時間：2023-03-01 16:21:27
導(dǎo)語：在醫(yī)學檢驗就業(yè)前景的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學生;就業(yè)規(guī)劃
【中圖分類號】R647.38【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0487-01
隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，就業(yè)難成為高等院校的一個最大難題。解決此項問題，是高等院校工作的重中之重。作為高等醫(yī)學院校的一名就業(yè)指導(dǎo)教師，筆者認為要想解決這個難題，應(yīng)該從根本做起，從新生剛跨入大學時抓起，做好對入學新生的職業(yè)規(guī)劃教育，首要任務(wù)應(yīng)該讓學生認清社會形勢，了解最新就業(yè)狀況，并就目前高等醫(yī)學院新生就業(yè)規(guī)劃這個問題，分析當前醫(yī)學界就業(yè)前景，結(jié)合政府、社會、本學校等多方面因素，共同探討出一條為畢業(yè)生走向社會能找到適合自己的、發(fā)揮自身優(yōu)勢的、體現(xiàn)自己價值的工作的捷徑。近幾年高校擴大招生，從而導(dǎo)致高校畢業(yè)生人數(shù)呈遞增趨勢。同樣，醫(yī)學高等教育出現(xiàn)質(zhì)的飛躍。但事物都具有兩面性，畢業(yè)生人數(shù)的增加，優(yōu)勝劣汰現(xiàn)象更加明顯，滿足社會對醫(yī)學界高端人才的需求，同樣產(chǎn)生新的問題――醫(yī)科畢業(yè)生就業(yè)難
1 目前醫(yī)科畢業(yè)生就業(yè)的不利因素如下
1.1 畢業(yè)生數(shù)目劇增，考研的畢業(yè)生更是穩(wěn)增不減。社會競爭激烈，中心城市大醫(yī)院所要求的學歷高，一般都要求碩士、博士以上學歷。
1.2 畢業(yè)生擇業(yè)觀陳舊，就業(yè)期望值過高。中心城市需求過飽和，而偏遠地區(qū)急需醫(yī)學本科生，所以造成急劇的不平衡。
1.3 醫(yī)學生供給結(jié)構(gòu)矛盾，專業(yè)供需不平衡。預(yù)防、影像學、麻醉學、檢驗需求旺盛但畢業(yè)生少，臨床等畢業(yè)生多但需求不旺，從而就業(yè)率不同，而且差異很大。總體來說就業(yè)率下降。
針對以上種種不利因素，我們就從新生開始抓起，同樣也需要學校、學生、老師等多方面配合。不僅提高了就業(yè)率，也為每一位學生規(guī)劃創(chuàng)造一個美好的未來。在大學也算是學生最先接觸的小社會，所以先從學校做起，建立一套健全的體系來規(guī)劃醫(yī)學生的職業(yè)生涯。
2 普通高等醫(yī)學院校新生職業(yè)規(guī)劃建議
2.1 學校應(yīng)該合理設(shè)置專業(yè)。符合今后就業(yè)的發(fā)展前景，冷熱專業(yè)相協(xié)調(diào)，不能因其耗資巨大就將錯就錯。
2.2 加強對醫(yī)學生的就業(yè)指導(dǎo)。樹立正確的擇業(yè)觀：樹立崇高的職業(yè)理想，重視人生價值實現(xiàn)；服從社會需要，追求長遠利益；打下堅實基礎(chǔ)，做好充分準備。同時需提高教育質(zhì)量，以滿足飛速發(fā)展的社會需求，做到老師學生共同進步。每個大學生都要面臨就業(yè)的實現(xiàn)，大學生的就業(yè)牽涉大學生本人和千家萬戶的利益，牽涉國家和社會的利益，
2.3 加強學校與政府及用人單位的合作，珠聯(lián)璧合，讓大學生順利的走進職業(yè)生活。
2.4 為讓新生更好的規(guī)劃自己的大學生活并成功的邁入社會，必須將具體措施落實于實踐，諸如從大一開始填寫職業(yè)生涯規(guī)劃書，從思想變主動。想大學生廣泛宣傳有關(guān)基業(yè)政策與規(guī)定，分析就業(yè)形勢，邀請有關(guān)專家來介紹我國的衛(wèi)生國情，幫助畢業(yè)生準確定位。定期開展一次就業(yè)前景分析會，緊跟社會前沿，時刻了解最新動態(tài)。開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課，不僅介紹就業(yè)方向，同時還需培養(yǎng)求職能力，例如如何寫簡歷，如何應(yīng)對面試時諸多的問題等。定期開展畢業(yè)生就業(yè)咨詢服務(wù)，加強每位學生就業(yè)素質(zhì)及對就業(yè)的重視。除了開展主題活動，就業(yè)引導(dǎo)外，還要注意平時能力的鍛煉，為人處世的方法原則，對將來步入社會同樣是必不可少的。
3 我院職業(yè)規(guī)劃實踐情況
為了解醫(yī)學檢驗專業(yè)本科實習生的現(xiàn)狀、心理特點和他們對就業(yè)的需求情況，對醫(yī)學檢驗專業(yè)本科實習生的相關(guān)情況和現(xiàn)狀進行問卷調(diào)查，并對獲得的調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。通過調(diào)查，可掌握醫(yī)學檢驗專業(yè)本科實習生的實習情況、對就業(yè)和考研的看法和心理健康狀況，從而提出學校應(yīng)進一步完善實習點和就業(yè)指導(dǎo)平臺的建設(shè)，提供更好的就業(yè)和考研服務(wù)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學檢驗專業(yè)；本科實習生；就業(yè)需求
檢驗科是醫(yī)院不可或缺的重要科室，承擔著化驗分析的重要任務(wù)。醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)不僅要豐富學生的基礎(chǔ)知識，更重要的是要提高他們的動手操作能力。除了理論教學外，實習是他們練習實驗操作、將課本知識與實際相結(jié)合的最重要的機會和環(huán)節(jié)。教育部對醫(yī)學檢驗專業(yè)的改革以及新形勢下高等醫(yī)學院校醫(yī)學檢驗專業(yè)的本科教育提出了新的培養(yǎng)要求。因此，在實習階段培養(yǎng)學生的檢驗技能和創(chuàng)新能力、培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學檢驗本科畢業(yè)生是擺在高校面前刻不容緩的任務(wù)。了解醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生的特點，掌握他們對就業(yè)的需求，剖析他們在實習期間的心理特點，能夠?qū)酉聛淼呐R床實習教學工作和人才培養(yǎng)工作提供有價值的參考依據(jù)。為了加強對醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生的了解，掌握他們的就業(yè)意向，熟悉他們的心理特點，以便更好地指導(dǎo)醫(yī)學檢驗專業(yè)的實習教學和人才培養(yǎng)。現(xiàn)對某醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學系2013屆醫(yī)學檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生進行了相關(guān)問卷調(diào)查，介紹如下。
1調(diào)查對象和方法
1.1對象
2013屆醫(yī)學檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生。
1.2方法
參考相關(guān)文獻設(shè)計《醫(yī)學檢驗實習學生綜合調(diào)查問卷》。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括：
（1）基本信息：包括性別、年齡等；
（2）綜合問題：包括選擇專業(yè)的原因、知識掌握程度、實習具體情況、實習滿意度等；
（3）就業(yè)問題：包括專業(yè)前景了解、就業(yè)形勢了解、考研相關(guān)問題、自我工作能力分析等；
（4）心理問題：包括心理壓力分析、自信心評價、醫(yī)患關(guān)系感受等。現(xiàn)場集中向2013屆醫(yī)學檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生發(fā)放問卷進行調(diào)查，當場填寫當場回收。采用匿名填寫的方式以保證調(diào)查資料的真實性和可靠性。2013屆醫(yī)學檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生共計97人，隨機集合了80人，發(fā)放《醫(yī)學檢驗實習學生綜合調(diào)查問卷》80份，收回有效問卷80份，有效問卷回收率100%。獲得的調(diào)查數(shù)據(jù)用Excel軟件錄入并進行統(tǒng)計分析，采用百分率進行統(tǒng)計性描述。
2結(jié)果與分析
本次調(diào)查的80名學生學制均為4年，有29名女生，47名男生，4人未填寫性別。年齡在20~25歲之間，其中88.8%在22~24歲之間。實習時間均為一年（大四）。
2.1對專業(yè)及實習的感受
醫(yī)學檢驗是一門臨床學科，但又不同于其他臨床學科，它對從業(yè)者的實驗操作能力要求較高，直接接觸病人的機會相對較少。了解學生選擇醫(yī)學檢驗專業(yè)的原因，對了解學生的學習情況和就業(yè)具有指導(dǎo)意義。對于為何選擇醫(yī)學檢驗專業(yè)，學生的原因比較多，有家庭（53.8%）、機遇（21.2%）、職業(yè)優(yōu)勢（31.2%），也有不少學生是出自對醫(yī)學檢驗專業(yè)的熱愛（26.2%）。同時，87.5%的學生認為盡管當前有不少困難，但不后悔選擇醫(yī)學檢驗專業(yè)。這說明在入學前，剛剛高中畢業(yè)的學生對本專業(yè)的認識并不非常明確，但是專業(yè)優(yōu)勢還是比較明顯的。通過4年的學習，畢業(yè)時大部分學生還是認可本專業(yè)的。實習階段對于醫(yī)學檢驗專業(yè)學生至關(guān)重要，在這一階段他們才能真正接觸臨床標本、病人和檢驗儀器，融入醫(yī)院大環(huán)境。因此，有必要詳細了解實習生在實習期間的生活、學習和思想狀況。本次調(diào)查從多個方面分析了實習生對實習的滿意程度，實習生對實習醫(yī)院總體上是滿意的。實習生均表示滿意之處在于帶教教師比較負責、水平較高、實踐機會多，但也對醫(yī)院教學科的管理、考研脫產(chǎn)時間安排、工作量過大有些意見。僅有2名（2.5%）實習生對實習醫(yī)院的實習管理方面存在不滿意現(xiàn)象，原因是這些實習生所在醫(yī)院對醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生重視不夠，更重視臨床專業(yè)實習生。對醫(yī)院實習時間安排不滿意的實習生，有些認為在臨床實習時間過長，有些則認為在檢驗科實習時間過長，可能與不同醫(yī)院的安排不同有關(guān)。分別有27.5%和35.0%的實習生認為在微生物檢驗科室和臨床檢驗科室學習到的知識最多，這可能與這兩個科室的標本接收量和知識特殊性有關(guān)。而對于學校的實習時間安排，如脫產(chǎn)時間等，75.0%的實習生對實習時間安排很滿意和比較滿意，有異議的實習生主要認為實習時間安排與考研和招聘有沖突。本次還調(diào)查了實習生對帶教教師的滿意度。2可以看出，大多數(shù)實習生對帶教教師還是比較滿意的。在教學方面，除帶教教師帶教之外，學術(shù)講座也是實習生拓展知識的重要環(huán)節(jié)。43.8%的實習生覺得所在實習醫(yī)院經(jīng)常舉辦各類講座，其余的實習生覺得醫(yī)院在這方面做得不盡如人意。在生活方面，62.5%的實習生對實習醫(yī)院的生活安排比較滿意，但也有35.0%的實習生認為安排得一般，主要表現(xiàn)在食宿條件較差等方面。因此，學校應(yīng)加強與實習醫(yī)院的溝通和交流，盡量為實習生提供較好的學習和生活條件，同時在今后選擇實習醫(yī)院時也要從這些方面多加考慮。實習效果的好壞不僅與實習醫(yī)院和學校有關(guān)，更取決于實習生自身對知識的掌握程度。在本項調(diào)查中，對于在校期間所學知識，沒有實習生認為可以完全滿足實習工作需要，但有58.8%的實習生認為基本夠，覺得不夠的實習生主要是認為基礎(chǔ)知識和實驗操作方面有所欠缺。77.5%的實習生認為臨床知識及操作是在實習期間最需要學習的內(nèi)容，另外也有相當一部分實習生認為醫(yī)患溝通技巧和學科前沿知識非常重要。這與醫(yī)學檢驗專業(yè)的學科特點有關(guān)。在這方面，學校應(yīng)結(jié)合實習的實際情況加以改善，進行教學改革，特別是要提高實習生的實踐動手能力[1]。總體上來看，65.0%的實習生認為實習雖然累，但是能學到很多知識，26.3%的實習生應(yīng)對實習工作較為從容，20.0%的實習生覺得實習很快樂，過得較充實。這說明大部分實習生對實習生活還是比較滿意的。
2.2考研與就業(yè)
大四實習生即將畢業(yè)，面臨著就業(yè)的巨大壓力，考研還是就業(yè)是擺在他們面前的首要問題。在一年的實習期間，他們會花大部分精力來準備考研或應(yīng)聘。因此，很有必要對該問題進行調(diào)查研究和分析，以便更好地指導(dǎo)實習生就業(yè)擇業(yè)，提高本專業(yè)的考研率和就業(yè)率，幫助實習生順利完成學業(yè)，并找到適合自己的出路。在本次調(diào)查中，僅有3.7%的實習生在入學前詳細了解了醫(yī)學檢驗專業(yè)的就業(yè)前景，大部分實習生（63.8%）只是基本了解，更有32.5%的實習生并不很清楚，這說明實習生的就業(yè)意識不強。醫(yī)學檢驗專業(yè)是一個相對容易就業(yè)的專業(yè)，本次調(diào)查了多項與本專業(yè)就業(yè)相關(guān)的問題，僅有3.8%的實習生認為醫(yī)學檢驗專業(yè)招生過多，7.5%的實習生認為需要關(guān)注醫(yī)學檢驗專業(yè)的就業(yè)政策，77.5%的實習生認為本專業(yè)畢業(yè)生基本都能找到工作，16.3%的實習生表示就業(yè)形勢使自己感覺到巨大的壓力并非常緊張，75.0%的實習生并不會因為實習情況不理想而考慮轉(zhuǎn)行，大部分實習生（76.3%）還是選擇畢業(yè)后直接就業(yè)。這說明本專業(yè)就業(yè)情況良好，就業(yè)競爭的壓力不是非常大，找到一份工作還是比較容易的，這與實際情況吻合。本專業(yè)的就業(yè)率基本能達到100%。盡管如此，大部分實習生（68.8%）認為就業(yè)的困難在于好醫(yī)院對學位要求高，本科畢業(yè)生已難以進入。實現(xiàn)高就業(yè)率，幫助實習生更快更好地獲取就業(yè)相關(guān)知識和信息是非常重要的。在本次調(diào)查中，網(wǎng)絡(luò)和新聞媒體（57.5%）、各類招聘和雙選活動（55.0%）是大部分實習生就業(yè)信息的主要來源渠道，而學校給他們的就業(yè)信息卻不是很多（13.8%），這可能與實習生均在校外實習，與學校聯(lián)系不多有關(guān)。學校應(yīng)多關(guān)注就業(yè)方面的信息，建立良好的就業(yè)信息平臺，為實習生的就業(yè)提供有力的保障。幾乎所有的實習生（97.5%）表示在自己無法解決就業(yè)問題時，希望得到學校的幫助。實習生均表示，希望學校為他們提供就業(yè)信息和幫助，如就業(yè)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)以及相關(guān)材料。考研是除了就業(yè)之外本科生畢業(yè)的另一大出路。本次調(diào)查顯示，58.8%的實習生首選醫(yī)院就業(yè)，只有12.5%的實習生選擇考研。同時57.5%的實習生可以接受的工資水平是當?shù)刂械人剑?8.8%的實習生要求工作單位離家比較近。這些均表明本專業(yè)實習生的短期就業(yè)需求較大，與本專業(yè)實習生家庭情況普遍比較差有關(guān)。這也從一個側(cè)面反映出很多學生選擇醫(yī)學檢驗專業(yè)就是看中了它的高就業(yè)率。實習、就業(yè)和考研是實習生大四生活的主要內(nèi)容，但這三者歷來就存在著很現(xiàn)實的沖突。對于是否需要認真實習，近一半的實習生（48.8%）表示實習后工作能力比實習前有了較大提高，83.8%的實習生認為通過實習自己的能力已能基本滿足當前的工作需要。這表明實習對于實習生的能力培養(yǎng)非常重要。但是，50%左右的實習生還是認為實習會影響到考研或就業(yè)。如何更好地使實習發(fā)揮它的學習和鍛煉作用，同時解決它與就業(yè)或考研的沖突，這是擺在學校面前的一個難題。
