時間：2022-10-01 02:37:07
導語：在醫學檢驗技術專業的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
一、專業技能競賽的指導思想
為了讓教育部提出的“普通教育有高考，職業教育有技能競賽”制度落到實地，進一步深化我國醫學檢驗教育教學事業的創新改革進程，不斷深化院校合作，提高職業教育的醫學檢驗教學水平，加強醫學檢驗專業學生專業基本技能的培育，為各級職業院校提供教學交流平臺，全國衛生職業教育教學行業指導委員會自2014年起堅持每年組織一次全國高職高專院校醫學檢驗技能大賽。大賽的項目定位基于“三個結合”，即技能競賽與專業教學相結合、系統組織與行業企業相結合、個人發展與團隊協作相結合，確定了白細胞計數、血糖測定、細菌分離與革蘭染色、檢驗形態學四個競賽單元。其中，前三個單元分別對應于醫學檢驗技術專業核心課程《臨床檢驗基礎》《生物化學檢驗技術》《微生物檢驗技術》中的核心技能；第四個單元形態學涉及到專業核心課程《臨床檢驗基礎》《血液學檢驗技術》《微生物檢驗技術》和《寄生蟲檢驗技術》中的核心技能。襄職舉辦的專業技能競賽項目，根據國賽項目和學生未來從事工作崗位所需的技能需要進行了調整，主要為靜脈采血、細菌分離與革蘭染色、檢驗形態學三大單元。而在六門專業核心課程的實訓教學和考核中，充分囊括了國賽所有項目和專業層面競賽的所有項目。以全體學生為主體，通過人人備賽、現場抽簽來確定參賽選手，激發學生學習興趣，將實踐教學與各級技能競賽相結合，提高學生專技能水平，從而提高專業核心課程的教學質量，培養專業技能型人才。[1]
二、專業技能競賽的組織與實施
（一）參賽時間
二年級下學期4月份左右舉行專業層面技能競賽，根據競賽結果確定參加國賽選手，有計劃地進行培訓、備賽，以參加每年6月份舉辦的全國專業技能競賽。
（二）參賽對象
醫學檢驗技術專業二年級學生至三年級下學期，已經接觸了6門專業核心課程，即將面臨醫院實習。
（三）宣傳方案
學生新生入學伊始的專業思想教育上，專業課老師對學生介紹今后可參加的專業技能競賽、襄職已取得的成績，以及學校的獎勵政策。近年來，襄職越來越重視學生專業技能競賽，并給予較高的獎金獎勵。通過前期的宣傳，讓學生在二年級專業課學習中能夠更加重視，在專業技能競賽中能夠更加積極主動地報名參賽。
（四）選拔流程
1.確定核心技能項目和考核標準。根據6門專業核心課程確定各課程的專業核心技能，綜合國賽標準、全國臨床檢驗操作規程和本地通過了ISO15189評審的襄陽市中心醫院檢驗科檢測項目的操作規程。由行業指導委員會研討，詳細制定專業核心技能的教學過程和考核標準，并在課程教學過程中予以實施，不僅僅對學生培訓有指導性作用，對老師也提出了更高的要求，可糾正教師實踐教學中不規范甚至不正確的操作，為進一步提高實踐教學質量奠定基礎。各課程在學期末的實訓考核中，嚴格遵循考核標準對學生進行考核，人人考核，人人過關，并在醫學院和學院層面進行抽查。[2]2.專業層面技能競賽實施。專業技能競賽的目的是“以賽促學、以學促教、教學相長、共同提高”，因此，專業層面競賽不設門檻，專業二年級所有學生均可自愿報名，提前將競賽項目和考核標準公布于學生。同時，為了督促所有學生重視核心技能的學習，采取學生報名和學校領導現場抽簽相結合的方式確定初賽名單。各任課老師提前做好自己課程實踐教學和考核工作，固定一個時間，由醫學院領導現場根據班級學生花名冊隨機抽出30%的學生，名單確定后，即開始專業技能競賽。評委由校內專業課教師和本地檢驗科骨干專家共同擔任，根據之前制定的考核標準現場打分，得分前10名參加國賽備賽。通過競賽項目、標準和評委活動，也進一步深化了校院合作。[3]3.國賽備賽方案。根據國賽白細胞計數、血糖測定、細菌分離與革蘭染色、檢驗形態學四個競賽單元，指定教師指導，每個競賽單元兩個老師，共8個老師參與全程指導。利用每天課外活動、晚上和周末時間，根據項目排出課表，白細胞計數、血糖測定、細菌分離與革蘭染色三個項目在相應的實訓室進行，檢驗形態學在校內顯微數碼互動實訓室進行。所有項目均嚴格按照國賽場地、實訓器材和考核過程一一落實。其中，白細胞計數一直采取用臨床醫院檢驗科提供的血液標本，學生用顯微鏡計數之后與臨床發出的報告結果進行比對。這樣，能夠更有效地判斷學生手工計數的準確程度，從而進行改正和完善。整個國賽備賽2個月左右，每次培訓指導師生均需簽到，嚴格考勤。每個項目培訓時，老師都根據國賽標準，對學生進行考核，學生課后反思，不斷總結經驗教訓，提高自己。因為學生參賽時，四個參賽單元都必須參加，因此，為及時掌握學生的綜合情況，每半個月進行一次模擬競賽，所有指導老師共同擔任評委，對學生進行綜合性評價，并做好記錄。在臨近國賽前不久，綜合學生的專業技能和心理素質，共同確定最后參賽的3名選手，強化訓練。[4]
（五）實施效果
近年來，專業充分利用學生專業技能競賽這一契機，結合國賽標準，積極修訂課程實訓項目標準，通過對學生專業技能競賽的層層有序組織，有效地推進了專業核心課程實訓教學改革，取得了明顯的成果，學生專業課程實訓考核成績較前有明顯的進步。
高職院校醫學檢驗技術專業教學課程設置
隨著我國醫療衛生行業的迅速發展，醫學檢驗技術已成為發展最為迅速的學科之一。近年來，檢驗自動化程度及檢驗質量都有了很大的提高，而高職院校課程設置及部分教學方法相對滯后，因此，為培養適應就業市場需求、實踐能力強、綜合素質高的專業技術性人才，教學改革及合理優化課程設置尤為重要。
一、教學內容的改革
1.優化課程設置
首先，明確課程設置目標在于培養醫學基礎知識扎實、實踐操作能力較強、具有一定創新意識、綜合素質較高適應未來醫學檢驗技術發展的專業技術性人才；在理論與實驗教學過程中不斷探索總結適合當地高職教育的最佳教學模式，以期達到最佳教學效果，為學生就業及適應飛速發展的醫學檢驗技術行業打下堅實的基礎。更為重要的是，課程設置優化要把幫助考取國家專業技能資格證書，增強就業競爭砝碼，成為深受用人單位歡迎的高素質專業技能型人才。
