時間：2024-04-09 11:51:21
導語：在鄉村教育現狀和存在的問題的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
一、目前鄉村體育教學課堂教學現狀
要想將游戲教學法更好地利用與鄉村體育教學課堂，教師首先要找到目前鄉村體育教學課堂存在的問題，只有利用游戲教學法針對性的解決問題，才能夠創造一個高效的體育教學課堂。筆者認為，目前鄉村體育教學課堂教學現狀并不容樂觀，主要表現在以下方面。
首先受應試教育影響，鄉村教師更重視提高學生的文化成績，忽略了體育課教學的實效性。有些班級的體育課程甚至都被文化課程占據，課時量少。其次，教師在開展體育活動教學時教學方法過于單一，不能夠挖掘體育課的趣味所在，針對學生特點開展教學，導致很多學生的體育參與度不高、體育積極性降低。由于鄉村體育課在場所和運動器材上都不夠充足，所以一些體育教師在開展體育活動時花樣少，只是簡單地做一個舒展運動，然后就是一些常規的跑步，就讓學生自行解散。導致體育課堂的作用無法發揮，也沒有在體育課堂教學中培養學生的體育意識和體育習慣。
二、如何利用游戲教學法于鄉村體育教學課堂
正是因為目前鄉村體育教學課堂的教學現狀并不容樂觀，學生的參與度和積極性都不高，體育課堂的實效性也較低。所以鄉村體育教學課堂才更應該順應新課改要求，積極將游戲教學法應用于鄉村體育教學課堂。筆者認為鄉村體育教師在運用游戲教學法時，可以注重以下幾個方面。
1.轉變教學觀念，創造豐富多樣的游戲活動
要想利用游戲教學法于鄉村體育教學課堂，體育教師首先要轉變自己的教學觀念，擺脫過去體育課堂邊緣化所帶來的影響，積極抓住教育改革機會，更好的開展體育活動。在采用游?蚪萄Хㄓ誚萄Э翁檬保?教師要注意游戲活動的多樣性和多元化。教師要站在學生的角度設計游戲活動，并且要結合教學任務和目標，如要培養學生的速度跑、耐力跑、彈跳力等，設計不同的教學活動，以在豐富多彩的活動中提高學生的體育參與興趣。
2.將音樂與體育游戲活動相結合
音樂具有鮮明的節奏感和韻律感，能夠調動人們的神經和干管。所以教師可以利用音樂來開展游戲活動，讓學生在適應音樂節奏的過程中提高感受力。如教師可以在體育游戲中播放音樂，既要隨音樂搖擺又要隨時警惕教師的下一個游戲指令等。既能夠將音樂與游戲結合，又能夠提高游戲的趣味性。當然，除了音樂之外，教師也可以利用信息技術如視頻等進行體育游戲的規則和注意事項講解，既能夠確保學生都理解游戲活動，又能夠讓游戲活動更迅速的開展。
3.在游戲活動中培養學生的體育技能和精神
關鍵詞：學習興趣；教學實例；多媒體
就農村高中思想政治課程教學來說，是現階段培養高中學生政治素養、對學生進行有效素質教育的重要課程。但是，現階段農村高中思想政治課程的開展根本無法滿足課程教育改革的要求。
一、農村高中思想政治課程教學開展過程中面臨的主要問題
思想政治課程主要是建立在一些時事政治基礎上對學生開展政治教育以及品德教育的素質課程，它不僅能有效培養學生的愛國情懷以及一些優秀的品質，同時對于提高學生的綜合素質以及綜合素養也能起到有效的促進作用。但是，就現階段鄉村高中思想政治課程的具體開展情況來說，學生在具體的教學過程中對教學內容提不起興趣，整個教學過程中教學手法以及教學方式較為枯燥等，都是目前鄉村高中思想政治課程開展過程中面臨的現狀。眾所周知，思想政治課程大多是建立在理論知識的基礎上，并且在傳統的教學模式中，教師普遍處于整個教學活動的主導地位，學生的主要任務就是記筆記，聽教師講，根本無法參與到具體教學活動中。除此之外，由于信息時代的到來，學生接觸到的信息越來越多，而思想政治課程的教學設計卻沒有跟上學生思維的發展，依舊停留在較為基礎的知識普及階段。
二、農村高中思想政治課程教學改革的有效措施
針對目前鄉村高中思想政治課程教學過程中面臨的主要問題，建議教師在教學改革的過程中，最好能從學生的興趣愛好和興趣傾向出發，對具體的教學過程進行有效的設計，并且將思想政治課程的具體內容與生活實際聯系起來，通過生活實例的教學提高學生對思想政治課程教學核心以及教學宗旨的領悟，從而提高學生的綜合政治素養。
除此之外，教師在進行教學策略以及教學手段革新的過程中，還應對多媒體教學課件進行有效的利用。多媒體教學課件是在教育領域計算機信息技術發展到一定程度的具體表現，在思想政治課程教學過程中對多媒體軟件進行有效的運用，不僅能對學生產生立體的沖擊，同時還能通過多角度的感官刺激，對學生的思想政治感受以及綜合素養進行有效地培養。
參考文獻：
[1]陳溪.農村高中思想政治課教學存在的問題和對策[D].華中師范大學，2008.
**村小學情況
(一)學?；粳F狀
**村小學建于1958年，學?？傉嫉孛娣e20000多平米，建筑占地面積1600多平米。學校的辦公用品均是由中心校統一購置，學校共設有1個微機室，1個閱覽室，沒有實驗室，學校操場設有籃球架和乒乓球臺。2007年學校購置了電腦，共22臺，3～6年級可以上微機課，課上2人使用一臺電腦。全校共6個班級，6個年級，學生共198人，以前學生有200多人，每個班級至少30人，但后來越來越少，到鎮里和縣城去上學的孩子越來越多。
(二)在校教師情況
學校有老師20人，2個領導，6個班主任，班主任主要教語文和數學。全校只有2名英語老師，負責3、4、5、6年級的教學。學校無專業音體美、思想品德、自然老師，都是一個老師教多個科目。在缺少老師時，學校會尋求代課老師代課。老師大部分住在鄉鎮和縣城，每天上下班自己坐車回家。教師年齡在34～56多歲之間，最長教齡長達36年，最短教齡為10年。工資3000元/月，過節時沒有待遇，每年只有降溫補貼100元。學校會逐年評選1名優秀教師，老師調動不大，如果有調走的原因也很多，有的是因為工作需要，有的是根據個人原因。
(三)學校教育管理方面
每學期開一次家長會，但家長來的人數很少，其中老人占很大比例。因為老師家多住在鄉鎮和縣城，來回不方便，平常教師不常與家長溝通。學校每學期考一次試，試卷由中心校統一印發。每學期評選百分之三十的的三好學生，百分之十五的優秀少先隊員。每學期期末老師都會進行家訪，針對對象是學困學生和貧困學生，每次5～10個學生。學校采取硬式教育，考試之后不排榜。
(四)老師分析學生情況
1、老師們認為，孩子好壞不能根據考試成績來評價，因為孩子成績起伏不定，有可能同一科目，上次考試成績與這次考試成績相差太遠。而且孩子有自己的特長，有可能英語不好，數學卻很好，這些都不能用來比較孩子的好壞。
2、現在上學書本都不要錢，每年只需要拿些卷紙錢，所以因為家里貧困而退學的原因極低，孩子不愛學習的主要的原因就是認為學習累，吃不了苦，越是家庭條件好的越不愛學習。孩子學習氛圍差，害怕問老師問題。
3、還有一種是父母把孩子留給爺爺奶奶，他們根本不管孩子學習，也管不了?，F在的孩子越來越貪玩，也越來越難管，爺爺奶奶很多也會溺愛孩子，隨著孩子來。因此，孩子玩起來更加無所忌憚，很多都因為貪玩而荒廢了學業。
4、老師們普遍認為，學生家長認識不到孩子學習的重要性，采取放羊式教育，家長以為把孩子送到學校就是對孩子的教育了，對孩子的學習也是不管不問。一位老師說，農村家長與鄉鎮里家長重視程度相差太多，鄉鎮里家長重視程度遠高于村里重視程度。
(五)費嶺村孩子升學情況
村里只有1所小學，初中要到鄉鎮去上，個別小升初考的好的會考到縣城去，但多數是選擇離家稍近的鄉鎮中學，所以村里學生都能念到初中，但初中升高中需要進行考試選拔，所以高中生就比較少了，村里每年都會出大學生5～10個。
二、當代農村教育現狀分析
(一)現狀1：父母重視教育程度低
1、家長普遍文化水平差
根據我們的走訪，發現農村家長學歷基本為小學或者初中，甚至還有很多連小學都沒有畢業。其主要原因是：城市的收入、就業機會、生活條件等各個方面都明顯優于農村，學歷高有能力的年輕人都不愿意留在農村，選擇進城打工，留下的都是那些在城市混不下去的人。從而導致農村人口呈現兩極分化嚴重，老的老小的小。父母都迫不及待的將孩子送入學校，父母只是想讓學校去管孩子。家長白天都忙工作或忙著干農活，只有晚上才能有一點的時間顧及孩子，由于家長的學歷水平都很低，根本無法輔導孩子學習，也不知道該怎么在學習上幫助孩子。孩子發現自己跟不上的時候，家長不知道該怎么辦，也沒太放在心上。
