時間：2023-03-17 17:58:11
導語：在醫(yī)學概論論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
目前，我國已經(jīng)擁有大量開放教學資源，包括國內(nèi)綜合網(wǎng)站如國家數(shù)字化學習資源中心、愛課程等;門戶網(wǎng)站公開課如網(wǎng)易公開課等;綜合資訊類學習資源如TED-Ed等。天津中醫(yī)藥大學擁有六個學科的國家級精品課:針灸學國家精品課、方劑學國家精品課、中醫(yī)兒科學國家精品課、中醫(yī)內(nèi)科學國家精品課、中藥學國家精品課和臨床實訓國家精品課。但是如此豐富的開放教學資源卻基本沒有應(yīng)用于日常教學當中，如何有效利用高等醫(yī)學教育資源，滿足學習者自主學習、協(xié)作學習、有效評價、快速遷移的學習需求呢?
(一)創(chuàng)新課堂教學模式，有效利用醫(yī)學教育資源。首先要將目前建設(shè)的數(shù)字化學習資源加以引導利用，確保學生有目的成體系的進行學習使用。教師可以將開放教育資源引入到自己的課堂教學活動之中，還可以針對知識的結(jié)構(gòu)體系對課堂知識進行相關(guān)內(nèi)容的延伸，向?qū)W習者進行推廣，使其在課堂學習之余，進行拓展性學習，深化課堂教學。其次要積極探索和深化大學課程與教學模式的創(chuàng)新，引導教師嘗試新的教學方法，多樣化利用開放教育資源。例如不少創(chuàng)新型教師開始嘗試在教學中使用翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式，通過課前的多媒體教學資源讓學生學習基礎(chǔ)內(nèi)容，在課堂中通過答疑、協(xié)作、展示等多種學習模式進行知識的操練和應(yīng)用，使學習者充分了解學習內(nèi)容的來源，所學知識內(nèi)容如何應(yīng)用，充分滿足課堂教學和學生知識體系的架構(gòu)。
(二)利用數(shù)字化學習環(huán)境，引導學習者個人知識體系的重新構(gòu)建。對于高等醫(yī)學教育的學習者而言，當前學習的知識和未來的知識應(yīng)用，大多數(shù)偏向于常識性知識的積累和實踐性知識的轉(zhuǎn)化，學習的發(fā)生除了個人的知識建構(gòu)之外，還包括社會性、互動性的知識進行內(nèi)化，通過不斷的接收新的知識信息，對原有的經(jīng)驗和知識體系進行改造和重組，從而構(gòu)建新的個人知識體系。尤其是身處開放教育資源大規(guī)模涌現(xiàn)的時代，學習者應(yīng)如何構(gòu)建自己的知識體系，并將其有效遷移到工作場中，顯得尤為重要。所以高等醫(yī)學教育中需要為學生創(chuàng)建友好的數(shù)字化學習環(huán)境，在使學習者準確便捷獲取知識的同時，傳授其獲得知識的途徑方法，引導學生積極主動的進行個人知識體系的重新構(gòu)建，有助于終身學習。
二、智能終端技術(shù)為高等醫(yī)學教育提供的新教學模式
智能終端技術(shù)日新月異，移動終端閱讀、虛擬現(xiàn)實技術(shù)等發(fā)展迅猛，這些新媒體帶來課程呈現(xiàn)方式的變革，更加側(cè)重于知識的形成環(huán)境和建構(gòu)過程，以學習者為中心，形成個人學習環(huán)境的生態(tài)系統(tǒng)，接下來將結(jié)合高等醫(yī)學教育學科特點從兩個方面進行分析。
(一)醫(yī)學仿真技術(shù)———增強真實學習環(huán)境人機交互新方式。增強現(xiàn)實(AugmentedReality，AR)是在虛擬現(xiàn)實的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù)，是通過計算機系統(tǒng)提供的信息增加用戶對現(xiàn)實世界感知的技術(shù)，將虛擬的信息應(yīng)用到真實世界，并將計算機生成的虛擬物體、場景或系統(tǒng)提示信息疊加到真實場景中，從而實現(xiàn)對現(xiàn)實的增強［1］。利用增強現(xiàn)實技術(shù)的特點對教學進行優(yōu)化，例如進行教學的醫(yī)學專家教師可以通過虛擬眼鏡觀察患者，通過使用者觀察點和計算機生成的虛擬物體的定位相結(jié)合，記錄患者癥狀并分析病因病機，對診斷過程和治療過程進行一步一步的介紹，展示實踐操作的整個過程，具有實時交互性。學習者可以清楚看到真實學習環(huán)境中如何觀察分析診斷，在此過程中學習者能夠清晰了解他將如何實現(xiàn)知識獲取和遷移，掌握解決問題的方式方法，構(gòu)建能夠迅速遷移的知識體系，實現(xiàn)完美的人機交互。
(二)醫(yī)學虛擬技術(shù)———基于游戲的學習。虛擬現(xiàn)實技術(shù)(Virtualreality，VR)是一種綜合計算機圖形技術(shù)、多媒體技術(shù)、傳感器技術(shù)、人機交互技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、立體顯示技術(shù)以及仿真技術(shù)等多種技術(shù)制造逼真的人工模擬環(huán)境，并能有效的模擬人在自然環(huán)境中的各種感知系統(tǒng)行為的高級的人機交互技術(shù)［2］。虛擬現(xiàn)實技術(shù)對于醫(yī)學教育中實踐性很強的知識具有非常好的呈現(xiàn)效果，例如對于解剖模擬訓練、針灸療法等。在此基礎(chǔ)上，加入基于游戲的學習理念，通過生動的形象和游戲關(guān)卡、通關(guān)秘籍等增強學習者的學習體驗，通過團隊協(xié)作解決問題等鍛煉學習者操作技能的同時提高其合作能力。
三、結(jié)語
于兩種傾向之上，保證人的生命活力對翻譯的奠基作用。
關(guān)鍵詞：元翻譯；反翻譯；非翻譯
緣起
筆者曾在提交給“第二屆亞洲翻譯家論壇”的論文里提出“元翻譯”、“反翻譯”和“非翻譯”這三個概念(Cai,1998)。經(jīng)過幾年的思考，仍然覺得它們對翻譯學研究會產(chǎn)生一定的作用，所以再作此文，重新對它們進行了界定和探討。盼方家正之。
精神改變自我的可能性：“元翻譯”
人們用言語的多元性建構(gòu)語言的單一性及完整性。言語的現(xiàn)實總是因此背離語言的理想或概念狀態(tài)，但在語言那里存在著人們對一種集體意識的寄托——文化在語言的統(tǒng)一性中成為整體，并且印證著人們在整體中的那種身份標記，即擁有共同語言的現(xiàn)實表現(xiàn)。這樣，擁有共同語言首先意味著已經(jīng)進入一種共同的文化，即處于共同的思想傾向的意向化現(xiàn)實中；其次，這樣的意向化現(xiàn)實消除任何偏離它的思想動態(tài)，即它將人們的精神運動收縮在它自身的范圍中，并且試圖用這個范圍代替人們的精神的運動范圍；再次，由于語言總是以理念、理想或理性取代復雜的言語表現(xiàn)和多元狀態(tài)、或簡化這樣的表現(xiàn)或狀態(tài)，人們的精神運動總是處于語言的簡化與言語的多重性之間存在的張力和矛盾之中；最后，精神在其根本處則總是傾向于一種對自身的不同性的印證，即它總是不斷更新、或以不同形態(tài)來表現(xiàn)它自身及其更新。除了它自身之外，它不認同的態(tài)度對一切都一貫有效。