其次，要根據高職院校所在地特點因地制宜，據高職院校學生特點因材施教，合理安排教學內容。高職院校培養學生主要面向基層社區醫院及相關醫療單位，且學制相對本科教育而言時間相對比較短，對學生實踐操作能力的培養尤為重要。所以如何在這么段的時間內幫助學生打好堅實的理論基礎，扎實的實踐操作能力，合理的課程設置尤重要。由于高職院校學生自身特點，入校時理論基礎相對薄弱，學習積極性相對不高，教師在理論與實踐教學過程中應增加課堂趣味性及互動性，以激發培養學生學習的積極性，從而達到良好的教學效果。
2.強化實踐教學
高職院校的主要目標是培養實用技能型人才，而醫學學科的嚴謹性決定了理論基礎的重要性及學制長的特點，所以學校要合理安排理論實驗課時比例，在做好理論教學的同時強化實踐教學。此外，醫學檢驗技術作為服務于臨床的醫技類學科，與高職教育其余學科相比較而言有其自身的特點，故在開展實踐教學的過程中應融入模擬臨床工作過程，以達到“學中做，做中學”的教學效果。此外，學校在學生外出實習前，在前兩年在校期間教學過程適時安排學生到醫院見習，讓學生對檢驗科的主要工作有更為感性的認識，明確學習目標。與此同時，學校應增加專業相關核心課程及實驗課的學時，明確實驗課與理論課比例，并在教學計劃中明確實驗課對學生的具體要求及預期達到的教學效果。
3.加快高職院校實訓教材建設
高職院校醫學檢驗技術專業雖有配套的高職理論與實踐課程教材，但由于各高職院校辦學水平及師資力量的不同，部分實驗實訓教材顯得華而不實。當中部分實驗，有些院校由于沒有相應的配套設施而無法正常開設；而部分實驗方法，隨著檢驗技術日新月異的發展，自動化程度的不斷提高已被淘汰，而學校往往又將這些實驗作為常規內容開設。因此，學院有必要據自身辦學條件及結合臨床實際應用情況編寫相應的實驗實訓教材。
二、教學方法的改革
傳統延用的醫學檢驗技術專業教學模式主要以灌輸式的教學模式為主，由于高職院校生源特點，其學習積極性及主動性都不夠高，一般接受式的教學模式效果不佳。而且本身這種灌輸式的教學模式也不利于培養學生自主創新性，不利于學生整體綜合素質的提高。高職醫學高職醫學檢驗技術專業具體教學方法改革的具體措施如下。
1.理論教學改革
堅持理論聯系實際，循序漸進地拓展教學內容。在教學方法上，本著“兩個結合”的指導方針，即實踐教學與理論教學的有效相結合，重視傳統教學的同時積極鼓勵方法創新以實現二者結合。既注重課堂教學方法和手段的改革及多樣性，又積極開辟第二課堂，加強日常行為與社會實踐活動指導，使學生的理論學習與實踐實現有機結合；教學方法靈活多樣，設計出不同的教學方法，運用不同的教學技巧，積極進行現代化教學模式的實踐與探索，變傳統的灌輸式為師生互動式，積極推廣多媒體教學，促進師生之間互動。要改變過去傳統一成不變的課程內容體系，教學內容與時具進，突出教學的重點和難點，根據課程各章節內容的不同，注重理論知識點與實踐能力的結合，充分體現高職教育的特色。在教學中靈活采用“行動導向、項目教學”“分組學習”等多元化教學方法。重視師生間互動交流，強調激發學生的學習積極性，重點培養學生實踐動手能力，真正達到“做中學，學中做”的教學目的。
2.實驗教學改革
首先，要明確高職院校醫學檢驗技術專業的教學理念和辦學思想，轉變以往不夠重視實踐教學及實踐教學方法單一的教學模式，要把提高學生的實際應用與操作能力放在首位，將實踐教學貫穿于整個教學過程，實現理論實踐相結合，理論是實踐的基礎，最終實現將理論應用于實踐。教師作為學生的引路人，應積極參與教改創新，因材施教，在明確高職教育培養目標的前提下，采取積極有效的教學方法，達到最佳教學效果。
其次，整合、優化實驗教學內容，提高實驗教學的先進性和實用性。實驗內容的不斷優化最能體現出實驗教學的實力，選擇與時具進、新穎而適用的實驗項目是提高實驗教學先進性和實用性的前提。在注重學生基本操作技能培養的基礎上，刪減臨床應用較少而單一的檢驗項目，增加綜合性強和實用性強的實驗，以確保所開實驗既有實用性，又能與臨床應用有機結合。改革實驗教學方法，培養專業性強的應用型人才需要，不能一味采用單一的教學方法。例如，傳統的實驗教學一般首先由教師講解實驗目的、原理、方法、步驟等內容，學生則被動機械的進行試驗操作，實驗過程中遇到問題或者與預期結果不符時，不知道主動去分析原因，隨意更改或抄襲他人結果，因此應在傳統教學的過程中融入一些創新教學方法。例如，模擬臨床實驗過程，分小組實驗等多元化教學模式。此外，加強醫教結合，加快“雙師”型教學團隊的建設也尤為重要。
總之，對傳統的理論與實驗教學進行改革，強化培養學生學習的主動性與積極性，增強學生的實踐創新能力，為飛速發展的醫學行業培養綜合素質較高的專業技術型人才。
參考文獻：
[1]吳.淺談現代教育思想和現代教育技術[J].北方經貿，2011，（5）：13-14.
[2]王光義.實驗教學理念與創新能力培養[J].實驗室研究與探索，2008，27（8）：76-78+154.
一、構建以工作任務為中心的課程體系
崗位對應的專業技能主要包含對臨床檢驗、微生物檢驗、免疫檢驗、生物化學檢驗等核心技能。根據崗位任職要求，對醫學檢驗崗位的專業能力、社會能力和方法能力進行綜合分析，我們設置了公共基礎課、專業核心課程、專業（技能）方向課，為達到人才培養目標，把職業資格標準融入到專業教學中，增設國家醫學檢驗技士考試培訓課程，制訂培訓課計劃，使學生在畢業后能順利通過專業技術資格考試，獲得崗位準入資格。
二、開發“產教一體，工學結合”的教材
以檢驗工作過程為導向，以檢驗職業崗位能力為模塊，以提高學生動手能力為目標，編寫臨床檢驗、微生物檢驗技術、免疫學檢驗技術、生物化學檢驗技術、寄生蟲檢驗技術等檢驗專業核心課程的實訓教材。教材與臨床深入對接，與臨床工作崗位求一致，按項目要求制定實訓目的、實訓準備、實訓原理、實訓方法與結果、實訓注意事項及實訓評價。改原來傳統的學科體系為理實一體教學模式。
三、開發項目課程——綜合實訓課