2、家長采取放羊式教育
農村孩子上學一直以來存在的一個嚴重問題就是放羊式教育，家長因為工作或農活而無暇顧及孩子，老師只是完成上課的任務，課下一般很少管學生是否學習，這就造成了學生在學習上的散漫、不認真。在放羊式教育的模式下，學校對學生日常生活的管理幾乎是一片空白。往往是，學生問題日積月累最終演變為一個個具體到惡性事件時學校才出面干預。這種教育模式雖然可以培養孩子的自主性，提高自立能力，但是也存在著諸多弊端。
3、留守兒童現象
父母外出打工，孩子留給爺爺奶奶帶，在對待孩子的教育問題上，孩子的爺爺奶奶的教育觀點和方法與教師的教育觀念和方法在很大程度上有著本質的沖突，更多的家長認為自己把孩子送到學校，一切責任就在學校了。他們不問不管，一旦孩子有什么事，或者學習成績不好，他們就會到學校吵鬧，久而久之，矛盾就突顯出來了。留守孩子由于長期缺乏父母的關愛，性格孤僻、偏執，難以溝通。目前，留守兒童現象已經成為社會問題，應該引起廣泛的關注。
4、家長態度微妙
絕大多數家長還是支持孩子學習的，他們深知務農的艱苦，想讓孩子通過學習改變命運。然而愿望是美好的，生活是現實的。在了解農村父母教育理念時發現一個很大的偏見。農村父母認為，關心孩子就是在物質上給孩子錢讓他們念書，而忽略了精神方面的關心，他們不會抽時間陪孩子學習，也不會關心他們學習遇到了什么困難。他們會做的大多只是，想起來的時候詢問下孩子學習情況，跟孩子說幾句早已聽出老繭的勵志名言。家長對待孩子學習的態度其實十分微妙，一方面，每個家長都認為讀書重要，只要孩子會讀書，自己不論砸鍋賣鐵也會供孩子讀書。而另一方面，讀書無用終究還是存在于家長的觀念中。在他們身邊，一些普通院校畢業的學生也難找到工作，周圍一些沒文化的孩子出去打工卻能賺很多錢。這種微妙的心態造成了，如果孩子會讀書家長會十分支持，如果孩子讀書成績不理想，父母會想不會念還不如打工算了。
(二)現狀2：教育教學資源嚴重短缺
盡管目前農村小學在校舍及硬件設施配備上雖然已有了很大的改善，但是，與城市小學相比差距仍然很大。由于農村教育經費有限，很多需求無法得到滿足，大部分農村小學微機室缺乏或不完備，有的學校甚至沒有圖書室，有的學校圖書室的書籍數量少且陳舊，體育器材也很貧乏，很多設備僅僅是擺設，壞了也經常缺乏資金買新的，體育課沒有孩子玩的東西，上體育課就是學生自由活動的時候。學校沒有多媒體設備，有的學校最多有幾臺錄音機，教師上音樂課就用嗓子干吼，而且由于師資力量的不足，大多數科目沒有專門的老師，就是由班主任代上。硬件設施投入不足是目前農村教育一個最普遍的現狀。
(三)現狀3：師資力量薄弱
農村教育是中國改革和發展的重點，是中國教育的主要部分，其普及程度及教育水平，直接影響全國普及教育和基礎教育的實現程度，大力發展農村教育是教育發展的重要目標，作為農村教育中的主力教師，身上擔負著任重而道遠的責任。然而，農村師資力量的薄弱卻直接影響著農村教育有效的實施。而導致這一因素的直接原因有以下幾點：
年齡結構不合理
農村小學教師隊伍老化，后繼乏人情形日益嚴峻。村小多數是年齡偏大的教師，年青的教師很少。
教師學歷水平較低
一方面高等學校畢業的教師不愿意來鄉村學校任教，另一方面好多老教師是初中或高中畢業生，一般都是?？?、本科畢業生，很少有研究生及以上學歷。沒有經過正規師范教育的民辦教師又由于能力有限而對學生的引導及培養造成阻礙。這就導致教育資源被浪費，而少年兒童接受知識的領域變得越來越狹窄。
專業教師不足
在城市，專業化教學是理所當然之事，或許不值一提，而在許多農村小學，專業教師卻嚴重不足，像音樂、美術、勞動、自然教學大多是兼職的。
教師素質普遍不高
教師素質包括多個方面，如學歷、職業道德、思想觀念、教學質量、科研能力等。農村小學中專生、初中畢業生在教師隊伍中占了絕大多數，他們自身的知識結構很不完善，又因長期生活、學習、工作在鄉村，教學中缺乏熱情和競爭意識，無法掌握先進的教學技術，信息閉塞，幾乎無科研能力可言。
教師身體不適應
由于生活條件差、學校環境差、內外壓力大、待遇不高、不良習慣等因素影響，農村小學教師身心素質明顯下降。
教師教育待遇不等
作為農村教師，繁重的教學任務和超負荷工作量也許都不是問題的根本，待遇上的問題或許才是師資流失的重要原因。據了解，一個農村教師每月的工資就是工資卡上的錢，獎金什么的基本沒有，一年下來，也領不了幾個錢，而城區學校每個月加上課時津貼、班主任費等，每個月多領好幾百元錢。農村學校的教師過教師節最多領100元，而城區學校最少就是500元。待遇上的差別，讓許多教師都把前途放在城區，想盡一切辦法調到城區成為大部分農村教師的奮斗目標。長此下去，農村師資大量流失。
農村的基礎教育現狀如此，其結果必然導致農村與城市的差距越來越大，農村孩子與城市孩子的距離越來越遠，兩極分化越來越嚴重，社會矛盾越來越激烈。
三、改變教育現狀的建議
俗話說：再窮不能窮教育。針對目前農村教育現狀存在的問題，并結合農村發展的實際情況，我提出以下幾點建議。
1、經費挪用重點抓，教育資源用到實處
據調查的情況，當地政府拿出的有限資金來辦鄉村教育，是不能滿足廣大農村青少年對教育的需求的。改善農村小學的教育條件、物質條件，必需以政府投入為主，多渠道籌措教育經費，并且政策盡可能向農村地區傾斜，向薄弱、偏遠的農村中小學地區傾斜。沒有相應的教育條件，教學儀器、圖書資料，提高質量只能是一名空話。中央及省級財政可依據各鄉村學校的學生數將鄉村教育的經費定額、定時、定量地通過銀行劃撥給鄉村學校，這樣可避免教育經費在多個中間環節的截留現象，又可保證鄉村教育經費的穩定性、均等性、可靠性。同時，要注重改造小學的微機室，購置必需的教育儀器設備和圖書資料，使村辦小學辦學條件、管理水平、教育教學質量有明顯提高。為改變農村教育現狀，我們要首先加大農村教育資源的投入，最大限度地改變農村教育資源不足的狀況。首先要把教育經費的挪用作為重點抓，把有限的教育資源用到實處。
2、加大師資力量并進行良好的培訓，提高師資水平
提高鄉村教師的地位和待遇，保證村小師資隊伍穩定和擴充。各級政府要認真貫徹知識分子的政策，想方設法改善農村小學教師的工作條件和生活待遇。因為教師只有在具有所需的知識和技能、個人素質、職業前景和工作動力的情況下，才能滿足人們對他們的期望。在提高農村小學教師的整體素質方面，政府和教育主管部門應注重教師培訓的經常性，創造條件和機會使農村小學教師能夠參加。通過學習和培訓，掌握現代化教學手段，在知識的廣度和深度上不斷有所完善，從而提高教師的整體素質。另方面，教師要不斷提高自身的教學技能和教育責任感，根據學生的不同特點和素質教育的要求，不斷改進教學方法。啟發式教學，發展農村小學孩子良好的思維品質和創造能力，以適應現代社會對人才的需要。由于所處生活環境和學習條件的限制，農村小學的孩子更需要教師的關心、激勵和幫助。盡可能對每個學生，尤其是打工子女的基本情況進行了解，多關注其學習完成和變化情況，多與他們談話和交流，及時了解他們在學習中存在的問題與困難。對他們的教育應以鼓勵為主，使老師的鼓勵變為孩子學習的監督和動力。
3、更新教育觀念，開展形式多樣的素質教育活動
素質教育是一種突出生存能力和生活能力的教育。可以使學生認識到具有真才實學、一技之長的重要意義，要求課堂教學更多地聯系生活實際和生產實踐，并自發地抵觸以考試為中心和片面追求升學率的教學方式。保證音樂美術體育等課程的課時，重視課外活動的開展，拓寬學生的視野，培養學生的動手實踐能力和創新思維。同時，也要注重提高農村教育管理者的素質教育管理水平。
關鍵詞:鄉村醫生;收入來源;保障制度
中圖分類號:F323.89文獻標識碼:A
