時間：2024-01-31 16:36:52
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根據上述事業單位會計準則和會計制度的規定，事業單位的固定資產應當按照取得時的實際成本記賬，固定資產來源主要是國家財政無償撥款且一般不進行成本核算。因此，即使是實行內部成本核算的事業單位，與企業相比其內部成本核算在內容上是不完整的。事業單位對于固定資產的核算方法是不嚴格的成本核算，一般不具備真正意義上的成本核算條件，各種成本費用的界限無法劃分，計算分配方法也難以使用同一的標準，同時事業單位的固定資產不計提折舊，只通過提取修購基金來用于對固定資產的維修和更新。因此事業單位的固定資產無法進行準確的計量，這樣就會使得事業單位無法及時掌握固定資產的實際使用情況，難以體現會計的配比原則，也就難以準確地記錄業績和效益的情況，不利于事業單位績效會計核算模式的順利開展。
雖然目前我國已有一部分事業單位率先嘗試使用績效會計來核算本單位的經濟活動，對于事業單位在財政預算、財務收支方面的真實性和合法性也有一定程度的改善，但是仍存在著績效考核不嚴格、績效評價不合理、績效指標與實際工作的情況不掛鉤等等一系列高投入、低效率和不公平、不公正的現象。此外，事業單位的績效考核缺乏科學性和可行性，使得績效會計核算模式在事業單位的開展受到阻礙，不利于事業單位內部的管理和外部的監督。
構建事業單位的績效會計核算模式的措施
（一）改革事業單位會計核算基礎
根據新出臺的《事業單位會計準則》和《事業單位會計制度（征求意見稿）》：事業單位會計核算一般采用收付實現制；部分經濟業務或者事項采用權責發生制核算的，由財政部在會計制度中具體規定。因此，除了充分利用收付實現制這種記賬基礎在貨幣資金收支控制方面發揮的優勢之外，還要引入權責發到制在事業單位的績效會計核算體系當中。由于收付實現制會導致事業單位在成本核算和績效考核信息的不準確和不科學，從而導致事業單位在績效評價和監督方面難以進行有效、科學的績效考核。從這個角度出發，改革事業單位的會計核算基礎是構建事業單位的績效會計核算模式的首要舉措，在收付實現制的基礎之上對所有可能涉及到成本核算和績效考核的經紀業務活動都應當采用權責發生制，加強事業單位對成本核算和控制管理，實現高效的績效評價和管理。
（二）建立以績效評價為導向的會計核算體系
事業單位需要將績效考核和評價的思想在單位中廣泛地宣傳并要求全員進行學習，使事業單位的工作人員了解和熟悉績效評價的作用和意義。為了配合事業單位的績效會計核算模式的構建，我國的事業單位應當從預算資金使用、財務收支和經營管理來重點分析和評價其績效情況，以公共投入和公共產出的管理理論為依據建立以績效評價為導向的會計核算體系。以績效評價為導向的會計核算體系能夠更客觀和全面地反映事業單位資產和負債、收入和支出等的真實情況，滿足社會公眾對事業單位會計信息的要求，有利于事業單位加強對自身的管理，也更有利于國家對事業單位的考核和監督。
（三）制定科學合理的事業單位績效評價體系
我國絕大多數的事業單位現在都沒有構建一套績效評價的體系，即使是在單位中制定了相關的規章，也可能只是把企業的績效評價體系照搬過來，而并沒有針對事業單位的特點進行改進和完善。制定一套科學、合理的事業單位績效評價體系，通過一段時間的實踐從而不斷修訂和改進來完善，使該評價體系能夠得到事業單位工作人員的認可并認真履行。同時，制定這套績效評價體系要遵循循序漸進的原理，逐步提高績效目標的考核，這樣才能夠更有效地調動事業單位工作人員的積極性，通過自身的不斷遵守和不斷學習，努力達到績效考核的目標，促使事業單位的績效評價體系更加合理和科學，也使得事業單位在公共服務和公共管理的職能得到更好地體現。
（四）建立和健全事業單位績效會計的財務報告制度
首先，要加強事業單位內部審計在事業單位的績效考核中的評價和監督作用，從事業單位內部發現績效會計核算中存在的不足，甚至是舞弊情況，然后進行改進或者懲處，起到從源頭抓問題的效果；其次，需要建立事業單位外部的績效審計，從外部客觀和公正地評價和監督事業單位的績效情況，從而促進事業單位改進績效會計模式或體系中存在的問題；最后，通過上述步驟來構建內容完整和層次分明的事業單位績效會計的財務報告制度，對事業單位的資產保值、資金使用、收支結余和成本核算等情況進行全面地匯總，體現事業單位績效會計核算的真實信息和績效執行狀況。
（五）加強事業單位會計人員的能力培養
【關鍵詞】會計基礎 工作規范 財務管理
高速公路作為我國一項非常重要的公益性基礎建設，具有社會效應顯著、資產分布線長和投資回收期長等特征，在推動國民經濟發展中發揮著積極的作用。有效的、合理的高速公路財務管理，既能夠確保有效使用高速公路項目資金，也能夠提高高速公路會計工作水平，規范財務工作秩序，這對于推動高速公路企業的可持續穩定發展具有重大意義。
一、以互聯網+為切入點提升會計基礎工作規范性
隨著高速公路的不斷發展，結合當前市場經濟發展環境，在開展公路財務管理工作中，應該引入“互聯網+”理念，構建一個全新的管理平臺，加大財務管理工作與互聯網的深度融合，從而才能夠有效提升會計信息質，促進高速公路規范會計基礎工作的順利完成。同時，應該發揮出互聯網的快捷性以及低成本等特征，在確保財務信息真實性折基礎上，轉變傳統會計基礎工作理念，針對傳統會計基礎工作中的失范以及會計信息質量偏差的問題進行。利用互聯網平臺提升會計信息質量檢查監督力度，有效促進會計基礎工作規范，提升高速公路財務管理水平。
二、加強會計工作人員檢查會計信息質量的意識
想要強化單位財務工作人員加強會計信息質量檢查的意識，應深刻的、全面的認識會計基礎工作，提高會計人員思想意識是實踐會計規范化的基礎。單位有關的財務管理部門應認清引進會計基礎工作的新理論知識，站在一定的戰略高度上規范會計工作。不但涉及單位的財務部門，而且還需要各個部門間的互相協作，貫穿企業整個經營管理運轉體系中，更重要的是在指揮協調中，單位領導層發揮著不可或缺的作用。在此基礎上，單位領導層應做到以身作則，緊抓單位基礎會計工作，盡力起到一個好的表率作用。在這個過程中，單位領導層應從組織方面、制度方面做好充足準備，為轉變財務部門獨當一面的局面。各大部門應強化規范會計基礎工作、經常檢查會計信息質量。在此基礎上還應大力宣傳會計信息質量工作，讓企業內部所有員工深入意識到提高會計信息質量的重要性。另外，會計意識的加強需要績效考核作后盾，績效考核涉及到單位的激勵機制，但我國大多數企業會計基礎工作規范與考評會計信息質量很薄弱，并未深入貫徹和執行會計負責制，所以致使越來越多的財務工作者在工作中應付了事，因此，應深入結合績效考核特征，以此來確保企業會計基礎工作的有效化和規范性。績效考核具有內容多、涉及面廣、對工作人員素養要求高等特征，所以提高單位會計基礎工作、加強檢查會計信息質量的績效考核質量[1]。
一是應先在企業內部創設濃厚的重視績效考核氣氛，讓員工在這樣的氣氛下認識到績效考核的重要性，在此基礎上提高企業財務工作人員的素質素養。為企業加強會計基礎工作的規范性，提高會計信息質量的績效考核打下基礎。