綜合實訓課程是按照醫學檢驗工作任務的相關性將檢驗專業課“臨床檢驗”、“微生物學檢驗技術”、“寄生蟲學檢驗技術”、“免疫學檢驗技術”、“生物化學檢驗技術”的常用基本檢驗項目進行有機整合、重組合成。該課程的主要內容有顯微鏡的使用與維護，三大常規操作技能，微生物培養與鑒定基本技能，常見血液病檢驗，血細胞、微生物、寄生蟲形態識別能力，常用免疫學技術，常用生物化學指標檢驗。常用檢驗儀器的使用與維修安排在各專業課學習基本完成后進行。以訓練基本技能為重點，以鞏固提高學生專業素質為目的，帶有很強的綜合性和針對性（針對學生的動手能力的薄弱環節和崗位要求）。它也是一門以工作過程為導向，以具體檢驗項目為任務的能力本位課程，是實現“教、學、做”一體化、“理論、實驗、實訓”一體化的教學模式。主要教學場所是臨床檢驗實訓中心，設立真實的工作環境，以完成檢驗項目為目的。
四、創新“產教一體，工學結合”的教學模式
依托附屬醫院和校內實訓場所，創新教學方法，讓部分專業課教學在附屬醫院檢驗科實施，通過工學結合，改變原來單純理論教學后再實驗的教學方法，把理論課教學融入在實訓課中，邊實訓邊講解，形成“教學做”一體化的教學模式。依醫學檢驗工作流程，以“標本采集和制作，設備使用和維護，數據統計與分析”為專業要素，開展技能實訓教學，變傳統的教學模式為以實際工作任務為導向的“產教一體，工學結合”教學模式。并在教材中增加實訓評價內容。
五、改革教學方法
開展行動導向的教學方法，采用項目教學、情景教學和模擬教學手段，提高教學效果。增加模擬實訓室，改傳統教學方法進行理實一體教學。對通過改進使學生學會操作方法的同時，學會看化驗單、學會正確分析實驗結果、學會結果報告。修訂醫學檢驗技術專業學生技能競賽評分標準，每學年都開展學生技能競賽活動，以賽促學、以賽促教和以賽促發展，使競賽成為教學內容的一部分。同時加強實習前2周學生技能強化訓練，進一步提高學生的實踐能力，為第三學年頂崗實習打下良好基礎，畢業實習從36周增加到40周。
六、改革評價模式
關鍵詞：專業課程；技能學習；高職院校；檢驗技術
醫學檢驗技術專業學生在校期間學習7門專業核心課程：臨床檢驗基礎、微生物檢驗技術、生化檢驗技術、免疫檢驗技術、寄生蟲檢驗技術、血液學檢驗、化學檢測技術，每門專業課程都有相對應的專業技能。訓練這些專業技能主要是通過校內實訓、校外實訓、頂崗實習等方式，所開展的實訓項目都以“真實”為主設計學習過程，選用模擬臨床標本，按照崗位操作程序，以醫院檢驗科為主，校內實訓室為輔的崗位教學，融學習工作于一體，實現校內學習與崗位實際工作的一致性。
一、校內實訓
每門專業課程都創建了以崗位典型工作任務為載體、以項目導向為主線的教學任務，并設計了各個學習情景和學習項目，以完成每個項目為主線實施教學。學生通過課內項目實訓、開放實訓、網上虛擬訓練、自主開展項目等完成學習任務。
1.課內項目實訓。在學習專業課程的過程中，每一個項目由指導老師按照“項目理論學習—項目實訓計劃設計—技術指導—實施操作—觀察結果—自我評價、教師評價”等六個步驟完成訓練過程。在老師提出項目，并介紹所要學習的理論知識點，在觀看教師的關鍵技術示范及實驗技能操作視頻的前提下，學生開始項目的實訓操作，記錄實訓過程，總結項目實訓的結果，對所得的結果進行分析評價。每個項目的完成不僅可以學會相應的理論知識，還能培養相應的職業技能。
2.開放實訓。除課內實訓的時間外，學生使用自己的課余時間對各個項目的知識進行進一步的學習和鞏固，在開放實訓的過程中，整個項目的操作程序完全由自己自主完成，學生按照“確定項目—制定計劃—實施計劃—觀察結果—自我評價”等五個步驟完成。確定項目后，學生需要自己查閱相應的資料來制定整個項目實訓的過程，根據自己制定的計劃有效地開展項目實訓操作，項目完成后需要對自己所做出的結果進行記錄總結，請老師對自己整個項目實訓的過程進行評價。在開放實訓的過程中學生不僅鞏固了已有知識技能還鍛煉了思考能力和與同學之間的團結協作的團隊精神，所以這不單單只是一個理論和技能學習的過程，也是培養個人素質的過程。
3.網上虛擬訓練。這是除開放實訓外自主學習的又一個途徑，是利用網上設計的項目程序完成整個項目操作的過程，是一個新穎的學習方法。網上虛擬訓練所設計的項目程序中，每一個項目的操作過程標記都很明確，按照標記的步驟一步步完成，直到整個項目操作完成，就像玩游戲，使人樂此不疲。網絡的虛擬訓練的學習方式不僅僅只是一個學習知識的方法，更是一個復習的好工具。網上虛擬訓練是高職生這個年齡段的學生最好的學習方式，一改一味死讀書的舊學習方式。
4.科技文化活動項目。科技文化活動是學生在校期間豐富課外生活的又一重要形式，旨在培養和鍛煉大學生的創造發明意識和科學研究能力。一般由指導老師帶隊和班級部分同學組成項目組，一起商討項目的名稱，制定項目實施計劃，根據計劃操作完成項目的過程，最后獲得結果。科技文化活動是學生綜合素質培養的有效載體，更提供了學生與教師相互學習、交流和合作的平臺。在此期間學生學到的不只是理論知識和職業技能，還鍛煉了心里素質，面對一次次的失敗，反思—總結—再接再勵，直至得到理想效果。
二、校外實訓
由于校內的實訓有限，所以在校學習期間學生有很多時間和機會到所在學校的附屬醫院和附近的醫院、中心血戰、疾病控制中心等進行臨床見習、崗位現場學習，在學習的過程中可以看到大量的最先進的檢驗儀器并了解檢驗學科發展的現狀和前景。通過觀察醫院老師的工作過程和聽他們講述崗位訓練項目的原理，以及親臨崗位的操作，學生可以初步體驗以后工作的內容和工作環境。
三、頂崗實習
頂崗實習是整個檢驗技術學習的最后一個階段，學生到各級醫院檢驗科通過10個月的實習，以獲得醫院所需要的檢驗技能。實習的過程是在校期間所學的知識技能在現實中驗證和提高的過程，也是綜合職業能力提高的必經途徑，使學生養成良好的職業素養，培養責任心、生物安全意識，認真、細致、一絲不茍、實事求是的科學態度和團結協作的團隊精神，為適應今后工作崗位打下堅實的基礎。
四、結語
作為高職院校的學生，珍惜在校的有限時間學習職業技能，除注重上述技能學習途徑外，在課余時間也要做一個有心人，通過學校組織的各項專業技能比賽，也是提高技能水平的不錯途徑。總之，要利用一切技能學習途徑，使自己成為高素質、高技能、具有良好職業道德的醫學檢驗技術人才。
參考文獻：
［1］ 方露燕，泮昱欽.職業技能對高職院校專業建設作用的初探［J］.中國高等醫學教育，2012，（5）.