1.1參賽和參展的對象存在不確定因素
課堂教學能保證全部的學生都參加，因為學校對必修課和選修課的學分有嚴格要求，沒有修到規(guī)定學分不能取得畢業(yè)證書，而展覽、比賽和工作室的項目就完全不一樣，是學生志愿和老師選拔相結(jié)合，不是所有學生都愿意參加或者必須參加，往往是部分優(yōu)秀學生才主動去參加比賽、項目或者老師傾向于指導優(yōu)秀學生參加課題研究或者專業(yè)項目開發(fā)。這些無疑加大了學生之間的差距，優(yōu)秀的學生專業(yè)越來越好，主動性差、動手能力差的學生無形中遠遠落到了后面。
1.2參展、參賽與日常學習的矛盾沖突
數(shù)碼藝術(shù)類專業(yè)的展覽和比賽一般都是行業(yè)、協(xié)會或者政府、高校組織的，這些都有突發(fā)性和不確定性，所以在課程進度和教材的選擇方面可能會給學生帶來困惑，而且學生在選擇是安心上課還是投身于課題組或者項目組的研究性學習，這對于他們來說也是個難題。怎樣引導他們做出正確的學習安排，怎樣消除他們不適應(yīng)教改的心理影響，使學生安定好地面對和認識、支持學校的教學改革和做法，這些都給學生管理工作提出了新的難題。
2針對教改適當調(diào)整學生管理尺度和手段
2.1提高學生的主動性和成就感樹立競爭意識從而產(chǎn)生學習的心理原動力
在日常的學生管理工作中，如何針對教學改革的新情況適當調(diào)整管理方法和尺度，首先應(yīng)考慮如何提高學生的主動性和成就感樹立競爭意識從而產(chǎn)生學習的心理原動力。指導學生樹立正確、全面的自我評價標準。一方面，學生要正確認識自我，不斷完善和發(fā)展自己，形成一個正確的自我評價體系，另一方面，要幫助學生確立適當?shù)钠谕担谶@個體系中，準確定位，我有多少能力，能學到什么程度，需要付出什么努力，最后制定正確的學習目標，形成"教師期望效應(yīng)"，做到立足現(xiàn)在、面向未來。2.2如何營造勤學苦練的學風提高學生的學習積極性和主動性，達到人人參加競賽和實踐項目，鍛煉專業(yè)能力的良好局面從入學開始抓緊對學生的日常管理，加強學風建設(shè)，使學生產(chǎn)生"我要學習"的學習原動力。在學生中廣泛宣傳參展、參賽學生的獲獎事跡，這些參賽經(jīng)驗或者獲獎經(jīng)歷，會給以后的就業(yè)增加砝碼，這樣就增強人物感染力和榜樣力量，使學生產(chǎn)生必須參賽、參展、參加項目式學習的心理暗示。同時加強學生的團隊凝聚力，因為很多的專業(yè)技能比賽項目是團體比賽，要求學生具有良好的協(xié)作能力。
2.3如何指導學生協(xié)調(diào)常規(guī)課程、比賽項目、設(shè)計展覽之間的時間、精力矛盾
教學課程是學校教學部分按照人才培養(yǎng)方案在學期初安排好的，每個學生必須參加，但是展覽、比賽或者項目有時存在不確定性，所以學生必須在常規(guī)課程、比賽項目、設(shè)計展覽之間合理協(xié)調(diào)自己的時間和精力。不是所有學生都能能力協(xié)調(diào)好幾者之間關(guān)系，所以需要指導學生做出適當目標性選擇，根據(jù)自己的專業(yè)方向和擅長的實踐能力有目的地參加2-3項這種自發(fā)性學習，而不是每個項目都要參加，這樣疲于奔命，反而得不到良好的專業(yè)動手能力提升。
2.4針對弱勢學生做好心理輔導
隨著大學生就業(yè)市場化,當代大學生面臨的學習、就業(yè)、人際關(guān)系等方面的壓力逐漸增大。面對新的教學改革,大學生以積極的心態(tài)勇于面對競爭和挑戰(zhàn),但也有一部分同學因各種主客觀原因不能完全適應(yīng)教改帶來的挑戰(zhàn),不能順利的完成學業(yè)成為弱勢群體，特別是在面對非常規(guī)教學手段時，他們往往成為自卑或者放棄自己的群體，他們羞于與老師溝通學業(yè)或者參賽項目，懶于參加各種比賽和設(shè)計大賽，以至于最后沉迷于游戲和網(wǎng)絡(luò)世界。如何有效地針對這部分弱勢大學生采取有效的心理幫扶,使他們重拾信心不斷超越自我,完成由弱到強的轉(zhuǎn)變是擺在"展教結(jié)合,以賽促學"教學改革中的一項迫切而重要的工作。在日常管理中應(yīng)針對他們的心理特點，展開幫扶，使之逐漸樹立起與人溝通的信心，隨后輔導他們能自主地展開學業(yè)的規(guī)劃和設(shè)想，對于"展教結(jié)合、以賽促學"的教學模式接受，并能積極參加各種自主、自覺性的學習。
3新型學生管理中應(yīng)注意的問題
在實驗前我們安排學生到實驗室對著真實的儀器將實驗的具體內(nèi)容進行預習，并嘗試完成預習思考題，指導教師只給他們做適當?shù)闹笇В@樣學生對儀器的原理構(gòu)造及操作鍵鈕會有初步的了解，學生既能了解實驗的基本理論、目的和要求，又能對儀器的構(gòu)造和操作過程有一個直觀的了解，為順利地完成實驗奠定基礎(chǔ)。
2制作儀器操作演示視頻
為了讓學生在有限的教學時間內(nèi)，能夠更好地掌握儀器的操作方法，了解實驗的整個過程。我們還制作了儀器課的教學視頻。目前，針對學生實驗的三個主要部分，分光光度計、生物信號采集系統(tǒng)和顯微鏡的實驗內(nèi)容制作了相應(yīng)的教學演示視頻。在視頻中介紹儀器的主要部件，操作步驟，實驗數(shù)據(jù)的采集、處理等內(nèi)容，充分反映儀器的操作方法和實驗內(nèi)容的各個環(huán)節(jié)，突出實驗的重點和難點。同時，教學視頻會放在教學實驗中心的網(wǎng)站上，供學生隨時點擊觀看。此外，經(jīng)常搜索網(wǎng)上有關(guān)于儀器結(jié)構(gòu)、原理和操作步驟的動畫和其它教學視頻，放到中心網(wǎng)站，供學生在業(yè)余時間觀看。
3及時批閱上交的預習報告
經(jīng)過以上的課前學習，要求學生在正式上課前上交實驗預習報告，并及時進行批閱，了解學生掌握情況。這樣，在儀器教學時，學生做起實驗來條理清晰，教師也對學生的預習情況心中有數(shù)，對于預習報告中集中出現(xiàn)的問題，在課堂上能夠進行著重講解。目前，我國醫(yī)學實驗教學體系與國外教育體系存在較大差別，國外醫(yī)學生入學前已經(jīng)通過醫(yī)學實驗儀器使用的預科訓練，他們具備了較好的儀器和設(shè)備的操作技能，有的地區(qū)通過直接參加醫(yī)學科研工作，使學生的醫(yī)學實驗?zāi)芰Φ玫较到y(tǒng)的訓練和培養(yǎng)。而我們的教育體系缺乏這種預科訓練，所以儀器課程的開設(shè)正是適應(yīng)新形勢下基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學需要的必要產(chǎn)物。近年，國內(nèi)很多醫(yī)學院校都已經(jīng)開設(shè)了基礎(chǔ)實驗儀器基本操作的課程，并且積極進行教學的改革研究，在長期的教學實踐探索中取得了一定的經(jīng)驗。研究內(nèi)容主要都是針對儀器課程中原理構(gòu)造抽象和操作規(guī)程陌生的學生較難理解掌握的特點進行改革和實踐，運用多媒體技術(shù)，展示儀器設(shè)備的內(nèi)部構(gòu)造和仿真實驗，教研室的教師在2011年也實施了相應(yīng)的改革實踐。但是，鮮有在實驗前的預習環(huán)節(jié)上下功夫，通過讓學生提前熟悉儀器，自主思考，解決問題的研究。經(jīng)過以上改革，預習過程有序進行。首先，學生會閱讀為儀器課程專門編寫的實驗報告冊中的引導問題；然后，帶著相關(guān)問題學生來到實驗室面對儀器進行現(xiàn)場預習；同時課余時間學生可以觀看教學實驗中心網(wǎng)站上提供的相應(yīng)學習資料；最后完成實驗報考冊上的題目并上交到授課教師手中進行批閱。