鄉村醫生是我國農村基層醫療衛生服務的重要提供者,承擔著9億多農民的衛生服務工作。村級衛生所是農村三級衛生網最基本的單位,而鄉醫則是農村衛生隊伍的主要力量,處在衛生戰線的最前沿,主要擔負著對農村常見病、多發病的診斷治療,還擔負著兒童計劃免疫、婦幼保健、健康知識宣傳等公共衛生工作,后來的防治非典、禽流感等,最基層的鄉村醫生也承擔了大量的工作。但目前鄉村醫生隊伍由于缺乏完善的報酬機制而處于不穩定狀態,部分地區鄉村醫生流失現象嚴重。了解鄉村醫生醫療收入現狀和影響因素,分析現行鄉村醫生報酬機制中存在的問題,對于促進鄉村醫生隊伍建設具有重要意義。
一、鄉村醫生的收入來源
幾十年來,廣大鄉村醫生扎根基層,履行人道主義職責,默默無聞地為村民解除病痛,搶救了無數的生命。同時,還積極參與各項公共衛生及預防保健任務,中國的衛生事業取得可喜的成就,其中就有鄉醫的一份功勞。
鄉醫的收入來源主要指的是從事醫療活動所得的收入,主要來源于以下幾個方面:預防保健收入、上級和村委會的補助、藥品收入、醫療服務收入和其他收入等。
(一)預防保健收入。鄉村醫生的年防保收入占到全年從醫收入的10%左右,所占用的工作時間占全年業務工作時間的11%左右,防保工作時間占全年業務工作時間的10%～20%的人最多,占40%左右,防保工作時間在全年業務工作時間10%以下的人數占到35%,有25%的人防保工作時間占全年業務工作時間的20%以上。
(二)上級和村委會的補助。鄉村醫生獲得上級補助占全國醫療收入的比例平均為0.5%,村民委員會補助平均占6%,半數以上的鄉村醫生未獲得村民委員會的補助。
(三)藥品收入。鄉村醫生的藥品收入占全年從醫收入的比例平均是60%,30%的人藥品收入低于全年醫療收入的30%,藥品收入占全年醫療收入50%～90%的居多。
(四)醫療服務收入。鄉村醫生醫療服務收入占全年從醫收入的比例平均為28.5%,25%的人醫療服務收入占全年從醫收入的10%以下,一半以上的服務收入占全年從醫收入的10%～40%之間。
(五)其他收入。其他收入占全年從醫收入1%～2%,調查發現絕大多數人沒有其他收入,比例占到總人數的78%左右。
據調查,鄉村醫生的收入在農村排序位次還是比較靠前的,50%以上的家庭處于同村前20%,75%的家庭位于本村前40%。
二、鄉村醫生收入影響因素分析
調查發現,影響鄉村醫生醫療服務收入的因素主要包括地區、性別、年齡、文化程度、有無職稱、是否接受醫學專業學歷教育、有無其他收入、有無土地、有無養老保險、是否享有補助等。東部和中部地區、男性、文化程度高、有職稱、有養老保險、享有補助的鄉村醫生的醫療收入較高。
相反,在西部地區,特別是在一些偏遠山區,由于經濟條件落后、當地居民收入水平偏低以及各級政府財政在醫療事業上撥付明顯不足等眾多因素共同作用,導致了西部地區鄉村醫生的收入普遍偏低,在一些地方甚至出現了鄉村醫生的收入只能維持個人日常生活的情況,對基層衛生事業的發展極為不利。為了解決鄉村醫生收入偏低的問題,筆者認為,必須建立相應的機制以保障和提高鄉村醫生的收入水平,完善鄉村醫生的社會保障體系。
三、相關制度的建立
(一)建立合理的報酬模式。衛生經濟學研究表明:一旦醫務人員的收入是基于按服務收費,那么會刺激醫務人員提供更多的服務和采取更多的治療手段,這就會產生一種現象:誘導需求。在鄉村醫生失去集體的補貼后,就會在服務收費和藥品的批零差價上尋求補償,當這些成為報酬的主要渠道時,不可能不對鄉村醫生的行醫行為產生影響。三級醫療預防保健網、合作醫療制度、鄉村醫生是我國農村衛生工作的三大支柱,也是我國農村衛生低投入、高效益的基本模式。鄉村醫生承擔著農村人口的醫療、預防、保健、計劃生育、愛國衛生等多方面的任務,他們的行醫行為直接影響著農民的健康水平,而影響鄉村醫生行為的主要因素之一是報酬。合理的報酬結構是提高鄉村醫生醫療保健服務質量的重要保證。建議對鄉村醫生實行“工資+獎金”的報酬模式,即按鄉村醫生的技術職務、醫齡、崗位工作效益等實行有層次的結構工資制;另外,以醫療預防保健工作質量(如合理的處方用藥、醫療服務業務量、從事防保工作數量和質量等)作為分發獎金的依據。同時,嚴格實行獎懲制度,加強門診登記、處方用藥、就診轉診等制度的監督管理工作。最終建立以調整鄉村醫生報酬結構、保證基本報酬和調控激勵機制的干預措施,使鄉村醫生的行醫行為由單純醫療型逐步向醫療預防保健型轉變。
(二)提高鄉村醫生的醫療收入。進行醫療機構整頓和改革,對鄉村醫生實行考核,合格后才允許上崗,對考核不合格者給予取締或進行培訓,以保證在崗鄉村醫生的質量及醫療服務質量,從而保證收入;提高預防保健補助,以提高鄉村醫生從事預防保健工作的積極性,同時實行鄉村醫生責任制,不斷提高鄉村醫生素質和醫療保健技能,嚴格要求鄉村醫生在保證質量的基礎上完成農村醫療預防保健工作;在上級和村集體經濟允許的情況下,盡量增加對村衛生室的投入和對鄉村醫生的補助,以加強村衛生室的硬件建設,改善農村醫療衛生服務條件;適當調整鄉村醫生報酬中各項收入的比例,逐步提高勞務收入,降低藥品收入,以阻止鄉村醫生“重藥、輕醫”現象的繼續發展,同時必須進行藥品質量監控,理順藥品購銷渠道,保證農村藥品質量,提高農村衛生服務的質量,保證廣大農民群眾的健康和利益。
(三)建立健全鄉村醫生社會保險制度。目前,對城市職工的社會保險制度已經比較完善。但在建立健全對鄉村醫生的社會保險制度方面還比較滯后和薄弱。只有建立健全相關制度,才能真正解除廣大鄉村醫生的后顧之憂,讓其全身心地投入到基層醫療衛生事業中。考慮到衛生事業特別是基層衛生事業的特殊性,可由各級政府及上級主管單位按比例出資為鄉村醫生購置較高的社會保險。
(四)建立有效激勵機制,促進鄉村醫生繼續教育。醫生這個職業關乎無數百姓的幸福,要不斷推進和諧社會向前發展就必須首先保證國民有一個強健的身體,就從客觀上要求醫生要不斷提高其專業水平和職業操守。目前的現狀是,城市大型醫院醫生的繼續教育制度比較完善,但是一些基層醫療單位尤其是鄉村醫生的繼續教育明顯不足,在一些經濟落后的地方,對鄉村醫生的繼續教育甚至是空白。要實行對鄉村醫生的繼續教育必須首先壯大鄉村醫生隊伍,只有當基數達到足夠大以后,才能在保證基層衛生事業順利進行的同時,對鄉村醫生進行分時、分批的繼續教育。對鄉村醫生的繼續教育可采用黨校教育的模式,建立專門的培訓機構,讓鄉村醫生脫產學習相關的技術及理論知識。在培訓前還可以對鄉村醫生的培訓資格進行一定的選拔。這樣,既能在鄉村醫生中形成競爭,提高他們的工作積極性,又能不斷提高其技術即理論水平。對提高基層的醫療水平能起到極大的推動作用。需要提出的是:培訓后的鄉村醫生必須繼續從事鄉村醫療衛生事業,避免部分鄉村醫生以繼續教育為跳板,在完成相關教育后離開其原來的工作崗位到福利待遇更高、環境更好的醫療單位工作,造成優秀基層醫療人員的流失,與開設繼續教育的初衷背道而馳。
(五)當地政府應根據具體情況,改善鄉村醫生的工作環境,并制定有針對性的照顧政策。只有政府把解決鄉村醫生轉職、生活待遇、養老保險、醫療保險等項問題擺上議事日程,解除其后顧之憂,吸引和鼓勵年輕鄉醫扎根基層,為人民群眾服務,避免出現由于收入低,鄉醫棄醫改行,部分村級衛生所關門停辦的局面;只有政府加大對村級衛生所建設的投入,將村級衛生所建設納入新農村建設規劃,逐年加大投入,才能改變目前村級衛生所房屋破舊、設備簡陋、缺醫少藥的情況。
四、結論
眾所周知,赤腳醫生、合作醫療和縣鄉村三級衛生保健網絡體系是中國人民的偉大創舉,他們在改變農村缺醫少藥和貧困落后的面貌、改善億萬農民的生活和身心健康狀況、發展農村經濟等方面發揮著重要作用。改革開放以來,一方面“赤腳醫生”的名稱轉變為“鄉村醫生”,另一方面鄉村醫生的從業環境、服務對象、服務范圍、服務內容和服務方式都發生重大結構性轉變,而政府的相關政策、法規嚴重滯后,致使鄉村醫生隊伍和鄉村衛生服務體系建設成為衛生政策研究和衛生體制改革的薄弱環節,成為構建和諧社會的社會。政府和相關部門應加快建立相關機制,切實保障鄉村醫生的合法權益。
(作者單位:1.重慶大學建設管理與房地產學院;2.中國建筑西南勘察設計研究院重慶分公司)
主要參考文獻:
[1]熊太茂,王禮就.村級衛生人員報酬及其影響因素研究[J].中國衛生事業管理,1994.