二是應不斷強化分析績效考核、調整績效考核力度，確保績效考核的科學性、規范性，提升企業內部所有工作人員的績效考評意識。
三是為了確保高速公路會計基礎工作的規范性以及會計信息質量真實性，需要加強其財務管理工作中的內部控制制度，通過監督來為其財務管理提供保障。所以，高速公路財務管理部門需要關注會計基礎工作和會計信息質量的監督工作。構建一套適合于高速公路財務管理的內控以及審計體系，同時制定出相應的管理機制，促進其監督工作的落實。例如：高速公路的會計基礎工作在一定程度上會出現逾越現象。針對這種問題需要充分發揮出監管部門的職能作用，嚴格查處相應問題。此外，高速公路財務管理工作，可以采用與外部第三方監督機構進行聯合的形式，緩解內部監督乏力、片面化的現象。
三、加大力度管理高速公路公司固定資產
（一）專業管理機構的設置、相應管理人員的配置、各項管理制度的建立
完善管理帳卡，實施帳卡制度，也就是財務部門負責管理總賬；財務管理部門負責管理明細賬；使用部門負責管理建臺賬，實施責任管理制度。
（二）高速公路公司內部有很多貴重的儀器設備需要由指定工作人員管理，制定完善的操作流程，建立維護和保養技術檔案制度，確保高速公司內部所有工作人員都按照此制度來管理和維護財務檔案
財務物資管理部門和財會部門應經常清查和核算固定資產，確保賬實相符。購置和修繕固定資產應從多方面上考慮工作需求與財力可能，結合醫療任務、配套設備、技術條件進行確定，尤其是資產達到上萬元的儀器設備在購買前應實施科學論證，避免盲目的購買，造成資產資源的浪費。
（三）新建房屋應遵循基本建設程序上報給主管部門，由主管部門進行審批
第一時間內組織驗收新增加的固定資產，并及時入賬和投入使用[2]。調出、報廢固定資產應該由上級主管部門審批，在審批后才能進行相應的工作，絕不能私自進行。對盤虧或者盤盈的固定資產，應在查明原因后，按照具體規定實施賬務處理，并經常實施清產核資，可明確各類型資產尤其是經營性資產產權，有助于優化配置高速公路公司國有資產，提高資產使用率。盤虧報損的一些固定資產，由于不可抗拒因素引發的，應遵循具體規定與報廢資產的審批權限，第一時間內辦理核銷；如果是人為原因引起的，要追究其具體責任，并照價賠償損失；故意損壞公共財產的，必須要依法追究其責任，交給法律處理，并強化各高速公路公司科學化管理固定資產意識。要求各個部門高度重視管理固定資產這項工作，構建科學化管理固定資產程序，保證充分利用國有資產。
四、做好高速公路成本管理工作
隨著高速公路財務管理工作越來越復雜化，尤其是經濟業務的出來。在開展具體工作時，要求會計和出納分開辦理業務。如遇到緊急的財務事項需要辦理時，或兼辦則必須經過領導批準后方可辦理。出納所負責的工作內容主要集中于收入和付出的貨幣資金層面，會計工作人員則主要負責填制收付款憑證與登記現金與銀行存款總賬等財務工作。財產物資的入庫與出庫業務，應該由財產物資管理部門負責統一辦理，并實物明細賬進行登記，但總賬和會計分類賬的登記，需要由會計工作人員辦理，每三個月核對一次實物明細賬。嚴格按照國家有關于管理先進與銀行結算制度的具體規定來執行出納，結合會計審核簽章后的會計憑證來對收付款業務進行統一辦理。會計工作人員每月都需要對總賬與現金日記賬進行核對，定期或者不定期檢查銀行存款日記賬、實際庫存現金，對實地盤點庫存現金進行核實。在采購物資過程中，由經辦工作者、監督工作者、財務工作者進行議價，在貨比多家后，由有關部門驗收后入庫，之后使用部門領用出庫，并辦理與之相關的入庫和出庫手續。同時，對于成本管理環節來講，應提高所有員工的成本意識與節省成本意識，調動所有員工在管理成本與控制成本的崆欏H迷憊ち私獾匠殺竟芾砉ぷ魅肥滌朊課輝憊っ芮邢喙兀再采用對應的措施使員工主動工作，積極控制與自身有關的各項成本支出，盡量控制成本支出。不斷提高員工工作的積極性，培養他們管理成本和控制成本的意識。強化勞動力管理，節約人工成本費用，但高速企業應明確的是，做到這一點并不是以減少員工薪資為主。怎樣組織安排就能夠獲得更高的產量和獲得更讓人滿意的結果，這就是在節約人工成本。此外，在工資管理過程中，堅決杜絕不合理的人工支出，最大程度上節省高速公路公司的支出。
五、結束語
綜上所述，會計基礎工作規范化與現代企業管理制度和改善企業經營管理密切融合。高速公路想要取得更好的發展，勢必要重視會計基礎工作的規范化，并不斷提高自身財務管理水平。有效的、完善的財務管理，能夠保證合理和安全使用高速公路項目資金，進而強化會計基礎工作，提高高速公路企業效益。
參考文獻
[1]宋卿.加強會計信息質量檢查 規范會計基礎工作[J].財經界（學術版），2016（16）：275-276.
關鍵詞：有線電視；運營企業；財務控制；對策
引言
有線電視網絡運營企業作為事業單位轉制而來的國有控股企業，在財務管理的過程中必然會存在很多實際問題，諸如預算管理不夠規范、內部控制執行力度不到位、缺乏科學的固定資產投資管理、缺乏科學的投融資渠道等實際問題都需要得到有效的解決。本文分析了有線電視運營企業財務控制方面存在的問題，并給出相應的解決對策，以期對有線電視運營企業的財務控制有所裨益。
一、有線電視運營企業財務控制存在的問題
1.內部財務控制制度執行不到位
內部財務控制制度執行不到位，大多數的有線電視企業還是十分重視制度的建設，制訂了一系列的制度來規范公司的經營活動，但是與這些制度相匹配的考核制度、反饋制度等并未能跟上，造成了許多制度形同虛設。
2.預算管理不夠規范
預算管理不夠規范，雖然公司也建立了預算管理體系，但是還存在預算管理編制工作不夠合理，執行不嚴格、執行率不高等問題。
3.缺乏科學的固定資產投資管理
缺乏科學的固定資產投資管理，有線電視網絡運營企業的固定資產是公司業務發展的保障，面對三網融合后用戶流失、競爭加劇，資產收益率逐年下降的局面，有線電視網絡要努力轉變重資產的經營思維，樹立小資產控制大資源的經營理念，穩步推進資產輕量化。
4.缺乏科學的投融資渠道
缺乏科學的投融資渠道，目前部分有線電視企業雖然已經上市，但在投融資渠道方面還是比較單一，過渡的依賴內源性收入和股市募集資金進行投資，上市公司優質資本平臺的資源型價值未能得到有效發揮。
二、有線電視運營企業財務控制問題的解決對策
1.完善財務內部控制制度