4結(jié)語
【關(guān)鍵詞】醫(yī)用物理學；教學改革
1引言
醫(yī)學是以人體為研究對象的生命科學，而生命現(xiàn)象是物質(zhì)的一種高級運動形式。現(xiàn)代物理學是醫(yī)學發(fā)展的基礎(chǔ)，一方面，物理學是揭示和闡述生命現(xiàn)象的理論基礎(chǔ)；另一方面，物理學所提供的技術(shù)和方法也不斷地應(yīng)用于醫(yī)學研究和臨床實踐。反過來，生命科學和醫(yī)學的發(fā)展，又不斷地向物理學提供新的研究課題。兩者相輔相成，互相促進［1］。回顧現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展歷史，它幾乎是與物理學同步發(fā)展的［2］。
醫(yī)學物理是醫(yī)學生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程。講授醫(yī)學物理的目的，一是讓醫(yī)學生掌握系統(tǒng)的物理理論知識，為后繼課程的學習打下物理基礎(chǔ)，二是讓醫(yī)學生掌握物理學的基本規(guī)律和研究方法，以提高學生的創(chuàng)新能力［1］。但是目前的醫(yī)學物理教育現(xiàn)狀不容樂觀，本研究歸納了當前醫(yī)學物理教學中存在的一些問題，結(jié)合自己的教學工作，提出了相應(yīng)的改革措施。
2現(xiàn)狀
隨著高等教育的發(fā)展，在醫(yī)學物理的教學中出現(xiàn)了一些新的情況。值得一提的是，在四川大學胡新珉教授、北京大學喀蔚波教授和第四軍醫(yī)大學楊繼慶教授等前輩的努力下，醫(yī)學物理教材得以不斷完善，相應(yīng)的輔導教材也層出不窮。但是，一門課程的發(fā)展和教學改革，靠幾個人的努力是不夠的，我們?nèi)詰?yīng)面對教學中存在的問題。
2.1思想上不重視
對醫(yī)學物理的不重視是教學中的最大障礙。大家都明白物理學的研究對象是物質(zhì)及其運動，但很少有人把生命體和新陳代謝理解為物理學的研究對象。很多醫(yī)學生不明白學習醫(yī)學物理的實際意義，沒有把醫(yī)學物理當成是一門專業(yè)必修課，表現(xiàn)為學生學習興趣嚴重不足，其學習的動力僅是為了通過考試。而有些高校的決策者對醫(yī)學物理的認識也存在偏差，表現(xiàn)為一些高校把醫(yī)學物理設(shè)置成選修課，有的醫(yī)學專業(yè)甚至不開設(shè)醫(yī)學物理，或者減少課程的教學時數(shù)。在這種思想環(huán)境下，許多擔任該課程的教師，只能以一種應(yīng)付的心態(tài)進行教學，嚴重影響了教學質(zhì)量。
2.2內(nèi)容上不統(tǒng)一
醫(yī)學生學習物理的目的一是為了掌握物理理論，二是為了培養(yǎng)物理思維，因此，醫(yī)學物理的教學內(nèi)容也應(yīng)圍繞這兩個目標進行。但現(xiàn)在各大高校都有一套自己的教學大綱，教學時數(shù)不同，內(nèi)容上不統(tǒng)一。有的學校側(cè)重于物理理論的教學，為醫(yī)學生開設(shè)的課程是《大學物理》；有的學校僅講授有限的幾章內(nèi)容，把醫(yī)學物理中與醫(yī)學聯(lián)系較少的章節(jié)從教學中刪除。各高校所開設(shè)的實驗內(nèi)容也不統(tǒng)一。
2.3學科發(fā)展落后
我國醫(yī)學物理學的發(fā)展遠遠落后于發(fā)達國家或其他發(fā)展中國家。以歐美為代表的發(fā)達國家，醫(yī)學物理不只是一門課程，而是一個完善的學科，如美國芝加哥大學醫(yī)學物理研究生學科和威斯康星大學包括本科生在內(nèi)的醫(yī)學物理系等已有數(shù)十年的歷史［3］。而國內(nèi)現(xiàn)在許多醫(yī)院的放射科、放療科已經(jīng)引進或購置了大量的的高端設(shè)備，我們培養(yǎng)的醫(yī)學生要進入這些科室工作，僅靠醫(yī)學物理的學習是遠遠不夠的。有資料表明，中國對醫(yī)學物理學人才的需求是幾十萬人［3］。
3教學改革思路
我國的醫(yī)學物理學學科目前還沒有建立，遠遠落后于其他國家，醫(yī)學院校的醫(yī)學物理教育質(zhì)量不高，不能滿足當前國內(nèi)醫(yī)學的飛速發(fā)展。因此，我們必須對醫(yī)學物理教學進行改革，以提高教學質(zhì)量。
3.1明確教學目的
教師要明確醫(yī)學物理的教學目的，結(jié)合本校的具體情況分析當前教學中存在的問題和困難，以一種積極的心態(tài)投入到教學中去。以我校為例，原來醫(yī)學物理的教學安排在大學第一學期，學生沒有學過高等數(shù)學，普遍反映物理聽不懂，學習困難大。針對這種現(xiàn)狀，筆者在教學中安排兩個學時向?qū)W生講授微積分，盡可能使學生能夠運用微積分的方法去解決物理問題，使學生在掌握物理基礎(chǔ)理論的同時，也掌握物理學的思維方法，從而達到教學的兩個目的。
3.2規(guī)范教學內(nèi)容
目前各個醫(yī)學院校的教學內(nèi)容差異較大，這不利于學科的發(fā)展，也為各個高校之間的合作教學造成了障礙。物理學中的各個部分都與醫(yī)學緊密聯(lián)系，如分子動理論與呼吸系統(tǒng)、熱力學與消化系統(tǒng)、流體力學與血液循環(huán)系統(tǒng)等等。因此在教學中不應(yīng)對教學內(nèi)容進行章節(jié)性地刪減。
我校五年制臨床本科教學采用的是四川大學胡新珉教授主編的醫(yī)學物理學第6版，安排68學時。為達到教學目的，我們安排51學時完成前17章的理論教學，后3章安排學生自學或通過講座的形式向?qū)W生講授，實驗安排17學時，由原來的每實驗3學時減為2學時，以保證理論教學的課時數(shù)。實踐證明，學生在2學時內(nèi)能夠完成實驗。
3.3提高醫(yī)學修養(yǎng)
