，只有在這個體系里面才有效。現階段，科學發展水平尚不足以使中西醫學互解通約，直接用西醫學方法進行所謂的“中醫客觀化研究”，顯然是不科學的，對中醫本身發展不利[7,8]。所以，不應盲目套用西醫研究模式來開展中醫研究，而應通過揭示現代科學研究的客觀指標與中醫理論之間的內在聯系，使二者在中醫研究中達到真正融會貫通，以更好地推動中醫學發展。
3一些制約著中醫進社區的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討
3.1組織對中醫藥繼承發展問題的戰略研究:中醫藥特色優勢的發揮、中醫藥現代化、中醫藥標準化、新形勢下中醫進社區模式、中醫藥師培養模式、中醫藥理論技術創新等問題有待進一步深入研究探討。同時，在其引進、管理和操作指導上，也有諸多問題有待進一步挖掘研究。
3.2中醫藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制，以推進中醫醫療機構、中藥企業從事中醫藥的科研、開發和技術改造？如何促進中醫藥科技工作通過創新、競爭和合作，走醫教研結合、產學研結合、中醫中藥結合、基礎與臨床結合的道路，使中醫更好地服務于社區？是加快中醫進社區又一些值得深入研究的問題。
3.3針對中醫特點，完善中醫藥評價體系問題:如何在現代臨床流行病學、循證醫學等方法的基礎上，根據中醫辨證論治以狀態調整為導向、個體化、復雜干預的特點，完善現代中醫藥評價體系，用科學的數據對辨證論治療效做出客觀真實的評價？已經成為新時期中醫藥可持續發展的關鍵問題之一[9]。
參考文獻
[1]周蕊.中醫難,中醫姓“中”更難[EB/OL]：,2006-09-16
[2]曾永秀.中醫在社區衛生服務中的作用[J].社區醫學雜志，2006，4（5）：53-54
[3]陳偉.中醫藥融入社區衛生服務面臨的問題與思考-赴廣東省、浙江省社區衛生服務專題調研報告[J].中醫藥管理雜志，2002，12（2）：15-23
[4]劉曉敏.淺談中醫藥在社區中的發展[J].中醫藥學報，2006，12（8）：122-123
[5]杜文建,張晶卉.發揮中醫藥優勢努力做好社區衛生服務工作[J].社區醫學雜志，2005，3（5）：30-31
[6]王曉燕.以群眾需求為導向，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用[J].江蘇衛生保健雜志，2004，6（3）：14-15
[7]伊凡.非隨機研究在中醫藥臨床研究中的應用[J].華夏醫藥雜志，2006，（5）：395-396
【關鍵詞】中醫現代化，中醫現代化人才培養，中西醫結合的探索
【中圖分類號】R281 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0493-01
中醫藥學是我國醫學科學的特色，是中華民族優秀的傳統文化的重要組成部分，是中國傳統科學中沿用至今的，具有民族特色，系統的理論，獨特的診療方法和顯著的臨床療效等特征，是我國醫療衛生保健體系中獨具特色的重要組成部分。中醫現代化，應是以發掘，完善中醫學理論，全面引入現代病因病理學說，在保持和充分發揮自身優勢的同時，有效利用現代科學技術的方法和手段，豐富和發展中醫理論，建立現代中醫科學技術創新體系，使中醫的學術理論體系和診療水平更加科學化，促進中醫藥產業的發展。
1 中醫現代化的現狀
1.1現代中醫教育對人才的培養：20世紀50年代以前，師承教育是中醫人才培養的主要形式，僅有很少數的私立中醫學校， 經過50多年的發展，目前我國有高等本專科中醫院校40余所，全國有120多所高等醫學院校和綜合性院校設置了中醫藥學院，系或專業，大批名中醫在高等中醫藥院校任教，建設了一批中醫藥精品課程，教育模式向多元化，規模化高等教育模式轉變，從單一教育層次向多種教育層次轉變，從單純的醫療人才培養向中醫藥與理，工，文，管多學科復合人才培養轉變。
1.2中醫藥逐步被世界接受：目前，我國與超過60個國家簽訂了有關中醫藥領域的合作協議。隨著西方國家對中醫，針灸的興起，西方教育界對中醫高級格專業人才的培養也重視起來，許多國家開始和國內高等中醫院校合作辦學， 自1992年皇家墨爾本理工大學與南京中醫藥大學合作開創了西方正規大學第一個中醫專業本科教育，澳大利亞又先后有4所公立大學開設了中醫學教育。
1996年英國的Middesex University與北京中醫藥大學合作開設了全英，乃至全歐洲第一個中醫學士課程，現在英國已經有11所正規大學在其衛生學院開設了中醫，針灸本科或碩士課程，占全英開設衛生學院大學的22%。
1.3中醫技術在中醫現代化發展中的作用：中醫的望，聞，問，切四診是中醫的主要診斷技術，代表傳統中醫診斷技術水平，歷經數千年的積累與發展，中醫學臨床診療技術日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近60年來，在政府主管部門領導下，中醫行業和相關領域的科學技術人員開展了中醫技術研究與開發工作，中醫藥事業“十五”計劃進一步重視了中醫藥診療疾病的新技術探索，在廣大中醫中藥科研人員的努力下，我國已自主開發出了一批具有知識產權，領先于世界先進水平的中醫藥技術成果，中醫在防治艾滋病、肝炎、風濕性疾病、糖尿病等現代難治性疾病、亞健康狀態調節等方面已經顯示出巨大發展前景。
2 目前存在的問題
2.1缺少優秀的中醫人才：當前我國中醫缺少的是具有扎實的臨床基礎的優秀中醫理論人才，也缺少具有良好的中醫理論素養的優秀中醫臨床人才。從醫學教育來看，專業思想不穩固的現象普遍地存在于中醫院校，同時中醫也是一門實踐性很強的學科，其脈象、病證都只有在臨床中去體會，其治療也只有在病人病情及變化中去進行，離開了臨床、離開了病人很難體會中醫的精髓。
2.2不相信中醫，盲目崇拜西醫：不相信中醫獨立的學術地位，盲目崇拜西醫學方法，對中醫自身傳統的冷漠，導致中醫學術界目前的現狀，中醫的發展本身是在一個非常成熟的、完善的、符合客觀規律的理論框架之內的，這種發展可以是無限的，如果任意想突破這個框架，必然導致違背客觀規律。
3 中醫現代化今后的發展
3.1提高中醫教育水平，加強中醫藥人才隊伍建設：中醫現代化要求中醫專業的學生不但要有淵博的中醫基本知識和基本技能，更要有較好的現代醫學基本功。還要對藥學、心理學、人文科學、現代技術等都要有所了解。要提高中醫教育水平，關鍵在于中醫的精髓部分要講深、講透，西醫的人體解剖學和生理病理學也要講透，即西醫重基礎，中醫重臨床。遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，從而掌握要領，藥到病除。
加快中醫藥基層人才和技術骨干的培養。制訂中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃，造就新一代中醫藥領軍人才和一大批中青年名中醫。完善中醫藥人才考核評價制度。建立政府表彰和社會褒獎相結合的中醫藥人才激勵機制。完善中醫藥師承和繼續教育制度。落實名老中醫藥專家學術經驗繼承人培養與專業學位授予相銜接的政策。
3.2中西醫結合的發展及多學科研究中醫藥：中西醫結合是促進中醫藥現代化發展的重要途徑之一，其必須在遵循中醫學本身發展規律的前提下，在深刻理解中醫中藥的基礎上，吸納現代先進技術，完善中醫理論，走出單純用西醫模式的理論研究方法或標準來解釋中醫的誤區。
加強中西醫結合人才的培養，加強中西醫結合理論與方法學的創新研究和學術發展研究等，促進中西醫結合學科建設與發展。把握和利用好中西醫相互融合、傳統醫學與現代醫學優勢互補這一世界性發展趨勢。