有線電視運營企業財務控制必須要完善財務內部控制制度。首先，建立內控制度發展目標。有線電視運營企業財務控制的發展目標是根據我國事業單位改革以來，需要考慮的發展方向而確立的。發展目標思考的是如何更好的發展，為了保證可持續發展，必須對財務控制發展資金的有效運用加以控制。對有線電視運營企業的整體發展進行規劃，考慮如何有效地使用資金，通過合理的規劃、預算推廣、使用和回收，保證具體工作的財務支持。另外，財務控制的發展目標也應考慮是否有創新和發展，需要引入更先進的控制理念、控制措施，確保財務控制工作要與時俱進，不斷發展和創新，實現整體規劃。其次，建立責任制度。建立和嚴格執行責任制度，如果監管部門進行監督檢查后仍然出現財務報告嚴重失真和重大財務舞弊的失察，造成重大經濟損失的重大經濟決策，監管部門應調查失職行為。結合業務部門的采購、銷售、庫存和其他檢查操作細節，和合并財務報表的編制，財務分析和控制決策支持系統，完成報告和工作能力決策分析提供信息。由專人登記相關信息，信息在數據庫中同步到多個事件驅動程序，將事件信息導入控制系統，這樣責任的落實就更為有效。另外，建立考核激勵機制。該制度實行問責層面的責任追究機制，切實保證制度的有效實施。應該建立激勵和約束機制，實現內部控制，保證對責任單位和人員實施內部控制，將具體的工作方針納入績效考評體系，促進內部控制的有效實施。定期組織業務部門進行分析評價，認真尋找制度本身存在的問題，并提供健全的評價機制。績效考核作為績效控制的一部分，要對員工和分支機構的工作進行總結，找出員工和分支機構績效考核中存在的問題，以提高財務管理工作的效率。績效考核的內容包括考核指標、指標內容、績效反饋和測量時間等。要合理應用部門考核結果，優秀的員工必須給予精神和物質獎勵，以確保一個部門也能在財務控制模式下努力工作，確保長期的積極工作狀態。
2.加強有線運營企業預算管理
首先，企業要認真落實項目支出預算執行預算，及時反饋信息，加強業務交流，加強預算分析和機構的動態監管，確保財務工作落實，加大檢查力度，努力完成財務控制。根據企業的實際情況，制定與市場和資金有關的財務指標，為企業決策提供財務信息。根據資金流量進行企業的凈資產分析，結合市場效率和資本回報率的數據綜合分析。建立機構預警指標體系，更好地控制財務控制風險。有線電視運營企業的資本運營應全面預防和控制，確保資金發揮最大作用，為社會服務。其次，加快預算執行效率，減少資金留存，盡快完成資金籌集，每月支出水平保持合理支出規模，從根本上杜絕浪費情況的出現。簡單地說就是按照政府的統一部署，加大預算投入力度，努力實現收支平衡的資金分配。加強有線電視運營企業的區域控制，將管理會計納入區域控制模式，以適應發展的需要，充分發揮區域控制優勢，實現利潤目標最大化。在控制成本時，應注意對收益的控制，這有利于提前預測的準確性，及時分析、控制和評價。具體的權責與企業會計制度相結合，以確保區域控制的激勵戰略行為。另外，預算管理要實現經濟利益的最大化，財務控制制度的終極目標還需要實現其社會服務功能，以確保自身的生存和發展，更好地為群眾服務。
3.加強企業固定資產管理
有線電視運營企業必須加強企業固定資產的管理。首先，固定資產的管理要各司其職。有線電視企業的財務部作為固定資產的主管部門，應建立健全固定資產的明細賬卡。機械部門要進行器械標注和項目管理，特別是一些儀器儀表都要嚴格記錄，所有部門對于下面管理的固定資產都要有卡和賬目的記錄。其次，要有規范的制度，便于企業能夠對固定資產有全面的管控能力。各部門要明確固定資產的使用權限，同時要構建相應的統一編號進行記錄，使用時要保證賬目、卡、物品的全面統一，形成規范管理。建立必要的獎懲制度，對于保護有線電視企業固定資產的人員給予資金獎勵，對于未經允許就贈送、變賣、拆除有線電視固定資產的人員必須加大處罰力度。
（一）綜合改革對公立醫院的影響
公立醫院的醫療改革在不斷深化，醫院的財務管理也面臨著轉變升級。財務的精細化管理是醫院發展和適應醫改的必然方式，公立醫院想得到長遠性的發展，促使財務管理水平進一步提高，就必須進行財務精細化管理，從細節出發，降低成本，增加效益，做到開源節流。
公立醫院的價格綜合性改革、財政補償政策及醫保支付政策的變動要求必須進行財務精細化管理。醫院價格綜合性改革，發揮了價格的引導功能，把打破醫院追名逐利機制作為總方向，取消醫療藥品的加成，提高工作人員醫療服務價格，保證公立醫院的公益性，使得社會效益最大化。政府部門將信息公開、醫院內控等考慮在內，綜合分析后確定補助標準，根據公立醫院的服務及成本來確定財政補償。醫保支付政策將進一步推動監管醫療人員的服務及行為，定期公示公立醫院的病種費用、服務質量及費用補償比等。由于強化了醫保考核及控制力度，醫院管理模式必須實現才能適應當下的需求。
（二）財務管理中還存在亟待解決的障礙
在舊制度的不良影響下，公立醫院的財務管理中還存在一些亟待解決的問題，如醫療信息系統不完善、管理內容單一、缺乏財務管理意識等。不少公立醫院的信息系統不健全，HIS建設規范不統一，使用的系統較為獨立，部分信息不能高效有效的利用，每個科室的獨立性的較強，信息共享程度低。同時，公立醫院的各種經濟活動的程序或者決策規范不完善，財務部門的監督作用不明顯。醫院財務管理不僅僅是保證日常收支、數據報表等真實性，還要及時更新財務管理理念，重視選拔任用人才。
二、公立醫院財務精細化管理辦法
（一）細化財務分析
細化財務分析的主要目的是改善其實用性及實效性。必須結合醫院整體管理需求，向醫院提供有價值、有效的信息，分析醫院的整體運行情況，如公立醫院的經濟運行指標、每個科室的成本分析、每個服務項目價格分析、病種分析等。參照以往醫院管理中的重大問題進行專項分析，每項分析工作需要圍繞醫院的工作重點來展開，全方位、立體化、多層次的財務分析。找出有效的財務管理措施，制定出正確的管理措施。
（二）細化醫療人員績效考核
醫院的績效考核制度要隨著時間的推移不斷完善，不再片面強調數量，而是強調數量和質量并重，提高經濟效益，發掘每個員工的潛力。在確保病床使用率的基礎上，將平均住院日作為核心，加速床位的周轉工作，加強檢查醫療技術，不斷優化診療方案，減少病人等待手術時間和無效住院時間。以目的性管理為重點，重點考核床位的有效使用情況，病人均次費用、百元收入的消耗、藥占比等。動態監測病人的醫療費用，對醫療費用的增長進行適當控制，進一步優化績效的分配，要體現出醫護人員的勞務價值，講求公平公正，優勞優得和多勞多得，提高工作人員工作滿意率。
（三）細化固定資產管理工作
公立醫院的規模越來越大，加大了固定資產的管理難度。以往粗放型管理方式已經不能適應現代醫院長遠發展要求。需要細化資產管理使用部門及財務部門的職能，明確每個崗位的權限及職責，保證崗位間相對獨立、制約及相互監督。同時，將固定資產預算的編制和預算執行要細化，控制好固定資產的投資論證綜合分析項目可操作性。對于醫院的重大項目需要有專業性強的三方機構進行評價預估。對固定資產的交付和使用，必須遵守設備的使用要求，保證數量準確。細化對固定資產的管理，每一項管理工作落實到個人，嚴格控制資產完整性。跟進醫療大設備的使用周期，分析其成本效益，對比論證報告與實際預算，測出實際效益，進行績效考核，改善設備的使用情況。
（四）強化成本核算及成本控制
公立醫院財務管理工作的基礎是成本核算，是醫院整體科學化管理的手段之一。通過對成本意識的加強，減少醫療成本，使得醫院績效進一步提高，才能提高醫院的市場占有額。