關鍵詞：教育，現狀，薄弱，改善
引言：農村教育問題的成因是多樣的，其中最關鍵的因素是師資配備不足，留不住人才;最嚴峻的現狀是學生學習不夠積極主動。解決這一系列問題需要一個長期的過程，在這期間可以嘗試加強硬管式的傳統教育方法，著重要給學生樹立起積極拼搏的意識。其根本的改善必須舉全國之力而為之，且要堅持下去。
三角小學情況
(一)學?；粳F狀
三角小學于XX年由東溝小學，小堡小學合并在一起，學?？傉嫉孛娣e8000多平米，建筑占地面積800多平米。XX年中心校為學校將木窗換為鋁合金窗，辦公用品均是由中心校統一購置。學校共設有1個微機室，沒有實驗室和圖書室，學校操場設有籃球架和乒乓球臺。XX年學校購置了電腦，共22臺，3～6年級可以上微機課，課上2人使用一臺電腦。全校共6個班級，6個年級，分別為學前班、1、3、4、5、6年級，由于XX年沒有招來一年級學生，導致沒有二年級。因為現在學生人少，所以學校每兩年招一次生。學生共105人(具體見表格1)，以前學生有200多人，每個班級至少30人，但后來越來越少，到鎮里去上學的孩子越來越多。
(表格1：學生人數及男女比例)
(二)在校教師情況
學校有老師12人，2個領導，6個班主任，班主任主要教語文和數學。全校只有一名英語老師，負責3、4、5、6年級的教學，是特意給三角小學派來的，來到三角小學已經有4、5年了。學校無專業音體美、思想品德、自然老師，都是一個老師教多個科目。在缺少老師時，學校會在村里尋求高中學生作為代課老師。老師大部分住在牌樓鎮中，每天上下班有專門的車接送。教師年齡在36～50多歲之間，最長教齡長達30年，最短教齡為XX年。工資2600～2700元∕月，過節時沒有待遇，今年只有降溫補貼100元。學校會逐年評選優秀教師，但評出的優秀教師都會被調走，老師的安排是輪流調換，調走原因有很多，有的是因為工作需要，有的是根據個人原因。老師在同一所小學最多呆6年，很少有機會參加外出培訓。三角小學里有一位劉老師，是6年前調來的，教學認真負責，經常給孩子家長打電話反映情況，劉老師實行一幫一原則，一好帶一壞。(見圖表1、2、3)
圖表1：教師學歷情況
圖表 2：教師級別情況
圖表 3：教師年齡人數
(三)學校教育管理方面
每學期開一次家長會，但家長來的人數很少，其中老人占很大比例。因為老師家住在牌樓鎮上，來回不方便，平常教師不常與家長溝通。學校每學期考一次試，試卷由鎮上統一印發。每學期評選百分之三十的的三好學生，百分之十五的優秀少先隊員。每學期期末老師都會進行家訪，針對對象是學困學生和貧困學生，每次5～10個學生。學校采取硬式教育，考試之后不排榜。
(四)老師分析學生情況
1、老師們認為，孩子好壞不能根據考試成績來評價，因為孩子成績起伏不定，有可能同一科目，上次考試成績與這次考試成績相差太遠。而且孩子有自己的特長，有可能英語不好，數學卻很好，這些都不能用來比較孩子的好壞。
2、現在上學書本都不要錢，每年只需要拿些卷紙錢，所以因為家里貧困而退學的原因極低，孩子不愛學習的主要的原因就是認為學習累，吃不了苦，越是家庭條件好的越不愛學習。孩子學習氛圍差，害怕問老師題。
3、還有一種是父母把孩子留給爺爺奶奶，他們根本不管孩子學習，也管不了?，F在的孩子越來越貪玩，也越來越難管，爺爺奶奶很多也會溺愛孩子，隨著孩子來。因此，孩子玩起來更加無所忌憚，很多都因為貪玩而荒廢了學業。
4、老師們普遍認為，學生家長認識不到孩子學習的重要性，采取“放羊式教育”，家長以為把孩子送到學校就是對孩子的教育了，對孩子的學習也是不管不問。一位老師說，農村家長與鎮里家長重視程度相差太多，鎮里家長重視程度占80%～90%，而村里重視程度不到10%(老師自己認為數據，不一定準確)。
(五)三角村孩子學歷情況
因為由六年級升初中不需要考試，所以村里學生都能念到初中，但初中升高中需要進行考試選拔，所以高中生就比較少了。村里每年都會出大學生3～5個，村里也曾出現過碩士和博士。
二、當代農村教育現狀分析
(一)現狀1：父母重視教育程度低
1、家長普遍文化水平差
根據我們的走訪，發現農村家長學歷基本為小學或者初中，甚至還有很多連小學都沒有畢業。其主要原因是：城市的收入、就業機會、生活條件等各個方面都明顯優于農村，學歷高有能力的年輕人都不愿意留在農村，選擇進城打工，留下的都是那些在城市混不下去的人。從而導致農村人口呈現兩極分化嚴重，老的老小的小。父母都迫不及待的將孩子送入學校，父母只是想讓學校去管孩子。家長白天都忙工作或忙著干農活，只有晚上才能有一點的時間顧及孩子，由于家長的學歷水平都很低，根本無法輔導孩子學習，也不知道該怎么在學習上幫助孩子。孩子發現自己跟不上的時候，家長不知道該怎么辦，也沒太放在心上。
2、家長采取“放羊式”教育
農村孩子上學一直以來存在的一個嚴重問題就是放羊式教育，家長因為工作或農活而無暇顧及孩子，老師只是完成上課的任務，課下一般很少管學生是否學習，這就造成了學生在學習上的散漫、不認真。在“放羊式”教育的模式下，學校對學生日常生活的管理幾乎是一片空白。往往是，學生問題日積月累最終演變為一個個具體到惡性事件時學校才出面干預。這種教育模式雖然可以培養孩子的自主性，提高自立能力，但是也存在著諸多弊端。
3、留守兒童現象
父母外出打工，孩子留給爺爺奶奶帶，在對待孩子的教育問題上，孩子的爺爺奶奶的教育觀點和方法與教師的教育觀念和方法在很大程度上有著本質的沖突，更多的家長認為自己把孩子送到學校，一切責任就在學校了。他們不問不管，一旦孩子有什么事，或者學習成績不好，他們就會到學校吵鬧，久而久之，矛盾就突顯出來了。留守孩子由于長期缺乏父母的關愛，性格孤僻、偏執，難以溝通。目前，留守兒童現象已經成為社會問題，應該引起廣泛的關注。
4、家長態度微妙
絕大多數家長還是支持孩子學習的，他們深知務農的艱苦，想讓孩子通過學習改變命運。然而愿望是美好的，生活是現實的。在了解農村父母教育理念時發現一個很大的偏見。農村父母認為，關心孩子就是在物質上給孩子錢讓他們念書，而忽略了精神方面的關心，他們不會抽時間陪孩子學習，也不會關心他們學習遇到了什么困難。他們會做的大多只是，想起來的時候詢問下孩子學習情況，跟孩子說幾句早已聽出老繭的勵志名言。家長對待孩子學習的態度其實十分微妙，一方面，每個家長都認為讀書重要，只要孩子會讀書，自己不論砸鍋賣鐵也會供孩子讀書。而另一方面，讀書無用終究還是存在于家長的觀念中。在他們身邊，一些普通院校畢業的學生也難找到工作，周圍一些沒文化的孩子出去打工卻能賺很多錢。這種微妙的心態造成了，如果孩子會讀書家長會十分支持，如果孩子讀書成績不理想，父母會想不會念還不如打工算了。
(二)現狀2：教育教學資源嚴重短缺
盡管目前農村小學在校舍及硬件設施配備上雖然已有了很大的改善，但是，與城市小學相比差距仍然很大。由于農村教育經費有限，很多需求無法得到滿足，大部分農村小學微機室缺乏或不完備，有的學校甚至沒有圖書室，有的學校圖書室的書籍數量少且陳舊，體育器材也很貧乏，很多設備僅僅是擺設，壞了也經常缺乏資金買新的，體育課沒有孩子玩的東西，上體育課就是學生自由活動的時候。許多學校沒有多媒體設備，有的學校最多有幾臺錄音機，教師上音樂課就用嗓子干吼······而且，由于師資力量的不足，大多數科目沒有專門的老師，就是由班主任代上。硬件設施投入不足是目前農村教育一個最普遍的現狀。
(三)現狀3：師資力量薄弱