2.3心理健康
解決實習生的心理健康問題是學校學生工作的重要內(nèi)容，如果處理不好可能會造成嚴重后果和不良影響。實習生的心理健康問題主要與實習經(jīng)歷、就業(yè)和考研有關(guān)。醫(yī)患關(guān)系是當前從醫(yī)者所面臨的一個嚴峻問題。在本項調(diào)查中，大部分實習生（92.5%）表示病人并不會歧視實習生，這可能與本專業(yè)實習生直接接觸病人的機會較臨床醫(yī)生少有關(guān)。但71.3%的實習生表示病人的態(tài)度會給自己造成一定心理壓力，這說明當前的醫(yī)患關(guān)系對于各類從醫(yī)者都造成了不小的影響。在接受調(diào)查的實習生中，大部分（83.8%）表示實習期間面臨的考研和就業(yè)問題對自己造成了一定的壓力，并且影響到了日常生活。但85.0%的實習生表示自己有信心處理好實習期間遇到的各種問題。這些數(shù)據(jù)顯示本專業(yè)實習生的心理健康狀況較好，但也有實習生表示自己因?qū)嵙暋⒖佳泻途蜆I(yè)問題感覺精神抑郁，學校應(yīng)加強對這部分實習生的關(guān)注，以防止危險事件的發(fā)生。
3討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示，實習生對實習期間學校和實習醫(yī)院各方面的滿意度非常高，存在欠缺的地方主要包括以下幾個方面。第一，實習生在實習前階段的知識和技能掌握不足。對此學校應(yīng)深化教學改革，加強實踐能力訓練，提高教學質(zhì)量，從人才培養(yǎng)質(zhì)量抓起，優(yōu)化更新教學內(nèi)容，突出專業(yè)特色。學校應(yīng)在專業(yè)課學習前首先開展臨床技能課程和見習教學，增強學生對專業(yè)技術(shù)工作的感性認識，了解臨床工作環(huán)境及流程，從而使學生充分體會到掌握理論知識及實踐操作技能的重要性和必要性，增強學習熱情和學習動力，這樣在實習時就能不吃力、不費勁，有興趣、有成就感，增強實習期間的主觀能動性和積極性，并對就業(yè)有更深刻的思考和了解，不至于在實習期間因為自身知識水平的問題造成工作過于緊張、就業(yè)與考研時間不足。第二，實習條件有待改善。學校應(yīng)進一步與實習醫(yī)院溝通，改善實習生生活、學習條件。近年來，高校擴招帶來的實習生激增除給高校帶來了新的挑戰(zhàn)之外，也給實習醫(yī)院帶來了不小的壓力。實習醫(yī)院除了需要更多的教學資源、更多的帶教師資，在硬件方面更需加大投入。但受各種原因影響，不可能將所有的實習生都安排在條件好的醫(yī)院，而實習醫(yī)院條件差會影響到實習質(zhì)量，增加實習生的管理難度，對學校造成負面影響，更有可能影響到實習生的安全。因此，如何加強與實習醫(yī)院的溝通，改善實習生學習、生活條件，或者將條件更好的醫(yī)院作為實習醫(yī)院是高校實習生管理部門需要注意的一個重要問題。通過對實習生就業(yè)和考研狀況的分析我們發(fā)現(xiàn)，實習生對這些方面的認識比較到位，但是他們也非常希望學校能夠為他們提供更全面的就業(yè)與教研方面的信息和服務(wù)。同時，從本項調(diào)查來看，實習生因就業(yè)和考研而造成的心理壓力雖然并不嚴重，但仍需要學校給予一定的重視，完善就業(yè)指導(dǎo)平臺，更好地服務(wù)實習生就業(yè)，做好畢業(yè)生的心理疏導(dǎo)。當前我國高校畢業(yè)生就業(yè)是困擾很多高校的一個難題，即使是就業(yè)率高的專業(yè)，為使學生盡可能找到自己理想的職業(yè)，學校也應(yīng)為學生提供較好的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)和職業(yè)生涯規(guī)劃教育。因此，學校應(yīng)當建立就業(yè)指導(dǎo)平臺，引導(dǎo)學生從入學開始就主動關(guān)注自己的職業(yè)能力培養(yǎng)，關(guān)注本行業(yè)的就業(yè)前景，并為學生與就業(yè)單位提供便利的溝通和交流平臺。在保證就業(yè)率的同時，還要開展考研咨詢與輔導(dǎo)服務(wù)，保證實習質(zhì)量。雖然醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生就業(yè)率比較高，但是隨著現(xiàn)代社會競爭壓力的進一步增大，高學歷人才數(shù)量不斷增加，本科畢業(yè)生已逐漸難以滿足社會的需要，尤其是高水平醫(yī)院對高精尖人才的要求更使學生想進一步進行深造，考研便是除了就業(yè)外很多學生的選擇。而現(xiàn)階段，實習、就業(yè)和考研之間存在著不小的矛盾，導(dǎo)致學生自身競爭力下降，實習質(zhì)量滑坡。因此，學校很有必要對此開展專門的研究和論證，盡量為學生的實習、考研與就業(yè)進行合理化安排，幫助學生盡早選擇畢業(yè)后的方向，為學生提供更多的服務(wù)和指導(dǎo)。綜上所述，學校在學生的實習和就業(yè)指導(dǎo)方面扮演著非常重要的角色，從學生管理部門到院系都應(yīng)加強管理，建立實習就業(yè)指導(dǎo)平臺，這樣才能保證學生順利完成他們的實習任務(wù)，提高就業(yè)競爭力。
參考文獻：
[關(guān)鍵詞]高職;醫(yī)學檢驗技術(shù);人才培養(yǎng)
[中圖分類號]G712
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-3712（2014）34-0066-02
我國高等職業(yè)教育事業(yè)的發(fā)展勢頭一直良好，高職醫(yī)學檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)也取得了較為可喜的成果。高職院校是為我國發(fā)展提供生產(chǎn)和服務(wù)人才的專業(yè)基地，優(yōu)化高職醫(yī)學檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)模式，不僅能夠提高學生的就業(yè)能力，還能夠為我國醫(yī)學事業(yè)輸送更多人才。
一、醫(yī)學檢驗概述
醫(yī)學檢驗主要是通過各種設(shè)備為臨床診斷、治療提供相關(guān)依據(jù)。學生通過醫(yī)學檢驗專業(yè)學習主要是為了掌握臨床疾病診斷的基本知識、臨床醫(yī)學檢驗的基本理論知識和實驗操作技能、與健康相關(guān)的基本知識與技能等，同時還為了掌握比較全面的自然科學和人文社會科學知識。醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，能夠良好適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，熟練掌握相關(guān)的醫(yī)學檢驗技術(shù)的高素質(zhì)復(fù)合型人才。[1]
二、優(yōu)化高職醫(yī)學檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)模式
（一）以就業(yè)為最終目標，優(yōu)化課程體系
人才培養(yǎng)的最終目的是讓學生能夠有個較好的就業(yè)前景。因此在課程體系的優(yōu)化方面需要做到以下幾點：一是加強學科之間的聯(lián)系，打破原有的學科與學科之間的獨立性，讓專業(yè)課與選修課之間較好地融合在一起，形成一個知識網(wǎng)。其中的基礎(chǔ)理論需要體現(xiàn)出應(yīng)用性強的特點，專業(yè)知識需要具有針對性和實用性，整個課程體系需要體現(xiàn)出將知識、能力、素質(zhì)三方面結(jié)合在一起的教學方向;二是突出實踐的重要性，利用各種形式強化學生的實踐能力，真正實現(xiàn)培養(yǎng)實用性人才的教學目的;三是抓好素質(zhì)教育的培養(yǎng)，將素質(zhì)教育貫穿于整個教學過程中，提高學生素質(zhì)。
時代不斷進步，醫(yī)學檢驗技術(shù)也在不斷地進步，因此想要從根本上優(yōu)化課程體系，就需要與時俱進，將新知識、新技術(shù)融入教學內(nèi)容中。[2]例如，某高校醫(yī)學檢驗組教師為了能夠更好地提高學生的就業(yè)水平，與各大醫(yī)院合作，對醫(yī)院的檢驗科室進行了一系列的調(diào)研，詳細了解在醫(yī)院中用到的各種先進的檢驗設(shè)備，將這些設(shè)備的具體操作方法融入教學中，大大提高了學生的操作能力。
（二）優(yōu)化師資力量
部分高職院校的教師在理論知識方面有著比較好的基礎(chǔ)，但是針對實踐方面可能由于各種原因不能與醫(yī)院的檢驗技術(shù)人員比擬，因此在優(yōu)化師資力量方面高職院校可以與醫(yī)院合作，定期將醫(yī)院的檢驗技術(shù)人員請進課堂，進行現(xiàn)場教學。甚至還可以請知名專家為學生講述前沿的檢驗知識，保證其知識的前沿性。例如，某高職院校經(jīng)常不定期地邀請當?shù)蒯t(yī)院的檢驗科專家教授進校開專題講座，學生不僅能夠?qū)W到專業(yè)的理論知識，還能夠?qū)W習到前沿的實踐知識。
（三）開創(chuàng)校院合作模式
校院合作模式在我國的部分高職院校中已經(jīng)取得了較好成果，將校企合作模式運用于醫(yī)學檢驗專業(yè)，不僅提供給了學生實訓的機會，也能夠解決學生的就業(yè)問題。利用醫(yī)院的資源打造一個準備室、實驗室、儀器室一體化的實訓基地。加強理論轉(zhuǎn)化為實際，增加學生進行見習的機會，提高進入實習狀態(tài)。同時，在此基礎(chǔ)上積極拓展校外實訓基地。例如，湖北某高校積極與當?shù)囟鄠€醫(yī)院建立了合作關(guān)系，創(chuàng)建了一個學生理論結(jié)合實踐的局面，高職院校利用醫(yī)院的各項設(shè)備，既鍛煉了學生的實踐能力又減小了高職院校實訓基地的壓力，醫(yī)院則能夠吸收更多的檢驗人才。
（四）加強學研結(jié)合
高職院校可以尋求與科研機構(gòu)合作，一方面鍛煉了高校教師的科研水平，另一方面科研機構(gòu)能夠利用更多人才進行科學研究。[3]例如，河北省滄州市某高職院校與醫(yī)院的教研機構(gòu)從2004年起就進行了深入合作，其研究成果達到了國內(nèi)的領(lǐng)先水平，多篇，還獲得了多個獎項。整個合作過程中，高職院校的教師提高了實踐能力和理論水平，在進行科研的基礎(chǔ)上提高了教學質(zhì)量。醫(yī)院的科研機構(gòu)還可以在高校內(nèi)建設(shè)實訓基地，加深課程內(nèi)涵。某高職院校在認識到實訓基地對于培養(yǎng)學生的實踐能力有著重要作用之后，用5年的時間建設(shè)了一個軟硬件設(shè)備齊全、多媒體技術(shù)先進的實訓基地，為學生提供了一個良好的實訓環(huán)境。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學生在實訓基地進行了實訓之后，更好地理解了課程內(nèi)容，其實踐能力得到提高，整體的成績也得到提高。
（五）進行“四位一體”改革
通過在課程內(nèi)容、專業(yè)考證、行業(yè)標準以及技能提升四個方面提高醫(yī)學檢驗學生的就業(yè)競爭力。將考證內(nèi)容穿課程內(nèi)容，在日常教學過程中適當引進考證內(nèi)容，提高學生的知識掌握能力。通過引入行業(yè)標準和開展技能競賽活動，一方面讓學生提前了解行業(yè)標準，更快地進入工作狀態(tài)，另一方面，可以利用競賽提高學生的檢驗技能。
（六）調(diào)研學生實習情況
實習能夠更好地讓學生快速進入工作狀態(tài)。首先，制定完善的實習教學計劃能夠有效保證學生實習的順利進行。其次，對學生進行實際的實習調(diào)研則能夠為之后的工作提供實際數(shù)據(jù)。例如，湖南長沙市某高職院校對實習工作做出了較大的調(diào)整，首先是認真調(diào)研了學生能夠進行實習的所有醫(yī)院，將具體的某醫(yī)院劃分在具體教師的管轄范圍之內(nèi)，保證每個醫(yī)院都有教師負責，并且教師定期進行實習檢查，教務(wù)處實行不定期檢查制，要求學生定期上交實習報告并且要求教師定期的與實習學生進行實習情況交流，保證實習期間學生能夠正常實習，通過交流讓教師與學校了解學生的實習動態(tài)。
三、結(jié)語
通過優(yōu)化課程體系、優(yōu)化師資力量、開創(chuàng)校院合作模式、加強學研結(jié)合、調(diào)研學生實習情況，逐漸形成了學校、醫(yī)院產(chǎn)學研結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。高職院校從課程體系的改革開始，為實訓基地的建立奠定了基礎(chǔ)，更好地鍛煉了學生的實踐能力;醫(yī)院選擇與高職院校合作，加強了科研技術(shù)水平，保證了人力資源的充足，這開拓出了一個學校、醫(yī)院雙贏的人才培養(yǎng)模式。
參考文獻：
[1]劉家秀，侯云華，楊學藝.高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)項目課程的開發(fā)與實施效果評價[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2010（2）：152.