對課程設置的滿意度是指學生依據“自定標準”對其所學專業及課程體系的期望值和實際感受值之問的差異做出的主觀評價[1]。一般而言，滿意度水平體現著學生完成學業的積極性，也決定著學生學業完成的程度，同時也是學生對所接受的教育情況的一種反饋。
通過此次課程設置滿意度的調研，找出其中不滿意的指標，作為今后制定醫學檢驗技術專業的人才培養方案、修改教學計劃、優化專業課程設置中提供重要參考依據，通過適當調整教學計劃，使專業課程設置更能滿足職業崗位需求，使我校醫學檢驗技術專業教學計劃在原有基礎上得到更加完善。為此，在2012屆畢業生即將離校之際，進行了問卷調查，現將結果報告如下。
1 調查對象與方法
調查對象為學校醫學檢驗技術專業2014屆畢業生，調查時間在學生畢業時期，這部分學生通過學校安排已經在各醫院檢驗科實習10個月，部分學生已經走向工作崗位，在臨床上已經有較多的實踐經驗，因此調查數據結果具有一定參考價值。
調查采用無記名問卷調查的方法進行，主要調查了對課程設置的總體滿意度，問卷調查共發放問卷171份，收回有效問卷160份，有效回收率為86.7%。用SPSS19.0對問卷數據進行統計分析。
2 調查結果與分析
2.1 學生選擇就讀醫學檢驗技術專業的原因
被調查的醫學檢驗技術專業學生中，因為醫學檢驗技術專業的社會聲譽好、就業前景好、高考志愿、本人喜歡而選擇就讀該專業的學生數占63.75%，因高考志愿外被調劑的占12.50%，學生選擇就讀醫學檢驗技術專業達到自身心中意愿的占88.13%，說明學生對醫學檢驗技術這個專業還是較為理想的。
2.2 對目前所學的醫學檢驗技術專業的滿意度
調查數據來看，對所學的醫檢專業非常滿意的占6.25%，較滿意的占56.25%，滿意的占31.25%，不滿意的占6.25%，滿意度達到94.75。說明學生對目前所學的醫學檢驗技術專業是非常滿意的。
2.3 對職業崗位課程、職業基礎課程、通識教育課程課程設置的滿意度
根據表1數據結果，被調查的醫學檢驗技術專業學生中，對職業崗位課的課程設置的滿意度為97.75%，對職業基礎課、通識教育課的課程設置滿意度為94.40%。說明學生對教學計劃的滿意度還是很高的，最高的是職業崗位課程，滿意度在95%以上。根據問卷調查的數據統計及通過部分學生訪談，不滿意的原因最主要原因為專業課程和基礎課程操作技能培養不夠、操作技能培養與崗位不符。
2.4 對所有職業崗位課程中教學內容、教學方法、學習效果、學時數、崗位吻合度的滿意度
調查數據來看，針對醫學檢驗技術專業的職業崗位課程，各項指標滿意度分別為教學內容99.17%、教學方法98.43%、學習效果97.93%、學時數98.22%、崗位吻合度97.72%。說明對9們課程的5項指標的滿意度是很高的，均達到97%以上，其中滿意度最高的是教學內容，滿意度達到99%以上。所有課程中，各項評價指標滿意度最高的是微生物檢驗課程，其次是臨床基礎檢驗和血液學檢驗。根據問卷調查的數據統計及通過部分學生訪談，不滿意的原因最主要原因為課程理論聯系實際不夠，課程內容老化、不適用，課程考核方式不合不夠不夠合理。
2.5 醫學檢驗技術專業課程中教材選用、儀器設備先進性的滿意度
從調查數據來看，被調查的醫學檢驗技術專業學生中，課程的教材選用的滿意度為95%，教學儀器設備的先進性的滿意度為86.6%。說明在實際授課中教學上的設備跟臨床中實際運用的設備存在一定的差距。
2.6 對學校培養實踐操作技能(實驗、實訓、見習)方面的、對學校畢業實習期間課程設置的滿意程度
根據表2數據結果，被調查的醫學檢驗技術專業學生中，對學校培養實踐操作技能(實驗、實訓、見習)方面的滿意度為96.2%。對學校畢業實習期間的教學計劃安排的滿意程度為91.9%，雖然滿意度較高在90%以上，但有近10%的同學感到不滿意，根據問卷調查的數據統計及部分學生訪談，不滿意的愿意的最主要原因為實習時間過長、輪轉安排不合理。
2.7 在課程設置上，在崗位上最有幫助的課程
學生認為崗位上最有幫助的課程是職業崗位課程中的臨床基礎檢驗73.75%、微生物檢驗68.75%、生物化學檢驗48.75%、免疫學檢驗42.50%、血液學檢驗40.63%。其中職業基礎課程(醫用化學、分析化學、醫用物理學、人體解剖學等)滿意度為7.50%，通識教育課程(形式與政策、大學英語、就業指導、計算機應用、大學生心理教育等)6.88%。
2.8 對醫學檢驗技術專業分檢驗營銷和實驗技術方向的必要性
調查數據來看，被調查的學生中，87.5%的學生認為醫學檢驗技術專業有必要分檢驗營銷和實驗技術方向，12.5%的學生認為沒有必要。
2.9 實習單位或工作單位對學生所掌握的專業知識或技能的滿意度
調查的數據中，96.2%的學生認為實習單位或工作單位對學生所掌握的專業知識是滿意的，97.5%的學生認為實習或工作單位對學生所掌握的技能的滿意的，滿意度均達95%以上。
2.10 學生認為學校教育教學需要改進的方面
調查的數據中，學生認為學校教育教學需要改進的方面是專業技能43.13%，其次是專業知識33.75%、開始醫患溝通方面課程32.50%、人際交流和溝通能力27.50%、外語能力26.88%。醫學基礎知識20.00%、衛生法律知識16.25%、反映最新醫學發展前沿的課程或內容 14.38%、人文素質14.38%、科研能力12.50%，數據可作為今后課程設置修改的參考依據。
2.11 學生認為學校應加強對哪些方面能力的培養
調查的數據顯示，學生認為學校應加強培養的能力是專業課程知識55%，其次分別是實踐動手操作能力50%、社會交際能力34.38%、自主學習能力30.63%，科研創新能力28.13%、基礎課程知識26.25%、文獻檢索與總結能力13.75%、論文撰寫能力10.63%、通識課程知識10.00%。說明，作為醫學院校的學生，培養的重點是在專業知識、專業技能方面。
3 討論
學校要進一步搞好學校的課程改革，調整課程設置，制訂教學計劃，應盡量在調查研究的基礎上進行。可以更好地反映實際需要，加強科學性。
根據以上調查結果分析來看，培養醫學生，在傳授專業知識的同時，要重視學生專業能力的培養，作為高職院校的學生，更要注重動手操作能力的鍛煉。在教學方式上，課程中多增加案例討論課，這些課程從形式上可以調動學生學習的積極性，更可以鍛煉學生的基本技能。
專業課程需要適當加強，加強實用性和針對性。現今，“醫患關系”越來越受到重視，隨著對人的素質要求的普遍提高，在醫學界呼吁提高醫科學生的人文素質的呼聲越來越高，建議改革公共政治課和教育理論課的教學，調整一般文化課的設置，努力提高教學質量。通過課程設置的適當調整，在教學中，采取切實可行的措施，提高教師素質，改進教學方法和教學手段，加強教學管理，提高教學質量。
[關鍵詞]醫學檢驗技術；技能競賽；教學；融通
[中圖分類號]R7[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654（2018）01（b）-0091-02