醫(yī)學物理是用物理學中的理論和方法去研究醫(yī)學中的問題，教學對象是醫(yī)學生，因此在教學中要充分體現(xiàn)兩者的聯(lián)系。但目前承擔醫(yī)學物理教學的老師大多畢業(yè)于物理系，沒有醫(yī)學基礎(chǔ)，從而影響了學科的發(fā)展和教學質(zhì)量。為讓學生掌握物理理論的醫(yī)學應(yīng)用，醫(yī)學物理的教師應(yīng)該通過各種途徑系統(tǒng)地學習醫(yī)學基礎(chǔ)知識，找出物理知識和醫(yī)學之間的對應(yīng)關(guān)系，并把它充實到教學當中；物理學的發(fā)展推動醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)從宏觀形態(tài)的研究進入微觀機制的研究，從細胞水平的研究上升到分子水平的研究，并日益將其理論建立在精確的物理學基礎(chǔ)之上［4］。因此，醫(yī)學物理教師還應(yīng)隨時了解當前醫(yī)學研究的新進展，并把這部分內(nèi)容也充實進課堂。當前，很多醫(yī)學物理教師已經(jīng)認識到這方面的重要性［5，6］。
3.4激發(fā)學生興趣
醫(yī)學生對物理學缺乏興趣是一種普遍現(xiàn)象，原因是多方面的。學生沒有高等數(shù)學基礎(chǔ)，上課聽不懂，我們把安排在第一學期的醫(yī)學物理課調(diào)整到第3學期，在學生學完高等數(shù)學、人體解剖學等課程后再進行講授；學生覺得學習時間少，教學內(nèi)容多，我們采用現(xiàn)代化的教學手段，通過制作多媒體課件和開設(shè)網(wǎng)絡(luò)課堂來提高教學效率和質(zhì)量；學生覺得學習物理學沒有實際意義，我們通過強調(diào)物理學在醫(yī)學中的應(yīng)用來激發(fā)學生的學習動力，課堂上的例子也盡可能采用醫(yī)學中的實際問題，引導學生用物理學的理論和方法去分析解決醫(yī)學問題；有的教師則通過安排學生去醫(yī)院相關(guān)科室參觀學習［4］，來增加學生的感性認識，或者在教學中引入物理學史［7］，激發(fā)學生的學習興趣。
3.5醫(yī)學物理師培養(yǎng)
我國各級醫(yī)院大量進口高檔醫(yī)療設(shè)備，每年要花費大量的外匯，我國自己開發(fā)的醫(yī)療設(shè)備，雖然價格便宜，但檔次低，口碑較差，很多醫(yī)院仍然首選昂貴的國外設(shè)備。
為了培養(yǎng)能夠從事高端醫(yī)療設(shè)備開發(fā)和操作的人才，教師首先應(yīng)重視醫(yī)學物理學科的建設(shè)，提高科研能力，把科研中產(chǎn)生的新思想灌輸給醫(yī)學生，從醫(yī)學生中培養(yǎng)醫(yī)學物理師。目前，北京大學在核技術(shù)及應(yīng)用學科內(nèi)已開設(shè)了醫(yī)學物理方向，2001年成立了醫(yī)學物理和工程重點實驗室［3］。
4結(jié)束語
隨著現(xiàn)代物理學和醫(yī)學的發(fā)展，兩者的聯(lián)系越來越緊密，醫(yī)學物理的教學內(nèi)容也在不斷增加，教學中會不斷出現(xiàn)新的問題和新的情況，教師只有努力學習新知，發(fā)現(xiàn)問題，不斷改革創(chuàng)新，才能提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的醫(yī)學人才。
【參考文獻】
1胡新珉.醫(yī)學物理學.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社.
2陸申龍、馬世紅，等.醫(yī)藥類物理實驗課教學改革的探討與實踐.物理實驗,2005，25(12):20～22.
3包尚聯(lián).促進中國醫(yī)學物理學科的良性發(fā)展.中國基礎(chǔ)科學,2004，4：48～53.
4岳萍.醫(yī)學物理教學探討.貴州教育學院學報,2004，15(2):47～48.
5王淑萍、石永鋒，等.對《醫(yī)用物理學》教學改革的思考.齊齊哈爾醫(yī)學院學報,1997，18(3):234～235.
【關(guān)鍵詞】 數(shù)學建模; 教學設(shè)計; 教學方法; 考試方式
目前數(shù)學廣泛應(yīng)用于生物技術(shù)、生物醫(yī)學工程、現(xiàn)代化醫(yī)療器械、醫(yī)療診斷方法、藥物動力學以及心血管病理等醫(yī)學領(lǐng)域。數(shù)學在醫(yī)學中的應(yīng)用引起了醫(yī)學的劃時代變革，而這些應(yīng)用基本上都是通過建模得以實現(xiàn)。長期以來，醫(yī)學院校的高等數(shù)學課在學生心目中成為可有可無、無關(guān)緊要的課程。問題在于課程體系中缺乏一門將數(shù)學和醫(yī)學有機結(jié)合的課程——數(shù)學建模。它為醫(yī)學和數(shù)學之間架設(shè)起橋梁，教學內(nèi)容注重培養(yǎng)學生運用數(shù)學知識解決實際問題的能力，同時促進理論知識形式，加深學生對數(shù)學概念定理本質(zhì)的直觀理解，最大限度激發(fā)學生學習興趣，對傳統(tǒng)數(shù)學教育模式是個沖擊，相應(yīng)教學方法必須進行改革。
1、醫(yī)用數(shù)學建模課教學設(shè)計改革
1.1 通過醫(yī)學問題，設(shè)計模型數(shù)學情境
本著“學以致用”的原則,醫(yī)學院校開設(shè)數(shù)學建模課與傳統(tǒng)的醫(yī)學教學設(shè)計不同，數(shù)學建模課以實際醫(yī)學問題為出發(fā)點，學生在具備一定高等數(shù)學基礎(chǔ)知識的前提下，以醫(yī)學實際問題出發(fā)點，要求收集必要的數(shù)據(jù)，這部分可以留給學生作為課前預習。在處理復雜問題的時候，這個環(huán)節(jié)關(guān)鍵是：抓住問題的主要矛盾，舍去次要因素，對實際問題做適當假設(shè)，使復雜問題得到必要的簡化，為下一步模型建立打下基礎(chǔ)，從而在醫(yī)學問題中抽象出數(shù)學問題情境。
1.2 運用數(shù)學知識，設(shè)計模型建立[1]
這是整個教學環(huán)節(jié)成敗的關(guān)鍵，醫(yī)科高等數(shù)學教學有別于理工科，理工科高等數(shù)學的學時較多，教學內(nèi)容設(shè)計的系統(tǒng)性強，醫(yī)學高等數(shù)學更側(cè)重于數(shù)學在醫(yī)學上的應(yīng)用，并通過醫(yī)學問題的解決加深鞏固對數(shù)學知識的理解，更深刻掌握。在上一步去粗取精把握主要矛盾的基礎(chǔ)上，設(shè)置變量，利用數(shù)學工具刻畫數(shù)量之間的關(guān)系，從而建立數(shù)學模型。同樣的問題可以有不同的數(shù)學模型，衡量一個模型的優(yōu)劣全在其作用的效果，而不是采用多么高深的數(shù)學方法。模型可以通過理論推導得到結(jié)果，也可以運用mathematics或matlab求數(shù)值解，教學設(shè)計核心問題應(yīng)設(shè)計如何引導學生分析問題，建立模型，發(fā)現(xiàn)問題解決方程式。
1.3 檢驗合理性，設(shè)計模型完善
建模后引導學生對數(shù)學結(jié)果進行分析，設(shè)計分析求解結(jié)果的正確性，求解方程的優(yōu)越性，知識運用的綜合性分析及求解模型的延續(xù)性、穩(wěn)定性、敏感性分析。進行統(tǒng)計檢驗、誤差分析等，從而檢驗?zāi)Ｐ秃侠硇裕⒎磸托薷哪Ｐ陀嘘P(guān)內(nèi)容，使其更切合實際，這使學生應(yīng)用數(shù)學知識的基礎(chǔ)上進一步深化并結(jié)合醫(yī)學實際，溫習醫(yī)學知識，為臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)。
