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導語:在護理學院畢業論文的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優秀范文,愿這些內容能夠啟發您的創作靈感,引領您探索更多的創作可能。
近年來,各高校院系結合本專業特色,在畢業設計選題、指導教師培養、畢業設計過程管理等方面做了許多有益的探索與實踐[2,3]。已經有大量的文獻報道了它們在指導學生畢業設計過程中的寶貴經驗。但相關報道多以理工科及文科院系為主[4,5,6],而關于醫學院系特別是護理學院系在指導學生畢業論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來,我們結合護理學專業特點,對2001級、2002級、2003級畢業論文工作加強管理,以培養學生創新意識、提高綜合能力為目的,通過施行舉措,在督促畢業生按時保質保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效,并總結出了一些經驗。本文將對這些舉措進行介紹,以期為今后此項工作的開展提供適當的參考。
一、存在的問題
近年來,隨著高等教育大眾化發展和本科教學改革的深化,專業課程學時相對壓縮,使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業知識的深度,加上畢業生就業壓力的逐年增大,使畢業論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個:
1.思想重視不夠
近年來,由于高校擴招的不斷發展,學生數量逐年增加,使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加,畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務,因此,思想上不重視畢業設計指導工作,在指導時間和精力上投入也非常有限。
而對于學生方面,有的學生平時課程學得不扎實,對專業知識的理解不夠深刻,容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強,不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視,在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲,敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性,浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。
2.時間安排不當
畢業論文設計的安排,往往是在最后一個學期開始,若時間安排的太晚,會給論文的開展帶來困難。一方面,學生進入論文的設計時間較晚,不能深刻地理解題意,更不能進行充分的資料收集、準備,從而影響畢業論文的質量。另一方面,指導老師與學生的接觸較晚,容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。
3.格式欠規范
學生的論文格式不規范,排版樣式多樣,錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字,然后進行簡單的拷貝,一方面容易造成知識產權的問題,另一方面會造成文章的寫作風格不一,使文章缺少連貫性。
二、提高畢業論文質量的舉措
針對以上幾點問題,護理學系結合本院系的特點,從以下幾方面著手,規范要求,嚴格把關,以保證畢業論文質量和水平。
1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,作好組織動員總結工作
系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院,充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會,召開專業教研室會議,布置年度畢業生論文工作安排,制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點,最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員,組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后,召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮,評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師,邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗,由專家現場提問點評,并安排低年級學生共同參加,以使其對畢業論文工作有所了解。
2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序,確保管理工作有序進行