2005年國務院下發《關于大力發展職業教育的決定》，2008年教育部正式提出建立職業教育技能競賽制度，建立“校校有比賽，層層有選拔，全國有大賽”的職業學校技能競賽序列，形成“普通教育有高考，職業教育有職業技能競賽”的局面[1]。職業技能競賽不僅是促進學生成長成才的重要平臺，同時也是提升職業教育質量、評價職業教育水平的重要手段。但職業教育技能競賽僅僅是培養學生的一個手段，它應該融合在學校的專業建設、教學改革和學生工作中。
從2014年舉行首屆全國衛生職業院校檢驗技能競賽以來，惠州衛生職業技術學院組織學生先后參加了三屆全國檢驗技能競賽，大賽主要包括白細胞計數及臨床應用、細菌分離技術、革蘭染色及細菌鑒定思路、血糖測定及臨床應用、形態學檢驗4部分，內容涵蓋臨床檢驗、微生物檢驗、生物化學檢驗、寄生蟲檢驗等專業核心課程。在組織競賽與常規教學中，惠州衛生職業技術學院以“教師工作室”為平臺，以項目為載體，全面推進醫學檢驗技術專業課程教學改革，逐步把技能競賽融合在常規教學活動中。
1健全組織，分工協作
成立“教師工作室”，組成教師團隊，形成以工作室為平臺，專業主任、教研室主任、專業教師、實訓中心主任、實驗指導老師等多方通力合作的教學體系，細化任務，明確職責。
2優化資源，完善教學硬件建設
利用職業技能競賽平臺優化實驗室資源，規范設備及耗材采購的種類、數量，合理配置及使用實驗室。大力推進與醫療機構、企業的合作。以職業技能競賽平臺為導向，依托醫療行業的優勢，充分利用教學資源，建立優勢互補、共同發展的合作機制。該院與廣州科方生物技術有限公司合作，建設“科方臨床檢驗技術協同創新中心”實踐教學基地，該中心按照專業要求進行裝修、配置，不僅能滿足常規教學、臨床見習、操作考核，還為技能競賽提供適合訓練、比賽的場所。該院還引進了數碼互動形態網絡教學系統構建數碼互動實驗室，實驗室連接60臺學生用數碼顯微鏡（內置300萬像素攝像系統），1臺教師用數碼顯微鏡（內置500萬像素攝像系統），未來將購入多人共攬顯微鏡進一步完善數碼互動實驗室，為形態學教學及競賽提供強有力的支撐平臺。
3深入改革，修訂人才培養方案
人才培養方案是培養學生的綱領性文件，是組織教學活動的主要依據。醫學檢驗是現代科學實驗技術與生物學滲透結合的一門多學科交叉的醫學應用技術學科[1]。教育部關于加強高職高專教育人才培養工作的意見中指出，高職高專教育人才培養模式的基本特征是以培養高等技術應用性專門人才為根本任務，理論與實踐結合是人才培養的基本途徑。而職業技能競賽已成為職業教育教學改革與發展的風向標與助推器[2]。參考技能競賽要求，該院組織教學骨干、臨床專家進行研討，對醫學檢驗技術專業人才培養方案進行適當修訂，調整個別專業課程時數，如《寄生蟲檢驗技術》由原來的36學時調整為48學時，《血液學檢驗技術》由原來的60學時調整為72學時。
4制定標準，融通課堂教學
技能競賽與常規教學融通，一方面，競賽推動教學內容、教學模式、教學體系改革，另一方面，教改為競賽提供更強勁的理論和技術基礎，使教學改革、技術應用與創新、職業技能競賽之間形成良性互動，達到教學質量與競賽成績雙豐收[3]。
了解學生的意愿該院對2014級、2015級醫學檢驗技術專業256名學生，在其在校學習第三學期初，有關技能競賽進行問卷調查，98.05%的學生認為有必要開展技能競賽，超過96.49%的學生希望參加技能競賽，超過93.75%的學生認為有必要將技能競賽標準融通到常規教學（見表1）。學生對參與技能競賽有強烈的意愿，對技能競賽融通課堂教學有較強的期待。
4.1提高師資水平
通過組織相關教師參加國家、省、市等相關專業內容學習班，參與臨床頂崗實踐，觀摩國家級、省級學生技能競賽，參加技能競賽說明會，組織教師參與各級各類技能競賽等形式提高教師相關理論和實踐技能水平。
4.2規范教學環節
利用職業技能競賽平臺規范教學環節，對課程體系進行梳理，整改教學內容，制定課程教學標準，修訂相關課程教學計劃，把競賽項目的內容、標準和要求融入到常規教學中，積極開發各類教學資源，不斷完善基于工作任務的項目課程教學，使課程既適用于實際應用又能滿足競賽要求。
4.3整合教學資源
組織教師整理并整合相關課程教學資源，完善題庫、圖庫、課件等教學資源，編寫適合本校使用的實踐教材，修訂學校技能競賽評分標準及題庫。如醫學檢驗技術專業技能競賽中形態學部分，其內容涵蓋了《臨床檢驗基礎》《血液學檢驗技術》《寄生蟲檢驗技術》《微生物學檢驗技術》細胞形態學部分內容。為能滿足技能競賽和教學需要，參考全國技能競賽標準，利用技能競賽圖片庫、臨床實踐與教學過程中獲得的圖片資源，按課程創建形態學教學圖庫，組建形態學題庫，修訂學校形態學技能競賽評分標準。
4.4優化課堂教學
調整教學方法，教學中以項目為導向、以任務為驅動，將復雜的競賽項目分解成若干小工作任務融入到課程具體教學中，個別項目采用教-學-做一體化的教學模式。
4.5改革課程考核
課程成績不再是單純的理論課成績，對課程教學過程中的每一個項目任務都進行考核，計入課程總評成績。實踐考核與工作過程要求相對應，個別項目參考技能競賽評分標準，從過程到結果以及職業素養方面都設置具體考核指標，體現職業崗位要求。
5健全保障，構建學生技能競賽“訓練營”
職業院校舉辦技能競賽的最終目的在于通過競賽強化學生的職業技能，提高學生的綜合素質，培養學生解決實際問題的能力，這與學校教育目的是一致的[3]。
常言道“兵馬未動糧草先行”。為保障技能競賽各項工作能有序且高效地開展，該院根據全國職業技能競賽的標準制定明確的管理制度，劃定專項經費；健全教師激勵辦法，將教師指導學生技能競賽納入日常工作，納入教師年終績效考評和職稱評聘工作；健全學生激勵辦法，將學生職業技能競賽的成績作為評優評先、綜合考核、就業推薦等方面的一個重要依據。
常規教學中將競賽項目分解到具體課程教學內容中，形成一個個小的“競賽項目”，以班級為單位，通過微信平臺組建學習小組，分發學習任務，共享學習資源，讓學生全員參與，完成競賽初級階段準備工作。學院每年春季舉辦一次校級專業知識競賽，秋季舉辦一次實踐技能競賽，選出操作技能和心理素質較強的學生組成特別學習團隊。成立由教研室選定的實踐經驗豐富的專業教師組成的競賽指導小組，以“科方臨床檢驗技術協同創新中心”為訓練基地，構建學生技能競賽“訓練營”，利用課余時間進行集中訓練，分三階段，層層篩選，精心挑選出適合參加全國技能競賽的選手，再進行有針對性的專項訓練，加深對競賽內容、評分標準等方面的把握。該院自2014年組織學生先后參加的三屆全國檢驗技能競賽，均獲得團體一等獎，多項個人一等獎的好成績。
6結語
將技能競賽的內容和要求有機地融入常規教學，有助于推動教育教學改革、整合優化教學資源；有利于加強師資隊伍建設，改革教學模式；拓展課堂容量和學生參與的程度，提高了課堂效率，提升了學生的就業競爭力；減輕了教師的競賽輔導工作量，真正做到“以賽促學、以賽促改、賽教結合”。
[參考文獻]
[1] 馬曉娣.我國醫學檢驗本科專業人才培養的問題與對策研究[D].沈陽：東北大學，2010.