通過成本的核算、分析及控制提高醫院工作人員的成本意識。成本核算的最終目的是控制，控制財務支出、固定資產及醫院收入，從這三個方面推進成本管理精細化，強化成本環節的監督；同時，對大型設備的修繕和購置必須進行監管，盡量降低購買及維修成本，如價格在十萬元以上的設備需要進行可行性分析，醫院領導集體裁決；五十萬以上的設備必須進行跟蹤分析。此外，需要合理配備醫療人員，減少人力成本，完善考核準則，加強成本考核；最后，將科室的績效和本科室的成本結合起來，事前預測醫院醫療成本，確定成本目標；事中加強成不核算，采取相應的措施、手段結合相應的制度將成本控制在一定范圍內；事后重點考核和分析，加強績效考核，明確事前事后成本差異。
（五）強化信息化建設
隨著信息技術的快速發展，財務精細化管理也需要進行信息化建設，一套行之有效的財務管理信息系統是其精細化管理的重要手段，將信息化手段作為有力支撐，以提高財務精細化管理的水平，從而提高醫院的管理水平。各個公立醫院需要高度重視信息化建設，加強醫保系統、資產管理體系、HIS系統、病歷系統等的應用，使得財務管理精細化過程更加簡潔方便，為精細化管理奠定基礎。為了實現資源共享，建立醫院數據信息系統平臺，實現系統的連通，保證各個系統之間既相互獨立又相互聯系，不干涉但能共享。結合各個公立醫院的特點，建立一支高效、素質好、專業性強的財務管理人才隊伍，共同推進數據信息系統的發展，實施有效的運營體系，控制支出，增加收益，保證公立醫院的公益屬性。
（六）進行全面預算管理
醫院的全面預算管理關系到其運營成本，精細化的財務管理可以對醫院的資源進行優化配置。健全預算編制程序，重視預算執行工作，分析和調整預算管理制度，做到預算管理每個程序都有章可循。在醫院的全面預算管理中，業務流程可以細化到每個科室，每個科室也應有相應的業務量，共同組成醫院的預算目標。 必須嚴格控制預算意外的支出，讓資金使用規范化，購置大型醫療設備必須要充分考慮醫院的實際需求狀況以及具體發展規劃。做到用錢有責、花錢有效、低效問責的管理思路，實現管理信息化。
關鍵詞：收付制度 行政單位 績效評價
當前我國縣級集中收付制度改革深度不夠，面臨清算體質、法規制度、系統網絡等方面的建設問題，本文結合推進收付制度改革和行政單位績效考核體系完善兩個方面展開闡述：
一、縣級國庫集中收付制度改革存在的問題
目前我國縣級國庫集中收付制度改革效果參差不齊，集中體現以下幾方面：一是制度規定不完善。《財政國庫管理制度改革試點方案》是中央財政集中收付制度改革的權威文件，逐級推廣的過程中，各級地方政府又制定了以地方特色為主的“銀行支付清算辦法”、“改革方案”等。各地不同改革時機、不同條件，就導致了中央、省、市、縣各自為政的規章制度。一部分縣規定人民銀行辦理直接支付，銀行辦理授權支付。一部分縣設立“清算周轉賬戶”，解決銀行墊付，預算單位不能用款的問題。二是清算流程不科學。清算財政資金，按照試點方案的要求，主要分為財政零余額、國庫單一賬單等步驟，但是這一過程突顯了一個劣勢，縣級清算資金仍然采用手工票據，國庫清算差額仍然通過內部往來，銀行墊付資金效率較低，難以實現實時清算。三是體制改變不到位。大多數縣為了規范預算單位會計行為，成立了“核算中心”。有些縣級，比如湖南省的縣級發工資，成立統發中心，收到較好成效。但是，國庫集中收付制度改革，要對“兩個中心”轉軌，包括了財政政策、機構改革、人員安置等方面進行調配，工作量較大，難度較大，各個縣級效果不一。四是預算編制不完善。預算編制對于集中收付制度改革具有重要作用，但至今一些縣級財政仍然沒有編制部門預算，有的縣級則呈現較粗的預算編制，比如支出這一欄存在“類”或“款”，卻沒有“項”級，目前預算單位呈現的編報月度支出計劃比較粗化，根據年度計劃也無法準確逐一提出申請。這樣的情況，預算單位用款額度不正確，最終財政支付部門要投入更多精力頻繁修改國庫單一賬戶，降低了支付效率。
二、提出收付制度改革的建議
（一）創新國庫集中收付改革
實現實時支付是改革的其中一項，這一措施是為了杜絕私下交易、存在偏主觀操作決定付款程序，給支付帶來難度，實現預算目標與執行的一致。要實現這一改革措施，就需要提高集中支付改革的創新能力，比如POS機刷卡繳稅、公務卡支付、人民銀行直接支付等，通過這些高科技聯網系統，制定先進的核算系統，財政部支付命令能夠快捷傳達到國庫，國庫自動化將數據集中系統連接網路支付系統，直接支付給商品供應人員、提供者賬戶，直接收付，提高集中收付的工作效率。
（二）完善集中收付系統網絡
充分將收付要素連接起來，充分發揮財、庫、稅、銀四方面的聯網作用，繳費涉及人、商業銀行、財政、國庫多個部門，這時候需要把各個方面緊密聯系起來，形成一個有效的雙向性的收付網絡，加強系統連接、制定協議、安全措施等發那個面的建設，并加快推廣，形成覆蓋面廣的立體網絡，既包涵預算內外，也包括個體納稅人、用款人、繳費人，以及企業單位比如銀行、國庫部門等。按照國家規定，將領導、規劃、技術標準、系統平臺、組織實施都納入到“統一”中來，建立國庫專屬賬戶、集中支付、銀行、預算行政單位使用的網絡平臺，能夠在這一廣域網共享銀行、國庫、財政集中支付、網上銀行、預算單位等的會計核算數據和信息。這樣的操作能夠，滿足錄入原始數據后，在網上操作基本的會計核算功能。
（三）建立集中收付的高科技支付系統
全力推進縣級國庫集中收付制度改革，除了加強相關方面的法律法規的改革，還要有配套設施要跟進，體現實質性的技術支持。它的建設方向體現在一下三點：單獨設計國庫收付系統方塊。一直以來，國庫資金支付與信息傳送出現不一致的情況，一般國庫資金的信息是通過國庫內部三個關口才能傳送到國庫，太多的關口會導致資金經過支付系統已經到達國庫，但信息還沒有及時跟進，最終出現資金支付與信息不匹配，遠遠降低了國庫資金結算效率。最好的解決辦法是建立國庫自身的信息系統，減少信息傳送的關口，比如避免縱向聯網、橫向聯網、同地清算系統等路徑，實現同步結算國庫資金和信息流向，兩者達到同步，提高支付系統工作的效率和質量。二是縣支庫直接參加支付系統，滿足縣支庫地方業務種類和數額總量的需要，突破使用國庫單一賬戶而帶來的種種限制和渠道封閉性。三是試點運行數據集中系統。實現縣級支庫現時清算，便捷操作的會計核算系統運作。滿足縣級地方特色的財政操作，避免不必要的程序限制和阻礙。
三、推進以國庫集中收付制度改革為導向的行政事業單位績效評價
行政事業單位績效評價包含眾多方面，但是要融入國庫集中收付制度改革成效的考核，則要建立以財務為導向的考核體系。最主要從以下幾方面入手：
（一）根據國庫集中收付制度數據考核預算管理
將“預算偏離情況”計入行政事業單位的績效考核當中，加強預算管理，通過預算數據與實際相比較，設計合格的偏離程度范圍，在指標范圍內的結果可以獲得滿分，相反則要適當扣分。
（二）根據國庫集中收付制度數據考核資產管理