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學檢驗 職業(yè)道德教育 措施和途徑
1檢驗科醫(yī)生在醫(yī)療行為中的特點及存在的矛盾
醫(yī)學檢驗工作在疾病的診斷和防治中具有重要作用。在醫(yī)療行為中檢驗科醫(yī)生和臨床醫(yī)生不同，檢驗科醫(yī)生較少直接接觸患者，主要是對患者各種標本進行檢驗，臨床醫(yī)生根據(jù)檢驗科提供的檢驗結(jié)果，對患者疾病進行診療;但是在檢驗過程中所用的標本的種類多，采集和運送中間環(huán)節(jié)多，容易發(fā)生糾紛。其次在檢驗分析過程中，由于檢驗方法、試劑、儀器的選擇以及操作人員的操作技術(shù)嫻熟度等影響會導(dǎo)致檢驗結(jié)果的異常，容易造成與患者間及臨床醫(yī)生間的糾紛。如若檢驗科提供的數(shù)據(jù)資料不準確，就會影響臨床醫(yī)生對疾病的有效診療，而影響患者的診療效果，造成檢驗科醫(yī)生與臨床醫(yī)生以及患者之間的矛盾連鎖發(fā)生。
2. 檢驗工作中常存在的醫(yī)患糾紛
檢驗科經(jīng)常碰到的糾紛一般有兩種，一是與患者間的直接糾紛，二是與臨床科室間的糾紛。檢驗工作與臨床科室存在較大差異，檢驗科主要為患者和醫(yī)生提供檢驗數(shù)據(jù)資料，以此作為臨床分析和診斷疾病的基礎(chǔ)，這就要求檢驗結(jié)果必須真實、準確、可靠。檢驗科一旦發(fā)生糾紛不僅影響患者的就醫(yī)檢查權(quán)利，影響臨床醫(yī)生對疾病的正確診療，導(dǎo)致患者造成各種損失，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失，醫(yī)院為了解決糾紛就會耗費大量的時間和精力[1]。
3. 目前檢驗專業(yè)學生職業(yè)道德教育中存在的問題
醫(yī)學生職業(yè)道德教育過于籠統(tǒng)，書面化，形式化[2] ，教學主要落在德育課教師的身上，使職業(yè)教育和專業(yè)教師脫鉤，忽視對學生職業(yè)道德情感的培育;醫(yī)學倫理學等相關(guān)課程開設(shè)也較少，重理論、輕實踐的醫(yī)德教育方式使學生知行難以統(tǒng)一，學生對教師灌輸?shù)牡赖滦拍顭o法主動認知和內(nèi)化，無法實現(xiàn)自覺的道德行為。醫(yī)德教育內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新，目標單一。
4.醫(yī)學檢驗技術(shù)學生職業(yè)道德教育的重要性和必要性
醫(yī)學檢驗醫(yī)生為臨床醫(yī)療提供可靠的診斷依據(jù)，直接服務(wù)于患者和臨床，因此對檢驗人員的職業(yè)道德要求更高，為使醫(yī)學檢驗專業(yè)學生在學校教育階段就具備高尚的職業(yè)道德，在以后的臨床實習乃至臨床工作中更好的服務(wù)于社會群體，是十分重要而且必要的。在社會層面，職業(yè)道德水平是衡量從業(yè)者素質(zhì)高低的核心要素。職業(yè)道德教育對各行各業(yè)都是必需的、有益的。它有助于從業(yè)人員養(yǎng)成良好的職業(yè)道德規(guī)范和愛崗敬業(yè)的精神。在高職學校層面，學校辦學起點較低.生源素質(zhì)不太理想;不重視學生職業(yè)道德培養(yǎng)長遠看會影響學生整體素質(zhì)、就業(yè)前景及學校教育可持續(xù)發(fā)展;因此醫(yī)學檢驗學生職業(yè)道德教育是重要而必要的[3]。
5.提高高職院校檢驗學生職業(yè)道德的有效途徑和措施
為了盡可能的減少醫(yī)患矛盾，保證檢驗工作質(zhì)量，更好地為人民的健康服務(wù)，在培養(yǎng)職業(yè)道德的過程中，既需要檢驗者自身的主觀努力，也需要外界施加一定的影響。
5.1在實踐中加強自我醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L是保證工作質(zhì)量的前提。加強醫(yī)德教育，通過醫(yī)德教育，可以提高認識，培養(yǎng)醫(yī)德情感，鍛煉意志，樹立堅定的醫(yī)德信念，養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為;加強醫(yī)德監(jiān)督，可采用輿論和制度兩種方式對檢驗工作者醫(yī)德行為的，對檢驗工作者通過自我醫(yī)德修養(yǎng)、接受醫(yī)德教育后的效果進行監(jiān)督，有利于深化醫(yī)德修養(yǎng)，同時有利于促使檢驗工作者養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為[4]。檢驗人員在從標本的采集到檢驗、檢驗后必須嚴肅認真、細致準確;嚴格遵守操作規(guī)程。具體地說，采集的標本要符合檢驗要求，接收標本要認真查對;操作時，儀器、試劑和標本要適宜;按操作規(guī)程進行，結(jié)果可疑要復(fù)查;填報結(jié)果要準確。任何環(huán)節(jié)出錯都會影響工作質(zhì)量。
5. 2 急患者所急的同情心并對患者一視同仁，尊重患者人格。檢驗工作往往先于診斷和治療工作，因此報告必須及時，這就要求檢驗人員要平等地對待患者，尊重其人格，要力爭以最快的速度出優(yōu)質(zhì)的檢驗結(jié)果;以便臨床醫(yī)生盡早明確診斷，高效治療患者。
5.3 檢驗人員要刻苦鉆研檢驗技術(shù)，檢驗人員的醫(yī)德和技術(shù)是決定檢驗工作質(zhì)量好壞的關(guān)鍵和重要因素，檢驗技術(shù)是基礎(chǔ)，醫(yī)德是保證。因此，要求檢驗人員既要有高尚的醫(yī)德，同時又要有過硬的技術(shù)。故檢驗學生在校期間除了學好專業(yè)知識也要注重職業(yè)道德的學習和培養(yǎng);使之在校學習期間更好的把職業(yè)德育培養(yǎng)與專業(yè)課學習有機結(jié)合。改變傳統(tǒng)意義上的職業(yè)道德教育重視道德認知與道德行為，忽略道德情感的培養(yǎng)模式。通過校風，教風、學風建設(shè)培養(yǎng)良好職業(yè)道德習慣，通過營造職業(yè)道德的大環(huán)境來提高學生道德水平。
在當今嚴峻的就業(yè)形勢和醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)患關(guān)系等因素下，加強檢驗學生職業(yè)道德教育時不可待，高校和社會要改進教育方法，積極營造氛圍讓其在臨床實習中盡快適應(yīng)檢驗工作，從而獲得良好的就業(yè)計機會，在臨床工作中更優(yōu)質(zhì)的完成檢驗工作。
參考文獻：
[1] 楊惠聰，林潔.檢驗科醫(yī)患關(guān)系探討.實用醫(yī)技雜志，2010年06期
[2] 閭秋敏.高職學生道德觀念缺失的原因與思考[J].新課程研究（職業(yè)教育），2008，（8）：146―148.