同時近年來多學科，跨學科研究中醫學也成為中醫現代化進程中不忽視的力量。中醫診療技術的現代化發展，要從其診療原理出發，保持和發揚其優勢和特色，滿足現代人類社會醫療衛生保健的需求。要達到這個需求，就要賦予傳統技術的現代性，必須融合現代多學科技術，如：信息技術，傳感技術，圖像識別技術，生物技術等，因此，融合現代多學科技術將是中醫現代化技術的發展方向[4]。
4 結束語
中醫現代化是一個漫長的發展漸進過程，需要中醫界花很大的精力和相當長的時間對祖國醫學進行系統挖掘和完整的繼承，在保持和充分發揮自身特色優勢的同時，有效利用現代科學技術，不斷開拓創新支撐中醫藥現代化的發展，不斷提高中醫藥對中國經濟和社會發展的貢獻率，鞏固和加強中國在傳統醫藥領域的優勢地位，吸取中西醫認識生命活動規律及防治疾病之長，優勢互補，相互融合，重點突破中醫藥傳承和醫學及生命科學創新發展的關鍵問題，應用全球科技資源推進中醫藥國際化進程，弘揚中華民族優秀文化，為人類衛生保健事業做出貢獻。
參考文獻
[1]張立平，從國際化發展趨勢探討中醫現代化2007.3
[2]韓亞男，澳大利亞和中國中醫藥教育比較，中國中醫藥，2005，1（1）：50-51
該系共有教師192人，其中正高12人，副高83人，中級59人，初級39人。
我院中醫系專業為全省唯一具有學士學位授予權的中醫學本科專業，以中西醫臨床醫學、中醫學、國際交流等為主，使祖國傳統醫學特色與現代醫學新知識新理論相結合，把中醫學科與信息科學。生命科學。人文科學相融合，發展新興交叉學科，拓展專業口徑，優化培育計劃。有較寬的學術領域和良好的科研基礎，有相對穩定的研究方向，分呼吸。腎病。消化。心腦。血液。內分泌。腦瘤及中西醫結合急診等7個三級臨床學科，其中呼吸。腎病。中西醫結合急診等三科室為國家藥品臨床研究基地。
中醫內科學為江西普通高等學校重點學科，中醫專業是江西省高等學校本科品牌專業。
科研項目共194項，其中國家中醫藥管理局8項，省級14項，廳級65項，院級83項。獲得省衛生廳技術創新一、二、三等獎各1項，南昌市科技進步獎1項。
中醫學（國際交流方向）：
（五年制、文科，授予醫學學士學位）
1、課程設置：
公共英語，醫學英語，中醫基礎理論，現代醫學基礎，中醫古典醫著，中醫診斷學，中藥學，方劑學，中醫內科學，中醫外傷科學，中醫婦科學，中醫兒科學，針灸學等。
2、特色與優勢：
中醫學是祖國傳統醫學，為人類提供了健康的保障，具有獨立的、科學的醫療體系和行之有效的診療技術。該專業既繼承保留了傳統醫學的理論方法，又教授現代醫學新成就、新技術。隨著中醫藥學被世界各國所矚目和接受，順應中醫藥進入世界醫療主流體系的趨勢，要求學生在學習中西醫理論的同時，著重加強對英語的學習。
3、就業前景：
學生畢業后，能夠掌握中西醫學基本理論和基本技能，并有良好的人文素質和社會適應能力，能在各級醫療機構、醫藥研究所、醫藥情報所從事醫療診治及對外交流工作或在高、中等醫藥院校任教。
中醫學：
（五年制、理科，授予醫學學士學位）
1、課程設置：
中醫基礎理論，現代醫學基礎，中醫古典醫著，中醫診斷學，中藥學，方劑學，中醫內科學，中醫外傷科學，中醫婦科學，中醫兒科學，針灸學等。
2、該專業經歷了40多年的探索和發展，形成了獨到的專業特色和優勢，擁有一支素質優良、結構合理、專業力量雄厚的師資隊伍，博士研究生導師4人，碩士研究生導師23人，高級職稱教師占本專業教師60%。加入wto后，中醫學已被世界各國所矚目和接受，具有廣闊的發展前景。
3、就業前景：
學生畢業后，具備扎實的中醫學理論知識及特殊的中醫醫療方法，能夠到醫藥衛生行業從事醫療、科研、教學、社區保艦衛生防疫、衛生行政事業管理等工作。
中西醫臨床醫學：
（五年制、理科，授予醫學學士學位）
1、課程設置：
中醫基礎理論，現代醫學基礎，中醫古典醫著，中醫診斷學，中藥學，方劑學，中西醫結合內科學，中西醫結合外科學，中西醫結合婦科學，中西醫結合兒科學，針灸學等。
2、特色與優勢：
面向新世紀，該專業在傳授傳統中醫學理論的同時，加強了對西方現代醫學新成就、新技術的學習，注重學生的實踐能力和創新精神的培養，順應中醫藥進入世界醫療主流體系的趨勢，以培養適應社會需要和醫藥衛生事業發展需要的優秀人才。
3、就業前景：
該專業學生畢業后，能夠掌握中西醫學基本理論和基本技能，并有良好的人文素質和社會適應能力，可以從事醫藥衛生行業的醫療、科研、教學、社區保艦衛生防疫、衛生行政事業管理等工作。并且本專業碩士研究生招生量較大，可繼續求學深造。尤其是隨著國民經濟發展，人民生活水平提高，全面建設小康社會的奮斗目標的確立，本專業畢業生就業前景良好，在廣闊的醫療市場中可大有作為。
護理學：
（四年制、文理兼收，授予醫學學士學位）
1、課程設置：
正常人體解剖學、生理學、病理學、生理學、中醫學概論（中基中診）、中醫護理學、護理學基儲護理心理學、內科護理學、外科護理學、婦兒科護理學、急救護理學、社區護理學、康復醫學、營養與保艦健康評估、傳染病護理學、醫學美容學等。
2、特色與優勢：
掌握基礎醫學、臨床醫學、護理學等基本理論知識、技能。具備常見并多發病護理知識和技能。熟悉急、難、重癥護理的基本原則、操作技術及監護技能。熟悉計算機基本操作技能，在實際工作中能夠熟練應用；學習一門外語，借助辭典能夠閱讀本專業相關書刊。掌握扎實的護理學基本理論和專業知識，具備護理實踐技能等方面能力，能在各級中醫院、綜合性醫院從事高級臨床護理、護理管理工作及衛生保健工作。
部分知名校友
呂愛平中國中醫研究院基礎所所長
吳湞江西省藥監局局長
劉曉莊江西省藥監局副局長
陳明人江西中醫學院副院長
左錚云江西中醫學院副院長
何玉信美國澳斯汀東方醫學院教授（博士后畢業）
張躍榮美國紐約中醫學院院長
管飛私營企業總裁（個人資產超億元）
程昭擐中國中醫研究院教授。主任醫師
針灸骨傷系
該系共有教師57人，其中正高4人，博導1人，副高28人，中級20人，初級4人。
針灸推拿專業以針灸為住，結合各項先進治療技術在痛癥。癱癥。功能障礙等方面形成了醫。教。研整體模式特色，是江西省衛生廳領先專業。
中醫骨傷學科是以中醫為主，中西醫結合的特色學科。其理論和學術即繼承了傳統中醫傷科的特色，又吸取了現代醫學理論。現代科學技術及新的診療手段和方法，充實豐富了傷科學的內容，使之培養的學生更適合社會的需要，學生畢業后既能擔負臨床醫療工作，又具有一定的科研能力和出事學科理論研究能力。目前，為全省骨傷病治療中心組長單位。
針灸推拿專業是國家中醫藥管理局的重點專業，也是江西省高等學校的品牌專業。科研項目共54項，其中省級7項，廳級25項，院級21項，獲得了國家中醫藥管理局科技進步三等獎1項，省科技進步三等獎2項。
中醫學（骨傷方向）：
（五年制、理科，授予醫學學士學位）
1、課程設置：
中醫基礎理論，中藥學，方劑學，正骨學，中醫骨病學，針灸學，中醫內科學，創傷學急救，現代醫學基礎，西醫內科學，西醫外科學等。
2、特色和優勢：
該專業充分利用附屬醫院即省骨傷醫院的臨床高地，理論與實踐相結合，培養了一大批骨傷科專業本科和碩士研究生專門人才。院系合一后，擁有一支結構合理、素質優良、專業力量雄厚的師資隊伍，注重素質教育及學生動手能力的培養。依托附屬醫院4000余萬元先進的醫療科研儀器設備（螺旋ct、雙能x線骨密度儀、x線c臂機及閉路電視手術觀摩室等），可進行直視手術教學及常規骨傷手術，還能開展前沿的先進骨傷手術。
關鍵詞：醫療體制；醫藥分離；醫療腐敗