1.4 分析結(jié)論，設(shè)計模型回歸實踐
數(shù)學建模是運用數(shù)學知識，解決醫(yī)學實際問題，利用已檢驗的模型，設(shè)計、分析、解釋已有的現(xiàn)象，并預測未來的發(fā)展趨勢。啟發(fā)學生這樣的模型代表特點是什么?可以解決哪類醫(yī)學實際問題，并引出運用相同方法可以解決的數(shù)學模型問題留做學生課后練習。
2、實例檢驗
在2003年流行性的傳染病SARS爆發(fā)，對于復雜的醫(yī)學問題適當假設(shè)：某地區(qū)人口總數(shù)N不變;每個病人每天有效接觸平均人數(shù)常數(shù)λ ;人群分兩類易感染者(S)和已感染者(I);根據(jù)假設(shè)，建立SARS數(shù)學模型NdIdt=λNSI ,得到解I(t)=11+(1I0-1)e-λI ;通過實踐我們發(fā)現(xiàn)當∞時，I1 ，即所有人都被感染，這顯然不符合實際，因為忽略了被感染SARS后，個體具有一定的免疫能力，人群還分出一類移出者R(t),設(shè)μ 為日治愈率，此時微分方程為：dIdt=λSI-μI
dSdt=λSI
I(0)=I0，S(0)=S0 ,
解得I=(S0+I0)-S+μλ ln SS0 ;引導學生代入北京4月26日到5月15日SARS上報的數(shù)據(jù)基本復合實際。獲得的結(jié)論我們可以運用指導目前蔓延的禽流感疾病，預測流行病的傳播趨勢，及時有效的采取防御措施。
3、采取有效措施，重視教學方法改革
3.1 變革課內(nèi)教學環(huán)節(jié)
以學生為主體，把學生知識獲取，個性發(fā)展，能力提高放在首位。課堂強化“啟發(fā)式”教學，采用“開放式教學方法，減少課堂講授，增加課堂交流時間，將授課變成一次學生參加的科學研究來解決實際問題，引領(lǐng)學生進行創(chuàng)新實踐的嘗試，鼓勵學生大膽發(fā)表見解，選用的案例都是醫(yī)學實際問題，并通過設(shè)計讓學生認識到數(shù)學建模的適用性、有效性，在某些案例的講授環(huán)節(jié)注重講解深度，注意為學生留有充分想象空間，并引導學生思考一系列相關(guān)問題，這種建模方法還可以使用到哪類問題中?建模成功的關(guān)鍵是什么?運用到哪些數(shù)學知識?該數(shù)學知識還能解決什么樣的醫(yī)學實際問題?
3.2 深化課外實踐改革[2]
數(shù)學建模課應(yīng)通過案例卜椒í踩砑彩道彩笛檎飧鲇行У慕萄模式，建模是一個綜合性的科學，涉及廣泛的數(shù)學知識、醫(yī)學知識等，采取導學和自學的相結(jié)合教學方式，培養(yǎng)學生歸納總結(jié)能力和自學能力，在課內(nèi)引導的基礎(chǔ)上，通過留作業(yè)、出開放性思考題的方法引導學生積極收集資料，自學知識的盲點，同時激發(fā)學生學習興趣;組建建模小組，小組成員分工合作，運用數(shù)學知識解決醫(yī)學實際問題，同時培養(yǎng)學生團結(jié)協(xié)作精神。
4、循序漸進，實施課程考核方式改革
4.1 開卷和閉卷相結(jié)合[3]
開卷是布置一個大作業(yè)，三、四道醫(yī)學類實際問題，同學自由組合3人一組，從資料收集、模型準備、模型假設(shè)、計算方法、模型改進、推廣到論文撰寫，教師可以對學生進行全面跟蹤，指導是有度的，教師不干預學生的個性思維，鼓勵尊重個人意見，只是關(guān)鍵時刻指出問題所在，在開放開始中使學生成為主體，以小組為單位協(xié)作完成一個科研課題，并以書面形式上交，作為開卷考試的成績評定依據(jù)。
4.2 鼓勵性加分作為補充
在課內(nèi)教學中，對于表現(xiàn)突出，勤于思考并勇于提出自己想法的同學給予加分的鼓勵，即使提出的想法有些偏執(zhí)也要加以引導、勉勵學生提高;在課外實踐中，對于組織得力的小組長，積極收集材料，鍥而不舍努力專研的學生也應(yīng)適當?shù)募臃帧?/p>
摘要：近年來在翻譯文學的歸屬、西方文論中國化的實施、中國文論“失語”的解決等多項問題上學界眾說紛紜。本文認為引入變異學的成熟形態(tài)“他國化”的概念方能進行科學化剖析。文章結(jié)合現(xiàn)實針對性，對他國化概念的內(nèi)涵外延進行深入分析，并從語言、現(xiàn)象和話語三個層面厘清他國化進程的各個階段，進一步證明了他國化理論的現(xiàn)實操作性，并揭示出其作為人類文化創(chuàng)新的動力這一宏觀意義，旨在以此凸顯他國化理論的獨特價值。
關(guān)鍵詞：他國化；西方文論中國化；變異學；文化創(chuàng)新
近年來在學界當中存在著涉及比較文學學科理論的相關(guān)建設(shè)、文化與文論的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)向等各方面的爭論，通過綜合性歸納和統(tǒng)籌，這些存在廣泛爭議的問題主要集中于中外文化與文論跨越方面。具體而言，如何開展西方文論中國化進程、總結(jié)并發(fā)展中國化，以及如何從根本上解決中國文論失語癥的問題，都成為現(xiàn)階段比較文學理論研究及文化轉(zhuǎn)向中的凸顯之處。曹順慶先生于2005年在比較文學學科理論當中建構(gòu)和闡發(fā)了比較文學變異學，比較文學發(fā)展的第三階段因此以區(qū)別于法美的“求異”眼光對文學跨越性傳播之后發(fā)生的變異和誤讀進行研究。在變異學的理論研究當中針對其發(fā)展的成熟形態(tài)，曹順慶先生具體引入他國化的概念，并對其結(jié)合文學和文化研究的實例進行了闡發(fā)。本文旨在具體分析，并對他國化的概念和意義進行學理上的肅清。
一、他國化的涵義與三種階段
理解他國化首先需將其置于變異學理論的范疇以內(nèi)。據(jù)曹順慶先生的比較文學系統(tǒng)性專門教材《比較文學教程》當中指出，文學的他國化是指“一國文學在傳播到他國以后，經(jīng)過文化過濾、譯介、接受之后發(fā)生的一種更為深層次的變異，這種變異主要體現(xiàn)在傳播國文學本身的文化規(guī)則和文學話語已經(jīng)在根本上被他國――接受國所同化，從而成為他國文學和文化的一部分。”一國文學傳播到他國會產(chǎn)生本國文學被他國所化或化他國兩種不同結(jié)果，而他國化著眼于后者，接受國將傳播內(nèi)容加以改造和吸收，改變傳播國文學在話語方式上的形態(tài)。不論文論語境是處于不同文明圈之間的文學傳播過程中，亦或相同文明圈內(nèi)的異質(zhì)文化傳播也均會出現(xiàn)變異，其概念當中強調(diào)的文化規(guī)則和文學話語的改變，是其同文化過濾、譯介、接受相比根本上的區(qū)別。鑒于他國化的發(fā)生既關(guān)乎本國的話語言說方式，同時與傳播國的交流有關(guān)，因此需在重視和加強本國文化規(guī)則和話語言說方式的前提下對外來文學和文化資源進行本土化改造。他國化理論的基礎(chǔ)性核心思想正在于承認文學理論和文化思維能夠在跨越性傳播以后獲得新的生命力。厘清對他國化的理解不僅能夠指導中國文論話語體系的系統(tǒng)性建立，更是實現(xiàn)中西文化平等交流和和平對話的關(guān)鍵。