一是根據國庫集中收付系統可以測算出行政單位的資產占有率，資產占有率體現該單位對國有資產的占有和使用情況，通過引入這一項考核，可以督促和改善行政單位之間“貧窮”還是“富有”的情況。這種算法的標準為：資產占有率=單位固定資產價值/單位實際人數。評分標準為：單位人均占有越高，分數反而越低，呈反比趨勢。而國庫集中收付制度在其中所起的作用就顯而易見了。二是盤活閑置資產。該指標的設立是為了促使行政事業單位不浪費資產，加強資產管理，這一項可以為加分項目。盤活閑置資產的算法。固定資產為對象，將其出租的收入作為盤活金額，把總金額與人均占有資產數額比較，成為該盤活率的計算依據。比如某行政單位人均固定資產100萬元，一年出租該固定資產得到400萬元，那么閑置資產盤活率為4，可以象征性的4分。而這些數據的統計都離不開縣級國庫收付系統的支持，它能不能起到作用，在績效考核中就可驗證。辦公用品的損耗率。將辦公用品、低耗品每月消耗金額作為基數，計算公式為：兩樣公用設施庫存金額/辦公月均消耗=公用設施的存耗比，這一數據體現為行政資源的浪費與否，它的績效考核為反比，結果越大，分數越低。比如單位辦公及低耗品消耗40萬元，年末庫存剩下120萬元，得出存耗為3，一旦指標越高，積壓越嚴重，得分越低。
參考文獻：
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[2]湖南省分庫課題組.對進一步發揮央行經理國庫職能作用的思考[J].金融經濟，2008
[3]冀隆煒.平衡計分卡在事業單位績效評價中的應用[J].合作經濟與科，2009
（一）管理方面的主要問題
1.固定資產管理部門或機構設置不科學，責權不明晰。一方面，高校普遍存在固定資產多頭管理的現象，筆者以江蘇省為例調查了部分高校后發現，高校最常見的管理模式就是資產按照其承擔的功能屬性由不同的部門負責采購、管理。例如設備管理部門負責儀器設備、后勤基建部門負責家具房產、圖書館負責圖書等等。另一方面，在實際工作中，資產使用、維修的過程往往游離于資產管理部門之外，使用部門和管理部門的責權脫節導致固定資產缺乏有效的監督和控制。
2.固定資產管理的制度不健全。隨著全面預算推行，高校固定資產采購已經被納入部門預算，政府采購制度和招投標制度的實施已經使高校在資產采購環節的行為和制度逐漸規范和完善，但是在資產管理和使用方面的制度仍然滯后。筆者調查后發現，大部分高校已經有明確的資產采購制度、招投標制度，但是在資產使用、維修、報廢等管理環節的制度卻相對缺失；有些管理制度雖然存在，但是因資產相對分散、使用部門較多，管理起來難度較大，制度的可執行性大打折扣，甚至形同虛設；資產規模龐大客觀上也造成管理部門很難按照制度的要求對資產進行年終盤點，高校的家底往往自己也摸不清。總之“重采購輕管理”仍然是高校資產管理的硬傷。
3.固定資產管理的信息化手段有待進一步提高。近年來高校的資產管理信息化水平不斷提高。以江蘇省為例，省屬高校國有資產管理系統的上線推動了高校固定資產信息化管理從統計型管理向流程型管理的轉變，業務流程和數據管理更加契合，全部高教十六類的資產也都納入統一的系統中管理。但是高校的資產管理系統與財務系統往往無法對接，資產賬與財務賬相脫節，最終導致固定資產臺賬不及時、不完整、不規范。
4.固定資產采購缺乏科學的論證，資產使用效率不高。高校的資產采購一般由各二級部門發起申請，在預算足額的前提下采購部門基本履行“按需采購”的原則，往往忽略全校范圍內的統籌規劃和科學論證，重復采購的現象難以避免。同時高校固定資產共享平臺的建立還不完善，全校范圍內的資產共享和使用效率還有待提高。
（二）核算方面的主要問題
1.高校固定資產未計提折舊，賬面價值虛高。高校現行的會計核算方法基于收付實現制原則，固定資產按照原始歷史成本反映在賬面價值中，報廢后再從資產的賬面價值中減少。資產從“收”到“付”的過程中不再計算損耗及減值。現實工作中隨著時間推移，資產的賬面價值與實際價值偏離越來越大，高校資產負債表反映的資產和權益都明顯虛高，會計信息失真。
2.事業會計與基建會計相分離，固定資產價值不真實。現行會計制度下事業會計和基建會計分別獨立核算，基建項目未完成竣工結算手續前，事業會計報表上只體現對基建項目的撥款，不反映資產價值；另一方面基本建設的貸款往往在事業會計中核算，貸款利息無法進行資本化，影響了資產的真實價值。
3.資產報廢手續復雜，報廢資產無法及時賬務處理。為了防止國有資產流失，高校普遍制定相對嚴格的資產報廢制度。以江蘇省為例，資產報廢除了高校內部必要的手續外，還必須報教育主管部門審批，超過300萬以上的還需要報財政部門審批。制度上的嚴格規范客觀上也導致較大批量和價值的資產無法及時從財務賬面核減，資產管理和財務核算相脫節。
4.固定資產計量的價值偏低，核算和管理難度大。高校固定資產入賬價值標準執行多年未變，造成固定資產范圍廣，很多價值高的易耗品也被納入固定資產管理，增加了管理和核算的難度。雖然新頒布《高等學校財務制度》對固定資產的單位價值做出新的定義，但是筆者調查部分高校后發現，因為新的高校會計制度尚未正式出臺，各高校對固定資產入賬價值的認定尺度仍然不一致。
二、優化高校固定資產管理與核算的思考
（一）增強管理意識，建立合理的管理機構和管理層級。高校管理者應當充分認識固定資產在學校管理中的價值和發揮的作用，實行校領導全面負責制，并結合自身的特點設立專門的資產管理部門，負責全校固定資產的采購、入庫、保管、調撥、共享、報廢等全流程管理，全面掌握學校固定資產的存量分布和動態變化情況，提高管理效率。同時，也應當將資產管理層級延伸到各二級使用部門，明確各二級部門在資產使用和管理中的責權關系。
（二）建立并完善資產管理的績效考核評價制度，引入審計部門進行資產管理的專項審計，提高資產使用效率。筆者認為，基于目前高校在固定資產管理中普遍存在的“重采購輕管理”的現狀，各高校應當由資產管理部門牽頭，對學校各二級單位的固定資產在采購、使用、維修、調撥、共享、報廢等各環節建立一套可供評價的績效考核體系。具體而言，可將固定資產的采購價格、實際使用年限、使用頻率、使用人數（人次）、人均占用、維修成本、損耗率、調撥次數、共享程度、報廢公示等指標納入績效考核評價體系，針對不同類型的資產使用部門分別建立相應的績效評價模型。績效評價體系建立后，應當由資產管理部門定期對全校范圍內的資產管理進行績效評價，審計部門適時介入審計監督，以此促進各部門加強資產管理，提高使用效率。
（三）加強資產管理部門與財務部門的信息化共享，通過現代信息技術的應用提高資產管理水平。高校應當逐步實現資產管理部門與財務部門之間的管理信息化對接，真正實現“財”與“物”的同步管理；同時可以結合RFID技術和互聯網技術的推廣和應用，對固定資產進行動態監控，建立全面完整的固定資產臺賬，使高校管理者能夠更加了解全校固定資產的實際狀態、分布和價值。
（四）引入權責發生制核算高校固定資產和在建工程，計提折舊和減值準備。新的《高等學校會計制度》征求意見稿已經明確提出在高等學校會計制度中適當引入權責發生制，同時兼顧預算管理、財務管理、資產管理、績效評價的信息需求的基本理念。已頒布的高校財務制度也明確指出：高等學校應當對固定資產采用年限平均法或工作量法計提折舊。因此，高等學校應當將基建會計與事業會計合并，在事業會計主體中實時核算反映基建項目在建情況及交付情況；通過資產的折舊讓高校固定資產賬面資產價值回歸為實際價值，同時按照“誰使用，誰承擔”的原則，將資產使用的折舊支出科學合理的分攤到具體使用部門或項目中，加強目標管理，以便高校管理者全面掌握本校資產實際實際使用情況情況，為進行績效管理提供更加科學、完整的信息依據。