近年來比例逐漸下降的政府衛生投入，使得中國的公共衛生體制出現了令人尷尬的局面，過去5年，老百姓年平均收入水平增長遠遠小于年醫療支出增長，醫藥支出已經成為我國居民的第三大消費，因為經濟原因，48.9%的老百姓看不起病，占我國人口大多數的農民，醫療保障狀況更差，城鄉差別、東西部差別，依然存在并且逐年加大，中國醫療衛生體制陷入既不公平又效率低下的怪圈。十幾年的醫改，走入尷尬境地。所以，有必要對我國醫療衛生體制進行改革。
一、目前醫療體制存在的問題
1.醫療服務的公平性下降和衛生投入的宏觀效率低下帶來了諸如貧困、公眾不滿情緒增加、群體間關系失衡等一系列社會問題；多數居民在醫療問題上的消極預期，已經成為導致宏觀經濟需求不足的一個重要因素。
2.公共衛生體系不健全，醫療資源分配不均，醫療機構重復，重大疾病預防控制任務艱巨和對突發公共衛生事件難以應付。在當前正在進行的醫療服務機構改革實踐中，“抓大放小”的思路很流行，基于這一導向并基于現行財政體制下部分地區財政負擔過重的現實，一些地方開始將基層公立醫療服務機構或改制為企業，或甚至直接出售給私人。這種“抓大放小”的改革思路是有嚴重問題的，不符合醫療衛生事業發展基本規律。
3.醫療服務體系不適應群眾的健康需求，醫療服務價格混亂導致醫療費用持續攀升，藥價虛高，看病難、看病貴問題突出。
4.醫療衛生管理體制與人民健康需求不適應，醫療效率低下、醫療技術和服務質量問題、藥價虛高、醫療腐敗等現象備受輿論批評。目前醫療衛生領域受到黨內和社會上腐敗勢力的干擾和影響。比如，在醫藥生產和流通環節謀取私利，甚至搞假醫假藥；醫生收紅包，等等。產生這些腐敗的原因是相當復雜的，其中之一是由于醫療衛生管理體制不完善，出現制度性的真空和漏洞造成的。
5.醫療保險的覆蓋率過低、強制性不夠、預防功能不強，醫保費用難控制由于費用失控，許多地方財政和企業背上了沉重的債務包袱，醫保水平與質量難提高。
二、我國醫療體制存在問題的原因
1.改革偏離方向。這些年陸續推出了多項衛生體制改革政策，但對當前存在的問題遠未形成根本性觸動，因為改革的出發點在于減少負擔，政府對醫療投入的下降，使醫院希望增加收益來謀求發展，負擔轉嫁給了老百姓，這并不是改革的初衷。我們改革要解決的兩個基本問題：一是基本醫療服務的公平性；二是提高醫療服務體系的效率。兩個次序不能顛倒，不能在求得效益的同時，犧牲了公平。
2.公共衛生體系薄弱，特別是基層醫療衛生服務體系不完善。受市場化醫療體制改革的影響，“抓大放小”思路流行，一些地方開始將基層公立醫療服務機構或改制為企業，或甚至直接出售給私人，致使初級醫療衛生服務體系失去了應承擔的公共衛生服務和基本醫療服務職能。
3.目前實行的“以藥養醫”的政策和藥品流通體系導致藥價虛高。“以藥養醫”的政策一方面在一定程度上解決了政府對醫療費用投入不足的問題；另一方面導致醫院或醫生為了單位或個人私利給病人猛開高假藥，使病人不堪承受之重。又由于目前藥品流通體系不完善和政府對監管力度不夠使醫院、醫生和藥品經銷商為了共同的利益相互勾結從而導致藥假虛高。
4.管辦不分。政府的投入使得政府對公有制醫院具有雙重身份：一是所有者的身份，二是管制者的身份。這就是所謂的“管辦不分”，所以政府對這些衛生服務提供者的人、財、事都有一定的控制權，又由于管理不善，公立醫院的內部管理機制越來越不適應市場環境。
5.醫保醫療救助體系欠缺。在7億人口的農村，大多數人沒有醫療保險，醫藥費的增長速度遠遠高于收入的增長；城鎮下崗人員、退休人員等低收入人群也因醫保覆蓋率較低，醫保門診起付標準等問題影響基本醫療服務的享受，只有健全和完善醫保醫療救助體系才能為這些人群提供醫療保障。
三、對我國醫療衛生體制改革的建議
（一）強化各級政府在增加醫療衛生投入，提供公共衛生服務與加強醫療衛生監管方面的職責，把握“醫改”公平正義的價值取向。
政府應強化以下兩個方面的職責：1.在一般醫療領域，要強化政府的籌資和分配責任。改革開放以來，醫療體制出現的諸多問題直接或間接的原因就在于政府投入在衛生總費用中的比重一直持續下降。所以，在一般醫療領域，要強化政府的籌資和分配責任。2.要強化政府對于醫療服務體系的干預。這些年來，醫療衛生領域有許許多多的問題，最突出的就是醫療服務體系的問題和服務提供方的問題，很重要的原因就是政府缺乏必要的責任，有投入不足的責任，也有監管責任。
（二）構建完善的公立初級醫療衛生服務體系
在醫療衛生事業發展及醫療服務體系建設中，要想最大限度提高醫療衛生服務可及性，提高醫療衛生投入效率，最關鍵的措施之一就是要首先健全初級醫療衛生服務體系，在此基礎上再盡可能發展中高級醫療服務體系。從發達國家的經驗看，雖然大都已構建起了完善的、多層次醫療服務體系，但初級醫療衛生服務體系仍有著不可動搖的基礎性地位。從中國的情況看，受經濟發展水平限制，一方面，在醫療服務體系建設的籌資能力方面明顯不足，還很難同步建立非常完善的多層次醫療服務體系，同時，在保障目標上，也無法做到滿足所有社會成員的所有醫療服務需求，只能是首先滿足所有社會成員的基本醫療服務需求，并在此基礎上滿足更多社會成員的更多醫療需求。因此，強化初級醫療衛生服務體系建設有著更為重要的意義。
（三）改革目前藥品體系，確立藥品現代流通目標模式，降低藥品價格
中國藥品體系改革的最終目標，決不是單純降低價格，而是合理設計藥品現代流通目標模式，保障藥品流通全過程的安全性和合理性，最大限度地利用藥品造福于人民群眾。
1.實行醫藥分離。這是醫療衛生體制改革的核心和難點。醫藥分業是世界上大多數國家的選擇，實踐證明其對發展和提高醫療技術、保證合理用藥行之有效。盡快實行醫藥分離，從源頭上切斷醫院、醫生與藥品經營之間的經濟利益聯系，保證醫生因病施治、對癥開藥，這是醫藥衛生體制改革的必然選擇。建議我國分三步推進這項工作，第一步實行醫藥分開核算、分別管理，“收支兩條線”；第二步將醫院藥房分離出來，成為獨立的法人經營機構，隸屬關系仍由醫院代管；第三步徹底實行醫藥分業管理。
2.確立藥品現代流通目標模式，有序推進藥品流通體制改革，合理設計我國藥品現代流通目標模式和分步實施方案。根據藥品的特殊性，借鑒國外藥品流通的經驗，我國藥品現代流通的目標模式應該是：在確保藥品流通全過程安全性的前提下，提高藥品市場的集中度和透明度，推進藥品分銷企業的規模化、信息化、標準化和現代化，加快對藥品流通全過程的流程再造，構建以信息化引領的藥品現代物流體系，大力發展醫藥電子商務、連鎖經營、物流配送等現代營銷方式，建立高效的藥品市場監管體制和市場化、專業化服務的行業中介組織，促進他律和自律的有效結合，實現藥品流通高效率、高效益、低成本。
（四）實行管辦分離的醫療體制改革
政府醫療衛生行政管理部門應從“辦醫院”真正轉向“管醫院”，不能直接經營管理醫療單位，不當運動員，只當裁判員。必須解決政府職能錯位、缺位和不到位的問題。政府應作為維護醫療衛生市場秩序的監管人、最廣大群眾利益的維護人、公共衛生資源合理配置的調節人，在保障社會公平性方面提供服務和管理。目前政府醫療衛生行政管理部門應先辦的幾件事是：一是抓緊研究確定營利性醫院與非營利性醫院的政策界限，集中國家財政撥款，辦好非營利性醫院。對準備轉型為營利性醫院的，要抓緊研究醫院產權制度改革方案，特別是對國家投資形成的有形資產和無形資產的評估作價方案，防止一哄而上，使大量國有資產流失。二是打破壟斷，引入競爭機制。在鼓勵外資和民間資本進入醫療服務市場的同時，抓緊研究醫療服務市場的準入制度、醫療質量和醫療費用的監測制度、醫療執業風險保險制度等，進行有效監管。醫院的市場化改革決不能失控，也決不能使不具備行醫資格的人進入這個治病救命的領域。三是抓緊研究醫藥分離分步推進的方案，當前特別要落實醫療機構藥品收支兩條線管理，有條件的醫院門診藥房可探索成為藥品零售企業的路徑，為實現醫藥分業管理作些準備。四是整合全社會衛生資源，優化衛生資源配置。抓緊研究解決我國醫療衛生資源配置的公平性問題，扭轉重城市、輕農村，重大醫院、輕社區醫院，重參加醫療保險的人群、輕扶助弱勢人群的狀況。五是高度重視艾滋病、性病、血吸蟲病、克山病等疾病預防教育和治療，防止因疾病蔓延造成重大社會性問題。