根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求,我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》,以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時,又詳細安排了畢業論文工作的具體程序,將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段,明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人,并結合本科學生實際情況,將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段:上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作;下半階段主要集中精力撰寫論文,并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化,列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段,保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數,確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時,我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料,發給臨床醫院使用,并制作了論文“書寫體例”,以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》,使論文的評審有據可依,從而也保證了論文成績的公正性。
3.加強系部與臨床教學醫院聯系,監控畢業論文工作全過程
為進一步完善論文管理工作,在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上,我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起,討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況,聽取各方意見。2006年5月,我系在2001級學生畢業論文工作完成以后,也專門召開了畢業論文工作總結會議,與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月,舉辦2006年臨床護理學師資培訓班,對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓,介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外,考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段,又專門安排了系部老師參加指導,負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起,系部安排教師作為聯絡員,下到福州各臨床教學醫院,參加論文開題、論文答辯,并加強中期檢查。
4.臨床教學醫院密切配合,保證畢業論文工作順利完成
臨床醫院重視畢業論文工作,組織成立畢業論文評審委員會,嚴格選聘指導教師,開展指導人員培訓,交流論文指導經驗,明確工作任務、職責,清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座,講座后,由學生根據自身興趣確定論文的研究方向,論文評審委員會認真審定學生上報的課題,安排指導老師與學生見面,并由教師對學生進行一對一指導,協助學生論文擬題,為學生寫作答疑,避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”,針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中,護理部負責宏觀調控,指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文,并針對論文相關內容定期進行督促和檢查,及時與學生交流并對論文進行修改,使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審,選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后,護理部及時進行工作小結,綜合分析學生畢業論文水平,指出存在問題,提出意見和建議。
三、取得的成效
1.學生表現了較高的悟性和科研能力,個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合,培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。
【論文摘要】建立能夠滿足本科護理學專業人才培養數量和質量要求的臨床實習基地,保證臨床教學質量,培養合格的應用型高級護理專門人才。方法:通過調查研究、建立臨床實習方案、確立臨床實習醫院關系、實施協議、加強建設,最后進行總結,以便提高實習醫院的帶教水平。結果:探討出與教學基地建設相關的方法、條件、措施等。結論:建立起"三結合一穩定"的護理學專業(本科)臨床教學基地。
隨著醫學模式的轉變,社會對護理專業學生的要求也在不斷的提高。而對于以高素質、高技能、應用型人才為主要培養目標的高等護理教育來說,校外實訓條件的優劣直接影響到教學過程的實施和人才培養質量的高低。受國家醫療體制改革的影響,醫院護理隊伍規模越來越大,覆蓋面積越來越廣,但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實訓場所,沒有布局合理資質良好的校外實習基地,疏于對實習基地的管理和考核評價,導致辦學水平的低下和人才規格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實訓基地,是護理專業提升教學質量,實現可持續發展的重要保證。我院經過調查研究,現將體會介紹如下:
1、方法
我院于2006年6月-2007年5月通過調查研究,對現有承擔護理學專業臨床教學的臨床教學基地和可能建立臨床教學基地關系的醫院進行相關研究資料調查、核查、補充、完善。對擬建立臨床教學基地關系的醫院進行相關內容的聯系、溝通、磋商與談判,對形成共識的提出建立方案。建立教學基地關系的協議(合同)文本,簽定協議,明確關系。必要時,可在醫院加掛"北華大學護理學專業臨床教學基地"牌匾。選派適合、適量學生進駐接受臨床教育教學實踐。在教學方面,臨床帶教老師按教學計劃認真備課,明確重點、難點,熟練掌握操作規程,統一標準。實行護士長管理,專職老師負責,以一對一的帶教方式,落實每位護生的實習計劃,安排每周1次講課,1次護理查房,做到理論聯系實際[1]。對與臨床護理教學相關的要素進行必要的建設,適時檢查指導,使其適應、符合、達到、提高臨床教學階段的質量要求。對每一輪臨床教學的中期和結束時,都要進行總結,提出發展和改進的具體意見,為下一輪教學提供借鑒和保障,以便得到鞏固和提高。
2、護理專業校外實習基地建設中存在的問題
2.1類型單一,,與學生的個性發展不協調
許多院校在選擇校外實習基地的過程中,只關注醫院的地理位置,沒有充分地考慮到醫院的層次和級別,就會不可避免地出現各種各樣的問題。如學生所接觸到的病例過少,動手能力差。不利于拓展學生的就業渠道和職業發展。
2.2部分老師缺乏帶教意識,不能很好的指導學生。
有的帶教老師業務能力較差,不能指導學生掌握全面的護理知識。有的老師只分派學生完成具體工作,不講為什么做、怎樣做好,以致護生感到,"知其然,不知其所以然"。還有的學生認為教學方法單一,師生溝通欠缺,教學評價不全面。影響實習教學質量和人才培養水平
2.3實習基地過少,與護理專業的發展不匹配
問卷調查中有的護生反映動手操作的機會少。原來實習醫院只有12家,各科室加床多,重癥多,周轉快,臨床護士人力資源相對不足。在"以病人為中心"的服務理念下,臨床帶教老師既要很好地完成本職工作,保證病人需求,又必須以臨床病人為實習對象來指導護生練習各項操作,病人自我保護意識增強,拒絕護生操作,造成教學與臨床工作的現實矛盾。
3、校外實習基地的選擇策略
3.1結合就業建立多元化實習模式
實習加就業是中國高等教育發展的必由之路,也是被實踐證明了的正確的道路。經過近幾年的理論和實踐探索,我校在實習與用人合作方面取得了一定的經驗,創出了一些具有中國特色的實習促就業的模式,如"訂單式",并取得了一定成效,在"訂單式"人才培養模式中,醫院與學校簽訂人才培養協議,共同制定人才培養計劃,共同組織教學,學生畢業后直接在實習醫院就業。充分利用了學校和醫院雙方資源,是很好的實習形式。
3.2實習醫院的合理性選擇
實習醫院的層次是保證學生將理論很好地應用實踐最重要的因素。有關資料顯示,目前以北京、上海、廣東為中心的區域板塊是中國經濟最為發達,醫院技術能力最為先進的地區,也是醫學發展水平最高的地區。護理專業在選擇校外實訓基地的過程中,除考慮服務于區域經濟的因素外,還應與中國醫學的發展主流相適應,校外實訓基地的區位應當布局合理。對其實習教學環節的質量起著重要的保障作用。合理的區位分布對學生未來職業發展提供更為廣闊的空間,隨著高校招生范圍的不斷擴大,生源已不局限于某個省份,在實習就業的選擇中必然會出現多區域選擇的趨勢。因而高校在實習基地的選擇和布局中應當從學生多樣化、個性化的角度出發,兼顧不同區域學生未來職業發展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外實訓基地區位分布過于集中的情況。
3.3運行機制的選擇
專業實習是一個系統化過程,有效的運行機制是校外實訓基地得以正常運轉、實現共贏的保障。學生到崗實習并不意味著學校完成了教學任務,它代表著新的管理階段的開始。為避免實習過程中矛盾的產生建立,全方位多角度的運行保障機制尤為重要。應增加實習醫院之間的聯系[2],成立由校方和醫院方共同組成的實訓管理機構或產學合作項目教學負責機構,對基地的選擇、教學計劃的制定、教學安排、師資培養、基地考核全面負責。同時,選派業務能力和責任心強的校方和醫院方實習指導老師,對學生在實習過程中的思想動態、崗位工作情況、畢業論文等進行指導,提高實習質量。加強實習過程性控制與評估,建立學校、行業、用人單位三位一體的實習質量評估體系。建立動態的對醫院方的考評機制,提高醫院對實習工作的重視和管理,促進雙方合作關系穩定與和諧地發展。
4、實踐成果
4.1建立了穩定的實習基地
通過上述方法與基地建設選擇策略,我們的實習基地逐年擴充,由原來的12所,增加到20所,取締3所,并且相對穩定,拓展了學生的學習視野。
4.2建立完善了實習管理制度
成立臨床護理教學指導小組,制定臨床護理教學程序、護理教學質量控制辦法等對全院的臨床護理帶教給予檢查、指導與評價。并舉辦臨床帶教老師培訓班,以提高帶教老師的教學技能。同時注意組織學生自學討論,發揮其主觀能動性,促進自學;應用角色扮演、情景模擬教學等形式,以更好的掌握知識[3]。
4.3提高了就業率
該研究成果于2006年開始應用于北華大學護理學院護理本科生的實踐教學,學生的綜合操作成績明顯提高,對臨床實習的態度積極,實習單位評價反饋,學生具有很好的臨床思維能力,對知識的綜合運用能力好,進入臨床角色快。學生的就業率由原86%上升至99%。
總之,通過研究,建立能集臨床實踐帶教教學與臨床相關理論知識教學相結合、與提供生活服務相結合、與就業相結合的,相對穩定的"三結合一穩定"型護理學專業臨床教學基地。取得了豐碩的成果。
【參考文獻】
[1]商臨萍.臨床護理教學研究新進展[J]護理研究,2004,18(3):388-391.