（五）重新界定固定資產標準，引入重要性原則對固定資產進行管理核算。新的高校財務制度已對固定資產重新定義：固定資產是指使用期限超過一年，單位價值在1000元以上（其中：專用設備單位價值在1500元以上），并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準，但是耐用時間在一年以上的大批同類物資，作為固定資產管理。高校應當以此為依據，對固定資產重新界定，避免將時間和精力放在大量低值易耗類資產的管理和核算上。同時應當引入企業財務制度中重要性原則的理念，對高校固定資產中房屋、大型儀器設備、車輛等重要的資產建立專門的管理規范，對相關的會計核算進行必要的披露，提供更加完整的財務信息。
三、總結
根據集團要求，現將集團綜合部2021年1月月度工作完成情況報告如下：
一、主要工作指標完成情況
（一）綜合部1月管理費用指標：計劃82.86萬元，實際發生82.52萬元，完成率為99.59%(未超支）。
序號
項目
計劃費用支出
實際發生費用
偏差額
1
車輛維修保養費用
10000
18330.5
2020年欠款
2
車輛保險費
5000
15646.03
新A8KQ70
3
油料費用
10000
6882.35
4
招待費
10000
1732
5
差旅費
4000
本月未產生
6
工資（集團+典當行）
501541.77
501541.77
7
社保（集團+典當行）
51595.34
51595.34
8
福利費（集團+典當行）
6500
5550
9
活動經費
1000
本月無支付
12
和君咨詢費
198000
198000
第三階段付款
14
培訓費
5000
本月無支付
15
工裝費
25920
25920
剩余50%未付部分
合計
828557.11
825197.99
備注
（二）2020年2月資金計劃76.68萬元。
二、常規性工作完成情況
（一）行政工作：
1、制度流程建設：
（1）1月份組織全員通過每日晨會學習各項規章制度；
（2）
每周通過OA后臺檢查各公司審批流程規范，糾正審批流程錯誤、按周通報OA審批時限超時問題，提升工作效率；指導各分子公司二級網絡管理員的日常業務，規范流程管理工作。
（3）
組織全員學習宣貫2021年全面預算及經營計劃并進行學習成果考核。
2、會務外聯管理：
（1）組織召開4次高管例會，及時下發4期會議紀要，并按要求跟進重點工作；
（2）安排部署部門周重點工作臺賬，明確工作任務、工作標準和完成時限和責任人，每周五跟進工作進度，提升了部門各崗位工作效率。
3、文印資質工作：
（1）文印工作：1月下發各類文件共15份（5份處罰通報、6份通知、4份紅頭文件），及時跟進各部門（各公司）每月重要文件電子文檔（行政、人力資源分析報告）的收集、整理、審核，起草并報審集團分析報告。
4、檔案資料管理：根據各公司要求，制定文書檔案的歸檔范圍及歸檔期限；每周指導各分子公司檔案管理工作，解決疑難問題；每月末通報各公司檔案規范工作整改進度，逐步實現檔案工作的效率化、規范化。
5、固定資產管理：開展1月固定資產盤點，針對存在問題進行查漏補缺，啟用OA線上固定資產管理功能，完成現有資產基礎信息錄入。
6、企業文化建設及后勤服務工作：
（1）按周對各分子公司進行辦公環境、職業行為規范的檢查并通過復檢逐一落實各公司整改進度，進一步提升集團行政管理規范；
（2）企業文化建設及黨工團活動：
①參加社區1月大黨委會議；
②本月核銷工會費用1筆，合計293元；
③完成2020年1月月度《學習強國》學分排名情況通報；
（二）人力資源工作：
1、招聘與配置
1月全集團在冊530人；累計招聘信息33條、收集應聘人員信息175條，錄用17人，離職27人；同時做好各公司關鍵崗位缺崗人員招聘的協助、督導工作。
2、培訓與開發
3、指導、檢查分子公司業務培訓，本月組織22場培訓，參訓人數共236人，參訓率44.53%（以集團總人數為基數）。績效考核管理
1月績效考核
總結和分析1月績效考核中的利與弊，立足實際，引導員工從“態度、能力、業績”三位一體對工作表現進行考量評價的績效考核方式。在績效考核的實施過程中，不斷探索、總結，逐漸完善績效考核管理方法。通過實施考核，有效實現了對員工的獎懲和工作推動，績效考核體系不斷得到完善。
4、薪酬福利管理
考勤管理：嚴格執行釘釘考勤管理，1月查處9人考勤違紀，合計罰款1572.22元；
薪酬福利：1月根據制度規定核算員工薪酬和生日、糧油福利；
5、勞動關系管理
1月集團及各分子公司未發生勞動爭議事件。
三、月度重點工作完成情況
1、為進一步增強年度工作的前瞻性和計劃性，確保2021年度各項工作目標、工作任務有效實施，根據集團工作要求，截止1月底之前，集團各部門及各分子公司組織全員落實完成本公司2021年經營計劃及全面預算的學習宣貫工作，并組織開展學習成果驗證考核。
2、完成2020年度工作總結會及民主評議會通知審核及下發工作。整理匯總各類會議材料，并做好會議各項準備工作。
3、組織召開2020年度集團績效及各分子公司考核成績通報會。
4、為體現集團人文關懷，集團綜合部積極組織開展對基層員工的慰問工作，堅持落實“五必訪”、“五必談”和“四互助”,1月分別針對集團公司、昌吉綠產因生病住院、家庭出現變故員工進行實地慰問。
5、根據社區要求組織開展各項黨建工作。
6、制定集團高管及各分子公司2021年度目標責任書，截止目前首次報審工作已經完成，根據審批意見進行修改完善正在進行中。
7、完成集團高管及各分子公司2020年度績效考核及運營考核工作。
8、做好法律事務管理工作，跟進并積極推動集團及分子公司各類訴訟案件具體進展，認真做好庭審前期各項準備工作；對于已調解或判決的訴訟案件，高度重視具體時間節點，在規定時間內履行各項責任，同時做好前期遺留問題摸排匯總，做好類似法律案件發生風險防范工作。
四、主要問題及解決方案（詳見1月月度行政、人力資源及績效分析報告）
五、2021年2月重點工作計劃
（一）行政、黨建類工作
1、檢查各分子公司1月行政人事問題整改情況及2021年2月月度工作計劃完成情況；
2、整理匯總集團1月行政管理分析報告；
3、完成2021年度集團行政管理部分全面管理工作計劃及日常行政管理成本費用全面預算修改完善；
4、組織召開佳弘2020年度年終總結會；
5、整理匯總2020年民主生活會相關材料；
6、整理匯總2020年度集團及各分子公司年終總結材料；
7、組織召開2020年度佳弘集團年度總結會；
8、對接落實2021版制度匯編排版印刷及下發至集團各部門，各分子公司；
9、按計劃組織開展黨、工、團相關工作；
10、發放集團工會會員春節福利；