農村教育是中國改革和發展的重點，是中國教育的主要部分，其普及程度及教育水平，直接影響全國普及教育和基礎教育的實現程度，大力發展農村教育是教育發展的重要目標，作為農村教育中的主力――教師，身上擔負著任重而道遠的責任。然而，農村師資力量的薄弱卻直接影響著農村教育有效的實施。而導致這一因素的直接原因有以下幾點：
年齡結構不合理
農村小學教師隊伍老化，后繼乏人情形日益嚴峻。據調查，超過40歲的老教師多達一半以上。
教師學歷水平較低
一方面高等學校畢業的教師不愿意來鄉村學校任教，另一方面好多老教師是初中或高中畢業生，一般都是專科、本科畢業生，很少有研究生及以上學歷。沒有經過正規師范教育的民辦教師又由于能力有限而對學生的引導及培養造成阻礙。這就導致教育資源被浪費，而少年兒童接受知識的領域變得越來越狹窄。
專業教師不足
在城市，專業化教學是理所當然之事，或許不值一提，而在許多農村小學，專業教師卻嚴重不足，像音樂、美術、勞動、自然教學大多是兼職的。
教師素質普遍不高
教師素質包括多個方面，如學歷、職業道德、思想觀念、教學質量、科研能力等。農村小學中專生、初中畢業生在教師隊伍中占了絕大多數，他們自身的知識結構很不完善，又因長期生活、學習、工作在鄉村，教學中缺乏熱情和競爭意識，無法掌握先進的教學技術，信息閉塞，幾乎無科研能力可言。
教師身體不適應
由于生活條件差、學校環境差、內外壓力大、待遇不高、不良習慣等因素影響，農村小學教師身心素質明顯下降。
教師教育待遇不等
作為農村教師，繁重的教學任務和超負荷工作量也許都不是問題的根本，待遇上的問題或許才是師資流失的重要原因。據了解，一個農村教師每月的工資就是工資卡上的錢，獎金什么的基本沒有，一年下來，也領不了幾個錢，而城區學校每個月加上課時津貼、班主任費等，每個月多領好幾百元錢。農村學校的教師過教師節最多領100元，而城區學校最少就是500元。待遇上的差別，讓許多教師都把前途放在城區，想盡一切辦法調到城區成為大部分農村教師的奮斗目標。長此下去，農村師資大量流失。
農村的基礎教育現狀如此，其結果必然導致農村與城市的差距越來越大，農村孩子與城市孩子的距離越來越遠，兩極分化越來越嚴重，社會矛盾越來越激烈，我不知道政府有沒有統籌考慮?
三、改變教育現狀的建議
俗話說：“再窮不能窮教育。”針對目前農村教育現狀存在的問題，并結合農村發展的實際情況，我提出一下幾點建議。
1、經費挪用重點抓，教育資源用到實處
據調查的情況，當地政府拿出的有限資金來辦鄉村教育，是不能滿足廣大農村青少年對教育的需求的。改善農村小學的教育條件、物質條件，必需以政府投入為主，多渠道籌措教育經費，并且政策盡可能向農村地區傾斜，向薄弱、偏遠的農村中小學地區傾斜。沒有相應的教育條件，教學儀器、圖書資料，提高質量只能是一名空話。中央及省級財政可依據各鄉村學校的學生數將鄉村教育的經費定額、定時、定量地通過銀行劃撥給鄉村學校，這樣可避免教育經費在多個中間環節的截留現象，又可保證鄉村教育經費的穩定性、均等性、可靠性。同時，要注重改造小學的微機室，購置必需的教育儀器設備和圖書資料，使村辦小學辦學條件、管理水平、教育教學質量有明顯提高。為改變農村教育現狀，我們要首先加大農村教育資源的投入，最大限度地改變農村教育資源不足的狀況。首先要把教育經費的挪用作為重點抓，把有限的教育資源用到實處。
2、加大師資力量并進行良好的培訓，提高師資水平
提高鄉村教師的地位和待遇，保證村小師資隊伍穩定和擴充。各級政府要認真貫徹知識分子的政策，想方設法改善農村小學教師的工作條件和生活待遇。因為教師只有在具有所需的知識和技能、個人素質、職業前景和工作動力的情況下，才能滿足人們對他們的期望。在提高農村小學教師的整體素質方面，政府和教育主管部門應注重教師培訓的經常性，創造條件和機會使農村小學教師能夠參加。通過學習和培訓，掌握現代化教學手段，在知識的廣度和深度上不斷有所完善，從而提高教師的整體素質。另方面，教師要不斷提高自身的教學技能和教育責任感，根據學生的不同特點和素質教育的要求，不斷改進教學方法。啟發式教學，發展農村小學孩子良好的思維品質和創造能力，以適應現代社會對人才的需要。由于所處生活環境和學習條件的限制，農村小學的孩子更需要教師的關心、激勵和幫助。盡可能對每個學生，尤其是打工子女的基本情況進行了解，多關注其學習完成和變化情況，多與他們談話和交流，及時了解他們在學習中存在的問題與困難。對他們的教育應以鼓勵為主，使老師的鼓勵變為孩子學習的監督和動力。
3、更新教育觀念，開展形式多樣的素質教育活動
素質教育是一種突出生存能力和生活能力的教育。可以使學生認識到具有真才實學、一技之長的重要意義，要求課堂教學更多地聯系生活實際和生產實踐，并自發地抵觸以考試為中心和片面追求升學率的教學方式。保證音樂美術體育等課程的課時，重視課外活動的開展，拓寬學生的視野，培養學生的動手實踐能力和創新思維。同時，也要注重提高農村教育管理者的素質教育管理水平。
父母從精神上關心孩子，幫助孩子
俗話說，父母是孩子最好的老師，家長的一言一行嚴重影響孩子的成長。平時家長應多注重自己的言行，給孩子樹立一個榜樣。雖然父母把孩子送到學校里，但是也不能撒手不管，及時與老師交流，常常與老師聯系了解孩子情況，對孩子的身心健康都是有幫助的。孩子教育從小抓起，從小培養積極的人生觀，價值觀，樹立遠大的理想，不斷鼓勵孩子向遠大理想而努力。孩子出現問題時，不能用打罵的方式來解決，細心的開導他，及時發現錯誤并改正錯誤。培養孩子的特長，多陪陪孩子做自己喜歡的事情，豐富課余生活，更要加強體育鍛煉，保證身體健康。與此同時，家長與孩子之間的溝通多了，能夠更加深入的了解孩子的成長與性格，能夠更好的引領孩子走向正確的道路上。
四、結束語
以上幾點建議所能解決問題的范圍和程度畢竟有限，這個長期形成的差距必然要用長效的機制才得以徹底解決。在這當中，唱主角的正是國家的相關政策傾向和重點幫扶。農村問題說到底是一個窮字，但核心并不是窮經濟，而在于窮知識、窮技術、窮觀念，歸根到底是窮人才。只有想辦法讓無數的知識人才前赴后繼不斷地投身到中國的農村建設隊伍當中，這個問題才有可能從根本上得以解決。但目前就全國范圍的大學生就業去向來看，基本上沒有主動積極考慮去到農村就業的。其中責任并不在于大學生，而是在于國家的政策性導引不夠。并沒有足夠的鼓勵來彌補其物質條件的匱乏所留下的空白，大學畢業生不愿意投身農村的建設也是在情理之中的。好在近年來我國對于這方面的重視程度和投入力度正在不斷地加強，相信隨著城市就業的飽和和相關政策措施的到位，將會不斷有大學生到農村去就業、生活，而城鄉教育的差距屆時將會逐漸縮小。
2016年新課標教材小學數學教學情況調研報告
小學團隊情況調研報告
中小學校園文化建設評估前的思索
農村小學語文閱讀教學的現狀調研報告
小學校長的述職報告
2016小學數學教學工作調研報告
農村小學教學視導調研匯報材料
2016年小學數學教學工作調研報告
2016小學數學課堂教學情況的調研報告
小學生家長陪讀現狀調研報告
關于村小學教育的調研報告
小學關于基層組織建設活動的調研報告
[轉載]袁貴仁就中職和中小學開展學習實踐活動接受專訪
入學率低、輟學率高，這是這組數據所反映的涼山地區的基礎教育現實。對于這落實到每個人頭上的數據，教育部門該不會再否認了吧？此前，對于有關調查顯示輟學率回潮，教育部門回應稱只是統計口徑不同。那些輟學的學生到哪里去了？無外乎外出打工。媒體聚焦的涼山童工現象，是與高輟學率聯系在一起的。