關(guān)鍵詞：大學生 專業(yè)滿意度
一、引言
教育問題一直是國家重點關(guān)注的對象，如何促進教育事業(yè)的發(fā)展，辦學生滿意的教育一直是眾多高校所追求的目標。在我國，有許多對大學生所學專業(yè)滿意度課題的調(diào)查和研究，對其原因進行了系統(tǒng)而仔細的分析，而后提出了合理的建議。已有的研究表明對所學專業(yè)不滿意的大學生普遍出現(xiàn)學習熱情下降、學習動力不足等現(xiàn)象，甚至有些同學因為對所學專業(yè)沒有興趣而對學習產(chǎn)生抵觸情緒，性格也隨之變得暴躁，再加上當今社會嚴峻的就業(yè)形勢 ，專業(yè)設(shè)置是否適合學生及社會發(fā)展的需要，是否能夠提高學生對自己所學專業(yè)的滿意程度，已經(jīng)成為高校不得不思考的問題。此研究主要針對以上問題，意在為提升高校的教學質(zhì)量和教學服務(wù)提供合理化的建議，讓高校的教育服務(wù)從更深層次、更廣闊的方向發(fā)展。
二、文獻分析與假設(shè)提出
（一）文獻分析
目前的學術(shù)界對大學生專業(yè)滿意度的相關(guān)研究主要涉及以下幾個方面：
（1） 針對某一特定學科類別的大學生的專業(yè)滿意度研究。如馬利軍，錢育佳（2009）對醫(yī)學院校非醫(yī)學專業(yè)的滿意度狀況進行了調(diào)查，分析出了非醫(yī)學專業(yè)的滿意度較醫(yī)學專業(yè)的低，且滿意度在年級與生源上存在差異。
（2） 針對某個特定因素與專業(yè)滿意度的關(guān)系的研究。主要研究不同年級與專業(yè)滿意度、就業(yè)與專業(yè)滿意度、專業(yè)滿意度與學習積極性等因素之間的關(guān)系。
例如樊明成（2011）發(fā)現(xiàn)當前中國大學新生對專業(yè)滿意度差異非常大，從對大學新生的專業(yè)滿意度的調(diào)研結(jié)果中發(fā)現(xiàn)許多專業(yè)中只有少數(shù)大學新生對就讀專業(yè)滿意。姚琳（2010）分析了就業(yè)問題對大學生專業(yè)滿意度的影響，并在研究中發(fā)現(xiàn)就業(yè)前景與專業(yè)滿意度成正相關(guān)。王海燕；李寶富（2011）認為大學生對所學專業(yè)的滿意程度將會影響到大學生的學習興趣與學習信心，進而影響到學習效率與效果，通過分析研究得出學習的積極性與專業(yè)滿意度直接相關(guān)。
（3） 對影響大學生專業(yè)滿意度的綜合性研究。如梁盼盼、于婕（2011）以南京信息工程大學為例，從專業(yè)感興趣程度、性別、專業(yè)種類差異、年級差異、就業(yè)形勢差異、學校對專業(yè)的重視程度等幾個方面分析了影響專業(yè)滿意度的因素。
由上述文獻分析可知，大學生的專業(yè)滿意度會受到很多因素的影響，反過來，專業(yè)滿意度會影響到學習積極性以及轉(zhuǎn)專業(yè)的需求。
（二）假設(shè)提出
筆者在此將影響專業(yè)滿意的度的因素劃分為三個方面，繼而提出了相應(yīng)假設(shè)，見圖1。
具體假設(shè)為：
自身因素 假設(shè)H1：大學生所學課程性質(zhì)不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設(shè)H2：大學生所處的年級不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設(shè)H3：大學生所填報志愿批次不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設(shè)H4：大學生的學習興趣不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
學校因素 假設(shè)H5：大學生對教學設(shè)施的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設(shè)H6：大學生對教學質(zhì)量的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設(shè)H7：大學生對課程設(shè)置的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
社會因素 假設(shè)H8：大學生對社會需求的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
專業(yè)滿意度產(chǎn)生的影響
假設(shè)H9：大學生對專業(yè)的滿意度不同，學習積極性不同
假設(shè)H10：大學生對專業(yè)的滿意度不同，報考建議不同
假設(shè)H11：大學生對專業(yè)的滿意度不同，從事本專業(yè)工作的意愿不同
三、調(diào)研方案與過程
針對調(diào)查目的與調(diào)查內(nèi)容，本調(diào)研從影響專業(yè)滿意度的個人因素、學校因素、社會因素以及專業(yè)滿意度帶來的影響四個方面初步設(shè)計了36個題項，其中滿意程度的評價采取李克特的5分量表法，將非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個刻度分別記為5分、4分、3分、2分和1分，以便于統(tǒng)計分析。
此次調(diào)研先在小范圍內(nèi)進行訪談和問卷的預(yù)調(diào)查，根據(jù)反饋結(jié)果對問卷進行了修訂，刪除了15個題項，最后形成了21個題項的問卷，進而投入正式調(diào)查。在抽樣方法上，我們采用的調(diào)查方法有問卷調(diào)查法和面談訪問法。本次調(diào)研問卷調(diào)查確定了800個樣本，而在樣本選擇上，按照年級、文理科、男女生的比例采取分層隨機抽樣的方式進行了調(diào)查。問卷回收789份，回收率為98.6%。
四、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析
（一）大學生專業(yè)滿意度的現(xiàn)狀分析
1.大學生專業(yè)滿意度的總體狀況（如表1）
由圖可以看出，我校大學生中，有292個學生對自己所學專業(yè)表現(xiàn)為滿意，占調(diào)查總體的37%；有394個學生對自己所學專業(yè)的評價為一般，占調(diào)查總體的50%。從總體上來看，我校大學生對自己所學專業(yè)的滿意度還是比較高的。
我校大學生對專業(yè)的滿意度的綜合評分為3.27，從整體上來看，大學生對專業(yè)的滿意度介于一般與滿意之間。
2. 大學生對教育服務(wù)各因素的滿意度（如表2）
由表中計算的各項平均分可知，在教學設(shè)施、教學質(zhì)量、課程設(shè)置這三個方面的綜合評價中，教學質(zhì)量所得平均分最高，可見湖北文理學院學生對本校的教學質(zhì)量還是比較滿意的，當然在其他的方面也要加以改進。
對學校基礎(chǔ)設(shè)施的滿意度：據(jù)了解，湖北文理學院學生對學校圖書館、實驗室等設(shè)施基本滿意，但是，在教學設(shè)施方面有許多建議，如教學樓需要新建、多媒體設(shè)備要及時保修等。
對教學質(zhì)量的滿意度：大部分學生對教學質(zhì)量的滿意度還是比較高的，表中數(shù)據(jù)顯示教師教學水平的平均分要高于教學管理水平，但部分學生反映師資力量不夠，有些專業(yè)缺乏專業(yè)教師指導(dǎo)，教師的專業(yè)技能有待加強。因此學校應(yīng)該將教學和管理兩手抓，不可偏廢其一。
對課程設(shè)置的滿意度：由表中數(shù)據(jù)可知，大部分同學反映課程體系和教學內(nèi)容設(shè)置還是比較合理的，很明顯可以看出實踐能力提高度的評價相對較低，因此教學應(yīng)該注意將課本知識與實踐相結(jié)合。在訪談中我們又了解到，部分同學反映課程時間安排不是很合理，如大部分專業(yè)課安排在大二、大三，導(dǎo)致學習任務(wù)加重；大一的通識教育內(nèi)容應(yīng)該多樣化，以提高大學生的綜合素質(zhì)。
（二）專業(yè)滿意度的影響因素分析
1. 自身因素
（1）課程性質(zhì)對專業(yè)滿意度的影響分析
①目前課程性質(zhì)對專業(yè)滿意度的影響
將在校大學生的目前課程性質(zhì)與對專業(yè)的滿意度并做成折線圖（如圖2）
由折線圖可以很直觀地發(fā)現(xiàn)，對專業(yè)的滿意度評價為滿意的。經(jīng)卡方檢驗P=0.007
②高中課程性質(zhì)對專業(yè)滿意度的影響
將在校大學生的高中課程性質(zhì)與對專業(yè)的滿意度進行交叉分析（如表3）
②高中課程性質(zhì)對專業(yè)滿意度的影響
由上表可知，在對專業(yè)的滿意度評價為滿意及以上的人中，理科生占84.9%，文科生占91.7%，卡方檢驗P=0.018
由上面交叉表，可以看出，文科生在總體上的滿意度要比理科生高。
（2）不同年級的大學生對專業(yè)滿意度的影響
將不同年級的大學生與對專業(yè)的滿意度進行交叉分析（如表4）
由交叉表可知，不同年級學生對專業(yè)的滿意度有一定的差異。其中2年級和3年級對專業(yè)的滿意度情況基本相似，但2年級略高于3年級；1年級對專業(yè)滿意度要高于2、3年級，且相差的百分比頗大，即所處年級對專業(yè)滿意度有一定的影響，其中，年級越高，對專業(yè)的滿意度越低。卡方檢驗分析，有P=0.012
（3）第幾志愿對專業(yè)滿意度的影響
經(jīng)分析知，填報第一志愿的同學對專業(yè)的滿意度在一般到非常滿意之間高于其他志愿的比例；與此類似，填報第二或第三志愿的同學又高于第四或第五志愿，因此可以推斷出填報志愿的批次越高，對專業(yè)滿意度的評價越高。經(jīng)卡方檢驗分析，有P=0.043
（4）剛?cè)雽W的興趣和目前興趣對專業(yè)滿意度的影響
將剛?cè)雽W興趣和目前興趣與專業(yè)滿意度進行相關(guān)性分析（見表5）
由表5可以看出，大學生目前的學習興趣與對專業(yè)的滿意度的相關(guān)性要更大一點。
因為本次調(diào)查的變量為5個等級的定序變量，因此，我們采用非參數(shù)方法――斯皮爾曼秩相關(guān)系數(shù)（spearman rank correlation coefficient）來衡量和檢驗變量間是否存在線性關(guān)系。
計算出Spearman秩相關(guān)系數(shù)后，要對該系數(shù)進行檢驗，此時的原假設(shè)為：兩變量不相關(guān)。在滿足原假設(shè)的前提下，若是小樣本，則服從Spearman分布；在大樣本下，統(tǒng)計量Z= Rs*sqrt（n-1）近似服從標準正態(tài)分布。如果|Z|>Za（即顯著性水平為a時的Z值），則可拒絕原假設(shè)，接受研究假設(shè)。
本次研究中a=0.01， Za=2.58。Za/ sqrt（n-1）=2.58/sqrt（789-1）=0.09。即如果計算的兩個變量之間的Spearman秩相關(guān)系數(shù)Rs>0.09或Rs
專業(yè)滿意度與剛?cè)雽W的興趣以及目前的學習興趣之間的Spearman秩相關(guān)系數(shù)均大于0.09，因此，假設(shè)H4得到驗證。其中，目前的學習興趣與專業(yè)滿意度的相關(guān)性更強。
再將剛?cè)雽W的興趣和目前興趣進行交叉分析，可以看出學生的專業(yè)的興趣隨著入學時間的推移而減弱，這跟大一、大二、大三學生對專業(yè)的滿意度逐漸降低是一致的。
2. 學校因素
將學校因素各項目與專業(yè)滿意度進行相關(guān)性分析可以發(fā)現(xiàn)，專業(yè)滿意度與學校因素各方面的Spearman秩相關(guān)系數(shù)均大于0.09，說明兩者之間存在相關(guān)性。在學校因素的3個項目中，課程設(shè)置與專業(yè)滿意度的相關(guān)性整體較高一些。在教學設(shè)施這一項目中，實習基地與專業(yè)滿意度的相關(guān)性較高；在教學質(zhì)量這一項目中，教學管理水平與專業(yè)滿意度的相關(guān)性較高；在課程設(shè)置這一項目中，課程體系和教學內(nèi)容的合理度、課程對專業(yè)知識的幫助度、實踐能力提高度與專業(yè)滿意度的相關(guān)性較高，其中相關(guān)性最高的是實踐能力提高度。各個相關(guān)系數(shù)均大于0，說明與專業(yè)滿意度呈正相關(guān)，假設(shè)H5、H6、H7得到驗證。
3. 社會因素
對社會對本專業(yè)的需求與專業(yè)滿意度進行相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)社會對本專業(yè)的需求與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關(guān)系數(shù)為0.253>0.09， 說明兩者之間存在相關(guān)性。相關(guān)系數(shù)大于0，說明社會需要與專業(yè)滿意度是正相關(guān)的，假設(shè)H8得到驗證。
（三）大學生專業(yè)滿意度產(chǎn)生的影響
（1）專業(yè)滿意度對學習積極性的影響
將大學生專業(yè)滿意度與學習的積極性進行相關(guān)性分析，可以發(fā)現(xiàn)學習積極性與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關(guān)系數(shù)為0.270>0.09，說明兩者之間存在相關(guān)性。而相關(guān)系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與學習積極性呈正相關(guān)，即對所學專業(yè)越滿意，學習的積極性也越高，假設(shè)H9得到驗證。
（2）專業(yè)滿意度對報考專業(yè)建議的影響
將專業(yè)滿意度與對報考本專業(yè)的建議進行相關(guān)性分析得到，報考建議與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關(guān)系數(shù)為0.229>0.09， 說明兩者之間存在相關(guān)性。且相關(guān)系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與報考建議呈正相關(guān)，對于專業(yè)不滿意的大學生很不建議他人報考自己所學專業(yè)；對于專業(yè)滿意度較高的則很建議他人報考本專業(yè)，假設(shè)H10得到驗證。
（3）專業(yè)滿意度與從事本專業(yè)工作意愿的分析
大學生是否愿意從事本專業(yè)工作與專業(yè)滿意度進行相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，從事本專業(yè)工作與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關(guān)系數(shù)為0.251>0.09， 說明兩者之間存在相關(guān)性。且相關(guān)系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與從事本專業(yè)工作意愿呈正相關(guān)，對自己所學專業(yè)滿意度高的大學生都比較愿意從事與本專業(yè)相關(guān)的工作，相反地，對于不是十分滿意（包括很不滿意和不滿意）的學生都不太愿意畢業(yè)后從事本專業(yè)工作，假設(shè)H11得到驗證。