（五）建立統一的社會醫療保障體系
醫療保障體系是社會保障體系的重要組成部分，是維護社會穩定的減壓器，因此，要把建立起覆蓋全體國民的城鄉一體化的最低限度的醫療保障制度作為新型醫療衛生體制改革的具體目標。
減輕企業退休人員醫療負擔，適當降低企業退休人員基本醫療保險門診起付標準，并盡快出臺企業退休人員門診醫療費社會統籌實施辦法，從制度上保障企業退休人員的門診基本醫療。在現行城鎮基本醫療保障制度的基礎上，對部分困難人員實行醫療（下轉69頁）（上接65頁）補助或救助。探索建立城鄉一體化的醫療救助體系，從居民向農民逐步推進，保障其享受大病重癥醫療救助的權利，切實解決欠發達地區農民、困難戶、城鎮“三證”持有者、下崗失業人員的“看病難”問題。設立慈善醫院，按照“一套班子、兩塊牌子、兩項任務”的運行模式，依托現有非營利性醫院舉辦1～2家慈善醫院，對全市城鄉低保戶、特困戶和困難戶等提供基本醫療服務，慈善醫院在掛號、診療、護理、住院等方面為基本醫療救助對象實行優惠減免措施。建設新型農村合作醫療制度，堅持“政府引導、自愿參加、多方籌資、保障適度、廣泛覆蓋”的原則，采取“低水平、廣覆蓋、個人為主、政府為輔”的形式，在全市建立以區、縣為單位，統一籌資、統一管理的農村大病統籌保障型的新型合作醫療制度。
參考文獻：
1.郭清、馬海燕：下崗和在崗職工家庭健康公平的比較研究，中國衛生經濟[J]，2005年第4期
2.丁寧：在改革和發展中解決醫療糾紛問題，紅旗文稿[J]，2006第3期
一、上半年全區衛生工作情況
（一）高起點開拓奮進，高水平謀求發展
圍繞爭先、率先、領先，以重點工作、重點項目為抓手，不斷增強發展能后勁。一是國家中醫藥先進單位創建有力。衛生部中醫“治未病”項目落戶我區，社區中醫“治未病”中心和社區中醫館在廣瑞路中心正式掛牌運行，5家中心（通江中心除外）中醫藥綜合服務區全面建成，新增2家市級中醫藥特色社區衛生服務中心，其中1家推薦申報省中醫藥特色社區衛生服務中心，不斷提升社區中醫藥工作內涵。二是對口協作工作深化有效。根據市政府相關文件精神，我局選擇江海、崇安寺中心與市二院，廣益、上馬墩中心與市八院進行深化協作試點，并簽訂《深化協作試點單位協議書》，在人才培養、對口支援、專科共建、雙向轉診、資源共享等方面開展更密切合作，形成了“上下聯動、資源共享，專科共建、發展共贏”的崇安醫聯體模式。三是市八院院士工作站籌建有序。通過吳祖澤院士課題組的技術指導和醫教科研戰略資詢，明確《干細胞與再生醫學》醫療科研和攻克塵肺病關鍵技術這一主攻方向。目前，先期已完成臨床檢驗監測中心的搬遷工作，啟動創建重點生物實驗室的籌建工作，根據國家重點實驗室標準進行設計和裝飾，為院士工作站的正式掛牌豐富其科技內涵。四是口腔醫院國際口腔連鎖項目開展有為。與韓國Yongplant集團及香港國際口腔醫療投資公司就國際口腔連鎖合作項目達成意向并簽約，引進國際高端口腔種植技術，搶占口腔醫療服務市場，打響高品質口腔服務品牌。
（二）高標準建設載體，高目標謀劃改革
立足基層基礎，健全機制，不斷深化醫藥衛生改革。一是落實為民工程。列入市政府為民辦實事項目的獨立建制的區婦幼保健所建設方案擬定。目前，房屋設施已經到位，人員配備、科室設置、設施設備、業務范圍等等已有初步計劃。通江街道社區衛生服務中心新址已完成土建工程，下半年啟動內裝工程。社區衛生服務站按照80%通過規范化驗收要求，新增廣益佳苑、廣豐三村、廣瑞二村3家社區衛生服務站進行規范化建設。目前，廣益佳苑、廣豐三村2家社區衛生服務站完成規范化建設并申報驗收。二是推進衛生改革。加快推進公立醫院改革，規范基本藥物采購、使用、監管和集中采購結算專戶管理，社區衛生服務機構基本藥物規范執行率達100%，按規定配備的增補特殊用藥使用比例控制在10%以內；市八院以第二輪托管制改革為契機，推進內部運行機制改革，將基本藥物作為首選藥物，占藥品總費用比例達20%，通過省網上集中采購平臺采購所用藥品和醫用耗材，并全面開展預約診療服務，實行公立醫院運行指標社會公示制度。三是改進工作作風。以落實“規定”為重點，推進黨風廉政建設和為民務實清廉的主題實踐活動，組織開展內控機制建設提檔升級工作，健全制度，強化保障，促進發展。以“三個提升年”活動為抓手，全面推進創先爭優、“三好一滿意”和文明行業創建工作，組織各基層單位做好民主評議政風行風工作“回頭看”，落實整改措施，進一步優化服務流程、改進服務措施，不斷提升服務水平。上半年，下屬10家醫療衛生機構無安全事故和有損衛生行業形象的事件發生，均獲評區文明單位，并積極創建省市文明單位。
二、高標準建設業務，高質量提升能力
以提高人民健康水平為宗旨，按照保基本、強基層、建機制要求，不斷提升衛生服務能力
在社區衛生方面：圍繞為民惠民健民，繼續加強基本公共衛生服務和基本醫療“兩個網底”建設，積極開展衛生部腦卒中高危人群篩查和干預項目，推進家庭健康醫生責任制工程和中醫治未病健康工程。1-6月，門急診34.3萬人次，較2012年同期增長5%；出院3253人次，較2012年同期增長22%。業務收3611萬元，較2012年同期增長11.9%。人均門診費用74元/人次，較三級醫院（209元）低65%；人均住院費用2962元/人次，較三級醫院（15000元）低80%；免費體檢、二免四減半等優免措施受眾達成17.3萬人次，累計優免費用達902萬元。
在疾病預防方面，加強突發衛生應急事件處置能力建設，加強傳染病管理，規范做好人感染H7N9禽流感防控工作，組織開展防控演練，規范設置發熱門診，落實密切接觸者醫學觀察，及時開展疫點終末消殺工作。1-6月，全區無甲類傳染病報告和麻疹病例報告，傳染病總發病率控制在69.20/10萬，處置會診人感染H7N9禽流感病例5例，其中1例監測病例，未出現疫情蔓延；加強慢病管理，組織各社區中心開展基線調查，啟動國家慢病示范區復審準備工作，落實國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區常態化管理。1-6月，規范建檔率為90.06%，高血壓、糖尿病規范管理率分別為94.62%、94.19%，高血壓、糖尿病健康管理率分別為52.89%、67.04%，人均期望壽命達到81.52歲。加強婦幼衛生工作，開展人類輔助生殖技術和“兩非”專項治理行動，規范實施“二癌篩查”等重大婦幼衛生項目。1-6月，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、新生兒出生缺陷發生率分別為0、3.5‰、5.1‰；社區衛生服務中心現代化婦兒保門診建成率達到50%，托幼機構衛生站建成率達到55.56%。加強區疾控中心實驗室建設，A類儀器設備配置率基本達到90%，較原來提高44%，增設理化實驗室,檢測能力不斷提升。
在衛生監督和健康城市創建方面：持續加強衛生監督，有效落實公共衛生、學校衛生、生活飲用水等監管措施，嚴厲打擊非法行醫行為，組織開展餐飲食品安全風險隱患大排查大整治，積極開展“陽光廚房”餐飲食品安全監管工作，規范應用衛生監督綜合管理信息系統，健全餐飲食品安全示范街、示范單位長效機制，建立衛生監督協管機制，各社區中心均成立衛生監督協管部門，開展衛生監督協管工作。1-6月，全區發放餐飲許可證52張，共出動衛生監督員897人次，出動車輛272臺次，檢查監管單位1218家次，限期整改存在問題的監督單位141家，行政處罰21家，罰款金額11萬余元；受理并處理舉報投訴66件，依法取締非法行醫窩點2家次，食品抽檢合格率達到97%以上，餐飲單位衛生監督量化分級管理實施率100%，未發生等級以上的食品安全事故。加強健康城市建設的組織協調，完成省、市居民健康素養監測任務，上半年完成申報初審健康步道3條、健康小屋2個，無煙機關賓館3個；健康社區建成率≥59%，新創病媒生物防制先進農貿市場1個。6月份，全區統一時間投放貝奧生物滅鼠劑1000公斤，使轄區內病媒生物密度控制在國家規定標準之內。