很多人會把學生輟學打工歸結為當地的貧窮，我不贊成這種歸因。就是貧窮，也不是不保障九年義務教育，放任學生輟學的借口。對照《義務教育法》，不得不說，當地政府在保障貧困地區學生的受教育權方面，是沒有盡到責的。
據報道，涼山美姑縣全縣有接近十萬在校生，可老師只有1578個，缺口接近600人，也就是說缺口達到30%。而且教師的收入很低，有的代課教師每月收入400元，公辦老師工資也就二、三千元。一個村的村干部說，全村120多名學齡兒童，有一半多處于未讀書狀態。學校唯一的村小3年才招一次學生，只有一名老師，十幾名孩子。別的學校早都已經開學了，但這個學校到3月初才開學。
這是不應該發生的，放在全國任何一個地方，老師工資這么低，都不可能辦好學。出現這種情況只有一種解釋，就是教育投入嚴重不夠，導致教師待遇低、招不滿教師，保障不了辦學條件。
另外，考慮到當地學生上學交通的實際困難，應該完善學校的寄宿條件，但目前的辦學條件無法滿足寄宿的需求，有一些孩子因上學路太遠而輟學。如此辦學條件，能讓學生和家長看到教育的未來嗎？能留住學生在校讀書嗎？哪怕國家推出扶貧定向招生計劃，增加貧困地區農村生進重點高校的機會，但這對基礎教育薄弱地區的影響甚小，教育起點差距這么大，怎么補償出教育公平來？
對于不發達地區，發展教育、辦好學校，最根本的邏輯是，應該拿出比城市地區更高的工資待遇，去吸引教師，現在卻完全顛倒，越是沒人愿意去的地區，工資待遇越低。雖然教育部曾反復強調教育投入要向不發達地區、薄弱地區傾斜，但現實卻很不樂觀，地方政府在發展教育時，還是樂于做錦上添花，而不是雪中送炭的事。當然，地方政府也有“苦衷”，資源就這么多，眼下的任務是要在當地辦出一兩所示范性的好學校展示政績，而不是解決薄弱學校的問題。
要改變這種情況，必須全面改革教育撥款體系。首先，應該以縣級財政為主保障基礎教育經費，轉向省級財政統籌，對于不發達地區，更要強化中央財政的轉移支付力度。這樣，在省區內才能實現辦學標準一致，同時結合中央財政轉移支付，補上對不發達地區、薄弱學校的欠債。
其次，應該調整中央財政轉移支付模式。不能再按現在的層層撥付方式撥款，而應該實行直接把撥款打進學校、教師和要補助的學生賬戶。這可防止轉移支付被擠占、挪用，也避免地方政府再對轉移支付進行“重新分配”，比如，本應該給鄉村教師的錢，被政府部門用于其它地方，發給了城市地區教師。
一、西部鄉村教師人力資源與人力資源開發
鄉村教師一般來說都是村辦小學里教書的老師。按其編制又可以分為兩大類，編制以內的和編制以外的，編制以內的叫公辦教師，編制以外的叫民辦教師，也叫教師。
(一)西部鄉村教師人力資源的含義
西部鄉村教師是西部人力資源中一個特殊的群體。他們在廣大的農村小學教書，是廣大農村地區義務教育工作的主力軍。它包括兩個方面的變量：數量和質量。數量是指鄉村教師勞動能力總量，包括他們的性別，年齡，人口比例等。質量是指鄉村教師健康狀況、受教育程度、教學能力、文化素養、道德意識、價值觀等方面的因素。
(二)西部鄉村教師人力資源開發的內涵
鄉村教師人力資源開發不僅通過培訓和激勵等方式提高老師的自身素質，同時也要通過一定的手段調動教師的積極性，挖掘其潛能，發揮其創造力，為社會和國家，特別是西部農村地區的基礎教育做出貢獻。西部鄉村教師入力資源開發的重點有以下幾個方面：
1，對知識的開發。鄉村小學是西部農村地區啟蒙教育的搖籃，也是中國教育發展的薄弱環節。做好基礎教育工作不僅關系到知識結構的建立，還關系到下一代未來人生觀、價值觀和世界觀的形成。因此對知識的開發就是給教師以最正確、最及時的知識，以便他們能給學生一個正確的引導和教育。
2，對觀念的開發。鄉村教師和城鎮教師最明顯的差別就是觀念的不同，受環境等因素影響，他們缺乏一個積極的工作態度和求發展的愿望。一個人的潛能和創造力只有在積極的態度下才能產生。教師的創新和積極的態度可以影響到他所教的學生，基于這一點，對鄉村教師觀念的開發，引導他們擁有一個積極的心態和自我開發的意識是至關重要的。
3，對教學方式的開發。貧窮造成了西部教育的落后。西部鄉村小學面臨教學方式落后的問題，改善教學質量最關鍵的就是要改進教學方式?！霸愀獾慕Y果都是從錯誤的方法中產生的?！甭浜蟮慕虒W方式造成了西部落后的教學質量，落后的教學質量又影響了教學方式的改進。
4，對環境的開發。工資待遇、福利政策、醫療保險、養老保險等這些是鄉村教師的生存之本，沒有這些保障其它都無從談起。因此我們從社會環境這個大視角人手，包括社會政治、政策、經濟、文化等社會環境的方方面面，這才是西部鄉村教師人力資源開發最有現實意義的方面。
二、西部鄉村教師人力資源開發的社會環境實證研究
(一)問卷調查的背景
問卷所調查的地區是陜西省隴縣的東風鎮。鎮政府駐地東風鎮，距縣城15公里，境內地域遼闊，山、川、塬相間，寶中鐵路、省道212和千隴南線穿境而過，交通十分便利。全鎮5755戶，19754人，其中農業人口18338人。區內設初中1所，小學16所，有教師202名，在校學生3178人，初中升學率85％，有文化交流中心市場1個。
(二)對問卷數據的分析
1，西部鄉村教師人力資源基本情況分析
西部鄉村教師人力資源的基本情況通過性別結構、年齡結構、學歷結構、職業屬性、工資分布、家庭主要收入和主要支出這5個方面來反映，下面就是根據問卷得出的數據而進行的分析和論述。
(1)從性別結構來看，女性占70.4％，男性占29.6％，這說明小學教師是女性的黃金職業這一特點。
(2)從年齡結構來看，20-29歲之間的占18.4％，30-39歲之間的占35.7％，40-49歲之間的占45.9％。中年以上的鄉村教師占有很大比例，青年教師比例很小，這說明西部鄉村教師人力資源的后備資源不足。
(3)從學歷結構來看，學歷普遍偏低，初中、高中學歷占74.8％，中等師范院校畢業的只占24.5％，這種現象的出現和西部落后的教育資源有關，這是非常不合理的。
(4)從職業屬性來看，民辦教師還占有很高的比例，占到了40.8％，在東部已經沒有民辦教師這一稱呼，西部地區由于經濟不發達，導致這一問題仍然存在，這也是西部地區人力資源開發的特有問題之一。
(5)從工資分布來看，工資結構相對合理一些，月收入在600元以上的達到了75％。一方面是由于西部大開發的作用，另一方面，西部人口的增長使鄉村教師處于緊俏狀態，相對于其它職業待遇略勝一籌，但和東部地區比還是有很大的差距，地方財政的支持很有限。
2，西部鄉村教師人力資源的社會環境分析
(1)以工資待遇、工作環境、養老保險、上級領導、國家政策等為選項進行最不滿意方面的調查，結果顯示，對工資待遇不滿意的占33.7％，對國家政策不滿意的占25.5％。因此，對于西部鄉村教師人力資源的開發要從提高待遇和政策改善人手。
(2)以校舍、教學設備、圖書室、食堂、教室、職工宿舍等為選項進行最希望改進方面的調查，結果顯示，希望改進圖書室的占29.6％。在實際的調查中我們了解到，大多數小學都沒有自己的圖書室，有圖書室的也是形同虛設，根本沒有藏書，本來西部地區就比東部地區落后，農村地區更是信息閉塞。圖書室是教師進行自我提高的唯一途徑，所以加大對鄉村小學圖書室的投資是對鄉村教師人力資源的投資，是人力資源開發的最有效途徑和措施。
(3)以非常認可、一般認可、不太認可為選項進行別人對自己認可度的調查，結果顯示，非常認可的占39.8％，一般認可的占50.0％。鄉村教師對自己職業的認同，說明了鄉村教師人力資源開發的社會環境中的文化環境較好。