[2] 毛詩柱.高職電氣自動化專業技能競賽與常規教學融通的研究與實踐[J].動力與電氣工程，2016（18）：18-19.
生物技術是全球發展最快的高新技術之一。重組DNA技術、雜交瘤技術、細胞大規模培養轉基因技術及現代生物技術〈基因工程〉制藥的相繼問世都極大地推動了生命科學的發展，特別是PCR技術的發明，更使得現代生物技術的發展突飛猛進。上世紀90年代，隨著人類基因組計劃以及重要農作物和微生物基因組計劃的實施和信息技術的滲入，相繼發展起了功能基因組學、生物信息學、組合化學、生物芯片技術以及一系列的自動化分析測試和藥物篩選技術和裝備。目前，各種新興的生物技術已被廣泛地應用于醫療、農業、生物加工、資源開發利用、環境保護，并對制藥等產業的發展產生了深刻的影響。大連醫科大學生物技術專業的學科定位是以生物技術應用學科為主，結合理、工、醫、生物等其他相關基礎學科，培養具有生物學、醫學及工程學基礎扎實、知識面寬、科學思維與實踐能力、綜合素質高的應用型生物技術高級專門人才。醫學院校得天獨厚的教育資源條件賦予生物技術專業人才培養具有顯著特色，使得學生的創新能力、知識結構、實踐動手能力得到了充分培養和鍛煉，同時也拓寬了學生的就業方向和渠道。
臨床檢驗見習是醫學檢驗專業學生的必修課，是將所學的理論知識與實踐相結合，使學生在實際工作中學會運用理論知識，增強操作技能，培養分析問題、解決問題和獨立工作的能力，獲得全面發展，走向臨床一線必不可少的關鍵環節。目前在各級醫院生物化學檢驗、微生物學檢驗、免疫學檢驗等已廣泛應用于各種疾病的診斷及治療觀察。而各項臨床檢驗的原理、操作方法、結果等與生物化學、免疫學、微生物學等的理論教學內容密切相關。因此，醫學院校生物技術專業學生在學習以上專業基礎課程時，除要求掌握理論知識及操作技能外，還應熟練掌握各項臨床檢驗的常用方法原理及檢驗結果分析。實現理論和實踐的密切結合，最終能夠利用所學的知識服務于臨床，解決臨床檢驗中出現的技術問題。經過幾輪的臨床檢驗見習的教學實踐和跟蹤調查證明了醫學院校生物技術專業學生進行臨床檢驗見習的必要性，同時也進行了如下總結。
一、見習計劃、目的明確，實行規范化管理
教研室設有專職教師負責學生臨床檢驗見習工作，制訂切實可行的見習計劃，落實專業帶教教師，聯系見習醫院，確認臨床帶教教師，溝通見習內容等。開課前首先讓學生明確見習目的，了解見習內容、安排及臨床科室相關管理制度。要求學生按照見習計劃進行見習，嚴格遵守醫院及臨床科室的各項規章制度，制訂見習課程考核評價制度。課程實施過程中專業帶教老師全程參與，幫助學生從提高臨床興趣逐步過渡到真正掌握臨床實踐技能，提高綜合素質。第一階段，了解檢驗工作性質、臨床檢驗工作流程等;第二階段，根據理論課程的講授進度，當學生的理論知識和操作技能達到一定程度后，可做些力所能及的工作，讓學生參與實踐，增加其臨床思維能力及接觸社會的能力。
二、注重人文精神培養，樹立職業道德
見習是高等學校學生從學校走向社會，由學生成為專業從業人員的角色轉換的開始嘗試階段，也是培養良好的職業道德的最佳時期。作為醫學院校，培養出來的學生不僅是技術上過硬，思想作風上更要過硬。要有愛崗敬業、全心全意人民服務的意識。所以，加強職業道德教育，特別是對沒有出校門、沒有工作經歷的大學生來說至關重要，良好的職業道德、思想作風會使他們終身受益。因此，在見習的過程中帶教注重強調組織紀律、遵守規章制度，著重培養學生嚴謹敬業的工作作風。通過見習過程的耳濡目染，同學們深刻領會到臨床檢驗是一項又臟又累又苦的工作，它不但要求理論和實踐緊密結合，還要求檢驗人員謹慎細心，注重每個細節，檢驗結果質量優劣直接關系到臨床的診斷和治療，關系到病人的生命，必須具有高度的責任心。今后的學習道路任重而路遠，必須孜孜不倦，持之以恒，為將來勝任自己的工作打下良好基礎。
三、專業教師和臨床檢驗師共同帶教，提高學習效率
見習的目的是為了驗證理論知識，活化課堂理論教學內容，實現由理論到實踐的轉化。專業教師對見習內容及學生最為了解，在參與帶教時，可結合課堂教學，有重點有目的地進行引導式或設問式講解，而臨床帶教教師有著豐富的臨床實際工作經驗，可以通過臨床實例，生動講述各種檢驗技術在臨床上的應用，彌補了專業教師無臨床實際工作經驗，對新的檢驗技術儀器不熟悉，難以生動深入傳授知識的不足。學生通過臨床檢驗見習，在教師輔導下獲得感性認識，驗證深化了理論知識，獲取課堂上難以體現的臨床知識。同時臨床全新的氛圍和應用性極強的實踐，又激發了學生的求知欲望和學習主動性，提高了學生的適應能力、分析問題和解決問題的綜合能力。學生進行臨床檢驗見習，還可發揮同伴教育的優勢作用，見習生與實習生具有相似的背景，無代溝，交流容易，既能使受教育者得到進步，也能使同伴教育者自身受益，有利于培養與提高學生的表達能力與有效溝通能力。
四、注重反饋總結，提高見習效果
通過見習結束后學生撰寫的總結報告，對已開展了臨床檢驗見習的學生進行了調查，發現學生比較歡迎這種教學方式，認同率高達98%以上，35%的學生能夠結合自己的大學生科研課題對見習學到的知識加以擴展，提出新思路。同時，部分學生也提出了一些建議，如見習時間是否可以適當延長，安排更靈活，增加實際動手訓練;帶教老師是否能夠更詳細地介紹更多檢驗新技術、進展等。可見臨床檢驗見習取得了較好的教學效果，學生綜合素質得到了提高。
在今后的教學過程中，要注意靈活安排見習時間，采用先集中后分散，根據學生興趣選擇不同的實驗室進行見習等方式不斷優化臨床檢驗見習的組織和實施過程，切實提高醫學院校培養生物技術專業學生的綜合素質。
【關鍵詞】 檢驗技術；生物安全；防護；實驗室
生物安全是研究各種生物因素對人體健康的影響， 以及對生物危害進行有效控制的理論及技術措施的新興邊緣學科。實驗室生物安全防護（biosafety containment for laboratories）是指實驗室工作人員所處理的實驗對象含有致病的微生物及毒素時， 通過在實驗室設計建造、個體防護裝置、嚴格遵從標準化的工作及操作程序和規程等方面采取綜合措施， 確保實驗室工作人員不受實驗對象感染， 確保周圍環境不受其污染[1]。針對目前醫學檢驗專業學生實驗室生物安全防護知識教育現狀， 為此， 永州職業技術學院醫學院探討生物安全防護教育對醫學檢驗專業學生的重要性。
1 醫學檢驗專業學生實驗室生物安全防護教育現狀