基于對他國化概念的全面認識和對其內(nèi)涵外延的挖掘，以及對他國化典型案例的分析可知，他國化作為變異的成熟性形態(tài)大致會經(jīng)過以下步驟，其與比較文學學科理論當中的方向性研究緊密聯(lián)系。對他國化理論步驟的區(qū)分，也是區(qū)別于以往中西交流當中“器物”和“制度”之分的高層次、抽象化的概括。
（1）語言譯介階段
回歸比較文學最本源的“跨語言”學科思維上來講，語言翻譯是他國化過程當中無可爭議的初級階段。“重建中國文論話語的過程中，我們首先強調(diào)在翻譯中主體的創(chuàng)造性叛逆，就是在翻譯引進過程中使原著與中國的文化背景和現(xiàn)實理論研究相結(jié)合，這是西方文論中國化的第一步。”任何交流均是始于口頭或書面語言層面，其背后不僅關(guān)乎作者的思維方式和思維慣性，更承載著某一國別語境當中的集體意識和文化思維，語言翻譯既受制于語言系統(tǒng)本身的不對等性，更由于對接受國讀者閱讀和接受能力的考量以及翻譯者自身知識結(jié)構(gòu)和主觀思維的束縛，發(fā)生變異實屬必然。事實上翻譯文學當中出現(xiàn)的創(chuàng)造性叛逆亦即變異的必然現(xiàn)象，有其內(nèi)在的規(guī)律性而并非僅憑主觀，但同時此種變異的發(fā)生同他國化的實現(xiàn)仍存在距離。佛經(jīng)翻譯當中的“格義”即強調(diào)用本土思想典故闡釋佛教思想，《高僧傳?竺法雅傳》中有云：“時依雅門徒，并世典有功，未善佛理。雅乃與康法朗等，以經(jīng)中事數(shù)擬配外書，為生解之例，謂之格義。”是從接受國思維方式出發(fā)以譯文發(fā)生變異的明證。
（2）文化現(xiàn)象階段
文本中形象和文化現(xiàn)象、生活方式的變異則是他國化過程的中期階段，是伴隨語言譯介的更深入的變異形態(tài)。五四時期即通過大力譯介外國文學試圖在文學觀念、文學思潮和文體建設(shè)方面汲取營養(yǎng)，將西方思想結(jié)合中國社會實況創(chuàng)作出的現(xiàn)代新詩和散文，實際即為他國化的例證。“在這意義上看，翻譯就像是手段，由這手段可以達到我們的目的――自己的新文學。”印度的佛教思想傳入中國首先伴隨著佛經(jīng)的譯介和流傳，南北朝伊始各地興建佛寺，廣布僧侶，甚至統(tǒng)治者也開始在生活方式上崇尚一種佛家清凈無為的狀態(tài)，從生活方式和文化思維上吸收外來影響。二十世紀中國派遣各國的留學生回國以后成立諸種如創(chuàng)造社、語絲派等文學團體并興辦刊物，也是伴隨著譯介作品以后，在文化現(xiàn)象和生活方式上產(chǎn)生的變異，郭沫若曾說：“中國的文壇大半是日本留學生建筑成的……就因為這樣的緣故，中國的新文藝是深受了日本的洗禮的。”基于對文化異質(zhì)性的考量和把握，變異學和他國化理論是對法國學派等對形象研究缺陷的彌補。應(yīng)當注意的是，文化現(xiàn)象，形象和文本、生活方式層面的變化也僅是他國化的中級層次，并沒有實現(xiàn)文化規(guī)則和話語言說方式上的改變，不能將其視作同他國化一致。五四時期激進派強調(diào)中國摒除傳統(tǒng)思維而實現(xiàn)全盤西化，實際也只停留在某些淺層次的文化和形象上的西化，而中國傳統(tǒng)思維方式和文論話語雖被破壞而斷裂卻并沒有改變其本質(zhì)特征。將形象和生活方式上發(fā)生的變異與他國化的實現(xiàn)相等同，實是一種局限于現(xiàn)象而非考量本質(zhì)的看法。
（3）話語方式階段
他國化的深層模式為一種取決于文化規(guī)則和話語言說方式發(fā)生變異的衡量范疇。此為他國化區(qū)別于文學誤讀和文化過濾，乃至形象和文化現(xiàn)象轉(zhuǎn)變的標志。賽義德指出理論旅行到某一新的語境必然同理論的重新再現(xiàn)和制度化的過程相關(guān)，強調(diào)依據(jù)新的條件而對理論進行的改造才能使之擺脫力量減損的危險而重新注入活力。他國化的理念與之相似，傳播國的思想文化經(jīng)過長時間深層次的傳播以后，接受國可能由于其自身文化條件的吸納以及文學和社會需求的實現(xiàn)而發(fā)生思維方式上的轉(zhuǎn)變，這時才會發(fā)生他國化的成熟形態(tài)，也即真正被接受國所化。佛教進入中國正是經(jīng)過對傳統(tǒng)文化的根本加固，融匯外來影響才最終成為具有中國本土化色彩的禪宗，龐德的意象派誕生及寒山寺的流傳也均為他國化實現(xiàn)的良好范例。他國化的過程伴隨著文化流傳的廣泛深入，實現(xiàn)這一成熟狀態(tài)需要更為廣泛的持續(xù)流。
由語言層面到文本、形象和生活方式層面的轉(zhuǎn)變，最終實現(xiàn)思維和話語言說方式的轉(zhuǎn)變是他國化過程大致從變異的深淺程度上進行劃分的結(jié)果。事實上他國化的過程是一種不斷疊加的漣漪化發(fā)展過程，在對待西方文論中國化問題上，既要考量歷史進程中的經(jīng)驗，又需要結(jié)合當前中西國情和平等對話的要求進行。在文化交流過程中強勢文化對弱勢文化的凌駕以及后者對前者的迫切需求均會導致他國化進程和范疇、發(fā)展的速度產(chǎn)生變化。在當前社會文化多元化共生的背景下，強調(diào)文化間的平等對話以及和諧交流才是主要任務(wù)，他國化概念的提出也須在主體多元共生的背景下發(fā)生作用才具有其現(xiàn)代性意義。
二、宏觀意義――人類文化創(chuàng)新的動力
比較文學第三階段與前兩個階段有所不同，其重視對不同文化之間文學異質(zhì)性的探求。異質(zhì)文明之間的話語問題、對話問題、對話的原則和路徑問題，異質(zhì)文明間探源和對比研究問題、文學與文論之間的互釋問題等，都是在強調(diào)異質(zhì)性的基礎(chǔ)上進行的，這就是比較文學第三階段的根本性特征和方法論體系。①在跨文明的基礎(chǔ)上提出文學的他國化問題。是跨異質(zhì)文明的基礎(chǔ)上解決失語狀態(tài)切實可行的途徑，即通過文論的他國化，可以實現(xiàn)對他國文學的改造。
變異和他國化進程是文學傳播與交流過程中的重要規(guī)律，也是思想文學革新的重要途徑，是人類文化創(chuàng)新的根本動力之一。文化和文學之間的交流存在著接受屏幕的問題，即各國和各民族之間的欣賞習慣和思維習慣不同，不可避免會帶來被傳播文學意義的增減和變化。試想如果沒有他國化進程，中國的重要思想體系禪宗也就不會存在，沒有中國禪宗與道學思想的作用，日本的物哀藝術(shù)及俳句也無法落腳。龐德的意象派可能也沒有產(chǎn)生，中國化也只是空談。因此在當今文化相對主義的影響下，將他國化這樣一種比較文學甚至是比較文化下的核心理論加以堅持，有利于把握人類文化和文明進步和創(chuàng)新的規(guī)律，從而思想人類文明的共同進步，而不是秉持一種狹隘的觀念進行無謂的爭論，這才是他國化理論的推而廣之的真正價值所在。