(4)以工作穩定性高、職業聲望高、有養老保險、每年有寒暑假為選項進行職業最大優勢的調查，結果顯示，認為工作穩定性好的所占比例較高，達到39.8％。這也是鄉村教師這個職業在所有農村地區人們心中的最大優勢，所以在西部鄉村教師人力資源開發的過程中，注重吸收非正式編制的教師很重要，比如像民辦教師可以選擇性的進入國家的正式編制，給鄉村教師一個穩定的職業感，這是人力資源開發中的最重要手段。
(5)以收入水平、工作環境、信息來源等為選項進行城鄉教師最大差別的調查，結果顯示，占44.9％的鄉村教師看來，信息來源是他們和城市教師最大的差別?，F代社會的發展越來越依賴于信息的及時性，這也正是鄉村和城市發展方面的差距，所以西部鄉村教師人力資源開發的過程中，注重信息來源的開發是至關重要的。政府須對現有信息傳播體系進行集成整合，完善鄉村小學信息網絡建設，提高網站質量，擴充農村信息量，開發鄉村教師人力資源的社會信息環境。
(6)以上級的教學評估、學校的工作要求、升學率、生源質量、同事關系為選項進
行工作壓力的調查，結果顯示，升學率是他們最大的工作壓力，占39.8％。這與當地教育工作的相關規定有關，農村地區教育觀念落后，片面追求升學率，這不僅影響到對學生的教育方向，也給老師產生了很大的工作壓力。其實這個問題并不僅僅存在于鄉村小學，很多城市學校也有同樣的問題，特別是在義務教育階段，應試教育制度是造成這種現象的直接原因。
(7)以校領導的認可、學生的愛戴、家庭的肯定、周圍人的尊重、個人的自我發展為選項進行成就感的調查，結果顯示，周圍人對自己的尊重是鄉村教師最大的職業成就感，占45.9％，這表明在西部鄉村教師人力資源開發的過程中，對社會文化環境的開發是一個最重要的手段。人都有追求被人認同的心理。在知識階層較高的人群中更為明顯。鄉村教師是農村地區的知識分子，他們對于別人的認同感更看重，所以對鄉村教師人力資源開發，一定要多開展文化宣傳教育、尊師重教的活動，每年的教師節都能給老師一定的物質獎勵和進行一些相關的慶祝活動，形成鄉村地區“尊重知識，崇尚知識”的風氣。校領導的認可也是一個重要的方面，所以校領導要經常關心老師的生活。
(8)以工資上漲、學校設施改造、教學工具更新、國家政策扶持、上級領導重視為選項進行目前最大期望的調查，結果顯示，占39.8％的鄉村教師目前的最大期望是國家政策扶持。西部地區由于長期的貧困，經常接受國家的政策扶持和政策撥款，形成了一種依賴思想，所以在談到這個問題時，鄉村教師這種依賴思想就表現出來了，這也和現實困境有關，難以改變目前的現狀。國家從2006開始實施義務教育，不收學費、雜費這是國家進行西部鄉村教師人力資源開發的社會大環境開發，也是國家進行西部大開發的重要舉措。
三、存在的問題及建議
(一)存在的問題
隨著西部大開發的步伐，國家對教育體制改革和鄉鎮政府對學校體制改革的逐步深入，在西部鄉村教師人力資源開發的主要環節上，都進行了積極的探索和有益的嘗試，也取得了一定的效果，但是就整體而言，目前的現狀仍然制約義務教育改革和經濟社會發展的步伐。
1，政府宏觀調控手段不力
政府對西部鄉村教師人力資源的宏觀調控不僅體現在對人才市場的培育，促進西部鄉村教師人力資源配置的市場化，更重要的是要根據經濟社會發展的目標。運用經濟的、法律的、行政的手段，對市場和西部鄉村教師人力資源進行合理的導向、科學的規范、超前的預測和有效的保護，努力克服人才市場自身的弱點和消極因素，促進西部鄉村教師人力資源配置的優化。
2，西部鄉村教師人力資源市場化配置尚未形成
教育人力資源市場的發育不健全、運作不規范。對西部鄉村教師人力資源缺乏預測、監控、規劃、配置，不能及時準確地為西部鄉村提供教師人力資源的系統信息。為人力資源市場化配置提供合理的政策導向。這在一定程度上隔絕了西部鄉村教師人力資源流動的活動區域和范圍。
3，政府對西部鄉村教師人力資源缺乏戰略規劃
政府對西部鄉村教師培養，還沒有形成長期、中期、短期相結合的戰略性人才培養計劃。對西部鄉村教師需求缺乏預測，由于我國西部地區人才缺乏，對西部鄉村教師的需求層次還很低。
4，政府對西部鄉村教師人力資源開發經費投入嚴重不足
政府的經費投入，直接影響著西部鄉村教師人力資源開發狀況。目前，西部地區教育經費投入嚴重不足，用于西部鄉村教師培養、培訓的經費更是少之又少，西部大開發對人才的需求與教育事業經費的投入量存在著巨大的反差。
5，西部鄉村教師人力資源結構性矛盾突出
目前，西部鄉村的專業教師還比較少，高級職稱教師的比重更低，教師總體年齡偏高，學歷層次偏低。民辦教師所占比例過高，整體編制不合理。
(二)幾點建議
對西部鄉村教師人力資源開發需要國家的宏觀控制，主要應在以下3個方面加大投入，即政策投入、信息投入和資金投入。
1，政策投入
據美國《財富》雜志的調查，企業實施各種戰略時所遭遇的失敗。73％歸于人力資源無法與戰略配套。人力資源作為一種智力資源，是能夠給企業帶來豐厚剩余價值的資本，是企業能夠長期發展的原動力，是現代企業在激烈的市場競爭中立于不敗之地的關鍵因素。
國家應制定各種有利于西部鄉村人力資源開發的政策。并將它納入各級政府工作的議題，特別是基層政府，吸引各類教育資源向開發農業人才投資。取消各種有形和無形的限制，提供各種優惠條件，吸引專業人才投身教育事業發展，真正把人才引到鄉村教育的第一線，給西部鄉村營造一種良好的科技、文化環境，確保鄉村教師的知識、技能得到及時更新。特別是2005年開始國家提倡的大學生支教活動。
2，信息投入
信息技術、通訊技術的發展，使全球信息一體化進程加快。西部的鄉村教師必須與城市教師平等競爭。政府應對現有信息傳播體系進行集成整合，完善鄉村小學信息網絡建設，提高網站質量，擴充農村信息量，開發鄉村教師人力資源的社會信息環境。加強信息標準建設，構建智能化西部鄉村社區信息平臺，促進信息資源共享和開發利用；加強教師人才隊伍的培養建設，提高老師的專業知識和文化素質，促進西部鄉村信息化進程，加快信息進村入戶，把政府上網工程的重點放在學校，不斷提高西部鄉村教師適應市場的能力。
關鍵詞 鄉村醫生 社區衛生服務
對象和方法
調查對象：蕭山區26個鎮及街道611名村衛生室的鄉村醫生，均在非社區衛生服務中心工作，采取統一問卷調查方式，共收回有效問卷548份，反饋率為89.69%。
調查內容：包括鄉村醫生的年齡、學歷、從業年限、對社區衛生服務的了解度及認識等。
資料處理：所有資料經審核后錄入計算機，利用ACCESS軟件對數據進行處理和分析。
結 果
農村鄉村醫生的一般狀況：①年齡構成：548名鄉村醫生中，60歲以上年齡組96名，占17.52%，50～59歲年齡組人數最多，為255名，占46.53%，20～29歲年齡組最少，11名占2.01%，其他30～49歲年齡組186名，占33.94%。②性別構成：男377名，占68.80%；女171名，占31.20%。③學歷：大?；虼髮Ｔ谧x37名，占6.75%；中專95名，占17.34%。其余鄉村醫生45歲以上者均參加過浙江省衛生廳組織的為期1年的鄉村醫生規范化培訓，45歲以下的均參加過浙江省衛生廳組織的為期2.5年的鄉村醫生正規化、系統化培訓。④從業年限：20年以上為413名，占75.36%；20年以下135名，占24.64%。
參加全科醫學培訓和學術水平現狀：548名鄉村醫生中，參加過正規全科醫學相關課程培訓為91名，占16.61%，其他人員多為通過當地鎮鄉衛生院組織的短期培訓或業務學習了解全科醫學相關知識。經調查反饋，多數鄉村醫生沒學過人際溝通、衛生法學、倫理學、流行病學、計算機應用等知識。