目前醫學檢驗專業學生教育的現狀是由于醫學檢驗系列規劃教材中存在著重“臨床檢驗”和“質量管理”， 但對于生物安全防護知識提及較少， 多只言片語， 直接導致醫學檢驗專業學生在實習時暴露出對檢驗人員職業感染的危險因素、標準預防的概念、實驗室生物安全防護的概念等生物安全防護知識的缺乏， 體現在臨床實習中存在不懂自我防護、不按檢驗科操作規程和制度辦事， 例如：不戴防護口罩、帽子、手套， 發生標本灑漏、皮膚破損、銳器損傷、標本污染等意外事故， 穿工作服進入休息間等。有調查顯示：學生在回答“標準預防”概念正確的只有10.6%[2]。醫學檢驗專業人員工作性質特殊， 日常工作中要直接、頻繁的接觸患者的血液、體液、分泌物等， 隨著HBV、HCV、HIV、肺結核等發病率的不斷上升， 危害檢驗人員身體健康的因素也日益增加[3]。
2 實驗室生物安全防護教育的緊迫性
2003年年底至2004年年初在新加坡、臺灣和北京相繼發生SARS病毒實驗室感染事件之后，公共衛生安全和生物安全在全球日益受到重視，臨床醫護人員的生物安全防護、病原生物實驗室的生物安全管理被提到了前所未有的高度。我國已將增強對病原微生物實驗室生物安全工作重要性的認識提高到維護國家安全的高度， 國務院和衛生部分別頒布和制定了一系列行政法規， 如國務院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》， 衛生部制定了《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》（衛生部令第45號）、《人間傳染的病原微生物名錄》、《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室安全管理審批辦法》（衛生部令第50號）， 湖南省衛生廳也下發了《關于進一步加強病原微生物實驗室生物安全管理的通知》（湘衛科教發2010年8號）， 這些都充分說明強化病原微生物實驗室生物安全意識的重要性。
3 解決的辦法及措施
衛生部臨床檢驗中心申子瑜教授曾經撰文指出：目前， 實驗室安全防護面臨的最大挑戰是實驗室人員的安全意識及軟件建設， 實驗人員對實驗室生物安全防護的認識， 是能否搞好生物安全防護的基礎， 只有認識到位， 才能制定出切實可行的生物安全防護制度， 并付諸實施[4]。針對生物安全防護教育的緊迫性及現狀， 永州職業技術學院醫學院主要采取以下方法：
（一）強化學生對實驗室生物安全防護意識的認知， 增強自我防護意識 加強對學生的實驗室安全防護教育是醫學高職院校不可忽視的職責。永州職業技術學院醫學院加強了在專業課程中對學生生物安全知識的教育， 強調了生物危害和生物安全的意義。著重講解了實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程；生物安全水平的分級、安全屏障及要求；正確處理實驗室生物因素意外事件的方法、生物安全裝備的使用等。通過學習我們必須讓醫學檢驗專業學生在校期間充分認識到實驗室生物安全防護的重要性， 養成良好的自我防護意識。
（二） 建立健全實驗室生物安全規章制度， 在實踐教學中強化安全教育 帶教老師在掌握實驗室所涉及的實驗標本的來源、微生物致病力、傳染途徑、有效的預防措施等基礎上， 制定相應的檢驗實驗室的清潔消毒、實驗室的廢物處理、實驗室微生物菌種及免疫學陽性標本的保存以及使用制度。加強生物安全管理。主要從以下幾方面做起：（1）學生進入臨床檢驗實驗室， 首先老師要講解本實驗室生物安全要求， 規章制度及學生應該注意什么， 并講解本實驗過程中的安全注意事項和發生事故后的應急處理方法， 尤其是接觸未知標本或一些探索性試驗項目時， 可能會出現難以解釋的情況， 對此老師一定要告誡學生， 使學生有充分的認識和心理準備。（2）在實驗的過程中帶教老師注意巡視， 認真指導、監督， 要經常提醒學生按照實驗步驟和要求， 規范操作。
（三）對實習前學生進行生物安全的法律、法規和標準及安全防護知識的考試、考核 2002年12月， 經衛生部批準頒布了中華人民共和國衛生行業標準《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233-2002）， 開創了我國生物安全領域的新篇章。我國有關生物安全的法律法規主要有：《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫療廢物管理條例》等。我國有關實驗室生物安全標準和規范主要有：中華人民共和國國家標準《實驗室-生物安全通用要求》（GB19489-2004）、中華人民共和國國家標準《醫學實驗室—安全要求》（GB19781-2005/ISO15190：2003）、中華人民共和國國家標準《生物安全實驗室建設技術規范》（GB50346-2004）、中華人民共和國衛生行業標準《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233-2002）、中華人民共和國衛生部《人間傳染的病原微生物名錄》、中華人民共和國衛生部令《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》、國家環境保護總局令《病原微生物實驗室安全環境管理辦法》（第32號）等[5]。
本校對于即將實習的學生進行以上法律法規、標準規范的系統學習， 在此基礎上進行醫院感染的慨念、六步洗手法、實驗室生物安全的概念、哪些操作應穿防護衣、臨床實驗室的廢物正確處理、生物安全柜的使用范圍、檢驗科安全防護級別、哪些操作應在生物安全柜中進行、標準預防的慨念、哪些操作可產生氣溶膠、生物安全圖標的識別、職業暴露后的正確處理等生物安全知識考試， 考試合格后方可進入臨床實習。實習單位的隨訪， 對本校醫學檢驗學生的生物安全防護知識掌握很滿意。
在醫學檢驗專業學生中開展在檢驗專業學生中開展實驗室生物安全的教學， 對于學生現階段的學習生活乃至畢業后的工作都具有十分重要的現實意義。在大學期間讓學生認識到實驗室生物安全的重要性， 增強其自我安全意識， 將促進檢驗專業學生就業后在工作單位的進一步發展， 有效減少實驗工作中生物危害事件的發生。
參考文獻
[1] 閆海潤.加強醫學檢驗專業學生生物安全防護教育.中華醫院感染學雜志，2010，20（1）：81.
[2] 賀志安，張晨光，趙慶偉.醫學檢驗專業學生實習前生物安全防護知識調查.中國學校衛生，2007，28（6）：544.
[3] 鄧云清，羅碧茹，李艷華.醫院實驗室工作人員生物安全防護中存在的問題和措施.現代預防醫學，2005，32（6）：670-672.