從文化創(chuàng)新的角度理解并厘清他國化有助于從根本上改變狹隘局限的學術(shù)思維，而產(chǎn)生對文化交流過程中矛盾和問題的合理性解釋。針對當前凸顯的西方文論中國化問題，實際須從平等和諧的角度把握才能夠?qū)崿F(xiàn)科學認知，“西方文論中國化不是中西文論話語的簡單拼湊，它是對文論他國化規(guī)律的合理運用。”只有明確重視以中國的學術(shù)話語為主，將西方文論進行有機融合，在平等對話中實現(xiàn)異質(zhì)互補，才能實現(xiàn)化西方，而不是為西方所化。從他國化的視角出發(fā)，文論在不同語境當中的呈現(xiàn)狀態(tài)及其在流傳過程中的誤讀和過濾均實屬必然，這類變異已證明進入了他國化的進程，其話語言說方式在未被接受國所化之前出現(xiàn)的齟齬矛盾并不能成為否定文化交流和傳播可能性的理由。只有堅持中國文化的根本性思維，并基于跨文明研究的平等性出發(fā)對西方文論進行借鑒才能實現(xiàn)真正意義上的他國化。
他國化作為變異進程的終極狀態(tài)，在學科理論上來講，是比較文學變異學范疇中的重要標準及核心理論，不僅在涉及跨越性文化交流的領(lǐng)域有方法論的指導作用，更提供了一種人類文明可能通過和諧交流和溝通達到的創(chuàng)新手段。在當前多元文化共存共生的語境下，重視并理清中國傳統(tǒng)文論話語，正確處理外來思想的影響和滲透，從而實現(xiàn)中國文論話語的重建，發(fā)揮其應(yīng)有的力量均呼喚著對他國化理論的學習和吸收。從人類文明的創(chuàng)新和共同發(fā)展角度理解他國化，更能夠在解決比較文學理論、文化交流和構(gòu)成等諸多問題上提供根本性借鑒。（作者單位：四川大學）
參考文獻：
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[5]曹順慶、譚佳：《重建中國文論的又一有效途徑：西方文論的中國化》，《外國文學研究》2004年第5期。
一、推進小學教育改革的必要性
1、小學教育的現(xiàn)狀要求必須進行改革
當前我國小學教育的現(xiàn)狀對教育改革提出了新的要求。接下倆筆者將從宏觀與微觀兩大方面綜合分析當前小學教育的現(xiàn)狀。從宏觀層面來看，我國對小學教育的重視程度在不斷提升，無論是九年義務(wù)制教育政策的出臺，還是免除學雜費的相關(guān)政策，都為我國小學教育改革的推進奠定了堅實的基礎(chǔ)。但是在實際的教學過程中，部分地區(qū)的九年義務(wù)制教育卻無法得到落實，部分學校也仍然存在亂收學雜費的現(xiàn)象。從微觀層面來看，則主要體現(xiàn)在小學教育本身的缺陷與不足，傳統(tǒng)的應(yīng)試教育理念根深蒂固，單一追求學生的成績而忽視了對學生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)以及德育教育，造成了學生成長的不全面。
2、時展對小學教育改革的要求
新時代背景下，小學教育改革成為必然。傳統(tǒng)的教育模式與教育理念與時代要求逐漸相背離，在一定程度上阻礙了小學教育的發(fā)展。在這樣的情況下，小學教育必須及時進行改革與調(diào)整才能與時代相適應(yīng)，也才能承擔起人才培養(yǎng)的重任。新時代意味著會出現(xiàn)新的情況與新的事物，而現(xiàn)代化的信息技術(shù)的發(fā)展及其的廣泛應(yīng)用也顯示出了傳統(tǒng)教育模式的滯后性。除此之外，時展意味著知識也進行了相應(yīng)的更新，因此，為了促進學生的全面發(fā)展，小學教育也應(yīng)該進行改革以適應(yīng)時展的需求。
3、教育發(fā)展規(guī)律對改革的要求
事物發(fā)展都需要遵循一定的規(guī)律，而矛盾是推動事物向前發(fā)展的根本原因。當前小學教育中越來越突出的矛盾為改革奠定了基礎(chǔ)。在事物發(fā)展的過程中，只有通過變革舊事物中不相適應(yīng)的成分才能催生新事物，也符合事物發(fā)展的基本規(guī)律。傳統(tǒng)教育模式之下的小學教育逐漸走向衰落，必將被新的教育模式所代替。綜上所述，對小學教育的改革是遵循教育發(fā)展規(guī)律的必然選擇。
二、當前我國小學教育中存在的問題
1、教師的綜合素養(yǎng)有待提升
教師在教學過程中起著重要的引導作用，因此其綜合素養(yǎng)對于教育成效具有重要影響。當前，我國的小學教師的整體水平都有待提升，一方面是他們的專業(yè)知識水準較低，另一方面則是素質(zhì)教育理念的匱乏，這些都與新課程改革的要求相背離。教師教育理念的滯后性體現(xiàn)在對素質(zhì)教育理念認識不夠充分，已經(jīng)嚴重落后于時代潮流的教育理念，從而使得在教學過程中難以應(yīng)用新的教學方法和教學模式，難以提升學生的學習興趣，從而影響到教學質(zhì)量。教師專業(yè)知識的缺乏則是由于教師本身并未樹立起終身學習的理念，對學科的前沿知識了解甚少，知識體系也沒有得以更新。
2、教育經(jīng)費及教育資源的匱乏
當前我國對基礎(chǔ)教育越來越重視，教育資金的投入也進行了大幅的增加，但是我國各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不平衡性使得不同地區(qū)教育投資差距拉大。對于經(jīng)濟發(fā)展本身比較落后的地區(qū)，對教育的投資也非常有限，難以為小學教育的全面改革奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。甚至一些偏遠地區(qū)的基礎(chǔ)性教育設(shè)施都不完善，極大地限制了教育的發(fā)展。教育資金在一定程度上受限于當?shù)氐呢斦剑鄶?shù)的資金僅用于教師工資的發(fā)放，用于對教育設(shè)施的完善以及教學環(huán)境的改善的情況則較少。
3、素質(zhì)教學的理念尚未落實
小學教育改革的核心環(huán)節(jié)在于落實素質(zhì)教育的理念，但是當前無論是學校還是教師對素質(zhì)教育理念的解讀都有所偏差。新課程背景下，教師在教學過程中應(yīng)該是引導者的角色，通過對學生的引導避免學生走彎路，也有效提高學生學習的效率。但是當前的課堂教學中，學生的主動性受到限制，填鴨式的教學限制了學生的全面發(fā)展，教師的主導也使得素質(zhì)教育的理念難以落實。素質(zhì)教育強調(diào)學生的全面發(fā)展，單一注重學生的學習成績則與之一理念相違背。在這樣的教育理念之下，學生的德育水平、實踐能力都得不到完善。
三、關(guān)于小學教育改革的幾點建議
1、注重提高教師的綜合素養(yǎng)
小學教育改革首先要注重提高教師的綜合素養(yǎng)，不斷推進教師隊伍建設(shè)。教師在教學的過程中，不但要做學生知識學習的引領(lǐng)者，更要成為學生德育水平與綜合素養(yǎng)提升的導師。因此，教師自身要樹立起終身學習的理念，學校也應(yīng)該建立起完善的獎懲機制，通過對教師福利的提升，讓教師能夠在學校找到歸屬感與認同感，從而能夠投入更多的精力在教學與培養(yǎng)學生中，在實現(xiàn)課堂教學效率的基礎(chǔ)上推進小學教育改革。