在特色醫療方面：市八院致力于健康物聯網全國示范基地創建，確定了新區太科園為基地場所，建立了醫院內部健康物聯網服務平臺；加強特色專科建設，積極引進小容量肺灌洗技術項目，開展經支氣管肺活檢和小容量全肺灌洗術項目86人次，療效顯著，填補了省內這一項目的空白，在全國處于領先地位；眼科白內障超聲霧化治療技術通過省二類技術準入。同時，發揮優勢，擴大市場，建立全市首家兒童健康保健中心，贏得“市高校招生辦公室體檢中心”落戶。口腔醫院致力于修復科市級臨床重點學科創建，醫療設備及專科管理等方面已按市級臨床重點專科標準配置和管理，積極引進并開展“種植覆蓋義齒在無牙頜修復中的運用”等新技術新項目，不斷豐富創建內涵。1-6月，2家醫療機構門急診達22.9萬人次，較去年同期增長16.5%；住院5150人次，較去年同期增長25%；業務收入達1.02億，較去年同期增長22.4％；各項效率指標明顯優化，藥占比由去年同期45.1%下降到今年的43.7%。
在醫政科教方面：進一步加強醫療機構監管體系和制度建設，組織開展基層醫療機構集中整頓工作，擴面開展臨床路徑管理和電子病歷系統，落實抗菌藥物臨床應用整治工作，規范醫療服務行為，病案、臨檢、影像等質控合格率達100%。社區中心《腦癱兒童社區綜合康復治療》、《以眼瞼全息檢測為特征的識未病與社區亞健康干預》申報省中醫藥局科技項目并組織實施，市八院《氧化應急反應和細胞因子在矽肺病中的作用》獲市第七屆“星洲杯”醫學三星成果優秀獎。加強市八院省級住院醫師規范化培訓基地和上馬墩中心中醫全科醫師培訓基地建設，積極申報并開展省市繼續教育項目，醫學教學水平得到提升。加強人才隊伍建設，選派技術骨干到國內外先進地區進修學習和學術交流，組織開展公開招聘和人才引進工作，市八院引進副高以上學科帶頭人3名，其他單位的公開招聘工作順利進行。
三、下半年我區衛生工作打算
在區委、區政府的堅強領導和關心支持下，上半年，全區衛生目標任務基本實現時間過半、任務過半。下半年，我局將緊緊圍繞“蘇南現代化建設示范區”建設，確立“衛生強區、全民健康”戰略，以“整合資源、創新機制、優化發展、特色鮮明”為主題，圍繞三個“一流”，進一步深化醫藥衛生改革，優化社區衛生、公共衛生、特色醫療“三大服務體系”，全力推進衛生現代化建設。
（一）以提升基層醫療衛生服務能力為重點，建設一流的社區衛生服務體系。
加快機構規范化建設。加快推進通江街道社區衛生服務中心新址建設，確保年內完成規范化建設，明年初投入使用。加快推進社區衛生服務站規范化建設，通過改擴建或新建，使社區衛生服務站用房面積達150M2，設有全科診室、預防保健室、健康宣教室、治療室、處置室等“五室”，具備基本公共衛生和基本醫療、康復等3項服務功能，確保80%站通過規范化驗收
提升社區衛生服務能力。做深做實家庭健康責任醫生制度。家庭健康醫生與居民健康服務簽約服務規范，重點人群簽約率100%，簽約對象服務內容知曉率100%。落實與市二院、市八院的對口協作內容，完善以基本醫療技術協作為主要內容的“一對一”協作關系，構建順暢的雙向轉診綠色通道，建立醫療專家、服務技術、信息資源等共享機制。9月份做好國家衛計委、中華醫學會、中國醫院管理協會在錫舉辦的“中國醫藥衛生改革高層研討會”的崇安醫聯體交流現場會。
發展社區中醫藥事業。開展中醫“治未病”工程，在各社區衛生服務中心集中設置中醫診療區的基礎上，設立中醫“治未病”工作室，加強中醫藥人才培養，開展健康保健養生、中醫診療適宜技術，提升中醫藥服務能力，積極籌備由國家衛計、國家中醫藥管理局主辦的、我區承辦的“中醫治未病”全國試點城市高級論壇，確保成功創建國家中醫藥示范區和國家中醫藥“治未病”示范區。
完善社區績效考核機制。堅持保基本、強基層、建機制的原則，探索實施“有效工時制”，健全完善以服務數量、服務質量、群眾滿意度為核心的、符合社區衛生特點的考核評估指標體系，充分調動廣大職工的積極性，不斷提高社區衛生服務質量和效率。
（二）以實現健康服務公平均等可及為目標，提升一流的公共衛生管理水平。
加強疾病預防控制機構及能力建設。加快區疾控中心實驗室建設和檢測能力建設，加強傳染病防制，完善慢病防治技術規范，科學實施健康管理，確保疾病預防各項指標達省定標準，并取得各項檢驗資質，達到省級示范實驗室標準。
加強衛生應急能力建設。充分利用現代化衛生應急中心和信息化決策指揮系統，完善多部門協調聯動機制，加強預警監測評估和衛生應急隊伍建設，開展專業技術培訓，有效防控重大傳染病，提高突發公共衛生應急處置能力。
加強婦幼衛生體系及能力建設。推進獨立建制的區婦幼保健所設置工作，推進社區現代化婦兒保門診建設，年內確保60%達標，孕產婦死亡率、新生兒出生缺陷發生率和嬰幼兒死亡率等低于全市平均水平。
加強衛生監督機構建設及能力建設。進一步改革創新、健全完善衛生監督體系，健全區、街道、社區三級衛生監督協管機制，重心下沉、關口前移，為確保全區公共衛生安全、食品安全提供有力保障。
加強全民健康工程建設。全面推進健康環境、健康飲食、健康服務、健康文化、健康人群等健康城區建設工作，確保年度各項創建任務達標。
（三）以提升醫療服務能力為核心，打造高品質特色醫療服務體系。
增強專科特色功能。市八院以職業病防治醫院3號樓啟用和評定二級甲等醫院為契機，推進職業病、兒科等特色專科的品牌化建設；啟動產科組建規劃，打造港式婦產醫院，創建三級專科醫院。口腔醫院加快營造品牌的內功、真功，打造具有較大影響力和輻射力的優勢專科，確保修復科順利通過市級重點專科評審；8月份成立國際口腔連鎖經營公司，下半年開設2-3家國際連鎖門診。
創新驅動激發活力。市八院繼續推進院士工作站籌建工作，建立生物再生醫學臨床推廣研究基地、實驗中心，完成職業工傷康復、塵肺治療、職業中毒診療、檢驗檢測實驗、職業健康培訓等“五中心”建設；建立感知健康平臺，拓展區域服務空間。
口腔醫院引入高端發展理念，加快國際連鎖診所建設。
深化運行機制改革。市八院深化醫院托管制改革，實施第二輪醫療服務、資產經營委托管理目標責任制，進一步深化完善醫院法定代表人為主體的委托管理模式，加快醫院技術進步和醫院發展，不斷激發醫院以改革促發展的持久動力。口腔醫院充分發揮股份制改革優勢，探索學科帶頭人年薪制，進一步完善激勵機制，充分調動職工積極性。
（四）以讓人民群眾享有一流的健康管理品質為宗旨，進一步健全衛生人才培養工作體系。
加快推進全科醫生制度建設。實施全科醫生培養制度，加強全科醫生社區培訓基地建設，加大社區適宜人才的引進和培養力度，提高社區衛生機構專業技術人員的配置水平。2013年，每個中心至少配備5名合格的全科醫生。
加快推進學科帶頭人和名醫造就工程。加強臨床醫療、公共衛生、全科醫學學科帶頭人隊伍建設，啟動實施以高層次衛生人才引進培養和青年英才開發為主的“510名醫”建設工程和“青藍工程”，設立特色優秀人才工作室，評選“我最喜愛的家庭健康醫生”，探索實施首席家庭健康醫生制，不斷營造有利于人才發揮作用、實現價值的良好環境。
關鍵詞：高職；醫藥衛生院校；化學；課堂效率
一、醫藥衛生院校化學課程的特點