對“六位一體”的認識及應用：能說出社區衛生服務“六位一體”具體內容并了解其工作內涵的鄉村醫生為479名，占87.41%。
自我評價能在村衛生室能開展相應工作的比例：醫療工作548人，適應工作比例100.00%；預防工作43人，適應工作比例7.85%；保健工作362人，適應工作比例66.06%；康復工作204人，適應工作比例37.23%；健康教育工作114人，適應工作比例20.80%；計劃生育技術指導工作59人，適應工作比例10.77%。
社區衛生服務技能需求情況：根據農村社區衛生服務工作的特點，我們提出了農村鄉村醫生是否需要具備醫學心理學、人際溝通能力、衛生法規知識、信息化技能、各種檢驗報告以及心電圖和B超結果的判斷能力，認為很必要者371名，占67.70%；部分必要者為133名，占24.27%；不必要者為44名，占8.03%，認為不必要者究其原因，多認為年齡偏大，快退休了，怕學不會或不想學。
服務能力的自我評價：滿意或較滿意255人（46.53%），一般117人（21.35%），知識缺乏、力不從心84人（15.33%），工作壓力大、想轉行43人（7.85%），說不清49人（8.94%）。
討 論
存在的問題：①管理觀念滯后。②人員素質偏低。③認識存在誤區：大多數鄉村醫生認為村衛生室的主要職能是常見疾病的診治，難以適應“六位一體”的工作需求。④社區衛生服務的評價、監督問題：村衛生室的鄉村醫生是否可參與農村社區衛生服務，能否有效保證農民身心健康，其服務質量、社會效益如何體現，缺乏綜合性的評價指標。
采取的建議：①轉變觀念，提高認識，加強對農村社區衛生服務的領導。 社區衛生服務是政府實行一定福利政策的社會公益事業的具體體現。要加強農村社區衛生服務建設，可通過鄉村一體化管理，加強鎮鄉衛生院對村衛生室的管理職能，合理制訂社區衛生發展規劃，合理設置社區衛生服務網點，合理配備適宜人才，優化社區衛生服務的資源配置，充分發揮鎮鄉衛生院作為社區衛生服務中心對村級衛生服務站的指導作用，形成科學化、規范化、系統化、現代化的農村社區衛生管理體系，以凈化農村醫療市場，使農村三級醫療預防保健網得以完善，增強農村衛生服務的整體水平。②加大培訓和宣傳力度，提高鄉村醫務人員的素質。培訓的內容除醫療、預防、保健、康復、健康咨詢、計劃生育技術指導等相關知識外，還需加強醫學心理、衛生法規、康復醫學、信息化技術、衛生管理等知識。同時鎮鄉衛生院要利用社區衛生服務站這個陣地，定期召集鄉村醫生一起開例會，討論病例、切磋服務理念，取長補短。并制訂農村社區衛生服務從業人員長期的業務知識考核指標體系，實行準入政策，以提高鄉村醫生的業務素質，適應新時期農村社區衛生服務的需要。③健全農村社區衛生服務功能，滿足農民健康需求。要通過對村衛生室的改造，實施鄉村一體化管理，健全其服務功能，從單一的醫療服務向疾病預防、健康促進、基本醫療和社區康復轉變，從以疾病為中心向以健康為中心轉變，服務對象從為患者服務向為群體（家庭、社區）轉變，協助鄉鎮衛生服務中心做好全民健康體檢、健康教育、計劃免疫接種、傳染病和地方病的預防和控制、婦女兒童保健、老年人保健、常見病和多發病的診治、慢性非傳染性疾病的防治與管理、傷殘康復指導、衛生服務供求管理等工作，以適應醫學模式的轉變，滿足廣大農民日益增長的對健康的需求。
參考文獻
1 王淳德，唐端明，趙繼兵，等. 鄉村一體化管理實施效果及存在的問題與對策.中國衛生事業管理，2001，21（8）：494-495
2 孟慶杰，楊照東. 農村社區衛生服務中有關問題的探討.中國農村衛生事業管理，2001，21（1）：43-45
一、鄉村經濟建設存在的問題
1、鄉村勞動力綜合素質較低、勞動力流失嚴重
農村農業推廣新技術較為困難的重要原因就是由于農民的科技文化素質偏低，進而降低了農村農業的生產效率、阻礙了農村經濟結構的優化。同時由于農村外出務工人口在不斷地增
加，導致鄉村勞動力缺失嚴重，阻礙了農村經濟建設。通過實地調查顯示，我國農村勞動力流出數量在半年內就達到九百萬以上，且這些人口大多都是青壯年，由此制約了我國鄉村經濟的穩定快速發展。
2、經濟整體水平偏低。
雖然隨著我國經濟的發展，農村經濟建設、發展速度在不斷地提升，但是與我國城市經濟的發展相比，農村經濟的發展速度還相對落后。
二、鄉村經濟建設的發展策略
1、合理利用鄉村經濟建設的環境資源
只有良好的發展環境才能促進鄉村經濟的快速發展，因此要合理利用并優化鄉村經濟建設的環境資源。優化環境資源主要包含五個方面的內容，即教育體系、自然環境、法規制度、文化氛圍以及社會保障管理系統。同時作為建設的資源中，需要著重建設三個方面的資源，第一，自然資源，鄉村經濟發展的基礎就是自然資源，因此要保護好農村的土地資源、礦藏資源，并做好水土保持工作；第二，人才資源。相關單位需要著重加強人力資源的建設，同時要提高鄉村人才的資質水平，通過相關措施防止出現人才流失的現象；第三，信息資源。信息交流是當今世界發展的主流趨勢，因此，為了促進鄉村經濟的發展建設，需要建立與外界溝通交流的信息平臺。
優化農村經濟發展建設的主要內容包括：第一，合理塑造鄉村經濟建設的思想觀念，以先進的思想觀念推動農村經濟建設，加強農村思想建設；第二，完善鄉村經濟發展運作機制，加強立法、救濟保障措施的建設；第三，通過合理的獎勵機制促進鄉村經濟的可持續發展；第四，創新鄉村投資方式。以教育投資、建設投資為主流，加強鄉村人文資源的投資，由此促進農村經濟的發展。
2、調整鄉村的教育結構，大力發展鄉村的文化經濟
為了促進鄉村經濟建設發展，需要合理調整鄉村的教育結構，并大力發展鄉村的文化經濟，具體的工作內容為：著重培養農村、農業人才；加大對教育的投資，積極開展農村知識培訓等活動；促進農業從事人員的經營理念；以地區特色為主建立特色農業區（特殊農產品加工基地、農業生態園）；提高從事農業人員的積極性，引導其發揮領導、帶頭作用，促進農村經濟的發展；不斷更新農民的經營理念，并向其傳輸可持續發展、生態發展思想；傳播先進的農業生產技術。
3、制定并完善經濟建設政策
合理的政策可以有效地推動經濟的快速發展。在制定經濟建設政策的過程中，需要以當地農村發展的實際情況為主，制定出符合本地區發展的經濟政策。主要的政策內容包括：第一，轉變地方政府的職能，加強服務型政府建設；提供良好的建設外部環境，以 “多予、少取、放活”的政策為經濟建設的主要依據，促進鄉村居民以土地流轉集中、專業化生產為主要方式向以市場為經營主體轉變。
4、建設特色性農村經濟發展體系
只有通過創新性的發展形式才能促進鄉村經濟的可持續發展。因此，在建設農村經濟過程中，要以創新性為發展原則，通過設置創新性的獎項提高農民的積極性與創造性。這種創新性的獎項一方面與我國經濟發展的大體格局相符，另一方面其也推動了鄉村農業技術的發展與進步，進而促進了鄉村經濟的發展。同時要以特色性為發展主要目標，通過結合當地的資源與實情，建立獨特的農村經濟發展模式。
結 語
本文主要分析了鄉村經濟建設中存在的問題，并提出了鄉村經濟建設發展的策略，以供借鑒。
參考文獻
[1]. 《農村經濟與科技》總目錄[J]. 農村經濟與科技，2014，12：183-193.
[2]劉富民. 云南省農業電子商務發展淺析[J]. 經濟研究導刊，2014，36：226-227.
[3]郭志東. 天津市鄉村公路養護策略研究[D].河北工業大學，2014.