（4）打算轉(zhuǎn)專業(yè)的原因
由于專業(yè)滿意度比較低的同學有轉(zhuǎn)專業(yè)趨勢，所以我們將大學生轉(zhuǎn)專業(yè)的原因進行分析，由下表（如表6）可以看出，有42%的大學生想轉(zhuǎn)專業(yè)是由于對目前的專業(yè)不感興趣，其次，就是認為所學專業(yè)的就業(yè)前景不好，還有少部分學生是由于目前的專業(yè)課程學習困難。
五、結(jié)論與建議
（一）結(jié)論分析
通過這次對大學生專業(yè)滿意度的調(diào)查分析， 我們得出以下結(jié)論：
1.自身因素方面
（1）文科生對專業(yè)的滿意度普遍比理科生要高。其中可能與文科生的課程難度相對較低并且課程內(nèi)容豐富易學有關(guān)。（2）專業(yè)滿意度隨著年級的增高而降低。這一點與梁盼盼在文獻《大學生專業(yè)滿意度調(diào)查及啟示：以南京信息工程大學為例》中的結(jié)論是相反的。在梁盼盼的研究中，分析的結(jié)論是當大學生年級越高時，對專業(yè)的滿意度越高。這可能與我校辦學層次不夠高、學生缺乏專業(yè)引導(dǎo)，同時學生學習上比較浮躁、學習興趣降低有關(guān)。（3）填報志愿的批次越靠前、對專業(yè)的學習興趣越高的大學生對專業(yè)均表現(xiàn)出了較高的滿意度。
2. 學校因素方面
（4）對教學設(shè)施、教學質(zhì)量、課程設(shè)置滿意度越高的大學生，對專業(yè)的滿意度也較高。因為教學設(shè)施事關(guān)教學的質(zhì)量，從而使學生有較高的學習積極性。
3. 社會因素方面
（5）社會需求的評價越高，對專業(yè)的滿意度越高。社會需求就業(yè)情況相關(guān)聯(lián)，該專業(yè)的社會需求越高，學生學習起來更有信心、有動力，專業(yè)的滿意度必然會增高。
4. 專業(yè)滿意度產(chǎn)生的影響
（6）學生對專業(yè)的滿意度高，學習的積極性也高，也會促使在校大學生建議他人報考本專業(yè)，這就是品牌效應(yīng)。（7）學生對本專業(yè)的滿意度高則較愿意從事本專業(yè)工作，這樣一來，在平時的學習也會比較認真，以后在從事相關(guān)專業(yè)的工作就會更得心應(yīng)手。
（二）建議
綜合以上結(jié)論，我們從學生、學校及社會的角度出發(fā)從專業(yè)信息指導(dǎo)、教學服務(wù)，以及就業(yè)指導(dǎo)方面提出以下建議：
1.專業(yè)信息指導(dǎo)方面
（1）開辟多種信息渠道，為高中生提供完善的專業(yè)信息。從我們的調(diào)研結(jié)果看，大多數(shù)學生在填報志愿時對專業(yè)的了解程度不夠。鑒于此，高校應(yīng)該開辟多種信息渠道，向廣大高中生傳播完善的專業(yè)信息。（2）加強對大學新生的專業(yè)教育。大多數(shù)新生對自己所學專業(yè)都只有感性的認識，所以對新生進行專業(yè)教育，培養(yǎng)他們對專業(yè)的興趣是很有必要的。
2.教學服務(wù)方面
（3）加強高校師資隊伍建設(shè)，注重教學設(shè)施的建設(shè)。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，在教學因素中，教師教學水平還有待加強；而在教學設(shè)施方面，實習基地建設(shè)與專業(yè)的滿意度相關(guān)性較高，因此學校應(yīng)針對自身辦學條件，加大對實習基地的建設(shè)。（4）要著重培養(yǎng)大學生的實踐能力，建立專業(yè)內(nèi)暢通的交流機制。大部分學生都覺得自己實踐能力提高的程度很低。因此學校可以定向培養(yǎng)學生的實踐能力，并注重專業(yè)內(nèi)暢通的交流機制的建立，以強化在校大學生的實踐能力。（5）實現(xiàn)大學生專業(yè)選擇自由化，課程學習自主化。數(shù)據(jù)顯示專業(yè)滿意度隨著年級的增高而降低。為此，國家可以制定自擇專業(yè)課程機制，以提高大學生的專業(yè)學習興趣。
3.就業(yè)指導(dǎo)方面
（6）大學生就業(yè)指導(dǎo)工作應(yīng)該面向國家和社會的需求。在市場經(jīng)濟體制下，高校畢業(yè)生就業(yè)已經(jīng)成為社會關(guān)注的熱點問題之一。經(jīng)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)社會需求對專業(yè)滿意度的影響很大。對此，學校可以從以下兩方面入手：一是加強就業(yè)工作的理論指導(dǎo)；二是要完善六大體系（就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)市場、就業(yè)信息、就業(yè)援助、創(chuàng)業(yè)扶持和支撐保障）。學校可通過公共信息服務(wù)平臺，為大學生提供創(chuàng)業(yè)、就業(yè)服務(wù)。
參考文獻
[1] 馬利軍，錢育佳.醫(yī)學院校非醫(yī)學專業(yè)學生專業(yè)滿意度調(diào)查[J].醫(yī)學教育探索2009（06）：724-727
[2] 周敏.農(nóng)科類大學生專業(yè)滿意度調(diào)查及啟示[J].農(nóng)業(yè)教育研究2008（03）：7-9
[3] 樊明成.我國大學新生的專業(yè)滿意度與專業(yè)選擇調(diào)查分析[J].教育與考試2011（05）：61-64
[4] 姚琳.大學生專業(yè)滿意度與就業(yè)信心相關(guān)性的調(diào)查研究[J].學校黨建與思想教育2010（11）：92-94
[5] 李丹琳等.甘肅省4所高校學生就業(yè)心態(tài)及專業(yè)滿意度分析[J].中國學校衛(wèi)生2007（01）：41-42
[6] 覃衛(wèi)東，羅英.高職學生專業(yè)滿意度及就業(yè)前景信心調(diào)查結(jié)果的分析與思考[J].廣西農(nóng)學報2007（06）： 64-67
在我國，基本上所有以醫(yī)科大學或醫(yī)學院命名的高等院校，都以西醫(yī)為主攻方向。其中有誕生于西學東漸之風中底蘊非凡的老牌名校，有各地醫(yī)學教育支柱性的頭牌，也有嶄露頭角的新生力量。這些院校開設(shè)專業(yè)眾多，就業(yè)去向?qū)挿海蒲谐晒^卓著，年年受考生熱捧。如此眾多的醫(yī)科院校，又有何特點呢？
醫(yī)科院校的五駕馬車
特色突出，打造自己的王牌
毋庸置疑，醫(yī)科院校的最大特色在于醫(yī)學類專業(yè)，但醫(yī)學類專業(yè)又可細分為名目眾多的專業(yè)或方向。各醫(yī)科院校立足自身發(fā)展的同時，加大了對優(yōu)勢專業(yè)的投入力度，使得學校特色更加突出。徐州醫(yī)學院坐鎮(zhèn)歷史古城，麻醉學專業(yè)同樣擁有悠久的發(fā)展歷史，現(xiàn)在，它與醫(yī)學影像學專業(yè)成為學校的“鎮(zhèn)院之寶”。其實從1993 年起，學校在麻醉學、生物化學與分子生物學方面就分別與中國科技大學、中國醫(yī)科大學、中科院上海藥物所等單位聯(lián)合培養(yǎng)博士生。地處山城的重慶醫(yī)科大學，其臨床醫(yī)學的實力不容小覷，強勢專業(yè)――醫(yī)學檢驗，在全國范圍內(nèi)罕見對手。重醫(yī)更在其基礎(chǔ)上大力發(fā)展傳染病學、臨床醫(yī)學，從而形成了“一超兩強”的專業(yè)發(fā)展特征。坐落在廣西壯族自治區(qū)首府南寧市的廣西醫(yī)科大學打出臨床醫(yī)學加耳鼻喉的主打?qū)I(yè)，并圍繞這兩大特色專業(yè)申報新專業(yè)，進行學科群建設(shè)，在該領(lǐng)域擁有自己的話語權(quán)。
涉獵廣泛，成就醫(yī)學通才
從專業(yè)設(shè)置來看，醫(yī)科類院校的專業(yè)門類主要包括臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、口腔醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學等。但從其開設(shè)課程來看，這些專業(yè)并非孤立的，而是在學習內(nèi)容上，互有涉獵。因為，沒有哪個醫(yī)生只懂得一門科學。臨床醫(yī)學專業(yè)以實踐操作為重點，既要有西醫(yī)知識，又要學習一定的中醫(yī)內(nèi)容，以解決實際的診斷、治療和預(yù)防問題為主要任務(wù)。同時，還要在實踐中學習開藥方治病的能力。基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)需要學習的內(nèi)容更加廣泛，既要學習解剖、生物學，又要了解細胞、組織方面的內(nèi)容，中醫(yī)、中藥的一些知識也需要掌握。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學主要是為各級疾病預(yù)防與控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生行政管理機關(guān)、檢驗局培養(yǎng)人才，處理比較大規(guī)模的疾病問題，特別是傳染病。預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的學習不僅要培養(yǎng)學生的全局觀念，同時，還要處理大量疫情數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學的知識就必不可少了。
潛心習醫(yī)，做好吃苦準備
從神農(nóng)嘗百草開始似乎就注定了醫(yī)生這個職業(yè)是份“苦差事”，在醫(yī)科院校，學生們也差不多要過上幾年“苦行僧”的生活。在學校，我們要翻看一本又一本厚厚的醫(yī)書，背誦一個又一個從未聽過的專業(yè)名詞，做一次又一次在常人看來恐怖異常的實驗，畢業(yè)后漫長的成長歲月，我們要忍受坐穿冷板凳的煎熬，平復(fù)第一次上手術(shù)臺的緊張，精神和生理上巨大的壓力自始至終都會伴隨著我們的職業(yè)成長。
記得中山大學醫(yī)學院的一位同學就這樣感慨：“中山醫(yī)里都是學習的狂人！”因此，也才有了“學醫(yī)最苦，當兵最累”的坊間傳言。每每采訪醫(yī)科院校師生，他們總會說：“想當醫(yī)生？先做好吃苦的準備。”的確，短則五年，長則八載的學醫(yī)時光，耐不住寂寞的人又怎能熬得住那其間的酸甜苦辣。如果僅是從事醫(yī)藥類的商業(yè)活動，那么本科水平便基本足夠，但如果是想投身醫(yī)療事業(yè)，那便要考慮打“持久戰(zhàn)”。
實踐性強，在學校和醫(yī)院間成長
在醫(yī)科院校學習，實驗、實習是常常掛在嘴邊的詞。醫(yī)學類專業(yè)是實踐性超強的專業(yè)之一，這也使得他們的實踐課程比別的專業(yè)多出近一倍。醫(yī)學院校的學生基本從大四開始都要到學校附屬醫(yī)院進行臨床課程的學習，有些院校甚至更早；大五時到各附屬醫(yī)院和實習醫(yī)院進行實習，跟隨醫(yī)院的主任或副主任醫(yī)師觀摩學習。這時的實習就跟做大夫一樣，前期的理論知識全部派上用場，這也要求習醫(yī)的學生對自己的專業(yè)有著高度的責任心，以醫(yī)者的妙手仁心為己立命，以科學家實事求是的態(tài)度應(yīng)對問題。
不要簡單地以為醫(yī)科院校數(shù)量眾多的附屬醫(yī)院只是為學校創(chuàng)收和給學生提供實訓場地而已。實習醫(yī)院和非直屬的附屬醫(yī)院負責培養(yǎng)學生實習，直屬的附屬醫(yī)院則負責所屬院校臨床醫(yī)學專業(yè)碩士生和博士生的培養(yǎng)工作。因此對于醫(yī)科院校而言，其直屬醫(yī)院等級越高，對學習和研究越有利；數(shù)量越多，選擇也越多。所以想深造的同學一定要關(guān)注直屬醫(yī)院的數(shù)量和等級。
就業(yè)多維，但需積累經(jīng)驗
醫(yī)科類專業(yè)學生的就業(yè)理想似乎很單一，幾乎每個學生畢業(yè)后都想進入公立的大型醫(yī)院工作，他們看中的多是大醫(yī)院的先進條件和更多的專業(yè)培訓。但事實并不是如此美好。越是大型的公立醫(yī)院，其人員流動性越小，對人才的吸收就越有限。更為重要的一點，臨床類的工作不僅注重能力，而且非常重視實際的操作經(jīng)驗，越是知名的醫(yī)院自然越看重這一點，這對應(yīng)屆畢業(yè)生來說也是個不利的因素。
雖然大家的就業(yè)理想比較單一，但并不意味著專業(yè)的就業(yè)去向就是唯一的。如果學習基礎(chǔ)醫(yī)學，可以到高等醫(yī)學院校、醫(yī)學科研機構(gòu)或大型醫(yī)藥企業(yè)從事教學、醫(yī)學研究等工作。如果對疾病預(yù)防、食品衛(wèi)生檢驗等感興趣，就可選擇預(yù)防醫(yī)學，畢業(yè)后選擇到醫(yī)療預(yù)防部門和衛(wèi)生檢驗部門從事疾病預(yù)防、食品衛(wèi)生檢驗和管理等工作。選擇了臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術(shù)的同學，就可到各級醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院從事診治和科研等工作，也可到醫(yī)學院校從事教學工作。
就行業(yè)而言，任何工作都是跟經(jīng)驗分不開的。在醫(yī)生這個“越老越吃香”的行當里，二者之間的關(guān)系更為緊密。要想做醫(yī)生，新人需要更多的實踐鍛煉，這個過程也許會比較長。進小醫(yī)院可能沒有大醫(yī)院那么好的培訓條件，但可以有更多接觸實際操作的機會，只有自身實力提升了，才有提高外界條件的基礎(chǔ)。
醫(yī)科院校列傳
在我國，醫(yī)科院校的分布極為廣泛，作為強國的科學，基本上每個省、每座大中城市都會有一兩所醫(yī)科院校。以北京為例，就有中國協(xié)和醫(yī)科大學（現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)學院-清華大學醫(yī)學部）、北京大學醫(yī)學部和首都醫(yī)科大學等。目前，在我國獨立建制的四十多所醫(yī)科院校中，綜合考量諸如學科實力、辦學歷史、錄取分數(shù)等各方因素，大致可劃分為三個檔次。
【第一梯隊】首都醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學
處于第一檔次的這三所院校都歷史悠久，學科實力和科研實力雄厚，南方醫(yī)科大學前身為中國人民第一軍醫(yī)大學，現(xiàn)已劃歸地方政府管理。這三所院校錄取分數(shù)相對較高。
【院校風采】首都醫(yī)科大學，濃縮的精華
首都醫(yī)科大學的學生提及學校時難免有些許抱怨：校園小、校門小，好在教學樓比高中的樓高。但他們也會用“我們不用擔心遲到”來自我安慰。的確，在首醫(yī)大，從學校一頭走到另一頭只需十分鐘，就連學校的操場也是在校外的馬路對面。但是，校園小，卻絲毫不影響學校品牌和治學水平。