醫藥衛生院校的化學作為基礎學科，以更為微觀的視角，對元素組成、分子排列等做出更為清晰解釋，從而成為了解物質世界的一種手段。同時，作為一門基礎學科，化學與其他學科之間存在著千絲萬縷的聯系。化學知識體系的構建，實驗流程的掌控以及科學思想的培養，不僅僅能促進學生對化學課程的學習，也為其他學科的相關研究提供重要的基礎。化學課程是醫藥衛生院校的一門公共基礎課，是醫藥衛生類等相關專業的必修課。本課程的任務是使學生認識和了解與化學有關的各種自然現象和物質變化規律，幫助學生獲得生產生活所需的化學基礎知識、基本技能和基本方法，養成嚴謹求實的科學態度，提高學生的科學素養和綜合職業能力，并為職業生涯發展和終身學習奠定基礎。
二、醫藥衛生院校化學教學現狀
醫藥衛生院校作為我國培養衛生醫療事業人才的重要場所，在我國醫療人才培養體系中扮演著十分重要的角色。提升學生專業素質與職業技能，就需要不斷提高學生對于基礎知識的掌握水平。高職化學是醫藥衛生院校知識體系的重要構成。通過化學的學習，學生能夠有效地掌握相關理論知識，并在各類實驗當中逐步培養科學精神，有助于實現自身的全面發展。醫藥衛生院校高職生的化學教育現狀表現為：第一，傳統的課堂角色仍舊沒有發生變化，教師作為引導者，將大量的知識傳授給學生，忽視了學生課堂學習的積極性與主動性。學生滿足于化學基礎知識的學習以及答題技巧的獲得，忽視了對化學學科基本規律和基本概念的理解，從而導致在學習活動中難以形成完整的知識體系，學習效率低。第二，評價學生的標準過于單一，將考試成績作為教學的唯一標準。先進、高效的課堂教學需要科學理論的支持，我國醫藥衛生院校的化學課堂，在教學過程中專注于化學概念的講述、各類習題的講解，忽視了對學生學習方法與思維方式的培養。這就影響了教學效率的提高，難以實現醫藥衛生院校化學教育的目的。由于受傳統教育模式的限制，教師作為課堂教學活動的主導者，課堂教學活動缺乏必要的與學生的交流，學生在多數情況下，只是單純、被動地接受知識。同時，對于教學結果的評價方式過于單一，將考試作為檢測教學的唯一方法，雖然考試成績能夠在一定程度上反映教學成果，但是不夠全面，有一定的片面性。
三、提高醫藥衛生院校化學課堂教學效率的途徑
1.注重知識鋪墊與能力過渡
在教學的過程中，教師要以化學課程的核心內容以及主干知識為課堂教學的主要內容，以學生自學能力為參考，以課堂教學活動的實際為出發點。“閱讀參考、實踐應用、科學人物、科學事件、模擬試題、典型案例”為主要的教學板塊，通過更為細致、科學的教學活動，使高職化學教學活動的實踐難度大大降低，學生更容易理解化學課程中的各種重點、難點知識，提升課堂學習的效率。同時，在此過程中，給予學生進行自主與合作學習的豐富多彩的學習資源，強化和突顯教材所授理論與知識的適用性、實用性與實踐性，有針對性地逐步幫助學實現能力提升。
2.合理使用教育資源
隨著國民經濟的迅猛發展，國家不斷進行教育體系的優化，加大在教育方面的財政投入，使得我國的教育資源呈現出多樣化與優質化的發展趨勢。化學課堂教學活動的高效開展是建立在對教育資源科學應用的基礎之上的。醫藥衛生院校化學教學中，教師要借助現代化的技術手段，實現化學課堂教學活動的科學化與現代化，將化學教學與互聯網技術、計算機技術等現代信息技術有效地結合起來，以信息技術為手段，不斷提升課堂教學的效率。通過現代信息技術，學生能夠更為直觀地學習化學課程的基本內容，加深對化學知識中難點與重點的認知，提升學習的積極性與主動性，逐漸構成一個完善的知識體系，培養良好的學習習慣。與其他課程不同，醫藥衛生院校的化學課程有著較強的實踐屬性，其既需要學生有著扎實的理論知識，又需要在教學過程中，有目的地培養衛校學生的動手能力。化學實驗能幫助學生逐漸熟悉與掌握基本化學實驗的基本流程，而這一過程就需要各類教學資源的高效參與，例如化學實驗的各類器材、化學實驗室的使用等。只有立足于教育資源，才能實現化學課程教學目的，即培養社會發展所需要的實踐性人才。同時，教學資源的使用能夠營造良好的學習氛圍，學生能夠根據自身的學習情況，對自學習活動做出科學的安排，從而大大提升學習效率。
3.注重化學課堂教學的反饋與調節
為了實現對化學課堂教學活動整體狀況的科學把握，需要對化學課堂的教育實踐進行必要信息收集，并進行必要的信息分析與整理，這種信息收集的方式是多樣的。例如，教師對學生進行提問，或者組織學生進行小組討論。這種方式能夠對學生的學習狀況有一個較為深刻的認知，明確學生在學習過程中存在的不足，進而采取針對性的措施，提升學生學習的效率。化學教學常用兩種考核手段：
（1）理論考核，以六個學習水平設計相應的習題和試題進行考評，其對應關系一般如下：識記———填空題；簡單應用———選擇題；理解———是非、判斷題；綜合應用———簡答題；創見———假設問答題；創見性應用———實際應用題。
（2）實踐技能考核，技能考核一般可從以下方面來進行：化學儀器的識別操作——應用———提純；化學計算；化學反應的觀察、鑒定；獨立實驗。
4.教師不斷更新教育觀念
醫藥衛生院校化學教師要更新自己的教學觀念，認識到當代的高職學生自主性較強，個性較為鮮明，只有努力實現師生之間的關系和諧，課堂學習氛圍的融洽，改變以往固化的教學方法，因材施教，才能使學生改變對化學學科的學習態度，更加積極主動地投身到化學課堂學習當中，提高課堂效率。學生是學習活動的主體，教師要積極引導學生進行高效的學習，合理安排預習、復習等環節進。針對不同的學生，采用不同的教學方法，有不同的教學要求，這樣才能激發起不同學生的學習熱情，提高學生的學習技能，培養學生的思維模式，促進學生的全面發展，從而提高化學教學效率，實現教學目標。
5.培養目標的定向分層
由于每一課程的專業培養目標有所不同，直接導致醫藥衛生院校化學課程的培養與教育目標有所差別。為了保證教學的質量，需要對課程教學進行定向分層，那就需要從整體的教學要求入手，對化學教學內容進行合理劃分。首先，確定各專業化學教學的基本內容，對不同專業教授的基本內容，包括定義、定理以及例題進行科學選擇，滿足各專業學生的實際需求，幫助各專業學生掌握化學基本知識理論與技能。其次，需要根據各專業對知識的具體要求，對不同專業學生的化學學習內容做出必要的調整。
6.采取多種教學模式
教學模式是在一定的教學理論或思想指導下建立起來的教學活動的基本結構或框架。目標教學模式是借鑒了美國教育心理學家布盧姆的“教育目標分類”理論，這種模式旨在面向全體學生，縮短優、良、差各類學生基礎上的差距，使每個學生在知識和能力上雙向發展，淡化分數競爭，扎實地學到真本事。從建構主義的角度來看，教學活動的目的是為學生提供知識架構，而知識架構構建的過程，必須有教師的參與，通過教師的引導能夠幫助學生深化對知識了解與掌握。但是建構主義下的教學模式，并不是教師將知識直接灌輸給學生，而是需要進行必要的學習情境的設置，讓學生積極主動地參與到學習活動中，激發起學習的熱情。采取有效的教學方法，有利于培養學生的創新能力。醫藥衛生院校化學教學要從傳統教學的“講”遷移到目標教學的“導”上來，從而使得整個教學過程趨于科學化。
參考文獻：
[1]張靜，陳俊林.無機化學實驗教學中的幾個脫節問題及解決方法[J].衛生職業教育，2015（9）：98-100.
[2]何新蕾，樊瀅瑋.高職高專醫學專業醫用化學緒論的教學[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015（13）：80-81.
[3]劉彥，何坪，鄧宇，李曼霞.專科層次臨床醫學專業人才培養模式改革效果評價[J].重慶醫學，2015（19）：2721-2723.
[4]張悅.醫學化學專科教學改革初探[J].吉林廣播電視大學學報，2014（6）：20-21.