11、協調、解決、推進各公司各類訴訟案件具體進展。
（二）人力資源管理工作
1、組織開展1月集團高管績效管理培訓；
2、組織開展集團高管經營計劃及全面預算考試；
3、整理匯總集團1月人力資源管理分析報告及1月績效考核分析報告；
4、根據崗位需求開展重點崗位人員招聘；
5、完成2020年社保基數申報事宜；
6、組織開展集團全員進行2021版制度匯編、經營計劃及全面預算相關考試；
7、規范各環節工作流程及細節問題，做好勞動糾紛風險防范工作。
1、公司各類證照的辦理、年檢，與外部機構的聯絡與溝通;
2、行政費用的預算與控制;
3、公司固定資產、辦公用品及勞保用品的管理;
4、公司印章、檔案及合同的管理;
5、公司員工薪酬福利與績效考核管理;
6、日常人事工作及員工關系管理;
7、與集團總部的聯絡與溝通，按時完成布置的任務;
8、協助公司質量、銷售等部門完成相關工作;
9、完成領導臨時布置的各項任務。
忙碌而充實20**年已經過去，我來到公司也有一年的時間了，20**年11月我正式加入了公司，從事行政人事管理工作。一年來我圍繞管理、服務、學習等工作重點，注重發揮行政部承上啟下、聯系左右、協調各方的樞紐作用，為公司圓滿完成年度各項經營目標任務作出了積極貢獻。現將本年度工作情況匯報如下：
一、本年度重點工作完成情況及取得的業績
1、公司各類證照的辦理、年檢，與外部機構的聯絡與溝通
20**年我與相關部門合作，順利完成了公司經營地址變更后相關證照的更換工作，按時完成了公司證照的年檢，組織接受并通過了藥監、社保、消防等部門的檢查，更正了企業工商電子信息資料，與區工商局、社保局、勞動監察隊等部門保持了良好的關系。
2、行政費用的預算與控制
按照公司財務標準化制度規定，為合理控制企業行政費用支出，行政部每月底制定了下月的費用預算計劃，盡量將費用支出控制在計劃內。我對公司辦公場地租賃費、水電費、辦公及勞保用品、固定資產購進、員工及公司通訊費等項目建立了臺賬，逐月逐筆登記，年底對數據進行匯總分析，以便于來年能夠更加準確、細致地進行費用的預算與控制。
3、公司固定資產、辦公用品及勞保用品的管理
作為行政部，購進、管理和分配公司固定資產、辦公用品及勞保用品是部門的日常重要工作之一，我在進入公司后，首先對公司現有固定資產進行了盤點、登記和貼標，然后結合公司實際情況修訂和制訂了固定資產、辦公用品等管理制度，建立了增設固定資產先提申請相關部門和總經理批示后再采購，辦公用品季度統計需求后統一采購分配的流程，規范了公司固定資產、辦公用品及勞保用品的管理，也提高了工作的效率。
4、公司印章、檔案及合同的管理
20**年行政部起草和修訂了公司印章管理、檔案管理和合同管理等制度，規范了公章使用登記流程，并對公司檔案和合同進行了整理，鑒于不影響工作效率等因素，合同流轉審批流程尚未完全執行，但將合同審批步驟暫時并入了公章使用審批中，在一定程度上避免了風險。
5、公司員工薪酬福利與績效考核管理
我自11月進入公司后接手了員工薪酬與福利的核算與發放工作，在過去10個月里按時完成了每月的工資核算，協助總經辦根據外部市場行情及公司實際情況制訂和完善了薪酬管理制度與績效考核管理制度，對員工月度工資、社保基數及公積金進行了調整，在保證了員工權益的同時，使得公司的薪酬管理更趨規范化。在年底按照集團總部要求，統計了公司20**年薪酬預算執行情況并擬定了20**年薪酬預算，保證了公司薪酬總額不超過規定標準的同時，在行業內具有競爭力和吸引力。
6、日常人事工作及員工關系管理
20**年我按時保質辦理了員工入離職、轉正、續簽、檔案轉移托管等工作，并制定和推行了公司員工手冊，進一步規范了員工日常行為。另一方面與工會合作，積極傾聽員工心聲，及時解答員工疑問，并組織員工參加了運動會、集體旅游等活動，豐富了員工業余生活，提高了員工士氣，使得員工能保持較高的工作效率。
7、與集團總部的聯絡與溝通，按時完成布置的任務
作為人福醫藥集團控股子公司，人福諾生與集團間保持著密切的聯系，行政部也承擔著與總部人資、行政、法務、董秘、戰略、工會等部門的日常聯絡與溝通工作。20**年我共收到和轉發集團各類通知和文件100余次，認真細致的完成或組織完成了集團布置的各項任務，按時上報相關資料，保證了公司年終總部配合力度評分無任何扣分項目。
8、協助公司質量、銷售等部門完成相關工作
公司的經營理念是以質量保證體系為主線，對各個流程進行管理和控制，行政部作為樞紐部門，積極協助質量管理部進行了質量體系文件修訂、培訓及測試組織、倉庫改造、流程優化等工作，并在日常協助銷售、采購、財務等部門完成了資料的準備與報送工作，保證了公司的運作順暢。
二、本年度取得的進步
1、通過日常工作和與部門間的合作，了解的人福諾生的整體運作流程，感染和學習到了公司的團隊協作精神;
2、深切體會到了質量管理體系對一個企業的重要性，對質量管理的作用有了全新的認識，學習了藥品和GSP的相關知識;
3、通過獨自處理行政人事各項工作，鍛煉和提高了自己的應變能力和判斷能力。
三、本年度工作的三點反思
1、也許是因為之前缺乏在醫藥商業企業工作的經驗，一開始對企業的運作流程和規則不夠熟悉，沒有能夠很好的滿足和提前預見其他部門的需求，今后要更加細致的了解各部門的工作，以利于更好的起到服務和監督作用;
2、個人對醫藥相關知識了解得還不夠，需要加強對藥品基礎知識、GSP知識、藥品法律法規、特別是本公司質量管理體系文件的學習和理解;
3、因個人所負責的工作較雜，有時會沒有很好的分清主次和安排時間，以致有些計劃實行的工作未能展開，20**年我將加強個人時間管理水平，提高效率，更加有條理的完成手上負責的各項工作。
四、學習與成長
1、20**年參加了質量管理部組織的培訓、藥品制度和法規自學與測試，參加了集團總部組織的人才體系構建培訓、E-HR系統使用培訓、團隊執行力專題培訓、法律風險控制等培訓
2、本年度自我優劣勢評價：
本人優勢：外向開朗、樂于助人、工作認真、細心謹慎、態度端正、有責任心、比較善于與人溝通，靈活應對各種問題和突發狀況。
本人劣勢：專業知識仍需繼續提高，宏觀規劃及統籌分析能力需要提高，看問題的高度還不夠。
五、20**年本崗位工作的思路及具體措施
1、繼續做好公司證照及公章的管理，保持與外部機構的良好溝通;
2、精細化行政費用的預算，嚴格控制費用的審核支出;
3、做好固定資產、辦公用品及勞保用品的管理，優化采購計劃;
4、加強對公司檔案和合同的管理，在不影響效率的同時逐步細化流程和記錄;
5、按計劃執行薪酬福利預算，推行并不斷完善績效考核管理制度，建立部門和員工個人年度KPI指標;
6、建立員工溝通平臺，通過招聘、培訓、轉崗、公司間交流等手段培養公司后備人才;
新醫改的推行實施將公立醫院的改革推向了“深水區”。而醫院經濟管理，作為醫院管理的重要組成部分，它的管理效力將直接影響著醫院是否能可持續發展。本文就近兩年新醫改形勢下醫院經濟管理進行相關研究與探討。
關鍵詞:
新醫改；公立醫院；經濟管理；研究
一、引言