首醫(yī)大擁有的附屬醫(yī)院遍布北京市,擁有10多所三甲醫(yī)院。換言之，北京一半多的三甲醫(yī)院都是首醫(yī)大附屬的，如此龐大和高質(zhì)量的附屬醫(yī)院體系在全國醫(yī)科院校中是少有的。同時，學校還擁有多個國家級和市級重點學科、重點實驗室。2005年，以該校王曉民教授為項目首席科學家的“神經(jīng)變性病的機制和防治的基礎(chǔ)研究”獲得科技部制定和實施的國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃批準立項，該項目聯(lián)合了北京大學、中國科學院、軍事醫(yī)學科學院等十余家實力雄厚的科研單位。首醫(yī)大的七年制臨床醫(yī)學專業(yè)更是學校王牌專業(yè)，神經(jīng)科學在國內(nèi)獨占鰲頭，如此陣勢不禁讓我們嘆服“濃縮才是精華”。
【第二梯隊】南京醫(yī)科大學、廣東醫(yī)學院、大連醫(yī)科大學、遼寧醫(yī)學院、哈爾濱醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學、河北醫(yī)科大學、山西醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、新疆醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)學院、海南醫(yī)學院等
這一梯隊的院校多為省屬院校，在省內(nèi)具有較大威望和影響力。學校特色鮮明，注重產(chǎn)學研結(jié)合，畢業(yè)生在本地區(qū)就業(yè)具有較強優(yōu)勢。
【院校風采】南京醫(yī)科大學
該校在省內(nèi)知名度和報考熱度都愈來愈水漲船高，規(guī)模不是很大，但學科在省屬高校中全面發(fā)展的程度卻令人驚嘆，許多專業(yè)名列前茅。在教育部最新公布的2009年全國一級學科整體水平評估中，學校的基礎(chǔ)醫(yī)學位列第九，臨床醫(yī)學位列第十四，口腔醫(yī)學位列第八、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學位列第四，在激烈的競爭中獲得了認可。
此外，學校的臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學（兒科醫(yī)學方向）、口腔醫(yī)學三個七年制專業(yè)為本碩連讀，第一年在南京航空航天大學或河海大學學習基礎(chǔ)課。而法醫(yī)學（醫(yī)學司法鑒定方向）和公共事業(yè)管理（衛(wèi)生法學方向）為雙學位班，前四年就讀于本校，分別獲醫(yī)學和管理學學士學位；后兩年就讀于南京師范大學，獲法學學士學位。這兩個專業(yè)就業(yè)也不錯，但課程較難，解剖學等某些教材是全英文版本的。
【第三梯隊】徐州醫(yī)學院、鄖陽醫(yī)學院、西安醫(yī)學院、廣州醫(yī)學院、沈陽醫(yī)學院、溫州醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院、泰山醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院、瀘州醫(yī)學院、成都醫(yī)學院、川北醫(yī)學院、牡丹江醫(yī)學院、齊齊哈爾醫(yī)學院、蚌埠醫(yī)學院、皖南醫(yī)學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院、承德醫(yī)學院、昆明醫(yī)學院、長治醫(yī)學院、贛南醫(yī)學院、桂林醫(yī)學院、右江民族醫(yī)學院、貴陽醫(yī)學院、遵義醫(yī)學院等
第三梯隊的醫(yī)科院校基本上都是地方屬的醫(yī)學院，其主要職責是為當?shù)嘏囵B(yǎng)各種急需的醫(yī)學人才。雖然這類院校的知名度較之前面兩個梯度要低一些，但這并不阻礙他們發(fā)展自己的特色學科。
【院校風采】溫州醫(yī)學院，眼視光學的“溫州模式”
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
本次調(diào)查對象采用分層整群抽樣的方法選自某大學醫(yī)學院女生700人，臨床女生346人（占49.4%），護理女生354人（占50.6%），年齡18～25歲；大一182人，大二199人，大三197人，大四122人。研究對象納入標準：在校大學生，既往無精神病史和嚴重疾病史，愿意參與本次研究者。
1.2調(diào)查工具
1.2.1大學生壓力源問卷［1］
參考由陶琪編制的大學生壓力源問卷，經(jīng)預(yù)調(diào)查后變?yōu)?5個條目，采用5級計分方式，每個條目得分在1～5分之間。
1.2.2簡易應(yīng)對方式問卷［2］
由解亞寧編制，共有20個項目，采用4級計分方式，分為積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個維度，1～12個條目為積極應(yīng)對維度，13～20個條目為消極應(yīng)對維度，該量表具有良好的信度和效度。
1.3調(diào)查方法
采用團體方式施測，于2010年4月12～15日發(fā)放問卷，測試時間約為10min，現(xiàn)場收回。發(fā)放問卷時收集一般人口學資料。本次共發(fā)放調(diào)查問卷720份，回收有效問卷700份，問卷回收有效率為97.2%。1.4數(shù)據(jù)處理將所有數(shù)據(jù)資料輸入SPSS11.5forwindows軟件進行統(tǒng)計檢驗和處理。采用一般描述性統(tǒng)計方法、t檢驗、方差分析及相關(guān)分析。
2結(jié)果
2.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源分析用常見壓力源得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在1～5分之間。壓力源平均得分為（2.98±0.52）分，高于理論中值2.5分。不同專業(yè)間壓力源平均得分：護理系為（2.94±0.54），臨床醫(yī)學系為（3.02±0.50），差異無統(tǒng)計學意義（t=1.905，P=0.057）。不同年級間壓力源平均得分：大一為（3.017±0.54），大二為（3.019±0.47），大三為（2.983±0.50），大四為（2.93±0.57），差異無統(tǒng)計學意義（F=1.377，P=0.109）。
2.1.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源排名前10位評分
護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源大于3的條目得分及排序，見表1。2.1.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析將護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源，運行獨立樣本t檢驗，進行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在下列條目上差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。2.2護理系與臨床醫(yī)學系女生應(yīng)對方式測試結(jié)果2.2.1應(yīng)對方式描述性統(tǒng)計分析用簡易應(yīng)對方式得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在0～3分之間。得分大于等于2（有時采取）的項目包括：在生活中經(jīng)受到挫折打擊或遇到困難時可能采取的態(tài)度和做法：①與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱（2.15±0.78）；②盡量看到事物好的一面（2.11±0.80）；③改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要（2.11±0.79）。這3個項目均為積極應(yīng)對的條目。1.905，P=0.057）。不同年級間壓力源平均得分：大一為（3.017±0.54），大二為（3.019±0.47），大三為（2.983±0.50），大四為（2.93±0.57），差異無統(tǒng)計學意義（F=1.377，P=0.109）。2.1.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源排名前10位評分護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源大于3的條目得分及排序，見表1。
2.1.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析
將護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源，運行獨立樣本t檢驗，進行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在下列條目上差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。
2.2護理系與臨床醫(yī)學系女生應(yīng)對方式測試結(jié)果
2.2.1應(yīng)對方式描述性統(tǒng)計分析
用簡易應(yīng)對方式得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在0～3分之間。得分大于等于2（有時采取）的項目包括：在生活中經(jīng)受到挫折打擊或遇到困難時可能采取的態(tài)度和做法：①與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱（2.15±0.78）；②盡量看到事物好的一面（2.11±0.80）；③改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要（2.11±0.79）。這3個項目均為積極應(yīng)對的條目。
積極應(yīng)對方式平均得分為1.91±0.42；消極應(yīng)對方式平均得分為1.19±0.48。
2.2.2應(yīng)對方式差異性分析
護理系與臨床醫(yī)學系女生應(yīng)對方式比較，差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表3。不同年級間應(yīng)對方式比較，積極應(yīng)對方式差異無統(tǒng)計學意義；消極應(yīng)對方式差異有統(tǒng)計學意義，年級間的差異再經(jīng)LSD兩兩比較，大一學生得分比大二、大三、大四都小。見表4。
2.3護理系與臨床醫(yī)學系女生壓力源與應(yīng)對方式的相關(guān)分析
積極應(yīng)對方式與壓力總分呈負相關(guān)（r=-0.273，P﹤0.01）而消極應(yīng)對方式與壓力總分呈正相關(guān)（r=0.336，P﹤0.01）。
3討論
3.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源分析
本次調(diào)查顯示：競爭、就業(yè)、學業(yè)、家庭期望、經(jīng)濟壓力成為護理系與臨床醫(yī)學系女生群體壓力的主要來源，與查康［3］所調(diào)查的女大學生壓力和姜海燕等［4］調(diào)查的醫(yī)學院大學生壓力事件比較相似。
3.1.1競爭、就業(yè)壓力“想要獲得獎學金或三好學生等榮譽”、“同學間的競爭較激烈”、“畢業(yè)找工作很難”分別排第1、4、8位。當今時代的一個重要特征就是競爭加劇，整個社會處于激烈競爭之中。由于連續(xù)多年的擴招加大了大學生競爭就業(yè)的力度，也是形成大學生諸多壓力中最主要的壓力源。
3.1.2家庭期望“家人對我的期望較高”排第2位。此條目得分在4以上的被調(diào)查者有494人，占70.6%。即70.6%的女大學生覺得承載家長高期望值是形成她們心理壓力的主要來源之一。
3.1.3經(jīng)濟壓力“每年要交納的學費和住宿費較多”、“找不到合適的掙錢機會”、“家庭經(jīng)濟比較困難”分別排第3、7、10位。學生上學的費用一般來自家庭，由于近年來社會的發(fā)展和生活水平的變化，大學所需費用明顯提高。特別是對于來自農(nóng)村和城市低收入家庭的學生來說則影響更大，他們不僅要面對每年上萬元的學費和生活費，而且她們都是女生，普遍具有愛美心理，要經(jīng)受更多的物質(zhì)上的誘惑，再加上部分同學間消費的相互攀比，也會使她們產(chǎn)生很大的壓力。
3.1.4學習壓力“上課時有的內(nèi)容聽不懂”、“學業(yè)任務(wù)繁重”、“想好好學但學不進去”分別排第4、6、9位。主要由于醫(yī)學課程偏重理科，對于女生來說，若想學好，必須付出比男生更多的努力［5］。還有部分學生感到所學專業(yè)非所愛，使她們長期處于沖突與矛盾痛苦之中。
3.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析
3.2.1臨床醫(yī)學系女生在“畢業(yè)找工作很難”、“所學的專業(yè)就業(yè)前景不樂觀”感受的壓力比護理系女生要大。目前各高校畢業(yè)生就業(yè)壓力都比較大，其中醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學系女生就業(yè)壓力尤其顯著。醫(yī)科院校本科生的就業(yè)單位一般是基層一級醫(yī)院、較偏遠地區(qū)的二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，內(nèi)心期望值和現(xiàn)實有很大差距。要想分配到較大的二甲或三甲醫(yī)院，必須要優(yōu)秀碩士研究生畢業(yè)或博士畢業(yè)。而臨床醫(yī)學的學制是五年，女大學生本科畢業(yè)時平均年齡都要比其他專業(yè)的畢業(yè)生大1～2歲，再則有相當一部分學生家庭經(jīng)濟又比較困難，所以她們在就業(yè)與讀研之間難以抉擇。而護理專業(yè)的學生學制是四年，本科畢業(yè)基本都能在二甲或三甲醫(yī)院就業(yè)。因此，臨床醫(yī)學系女生比護理系女生就業(yè)壓力要大。
3.2.2臨床醫(yī)學系女生在“學業(yè)任務(wù)繁重”、“家人對我的期望較高”上感受的壓力比護理系女生要大。臨床醫(yī)學系比護理系學生的學業(yè)任務(wù)繁重，這是客觀存在的現(xiàn)象；“家人對我的期望較高”，這可能與社會對臨床醫(yī)學與護理這兩個專業(yè)的職業(yè)認同不一樣，一般觀點認為臨床醫(yī)學的發(fā)展空間要比護理大有關(guān)。
3.2.3護理系女生在“不知道將來適合什么工作”上感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。通過問卷以及與學生的交流表明，護理系的學生盡管在就業(yè)上存在的壓力不大，但有相當一部分護理學生不熱愛護理專業(yè)，對專業(yè)的認同感不強，畢業(yè)后不想從事護理專業(yè)，想改行，可又不知適合或能找到什么樣的工作。這與我國現(xiàn)階段本科畢業(yè)的護士與大專、中專畢業(yè)的護士所干工作一樣，她們感到體現(xiàn)不出自我價值有關(guān)。這一點提示我們，在對學生的教學與管理中，要加強對學生的職業(yè)觀教育。也希望有關(guān)部門盡早制定法律法規(guī)，使護士能按層次、按職稱上崗。