在新的一年即將來臨之際，xx縣中醫院新住院大樓竣工落成了。這不僅是縣中醫院建設史上的一大盛事，也是全縣衛生事業發展史上的一件大事。借此機會，謹讓我代表縣委、縣政府，對縣中醫院新住院大樓的開業慶典表示熱烈的祝賀！向歷年來關心、支持縣中醫院建設的各級領導、各級各部門和社會各界表示衷心的感謝！向為新住院大樓建設付出辛勤勞動的縣中醫院全體醫務人員表示親切的慰問！
近年來，xx縣中醫院緊跟發展形勢，克服種種困難，狠抓了醫療隊伍建設和醫療設施建設，整個醫院的面貌發生了很大變化，無論在配強技術力量、改善硬件設施、優化服務態度、提高醫療水平等方面，都有了明顯進步，贏得了全社會的廣泛贊譽，為推進全縣衛生事業發展、提高全縣人民的身體健康水平，作出了較大的貢獻。
新住院大樓的竣工落成，是xx縣中醫院發展史上的一座新的里程碑，標志著縣中醫院硬件設施向自動化、現代化方面邁出了實質性步伐。新的大樓、新的載體，必將帶來新的氣象。希望縣中醫院全體醫務人員以此為契機，嚴格執行《中華人民共和國中醫藥條例》，突出中醫特色，加強醫院內涵建設，發展重點中醫專科，提高中醫藥服務水平，促進中醫藥理論和實踐的發展，逐步實現中醫藥現代化，精心打造xx中醫品牌。特別要充分發揮新住院大樓的優勢，積極加強同其它縣級醫療機構的橫向業務聯系，主動加強與鄉村衛生機構的縱向業務指導，虛心借鑒縣外醫療機構的先進經驗，切實提高醫療技術水平，真正使縣中醫院成為我縣農村中醫藥的醫療、預防、保健、教學的業務指導中心，努力推進全縣衛生事業不斷向前發展。同時，希望全縣各級各部門和社會各界，一如既往關心中醫院的建設與發展，幫助和促使縣中醫院的各項工作再上一個新的臺階。
找準定位，發展中醫藥事業
身為分管中醫藥工作的副廳長，發展福建省中醫藥事業自然責無旁貸。多年來，阮詩瑋在如何發展好中醫藥事業上下的功夫也最大。他認為，要發展中醫藥，最關鍵的是找準定位。
阮詩瑋在分析我國衛生事業大局時說，我國中醫、西醫、中西醫結合“三駕馬車一起跑”，共同協調發展。在衛生事業整個大局中，由醫療、預防、保健等防病治病一系列工作組成，中醫藥事業是衛生事業的重要組成部分，要在大局中協調推進。中醫藥一定要在衛生事業的大局中找準定位站好崗，要在大局中求亮點。比如，中醫藥在某些疾病以及某一疾病的某一階段有特色，就要挖掘、好好發揮，這樣中醫才會亮起來。所以，在“大衛生”的坐標系中找位置、求亮點，是每個中醫藥管理者、工作者都應該認真思考的問題。
阮詩瑋認為：首先要在中醫藥客觀發展規律中尋求中醫藥發展的途徑與方法，中醫藥要尊重自身發展的內在客觀規律；同時，發展中醫藥還需要良好的氛圍。中醫藥是中華民族優秀文化瑰寶，要用現代的語言闡明中醫文化的內核、精髓來宣揚中醫藥，讓更多其他行業的專家、學者接受，讓社會認同。只有這樣，才能形成中醫藥發展的良好的社會氛圍和文化氛圍。從認識論看，存在決定意識，存在寓含原理。中醫藥之所以能傳承千年而不衰，就因為它對某些疾病、對某些疾病的某一階段有確切的療效，這是客觀存在的事實。因此，我們要從哲學的高度認識、宣揚中醫藥。只有讓人們徹底了解中醫藥，中醫藥才能找到生存與發展的空間。
阮詩瑋說，發展好中醫藥事業還要與時俱進。現在發展中醫藥已經與明、清時代的背景完全不同了。在科技發展日新月異、經濟全球化、文化多元化的格局下，如何把握時代脈搏，在變化了的形勢下尋找發展中醫藥的辦法與措施是很重要的。不僅要使用傳統方法，同時要利用現代科技成果研究中醫藥，支撐中醫藥事業發展。“中醫藥人員要提高現代科技的素養，深刻理解、合理使用現代科技包括現代醫學，繼承發揚好中醫藥，這是擺在我們面前客觀存在的重大課題。”阮詩瑋說，“我們要開動腦筋，尋找中醫藥發展的科學定位。”
同時他還認為：要立足實際探索，尋求發展中醫藥的舉措。全國各省市區有各自的客觀實際，各地、縣在經濟社會發展、人文環境、領導重視方面有各自不同的特點，每個醫院也有自己的實際情況，專業人才組成不同。因此，要尋找中醫藥發展的突破口，抓住機遇，做好中醫藥的宣傳工作，取得領導、群眾、社會的支持。
“發展好中醫藥事業，除做好以上幾點之外，還需要科學的態度與方法論，以及高度的責任心。從事中醫藥醫療、教育、科研行業的同志要有對人民健康高度負責的職業道德和奉獻精神。”阮詩瑋對目前中醫醫療三個平臺的分工作了分析：一是中醫診所、門診部；二是中醫院和中西醫結合醫院；三是綜合醫院、專科醫院和鄉鎮衛生院中醫科。各個平臺各有其作用：中醫診所、門診部繼承傳統中醫藥，以中醫為主開展診療活動；中醫院和中西醫結合醫院從事常見病、多發病和重大疾病的中醫及中西醫診療，發揮中西醫兩手作用，探索中醫、西醫有機結合，發揮中醫在治療疾病方面的有效參與，其設施、設備的改善和更新是為了支撐中醫藥事業的發展；綜合醫院、專科醫院中醫科接診西醫解決不了的疑難病癥機會更多，要注意聯合院內外中醫資源，加強對疑難病癥的臨床研究。
他還說，當前，廣義的中醫學術有三種：一是傳統中醫學術，二是中西醫結合學術，三是民族醫學術。三種學術也要協調發展，相互促進，不要相互排擠。各中醫、中西醫結合、民族醫院要努力發揮各自優勢，提升診療水平，使中醫藥事業能夠健康協調發展。
完善執業醫師制度，嚴格技術準入
自從西學東漸之后，許多仁人志士致力于中西醫匯通與中西醫結合，經過一個半世紀的不斷探索實踐，到今天，從事臨床工作的醫師們不論是中醫還是西醫都可以感覺到：中西醫結合臨床醫學的雛形業已形成。走進書店，琳瑯滿目的中西醫結合各科書籍，即是一個有力的見證。在實際工作中，如果一個醫師在他從事的專科能夠權衡中西醫之利弊，合理精選中西醫治療方法，趨利避害，他的臨床療效必定相得益彰。對此，阮詩瑋說，盡管中西醫在理論上的結合還要經過幾代甚至幾十代人的不懈努力，但臨床上的結合或合璧，只要對病人有利，我們都不能放棄。
針對當前我國執業醫師中“西醫可以開中藥，中醫可以開西藥，對專科醫師沒有技術準入條件要求”的局面，阮詩瑋分析說，一是《醫師法》或有關法規、規章對執業醫師從業條件規定不清；二是我國確實存在許多既懂中醫中藥又通西醫西藥的執業醫師，有關部門不尊重這種客觀存在的事實，沒有開放雙照考試；三是臨床各科確實需要中西醫取長補短，以提高療效。
對此，他建議衛生部和國家中醫藥管理局修訂部門規章，一要明確規定西醫、中醫、中西醫結合、各民族醫的執業范圍。二要明確西醫、中醫、中西醫結合等臨床各科的執業范圍和技術準入條件。當前的法規把“臨床醫學”各科都歸為西醫是錯誤的，實際上，中醫、西醫、中西醫結合等都有其臨床醫學各科。三要讓具有中醫知識與技能的西醫考中醫或中西醫結合執業醫師資格，讓具有西醫知識與技能的中醫考西醫或中西醫結合執業醫師資格。一般來說，醫學院校畢業取得西醫或中醫執業醫師資格三年，根據工作需要可以讓他們考中醫、西醫或中西醫結合執業醫師資格。比如說，執業醫師都可以考律師或會計師了，為什么不讓中、西醫執業醫師考第二本執業醫師資格證書？這是十分不合理的。四要歷史的問題歷史解決，即對新規章頒布之前具備中西醫結合實際本領，并且實際從事中西醫結合臨床工作的中醫或西醫，發給中西醫結合執業醫師資格證書。五是以上幾點開展之后，狠抓超范圍執業，為保障人民群眾的醫療安全，減少醫療資源浪費，而嚴格依法行政。
政府主導和有效監管醫院的必要性
醫療服務是救死扶傷的公益事業，涉及男女老少千家萬戶，醫院是提供醫療服務的主體。在社會主義市場經濟體制條件下，如何辦好醫院？如何管好醫院？醫院如何監管？這是從不同層面、不同范圍圍繞同一個對象提出的問題。醫院的監管，是政府和行業團體的職責；管好醫院，是醫院院長等衛生行政管理人員的使命；辦好醫院，是廣大醫務工作者和人民大眾的共同追求，也是各級黨委、政府和領導干部的一項重要任務。