2、加大對小學教育的資金投入
教育資金的投入是推進教育改革的物質(zhì)基礎(chǔ)，教育是一個國家、一個民族發(fā)展的根本所在，因此政府必須重視教育，并通過教育專項資金來對小學教育改革給予實質(zhì)性的支持和幫助。教育資金的應(yīng)用方面主要包括教師的績效工資以及教學設(shè)備，如運動場館、實驗室、計算機以及音樂、美術(shù)等課程材料等方面。
3、重視對學生的素質(zhì)化教育
素質(zhì)教育理念的落實首先體現(xiàn)在教學課程的設(shè)置方面，通過設(shè)置一些多元化的更具開放性、個性的示范課、展示課以及公開課等，能夠有效提升學生的學習興趣，并有助于培養(yǎng)學生的實踐操作能力，從而促進學生的全面發(fā)展。其次，教師在教學的過程中要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的主導性地位，更加注重師生之間良性互動氛圍的構(gòu)建，為學生表達自己的觀點、勇于自主探索、發(fā)揮主觀能動性營造一個更加適合的環(huán)境。
綜上所述，我國的小學教育教學的改革勢在必行。新課程改革的背景下，基礎(chǔ)教育的本質(zhì)也集中體現(xiàn)為素質(zhì)教育。轉(zhuǎn)變教師的教學理念與教學方式、更新教學設(shè)備等都是小學教育改革的有效途徑。
高職生的基礎(chǔ)相對較差，而且由于學制所限，一些基礎(chǔ)課程未能開設(shè)。這對于內(nèi)容涉及面廣的醫(yī)藥商品購銷技術(shù)課程來說，尋找適合的教學手段和方法，幫助學生正確理解、掌握知識，顯得尤為重要。在醫(yī)藥商品購銷技術(shù)的課堂教學活動中，我們將藥學基礎(chǔ)知識學習與藥品經(jīng)營素質(zhì)培養(yǎng)相融合，堅持以學生為主體、教師為主導的教學方法，運用互動交流、啟發(fā)式和小組合作等多種教學手段和方法。(一)多媒體教學。學生在學習理論知識時，如藥物作用機理、劑型等等知識時，往往缺乏感性認識，僅憑教師講解即使花費很多時間來學習，也收不到好的效果。為此我們充分利用我校教室配備了多媒體設(shè)備，制作了多媒體課件，采用文字、圖片、動畫以及視頻等形式，使教學內(nèi)容形象直觀，大大激發(fā)和提高了學生的學習興趣，提高了學生對專業(yè)知識的理解。(二)分組討論教學。在授課前，我們將每個班的學生隨機分組，每個小組的人數(shù)控制在4-6人之間，參與課堂問題討論和案例分析。學生通過小組合作，相互學習、相互監(jiān)督，提高團隊合作能力。(三)案例教學。在講解藥品介紹部分，我們嘗試以病例為先導，以問題為基礎(chǔ)的教學方法。教師按教學大綱要求選用真實的案例作為工作任務(wù)并提出若干中心問題，讓學生帶著問題聽課，通過提出問題、討論問題、進而解決問題。
加強教學實訓內(nèi)容的改革
按照有關(guān)/高等教育拓寬專業(yè)業(yè)務(wù)范圍，加強實踐環(huán)節(jié)0的文件精神。在醫(yī)藥商品購銷技術(shù)課程建設(shè)中，我們以培養(yǎng)學生的實際動手能力為重點，在廣泛調(diào)查的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)藥商品經(jīng)營中的實際情況，不斷完善實訓教學計劃、大綱等教學文件，以使本課程的結(jié)構(gòu)體系與醫(yī)藥商品購銷員的崗位能力要求有機結(jié)合。各實訓環(huán)節(jié)都需要嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和實踐能力，行之有效的方法是根據(jù)實際情況拓寬實踐教學途徑。原來的醫(yī)藥商品購銷技術(shù)實訓教學一般采用問與答的形式，大多數(shù)實訓內(nèi)容缺乏新意，與醫(yī)藥商品購銷員工作的實際情況相差較大，不利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造能力，不利于激發(fā)學生學習的興趣，難以提高實訓教學的質(zhì)量。為了克服實訓教學中存在的問題，我們對實訓教學模式進行了改革和創(chuàng)新:(一)模擬藥店真實演練。根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的要求，結(jié)合學生的實訓需要，我們設(shè)計了一個仿真型的模擬藥店，藥店里收藏各系統(tǒng)的常用藥物、各種各樣的劑型，以及收集的空藥盒。在模擬藥店可完成顧客服務(wù)、問病售藥、藥品介紹、擺藥、盤點等方面的訓練。1.模擬藥店問病賣藥。/問病賣藥0是藥店為廣大群眾提供藥學服務(wù)的重要方式一，為了最大程度地調(diào)動學生的積極性和主動性，我們打破原來由教師設(shè)計案例，學生分析、回答問題的模式，要求學生參與設(shè)計實訓內(nèi)容，學生兩人一組選擇一種常見疾病，結(jié)合教材內(nèi)容，通過查找文獻，在課下設(shè)計一個含病癥、病因、用藥和健康指導的案例，然后帶著設(shè)計好的案例進入課堂演示。在案例設(shè)計中，我們鼓勵學生盡可能多的設(shè)計問題，達到每一種病癥既要對癥、對因給藥，還要進行個體化給藥。通過設(shè)計和演示，不但促進了學生對疾病和藥物知識的充分理解，而且提高了他們的語言交流和藥學服務(wù)能力。2.模擬藥店擺藥。擺藥是藥店、藥房員工經(jīng)常性的一項工作，必須遵循GSP要求的原則和相關(guān)規(guī)定分類擺藥。為使學生熟練掌握擺藥原則和技巧，熟悉盡可能多的藥品種類，我們將教材中涉及到的所有的藥品包裝，組成不同種類的多組藥品供學生練習。學生通過動手操作，能很快掌握擺藥的方法。(二)企業(yè)參觀學習。我們選擇與醫(yī)藥商品購銷員崗位關(guān)系密切的藥店參觀，學習藥品陳列、店面布置、營銷程序、顧客服務(wù)技巧等內(nèi)容;組織學生到藥品批發(fā)企業(yè)熟悉庫房倉儲管理的整個作業(yè)流程，體會GSP標準對庫房面積、設(shè)備設(shè)施、管理制度等方面提出的具體而明確的要求。學生通過親身體驗藥學產(chǎn)業(yè)化的實際內(nèi)容和感受真實的企業(yè)工作環(huán)境，加深了對醫(yī)藥企業(yè)的認識，明確了自己的職業(yè)規(guī)劃，為以后走向工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。(三)校園或社區(qū)實踐。學生掌握了基本知識和基本技能之后，我們鼓勵學生自覺承擔社會職責，組成團隊參加實踐以鞏固所學的專業(yè)知識。例如利用課余或節(jié)假日在校園、社區(qū)等地做調(diào)查，進行安全用藥知識宣傳等。學生通過獨立設(shè)計調(diào)查問卷、制作宣傳頁、編寫課件和宣講安全用藥知識，既能檢驗自己所學專業(yè)知識的用途、了解基礎(chǔ)理論與實際應(yīng)用之間的聯(lián)系與區(qū)別、又能體驗到自己所學知識的局限性和實際工作所需知識的多樣性。
課程改革效果