3.2.4護理系女生在“家庭經(jīng)濟比較困難”上感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。這與護理系女生貧困學生所占比例較大有關(guān)。由于本科護理學生與臨床醫(yī)學女生相比，學制短一年，畢業(yè)后較易找工作，在招生時就吸引了較多的貧困學生。我校臨床醫(yī)學系貧困生大約占到30%～40%，而護理系貧困生大約占到50%左右。
3.2.5護理系女生在“自己的外形不夠理想”、“缺乏與異性同學交往的方法”方面感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。這可能與護理學生為女性單一性別群體，在平時學習、集體活動中缺乏異性同學間的互動和交流，而她們正處于“青年期”［6］渴望與異往，因此對自己的外形和與異往的方法關(guān)注較多有關(guān)。覺得“自己的外形不夠理想”還可能與護理系學生在求職應(yīng)聘時，用人單位比較注重學生的身高，長相有關(guān)。
關(guān)鍵詞： 衛(wèi)校學生就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)四個方面
現(xiàn)在的衛(wèi)校學生都是幾乎沒有任何門檻就直接報讀的，他們與過去通過統(tǒng)考進校的中專生有很大差距，多數(shù)學生文化底子薄，綜合素質(zhì)比較差。因為學生的就業(yè)率及用人單位的滿意率將是對學校質(zhì)量的檢驗，也關(guān)系到學校的聲譽，所以出口暢通度還直接影響到入口問題。畢業(yè)生的就業(yè)情況是學校生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，就業(yè)率又直接影響學校的招生情況，所以怎樣把學生保質(zhì)保量送出校門，是擺在我們面前的一項艱巨任務(wù)。為了完成這一任務(wù)，面對基礎(chǔ)薄弱的學生，我們不能等到畢業(yè)時才著急，要把所有工作提前做好。良好的職業(yè)素質(zhì)和過硬的醫(yī)護技術(shù)是衛(wèi)校學生的生存根本。大多數(shù)用人單位希望畢業(yè)生能吃苦耐勞，鉆研業(yè)務(wù)，忠實履行崗位職責，遵守職業(yè)道德規(guī)范。因此我們的職業(yè)教育也要朝著這一方向努力。職業(yè)教育本來就是以就業(yè)為主要目標，以從事某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動所需要的知識和技能為主要教學內(nèi)容的教育。我認為，我們應(yīng)該根據(jù)學生的情況，從以下四個方面對學生進行就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)。
1.引導(dǎo)學生樹立正確的就業(yè)觀
我國目前有13億人口，是世界上人口最多的國家，有7.5億勞動力，相當于所有發(fā)達國家勞動力資源的總和，勞動力資源供大于求的狀況將長期存在。一方面，從新生入學開始，就應(yīng)幫助他們了解，正視就業(yè)難的形勢，使學生認清今后畢業(yè)時將會面臨的就業(yè)壓力，讓學生清楚自己所學專業(yè)的就業(yè)前景。另一方面，應(yīng)讓學生清楚自己選擇醫(yī)護專業(yè)是明智的，因為在任何時代，任何經(jīng)濟狀況下，醫(yī)護人員都是不可或缺的。結(jié)合我國醫(yī)護比例的現(xiàn)狀，告訴學生護理專業(yè)就業(yè)前景是相當廣闊的。引導(dǎo)學生調(diào)整就業(yè)期望值，找準坐標，從低層次崗位做起，不應(yīng)夢想通過一次就業(yè)就謀取到理想的工作崗位。衛(wèi)校學生需要善于發(fā)揮自己的就業(yè)優(yōu)勢。與大學生相比，衛(wèi)校學生有務(wù)實的就業(yè)觀和動力能力強的優(yōu)勢，而幾乎所有醫(yī)療單位都需要動手操作能力強的高素質(zhì)勞動者和技能型人才。衛(wèi)校學生所學專業(yè)對應(yīng)的職業(yè)群既適合橫向發(fā)展，拓寬擇業(yè)面和轉(zhuǎn)崗的職業(yè)群，如護士、按摩師、育嬰師、營養(yǎng)師等，又適合縱向發(fā)展，能夠晉升的職業(yè)，如護士分護師、主管護師、副主任護師、主任護師；醫(yī)師分住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師；按摩師分中級按摩師、高級按摩師。因此，衛(wèi)校學生面對就業(yè)難的形勢不要氣餒，而要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢。
2.引導(dǎo)學生樹立正確的擇業(yè)觀
我們必須引導(dǎo)學生正確地了解自我，認識自我，對自己有一個正確的認識和評估，消除過高評價自己或?qū)ψ约喝狈π判牡男睦怼Ｐl(wèi)校學生在首次就業(yè)時，既要爭取在條件許可的情況下，按自己規(guī)劃的方向，選擇適合自己的崗位，又要正視就業(yè)難的現(xiàn)實。應(yīng)珍惜機會，先解決生存問題，再積累經(jīng)驗，選擇理想的崗位。樹立正確的擇業(yè)觀，應(yīng)本著“先就業(yè)，再擇業(yè)；先求生存，再求發(fā)展”的觀念，實事求是地對待社會、工作和自己。首次就業(yè)時，擇業(yè)期望值不宜過高，當就業(yè)目標與現(xiàn)實需求之間發(fā)生矛盾時，不妨先改變一下目標，爭取及時就業(yè)，然后在新的職業(yè)領(lǐng)域里培養(yǎng)興趣或積極創(chuàng)造條件，尋找機會繼續(xù)向既定的長遠目標努力。
我們還應(yīng)通過診斷、護理技能實驗課、實習，開展理想信念教育，引導(dǎo)學生樹立正確的擇業(yè)觀和成長觀。堅持把理想信念教育貫穿學生培養(yǎng)全過程，積極引導(dǎo)學生把個人理想與地方經(jīng)濟發(fā)展需要緊密結(jié)合起來。充分重視醫(yī)院實習的教育引導(dǎo)作用，通過實習，學生親身體驗當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展對具有一技之長的衛(wèi)校學生的需求，實地感受事業(yè)發(fā)展的廣闊前景，深刻認識自己的社會使命，自覺投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)第一線施展自己的一技之長。鼓勵某些專業(yè)（如高級護理專業(yè)）學生畢業(yè)后到北京、上海、深圳等更需要醫(yī)療人才的地方實踐、闖蕩，掌握更新更先進的醫(yī)學理念，積累病例經(jīng)驗，為將來回到家鄉(xiāng)就業(yè)或創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。對于某些家庭經(jīng)濟條件好，英語口語流利的護理專業(yè)學生，可以鼓勵他們?nèi)饩蜆I(yè)。總之，應(yīng)鼓勵學生把職業(yè)作為一生追求的事業(yè)，在不斷地積累中總結(jié)經(jīng)驗，調(diào)整、落實自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。
3.幫助學生掌握求職的基本方法［1］
3.1要求在學生入校時就開始收集就業(yè)信息
低年級時，應(yīng)注重搜集所學專業(yè)對應(yīng)行業(yè)及職業(yè)群的信息。這有兩個作用：一是將其作為確定求職大方向的依據(jù)，二是將其作為按職業(yè)要求調(diào)整自我、提高素質(zhì)、適應(yīng)職業(yè)的標準，提高職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)能力訓練的針對性。高年級時，應(yīng)注重搜集具體用人單位信息。這主要是指醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展方向，對聘用人員技術(shù)能力的要求、工資待遇、入編、晉升機會等。這也有兩個作用：一是作為確定具體醫(yī)療單位的依據(jù)，二是面試時有利于和招聘者溝通。獲得畢業(yè)生就業(yè)信息的渠道主要有以下幾條［2］：各級畢業(yè)生就業(yè)主管部門、各大中專學校的畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)、畢業(yè)生就業(yè)市場、中介機構(gòu)、社會實踐活動與畢業(yè)實習、招聘廣告、網(wǎng)上招聘、個人社會關(guān)系等。
3.2引導(dǎo)學生掌握面試技巧
面試過程中，應(yīng)試者在回答所提問題時，應(yīng)遵循以下主要原則：實事求是，正式用語，簡潔明了，熱情適度，掌握節(jié)奏，把握分寸，不指責他人，不與人爭執(zhí)。同一個面試問題并非只有一個答案，而同一個答案并不是在任何面試場合都有效，關(guān)鍵在于應(yīng)聘者掌握了規(guī)律后，對面試的具體情況進行把握，有意識地揣摩面試官提出問題的心理背景，然后投其所好。面試時要掌握談話的技巧：第一，準備充分，做到有備無患；第二，調(diào)整情緒，保持良好的精神狀態(tài)；第三，禮儀周到，顯示自己的修養(yǎng)；第四，機智幽默，恰當運用語言藝術(shù)；第五，巧妙回答，充分展示自我；第六，借助手勢，完整表達自己的意愿。
3.3鼓勵學生積極推銷自己
在求職中，要鼓勵學生消除畏懼心理，積極地向用人單位推銷自己，展示自己，盡量給對方留下良好的第一印象。第一，要根據(jù)對方需要推銷自己。針對用人單位的具體要求，強調(diào)自己的優(yōu)勢。比如醫(yī)院招聘兒科護士，展示自己的護理理論、社交技能就不如介紹自己的兒護技能，對兒童的愛心來得實在。專業(yè)特長加上廣泛的知識面和興趣愛好，往往會得到用人單位的青睞。第二，要揚長避短地推銷自己。了解用人單位看重的是什么，再針對自身進行比較，找到自己的長處，并有意識地向用人單位展現(xiàn)。輕松愉悅地與用人單位溝通，巧妙地展示特長推銷自己，是面試成功的首要條件。第三，要多渠道推銷自己。推銷自己有直接推銷和間接推銷兩種。前者是指由自己向用人單位做自我介紹。例如現(xiàn)場推銷、書面推銷、網(wǎng)絡(luò)推銷。后者是指借助中介人推薦自己，例如請學校老師、實習帶教老師、父母親友等推薦。
4.鼓勵學生為創(chuàng)業(yè)做準備
聯(lián)合國教科文組織通過的《關(guān)于職業(yè)技術(shù)教育的建議》指出：“學習和職業(yè)的方向指導(dǎo)，應(yīng)看成是一個連續(xù)過程和教育的一個重要的組成部分，其目的是幫助每一個人在教育上和職業(yè)上作出正確的選擇。”創(chuàng)業(yè)教育被聯(lián)合國教科文組織稱為教育的“第三本護照”，被賦予了與學術(shù)教育、職業(yè)教育同等重要的地位［3］。因此，必須對衛(wèi)校學生進行正確的創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教育。
4.1幫助學生分析中職生創(chuàng)業(yè)的優(yōu)勢
4.1.1衛(wèi)校學生接受了與醫(yī)療單位有密切聯(lián)系的職業(yè)教育，學習的課程有專業(yè)性，優(yōu)于只接受基礎(chǔ)教育的年輕人，又具實踐性，強調(diào)操作，優(yōu)于側(cè)重理論學習的大學生。
4.1.2職業(yè)教育強調(diào)能力本位，衛(wèi)校學生學習內(nèi)容針對性強，有一技之長，且熟悉醫(yī)護行業(yè)的職業(yè)道德和職業(yè)能力要求，在校期間已經(jīng)為適應(yīng)這一行付出許多努力。在此基礎(chǔ)上，成功的幾率就大得多。
4.1.3學校組織的實驗、電教、多媒體課程及實習等活動，為衛(wèi)校學生更廣泛地了解診所、藥店經(jīng)營創(chuàng)造了條件。
4.1.4衛(wèi)校學生有務(wù)實的創(chuàng)業(yè)觀念。
4.1.5我校開展多種形式的創(chuàng)業(yè)教育，引導(dǎo)學生在日常學習和生活中調(diào)適心理、訓練能力，為創(chuàng)業(yè)做好準備。
4.2鼓勵學生做創(chuàng)業(yè)準備
鑒于以上五點優(yōu)勢，教師應(yīng)引導(dǎo)學生在規(guī)劃自己的職業(yè)生涯時，根據(jù)內(nèi)外條件確定創(chuàng)業(yè)時間，既可以畢業(yè)后立即創(chuàng)業(yè)，又可以“先就業(yè)，后創(chuàng)業(yè)”，把創(chuàng)業(yè)安排為職業(yè)生涯規(guī)劃中后期的某個階段目標或發(fā)展的長遠目標。對于涉世未深的衛(wèi)校學生來說，后一種選擇更穩(wěn)妥。應(yīng)鼓勵學生充分利用在校學習的大好時光，在想創(chuàng)業(yè)、敢創(chuàng)業(yè)、會創(chuàng)業(yè)三方面做好準備，為職業(yè)生涯發(fā)展的飛躍打下基礎(chǔ)。
4.2.1調(diào)試心理，提高能力。幫助學生找到自己與創(chuàng)業(yè)者應(yīng)有的心理素質(zhì)、創(chuàng)業(yè)能力的差距，制訂在日常生活和學習中調(diào)適心理、調(diào)高能力的計劃。要做有心人，有意識地在專業(yè)課學習過程中積累與創(chuàng)業(yè)有關(guān)的知識，在圖書館、閱覽室查閱書刊資料或?qū)W習相關(guān)知識，在實習中感悟，積極加入學生會，在為同學的服務(wù)過程中反思，為縮短自身素質(zhì)與創(chuàng)業(yè)要求的差距不懈努力。
4.2.2學習經(jīng)營，懂得融資。除了要看企業(yè)經(jīng)營管理方面的普及讀物，還應(yīng)多到醫(yī)院、診所、藥店看看，最好利用實習時間，注意、觀察管理者對人、財、物的組織和使用。創(chuàng)業(yè)者還需考慮資金來源并學會融資。
4.2.3構(gòu)思項目，編織網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)校學生創(chuàng)業(yè)一般會選擇開診所、藥店、做保健器材營銷等，這些都與醫(yī)護專業(yè)知識、技能有密切關(guān)系，衛(wèi)校學生駕輕就熟，創(chuàng)業(yè)成功率較高。當然，若要創(chuàng)業(yè)成功，往往就需要“天時、地利、人和”。要在這個行業(yè)建立人際網(wǎng)絡(luò)，加強與過去和現(xiàn)在的同學、朋友、師長、親戚、鄰居的溝通。人際關(guān)系重在平日的維護，建立人際網(wǎng)絡(luò)是訓練人際交往、合作、適應(yīng)變化和承受挫折等社會能力的過程。較強的社會能力，不僅是創(chuàng)業(yè)者必備的能力，而且是受益終身的能力。
參考文獻：
［1］蔣乃平等.職業(yè)生涯規(guī)劃［M］.高等教育出版社，2009.6：100-102.