近年來，醫患關系一直是社會關注的焦點。辦好醫院，為人民群眾提供安全、有效、適宜的醫療服務，是擺在我們面前的迫切任務。那么，如何辦好醫院呢？是靠“無形之手”把它推向市場，還是靠政府“有形之手”，作為“守夜人”去盡應盡的職責？這是應該明確的首要問題。由于醫生與患者的信息不對稱，生產和消費同時進行，消費的即時性與剛性極強，一般來說，醫生是患者醫療消費的決策者，這種特殊性決定了醫療服務行業的以醫生為主體的自然壟斷性質，這是醫療服務行業的內在客觀規律。在這個行業供需雙方難以對等相互制約，加上一些人道德水準較低，同時適應社會主義市場經濟體制的法制體系還需不斷完善，因而醫療服務行業一旦推向市場就問題叢生。濫檢查、亂用藥、放寬手術適應癥和住院標準等過度醫療行為，亂收費、濫做廣告和非法行醫等違法行為屢禁不止，人民群眾反響強烈。
阮詩瑋說：“自然壟斷行業是市場機制易于失靈的地方。醫療服務自然壟斷性的內在客觀規律，決定了政府主導和有效監管的必要性。”所謂政府主導，就是政府規劃、主辦、引導、管理，人、財、物資源合理統籌配置，在預先設計的條件下有限競爭，以調動從業人員的積極性，從而防止低效率，而不是市場條件下的自由競爭。因此，建立與社會主義市場經濟體制相適應的醫療衛生體系，不等于醫療服務市場化，也不是簡單地推向市場，而應根據市場機制和政府作用的特點，權衡利弊，趨利弊害，遵循醫療衛生內在的客觀規律辦事。”
阮詩瑋認為，要辦好醫院，首先應從體制的層面來認識和解決，要根據國情從制度設計的高度來謀劃我國未來醫院的走向。一是必須明確醫療衛生是具有一定福利性質的公益性事業；二是必須堅持政府主導，社會力量參與的原則；三是必須嚴格依法辦院、依法管院和依法監督醫院。
阮詩瑋說，我們還要調動社會力量參與興辦慈善醫院或為窮人購買醫療保險，建立慈善捐獻機制，形成助弱扶殘的社會風尚，讓富商巨賈多多回報社會，以促進社會和諧；另一方面，在公立醫院無力覆蓋的區域，鼓勵民辦或公助民辦的非營利性醫院、療養院、護理院、衛生所、診所等，以完善醫療衛生服務體系的可及性。比如，福建省企業家傅光明先生捐獻數億元人民幣建設縣級醫院，許多華僑華人捐款建設醫院或衛生院，一些企業家資助農民參加新型農村合作醫療等行為，都是值得提倡的。
“現在醫療衛生工作多頭管理的體制，給醫療衛生資源的合理調整帶來了極大的難處。限制醫院盲目擴張，抑制過度醫療行為，真是步履維艱。”阮詩瑋感慨地說，“一些基層部門各抓各的，缺少聯系協調。大多數縣衛生局掌握的行政資源十分有限，職能是依法行政，承擔責任。人事權、事權、財權相分離的狀態，降低了行政效率，加重了行政成本，務必盡快理順。”
嚴守“醫術第一、病人至上”的辦院宗旨
阮詩瑋曾于2000年3月之前在某省級醫院當了7年的副院長和院長，深感院長們在醫療服務體系中作用重大。他們承擔著重要的責任，承受著巨大的壓力，而且這種壓力愈來愈大。
采訪中，他談到了關于辦院宗旨和醫院的社會責任問題。阮詩瑋認為，醫院的辦院宗旨應該是“醫術第一、病人至上”。之所以提出“醫術第一”，是由于醫院的根本屬性所決定的。辦醫院的目的就是救死扶傷。只有掌握了高超的醫術，才能更好地達到這個目的。因此，不抓學術建設，不抓技術人才培養，不采取提高醫療質量措施的院長，是一個不稱職的院長；而醫院的社會屬性則決定了它必須樹立“病人至上”的觀念，這是“為人民健康服務”這一衛生工作的宗旨在醫院的具體體現。要以病人為中心，對病人關心、熱心，具有愛心和同情心，只有把病人服務好，病人滿意，社會認可，醫院才有其應有的社會地位。因此，必須處理好醫院利益和社會利益的關系。作為醫院的管理層，不僅自己必須領會這個辦院宗旨，并在實際工作中認真踐行這個宗旨，還要帶領全院職工遵循辦院宗旨，自覺抵制違背辦院宗旨的言行舉止。
“這十多年來議論甚多的是到底什么樣的人當院長合適？我以為醫院領導的選拔，除了干部的“四化”要求和德才兼備外，還應強調要有醫學專業背景或熟悉醫院工作運轉的經歷，加上公共行政管理知識的系統培訓（這也是“四化”內容之一）。”阮詩瑋說，一段時間以來，有人主張醫院的院長懂不懂醫學不要緊，只要懂得管理學或經濟學就可以，并且說：你看人家美國的醫院院長不是MBA就是MPA。我認為這種觀點不對，因為，醫院的管理專業性很強，應急事件很多，一個不懂得醫療、不熟悉醫院工作運轉的人，很難快速準確地對醫院的事件作出決策，至少工作的頭幾年是這樣。而且對醫院的長遠發展的戰略決策以及用人等方面，也可能因為不熟悉醫院工作的運轉規律而易于失誤。有人說可以發揮“外腦”的作用，但不論是“內行管內行”還是“外行管內行”，“外腦”的意見都只能作為決策者的參考意見。完全依賴“外腦”的決策是要冒很高風險的，“外腦”們由于所處崗位的不同，不可能掌握全局信息，對事物的認識就難免存在偏頗，況且，他們不需要承擔決策后果的主要責任。
行政、學術、司法，三管齊下
關于對醫院的監管問題，阮詩瑋談到了行政監管、學術監管、司法監管三個方面。
他說，就行政監管醫院而言，對于非營利性醫院，建議除了當前開展的院務公開外，還應向社會公開其院務。由于非營利性醫院享受政府土地劃撥、公共財政撥補和免稅等優惠政策，因此，有義務讓公民知曉其院務。院務公開的內容應包括醫院的級別地點、設施設備、科室設置、人員組成、服務收費價格、藥品器械購銷使用、年度工作數量和質量報表、年度財務報表、人事聘用、干部任免及其他重大事項。通過報刊、網絡、電視等媒體按時，并接受人大質詢、政府審查、政協審議和人民群眾的評議。而營利性醫院要依法照章納稅，審查其是否存在非法暴利行為，監管其是否依法行醫，有沒有過度醫療或欺詐患者等行為。
學術監管是對醫院醫療事務的微觀管理，是行政監管難以做到的。阮詩瑋提出，我們一方面必須督促醫院認真執行醫院工作各項規章制度，另一方面要發揮學術團體的作用，打破醫院“圍墻”，讓同行評監，行業自律。他舉例說，福建省圍產醫學會每年檢查全省產科質量兩次，集中討論全省孕產婦死亡疑難病例1次，對發現產科存在的問題，糾正錯誤，推進產科規范化、科學化、標準化發展，提高產科質量，起到了十分重要的作用，是一般行政監管難以做到的。由于醫療服務的專業性很強，所以，發揮專業學會的作用才能把學術監管抓到點子上。政府應組織和授權專業學會，不只是開開學術報告會，還要開展跨院際的專業質量大檢查、大討論，以發現問題、糾正錯誤，使合理檢查、合理診療、合理用藥等專業質量得到提高。要加快專業學術團體的自身建設，培育公共精神、使命感和責任心，為它們開展自律活動提供載體與平臺，以便更好地做好學術監管工作。發揮非政府組織（或第三部門）的作用，是當今“網絡治理”概念實際應用的一項重要內容。
阮詩瑋認為，司法監管是對醫院監管的“底線”。我們必須依法嚴厲懲處道德敗壞的醫生，教育和挽救道德低下的醫生，學習和表彰醫德高尚的醫生。
發展真正的具有中國特色的衛生事業
采訪到最后，阮詩瑋總結說，我眼中的具有中國特色的社會主義衛生事業應該包含兩方面：第一，以比較低廉的費用實現比較優質的醫療衛生服務，解決當前醫療衛生行業存在的過度醫療、重復配置等資源浪費問題；第二，必須走中西醫結合的發展模式和發展方向。只有把這兩個特點結合起來，才是真正的具有中國特色的衛生事業。
在費用問題上，不能走奢侈的道路，必須符合中國的國情，而中國衛生事業發展的最大、最基本的國情就是“人口眾多”和“正在步入老齡化社會”這兩個特征。因此，我們必須加強基層衛生醫療機構建設，不只是在基建、設備上的投入，更重要的是在人事和功能上的建設，讓鄉鎮衛生院和社區醫院成為以預防保健功能為主要功能、能處理一般常見病的基層醫療機構，把工作著重點放到讓人民群眾“不生病、少生病、晚生病”上, 努力提高覆蓋面和可及性。