新醫改將工作重點安排在全面深化公立醫院改革，破除以藥養醫機制，深化編制人事績效制度改革,完善分級診療體系等各項配套改革。隨著新醫改的不斷深入，醫院要變革優化經濟管理，加強管理和監督的力度，合理控制成本和支出，完善預算機制，以實現醫院的可持續發展。
二、新醫改對醫院經濟管理提出的挑戰
(一)新醫改下，相關補償機制對醫院經濟管理的影響
隨著以藥養醫機制的廢除，公立醫院改革的探索關鍵因素演變成經濟補償機制是否科學建立。從現今發展來看，公立醫院的融資渠道單一是限制公立醫院長遠發展的主要礙腳石。多數公立醫院的資金運營來源是以醫院服務收費為主導，對于社會資本引入和政府撥款只是輔助，這造成了公立醫院既要創收又要保持公益性的矛盾。隨著以往以藥養醫的傳統機制廢除，公立醫院補償機制有所變化，由財政補助收費形式、藥品加成收費形式、醫療服務收費形式演變為現今的財政補助方面、醫療服務方面收費形式。基于補償機制改革的深入，經濟市場面臨嚴峻挑戰，公立醫院需要在保持自有的公益性質的基礎上，適應經濟市場的需求，也因此，公立醫院的相關經濟管理模式改革與創新尤為的重要。
(二)經濟市場競爭中藥品和相關醫用材料的招標
在經濟市場中，藥品的藥價和相關醫用材料價格方面，采用的是采購兩套體系，分別是零售最高限價、集中采購體系。這兩套體系的運用會呈現藥價加大、醫用材料價虛低的現象，長遠來說不利于醫藥產業、醫用材料產業的可持續性發展。在集中采購體系中，我國政府在藥品及醫用材料公開招標過程中進行價格直接干預，不利于經濟市場競爭力發展。除此之外，公立醫院機構自行采購藥品能體現法人對財產的獨立使用權，但是衛生行政等相關部門的集中采購招標形式，不利于落實醫院法人獨立主導地位。另一方面來說集中采購使得交易成本大大增加，后付費的結算模式很難實現經濟市場的量價掛鉤，使得市場準入程序變得流程繁瑣，違背經濟市場的競爭規律。
(三)成本管理不全面，監管制度不統一
全面的成本管理，包括四個方面，分別指成本計劃、核算、分析評價、控制等內容。作為社會公益機構，有效的成本管理是公立醫院在經濟市場中提升競爭力、達成經濟效益最大化的重要路徑，可以為醫院的節約化、可持續化長遠發展打好地基建設。截止目前，公立醫院多少存在成本核算方面的問題。一是醫院對成本管理認識度不足。對成本管理的不夠重視或認識片面是常見的問題。只重視收入，忽視成本管理的現象屢見不鮮;二是醫院對成本控制的教育度不足。大多公立醫院沒有建立成本控制制度，成本控制制度體系不夠完善，甚至缺乏對醫院全體員工的宣傳教育;三是成本核算僅局限于以科室為單位的成本核算，發生的科室管理費用很少計入成本屬于不完全成本核算;四是未及時開展醫療成本分析預算，導致盲目投資，造成經濟風險；五是目前大部分公立醫院使用傳統核算方法管理固定資產,已經無法適應新醫改的要求。也由于大多公立醫院對于固定資產方面管理不夠嚴謹，使得固定資產管理缺乏有效的科學管理體系，比如新采購的醫療專業設備在投入使用前沒有及時入賬;比如已報廢的醫用設備仍在賬面顯示固定資產計提折舊處理等等情況，使得醫院的真正資產無法準確的進行成本核算。浪費醫院資源、資源分配不合理必然導致醫療設備無法達到最大化利用率,造成公立醫院不必要的經濟損失。
(四)缺乏完善績效管理機制
由于對績效管理方面的認識不足或片面，部分醫院管理層在實施績效考核制度變得流于形式。很多醫務員工對于績效考核結果認同度不高，一旦管理環節溝通交流力度不夠，必會影響醫院員工的工作積極性。績效管理制度的機械化、非人性化必會長期影響著醫院運作經營情況。因此推行有效的激勵績效制度是必要的措施。一方面完善管理體系可以使得本管理制度符合新醫改趨勢，完成與實際接軌，另一方面醫務人員薪酬收入與績效考核掛鉤，對收入提高方面、人際關系方面、職業發展方面和自尊情感方面都有促進及提升作用。
三、新醫改形勢下公立醫院經濟管理的對策
(一)拓展公立醫院補償機制，尋找公立醫院公益性與可持續發展的平衡點
在新醫改形勢下，公立醫院需要先滿足社會的公益性質，才能考慮經濟效益的長遠發展。對于社會的公益性質，可以滿足廣大社會受眾的醫療公共服務需求,對于經濟效益，需要公立醫院的融資渠道多元化、投入回報機制建立的合理性來決定的。引入社會資本的良性引入與公立醫院的公益性質不發生沖突，因此，公立醫院改革可以適當考慮社會資本的吸納。醫院的營利組織與非營利組織存在的只是服務對象的不同，都是以治病救人為最高宗旨。資金的引入關系到醫院的正常運作。資金的充足情況直接影響到服務質量的高低。因此僅靠政府的補償并不能滿足公立醫院的長遠運營及發展需要。在引入社會資本前，公立醫院需要做好降低成本的準備，同時政府相關部門要加強對醫院營利性組織及非營利性組織的監管力度，使得醫院實現規范化制度管理。
(二)藥價管理機制的明確建立和體系完善
首先來說，由政府相關部門建立明確藥價集體招投標機制。一般情況下由衛生、醫保、物價、藥監等政府部門，協同生產經營藥品及醫用材料的企業、病患者以及醫院醫生等相關方的利益代表組成，通過對藥品和相關醫用材料的定價規則討論、協商，來保證患者和企業的最終申訴權、質詢權。其次再說，藥價的提升、醫用材料價格的管理方面決策需要秉持透明、可預見管理原則，在制定相關價格政策時，需要對社會公開化研討，比如對差率管制方面、零售最高限價方面、醫保支付價方面政策研討等等。為加強社會公眾對藥價政策的解讀，必要時行業標準醫藥成本應當承受社會公眾的質詢。最后，醫院應優化收入結構，控制藥占比，實行藥品零庫存，鼓勵使用低價藥，降低藥品資金周轉成本；降低耗材比，提高高值耗材準入門檻；切實提升自身醫療水平和職業操守，完善考評制度，嚴禁出現“大處方”。
(三)加強經費管理,完善成本管理、核算體系
傳統醫院資金管理方式已經不能滿足新醫改形勢下長遠發展需求。因此，應當將成本管理、核算管理兩手抓，作為醫院經營的重要管理手段。對于醫院經費的使用，應當嚴格貫徹經費制度，確保醫院經費費用達到規定范圍，避免超出不可控現象。加強醫院資金使用的最大化。加強醫院設備等固定資產方面的管理，落實相關管理責任制，使固定資產責任由科室落實到人,減少醫院資產的不必要流失。加強對醫院各科室固定資產的購置、使用情況的審查并做好記錄,做到資源合理分布，提升資源利用率。
(四)完善自身薪酬激勵制度
目前，多數醫院的績效考核方案，基本以收支結余為主，受到改革的沖擊會較大。所以績效考核要盡快減少收支結余考核所占比例，若想調動醫務工作員工的熱情與積極性，績效考核應當將綜合考量和崗位績效結合考慮，使得工作量、服務質量可以全面體現。因此加強公立醫院的績效管理制度建立，完善績效薪酬體系管理，推行科學、合理的績效工資制度，可以實現績效機制的公平、公正原則。
四、結束語
針對新醫改形勢所帶來的挑戰，公立醫院應當采取有效的措施面對。在保有自身公益服務性質的前提下，考慮經濟效益的長遠發展，使得公立醫院的建立具有現實性重要意義。
作者：王東 單位：連云港市中醫院
參考文獻：
[1]謝光強.“新醫改”背景下公立醫院醫務人員激勵機制討論[J].《大家健康》，2014年8月第8卷第16期323頁