關(guān)鍵詞：醫(yī)學專科生；生命意義感
生命意義感是個體主動獲得的一種情感和價值體驗，是指個體對自己生命意義和目的的覺知、感受程度[1]。醫(yī)學教育的終極價值觀“敬畏生命、珍重健康”，要求醫(yī)學生應(yīng)積極思考未來職業(yè)中所面對的患者的生命存在價值，所以探索和研究醫(yī)學生生命意義感的意義較之其它群體更為重要，對于醫(yī)學專科學生來說，由于學歷不高，在社會競爭中面臨著更大的就業(yè)壓力，他們未來將要面對的醫(yī)療工作是健康所系、性命相托的職業(yè)，工作服務(wù)的對象是具有生命危險的病人，在生活和工作中可能面對諸多生命以及生命倫理方面的問題。如果自身的生命態(tài)度不積極，極有可能影響其未來的臨床決策，因此關(guān)注他們對生命的認識及生命存在的意義，就顯得尤為重要。
研究者在醫(yī)學高專院校從事醫(yī)學生心理健康教育工作，在接待學生個體咨詢中發(fā)現(xiàn)，大部分存在心理困惑的醫(yī)學專科生生認為自己學習沒有動力、生活沒有目標，遇到困難不知道如何解決，以及對未來職業(yè)沒有規(guī)劃等，研究者由此思考是否是由于部分醫(yī)學生缺乏對生命意義的認知而出現(xiàn)了心理困擾。基于這種思考，本研究考察了醫(yī)學專科生的生命意義感現(xiàn)狀并提出了相應(yīng)的建議和指導(dǎo)。
1研究對象
采用整群抽樣方法，對河北省滄州市某醫(yī)學高等專科學校、某職業(yè)技術(shù)學校專科學生進行了調(diào)查。共發(fā)出問卷 700 份，回收有效問卷653份，回收率93.28%。其中醫(yī)學專業(yè)學生369人，非醫(yī)學學生284人，所有學生的年齡在 18 歲至 25歲之間，平均年齡 21.63 歲（SD=1.52）。
2研究工具
本 研 究 采 用 宋 秋 蓉 （1992） 對Crumbaugh（1964）編制的生命意義量表 （The Purpose InLife Test， 簡稱 PIL）。得分在112 分以上為高分組， 表示有明確的生活目標與意義； 112 分到 92 分之間為中間組， 表示生命意義與目標不確定；92 分以下為低分組， 表示明顯缺乏生命意義，此生命意義量表廣為一般的相關(guān)研究者所采用， 為評量生命意義的有效工具。本研究中，該量表的內(nèi)部一致性 Cronbach a 系數(shù)為0.781。
3研究結(jié)果及分析
3.1 醫(yī)學專科生生命意義感總體情況
計算醫(yī)學專科生生命意義感總分，得出最高分為113分，最低分為60分，低分組71人，高分組31人，總體層面上醫(yī)學專科生生命意義感量表得分為87.60±7.01，此結(jié)果與宋秋蓉（1992）的研究結(jié)果94±17.8相比，生命意義感的得分偏低，由此可以看出本調(diào)查中醫(yī)學專科生的生命意義感相對較低。
分析原因可能是一般醫(yī)學專科生在校學習兩年，第三年全部去醫(yī)院臨床實習，在校學習時間相對別的專業(yè)較短，學生對生活的態(tài)度還不十分清晰，生活自主能力還在逐步建立，面對競爭激烈的社會現(xiàn)實，畢業(yè)后面臨嚴重的就業(yè)壓力，對未來的發(fā)展狀況很迷茫，在遇到挫折時，他們往往會產(chǎn)生厭世情緒或者逃避現(xiàn)實，表現(xiàn)出空虛、無聊、孤獨、無助、喪失自由意志、逃避等狀態(tài)。
3.2 醫(yī)學專科生與非醫(yī)學專科生生命意義感的比較
由表1可知，醫(yī)學專科生與非醫(yī)學專科生在生命意義感總分、生活目標、逃避維度上存在非常顯著性差異，由以上結(jié)果可知，醫(yī)學專科生生命意義感顯著高于非醫(yī)學專科生。說明醫(yī)學專業(yè)的學生相對于非醫(yī)學專業(yè)學生有較高的生命意義感，這與他們所學專業(yè)、課程設(shè)置等有一定關(guān)系，在日常學習中，醫(yī)學專科生更多接觸人的生、老、病、死，這在一定程度上促進對生命意義的思考和感悟。而非醫(yī)學類專業(yè)的學生與醫(yī)學類專業(yè)學生相比，缺少討論生死問題的氛圍，對人的死亡表現(xiàn)出更多的恐懼與排斥。
3.3不同性別醫(yī)學專科生生命意義感的比較
為了了解不同性別醫(yī)學專科生的生命意義感情況，對不同性別的醫(yī)學專科生生命意義感
差異進行T檢驗發(fā)現(xiàn)，男女醫(yī)學專科生除對生命的熱誠維度上不存在差異外，在生命意義感總分（t=-2.037*）與其他維度均存在顯著性差異，女生比男生生命意義感強，這與醫(yī)學高職院校的學生結(jié)構(gòu)有關(guān)，本校學生中女生占三分之二，女生比男生更容易有明確的目標、更熱愛生命，從性別特點來說，女生相對于男生來說性格較活躍、熱情，善于經(jīng)營人際關(guān)系，在生活中自律性強，有目標。而在逃避維度上，女生不如男生，男生能以積極的態(tài)度應(yīng)對生活中的各種挑戰(zhàn)，這可能與女生患得患失、膽子小有一定關(guān)系。在對未來期待維度上，在醫(yī)學高職院校，女生比男生好就業(yè)，她們就業(yè)壓力小，更容易對目前的學習環(huán)境感到滿意，而男生在校人數(shù)少，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實不如預(yù)期后極有可能產(chǎn)生心理落差，對未來職業(yè)期待缺乏自信心。
3.4不同專業(yè)醫(yī)學專科生生命意義感的比較
為了了解不同專業(yè)醫(yī)學專科生的生命意義感情況，對不同專業(yè)的醫(yī)學專科生生命意義感
差異進行單因素方差分析，發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)醫(yī)學專科生在生活目標（F =2.406*）、對未來期待（F =2.530*）兩維度上存在顯著差異外，在其他維度與總分上不存在顯著的差異。對生活目標維度進一步做事后比較分析（LSD），臨床專業(yè)與醫(yī)學技術(shù)專業(yè)存在及其顯著性差異，護理專業(yè)與醫(yī)學技術(shù)專業(yè)存在顯著性差異。從均值上，臨床專業(yè)大于護理專業(yè)與醫(yī)學技術(shù)專業(yè)。對未來期待維度進一步做事后比較分析（LSD），發(fā)現(xiàn)臨床專業(yè)與護理專業(yè)、醫(yī)學技術(shù)專業(yè)均存在及其顯著性差異，從均值上看，護理專業(yè)大于與醫(yī)學技術(shù)專業(yè)與臨床專業(yè)。
對不同專業(yè)的醫(yī)學專科生生命意義感差異分析可知，生命意義感得分從高到低依次是臨床專業(yè)、護理專業(yè)、醫(yī)學技術(shù)專業(yè)。由于專業(yè)課程不同，學生在學習過程中會產(chǎn)生對生命不同的體會，臨床與護理專業(yè)學生在學習的過程中，是理論結(jié)合實踐，并去醫(yī)院見習，他們有更多的機會接觸患者，能體會生命存在的意義。結(jié)合本校實際就業(yè)情況，護理專業(yè)是本校的特色專業(yè)，就業(yè)率在90%以上，醫(yī)學技術(shù)專業(yè)學生的就業(yè)前景也好于臨床專業(yè)，這就造成了三者在對未來期待維度上的差異。
3.5 不同年級醫(yī)學專科生生命意義感的比較
為了了解不同年級醫(yī)學專科生的生命意義感情況，對不同年級的醫(yī)學專科生生命意義感差異進行T檢驗發(fā)現(xiàn)，不同年級醫(yī)學專科生除對生命的熱誠維度上無顯著差異外，在生命意義感總分（t=-2.952*）、生活目標（t=-2.067*）、自主感（t=-2.128*）存在顯著性差異，在逃避維度上（t=2.969**）存在及其顯著性差異。原因是剛進入大學的一年級學生，面臨著學習、生活環(huán)境、人際關(guān)系等諸多因素的變化，他們在適應(yīng)變化、調(diào)整身心的過程中也必將不斷感知著自己生命的意義。在日常個體咨詢學生來看，大一學生在進入大學生活的第一學期，存在諸多的心理不適感，對生命的意義感到茫然，而大二學生，已經(jīng)基本適應(yīng)大學生活，對生活的態(tài)度變得積極主動，學生對未來職業(yè)的特點和要求的認識也漸漸加深，并對生命的價值和意義有了一定的思考。在逃避維度上，大一學生顯著高于大二學生原因是，從教學課程上來說醫(yī)學高職院校學生一年級主要學習醫(yī)學基礎(chǔ)課，二年級主要學習醫(yī)學專業(yè)課，實驗實訓老師普遍反映：上醫(yī)學實驗課的過程中，大一學生的動手能力顯著低于大二學生，他們對實驗標本表現(xiàn)出恐懼、膽怯，有的學生甚至逃避上醫(yī)學實驗課，而大二學生已基本適應(yīng)醫(yī)學專業(yè)的課程，在對實驗實訓課表現(xiàn)出濃厚的興趣。
4教育對策
4.1開設(shè)人文關(guān)懷、生命教育課程對學生進行生命與死亡教育，教師在教學過程中及時進行引導(dǎo)和啟發(fā)，避免學生對死亡產(chǎn)生焦慮和恐懼感。
4.2開展生命教育主題活動，樹立學生對未來的信心都將有助于提高他們的生命意義感，有助于促進他們身心健康發(fā)展。通過生命教育引導(dǎo)他們正確認識人的價值、人的生命，理解生命的真正意義，
4.3生命教育要緊緊契合心理健康教育，加強心理危機干預(yù)，通過心理健康危機干預(yù)網(wǎng)絡(luò)普及心理保健知識，幫助學生正確面對挫折，調(diào)適良好心理情緒，構(gòu)筑學生珍愛生命、尊重生命的安全屏障。
參考文獻：
[1]維克多?弗蘭克爾 （著）. 何忠強， 楊鳳池 （譯）. 追尋生命的意義[M]. 北京： 新華出版社，2003.