摘 要：病理學檢驗是醫學檢驗的重要組成部分，兩者之間是互相交叉、密切相關、密不可分的。要重視醫學檢驗技術專業病理學實驗教學改革，按照實驗準備、操作、總結和報告書寫的步驟高質量完成動物實驗，也可將顯微互動系統作為教學平臺，綜合應用PBL、PCMC等多種實驗教學方法，以學生為主體，引導學生自主討論、分析和解決問題，通過這一過程得到激發學習興趣，提高綜合分析和創新能力的目的。
關鍵詞：病理學 醫學檢驗技術 實驗教學 教學改革
中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）04（b）-0232-02
病理檢查是疾病診斷的“金標準”，醫學檢驗技術專業與病理學之間關系密切。但病理學實驗教學卻還停留在老舊的教學方式中，存在教學模式單一、課堂師生交流有限、學生對于病理結合臨床的理解片面等諸多問題。實驗教學水平與實習和就業單位對人才的要求還存在一定差距，如何改革實驗教學，提高教學質量，滿足學生實習和就業需求是迫在眉睫的問題。同時，教學過程沒有充分體現醫學檢驗技術專業培養目標，所以醫學檢驗技術專業病理學教學應根據專業培養目標和教學內容，重視早期病變的分子和生化水平的改變，加強病理學與檢驗實踐的聯系，增加病理檢驗的內容，并在理論和實驗教學方法、考試內容和方式等方面進行改革。
1 病理學與醫學檢驗的關系及其實驗教學改革的必要性
1.1 病理學與醫學檢驗的關系
病理學是醫學檢驗技術專業的一門重要的必修課程，醫學檢驗技術專業畢業生可能從事病理檢驗工作。該課程以解剖學、組織學、生物化學等學科知識為基礎，與基礎醫學和臨床醫學緊密相關，理論性和實踐性較強，是疾病診斷的重要手段，也是臨床檢驗的有機組成部分，在檢驗醫學中占有重要地位。
病理學涉及了醫學檢驗的免疫檢驗學、微生物檢驗學、血液檢驗學等主要學科，病理檢查屬于定性診斷。可見，醫學檢驗技術與病理學是互相交叉密切相關密不可分的。
1.2 病理學實驗教學改革的必要性
觀察標本、切片為主，輔以多媒體教學和病理討論等是醫學檢驗技術專業病理學實驗教學的主要內容。
學生通過顯微鏡觀察病理切片并繪制鏡下所見圖像能夠觀察到炎性細胞和腫瘤細胞的特點及其與正常細胞的區別，借此可以不斷提高學生的實際動手能力，為今后從事病理檢驗工作奠定堅實的基礎。
病理討論能使醫學檢驗技術專業學生復習和鞏固理論知識，訓練并不斷提高學生的判斷、分析、綜合和鑒別能力。應增加并強化學生檢查手段、方法、內容以及實驗室檢驗結果分析等相關的實驗室檢查內容和素材。在病理討論過程中，應選擇合適的教學方法，以疾病和問題為中心，通過具體實例來訓練學生運用理論知識分析和解決問題的能力，不斷提高教學效果。
在醫學檢驗技術專業病理學實驗教學中，宜適當安排病理檢驗工作程序和規范、熟悉病理學常用儀器設備及其操作、常用制片操作與各種染色技術等病理檢驗技術并進行考核，做到學以致用，理論聯系實際。
2 醫學檢驗技術專業病理學動物實驗教學的基本步驟
醫學檢驗技術專業病理學實驗教學應整合多個教學內容，以學生為主體，學生必須自主完成查閱文獻、實驗操作到書寫實驗報告的全過程。通過實驗教學能培養學生的自主意識、實踐與創新思維能力，在此過程中能不斷提高學生的創新能力和綜合素質，完成實驗目標，從而培養創新型、應用型人才。
2.1 實驗準備
醫學檢驗技術專業病理學實驗應以病理學知識為主要內容，通過結合檢驗醫學知識來分析并解決病理學實際問題。要高質量完成病理學實驗，學生必須與教師通力協作，通過文獻資料的查閱、探討并不斷完善實驗步驟、預測實驗可能出現的結果這一過程，完成實驗設計。
教師應通過集體備課來討論實驗重點難點和關鍵點、如何進行師生互動、學生可能提出的問題并對教學時間進行合理安排。同時教師要通過預實驗提前摸索和總結實驗條件，達成實驗目的。
學生應在教師指導下，了解實驗目的、要求和基本流程，了解實驗技術特點、實驗設計和實驗過程，要按照倫理學要求對待實驗動物。之后教師應要求學生查閱相關實驗原理、操作流程、實驗安排設計的文獻資料，并獨立設計實驗方案。最后教師批閱學生實驗整體設計方案，進而修改實驗方法步驟，完善實驗設計方案，為高質量完成實驗奠定基礎。
2.2 實驗操作
這是實驗教學的關鍵。在實驗過程中，教師要為每個實驗小組設立組長，促使其合理分工，指導學生按照規范完成飼養動物、消毒手術器械、制備模型、護理術后動物、觀察病變和制備病理切片等整個實驗操作流程，同時客觀記錄實驗結果。
2.3 實驗總結與報告書寫
每組學生在教師主導下，認真總結在實驗過程中的經驗和失誤，分析失誤的原因并提出具體措施予以改進。之后，學生要用科研論文的形式書寫實驗報告，摘要和正文、參考文獻為實驗報告的主體框架，同時附寫實驗總結和建議。實驗器材、試劑、操作方法、結果、討論、結論是正文的主要框架。教師應根據實驗設計方案結合實驗操作來批閱每份實驗報告并給出綜合評分，最后通過課堂教學形式總結實驗過程，分析實驗結果，回答學生提出的問題和建議。
3 醫學檢驗技術專業病理實驗教學改革的探索
將顯微互動系統作為教學平臺，綜合應用PBL、PCMC等多種實驗教學方法，以學生為主體，引導學生自主討論、分析和解決問題，通過這一過程得到激發學習興趣，提高綜合分析和創新能力的目的。
3.1 應用顯微互動系統作為教學平臺
病理學實驗教學可在顯微互動室進行。教師借助顯微互動系統在每位學生計算機屏上顯示鏡下示教圖像，通過實時動態查找演示、借助軟件進行標注講解和局部放大來實時分析目標圖像。為掌握學生觀察情況，教師應實時檢閱切片觀察的動態過程，及時發現并糾正學生鏡下觀察中出現的問題。
3.2 PCMC與PBL相結合的教學方法
PCMC法是以臨床典型病例為基礎、以問題為先導的啟發式臨床醫學教學模式，PBL教學模式是通過問題作為獲得和整合新知識的學習方法。PCMC與PBL相結合的教學模式要求教師根據教學目標和教學任務，選擇臨床典型病例，設置典型病例中隱藏的問題；以適當數量學生組成一個學習小組，將精選的典型臨床病例呈現給學生，要求學生以組為單位對病例進行討論，教師可適時啟發和引導，先尋找并提出問題，然后讓學生靈活應用理論知識去分析問題，設法解決問題，最后形成學習小組意見，同時整理好相關資料；各學習小M推選代表，闡述各自觀點看法，教師歸納總結并評價各組表現。
實驗教學是提高醫學檢驗技術專業病理學教學質量的重點。這要求學校應重視該專業病理學師資隊伍建設，采取針對性措施不斷提高實驗指導教師的專業知識和教學能力，通過實驗教學實踐來探索和總結經驗與教訓，逐步改進實驗教學，達到啟發思維、激發創新能力，不斷提高教學質量的目的。
參考文獻
[1] 黃軒，羅峰，方克敏，等.Motic顯微互動系統在醫學形態學實驗教學中的應用與管理[J].醫學理論與實踐，2013，26（19）：2651-2653.
[2] 安錦丹，趙洪濤，王洪偉，等.PCMC教學模式在病理學實驗教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2013（5）：92，136.
[3] 資源，程慶，趙文健，等.綜合實驗教學在病理學教學中的應用[J].心理醫生，2015，21（23）：244-245.
[4] 云芬，賈永峰，孫勤暖，等.病理學實驗教學改革的探索[J].中國高等醫學教育，2016（10）：64-65.