時間：2023-09-21 18:00:02
導語：在醫學教學研究的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
實驗教學的場地是實驗室，是讓學生將理論與實踐結合的平臺，實驗室的管理工作的好壞，直接影響到實驗教學的質量。
1.1玻璃器材的清洗、干燥、滅菌
玻璃器材干凈程度對實驗質量有直接影響，實驗中使用的培養皿、錐形瓶、試管、載玻片器材必須嚴格清洗等。
1.2實驗儀器的維護
各種常規實驗儀器的正確使用、及時養護、運行狀態，應納入實驗室管理的日常工作中，它是完成實驗教學的基礎。直接影響教學質量。顯微鏡、高壓鍋、干燥箱、培養箱、生物安全柜等常規儀器需日常維護以保證教學質量。要掌握簡單的儀器維修技術,能及時排除常見故障。
1.3實驗用品的準備
培養基制備、試劑染液配制。
1.4菌種的保管和養護
菌種是微生物學實驗成敗中的關鍵因素，它的純度，活性都將直接對實驗結果起著決定性。微生物學檢驗所涉及的菌種絕大多數是正常菌群和條件致病菌，實驗教學所用菌種應具有標準的生物學特性，掌握各種菌種保存方法。微生物菌種具有很強的變異功能，在菌種傳代和保存的過程中要定期進行菌種的生物學鑒定和標準菌株的篩選。
1.5輔助實驗教學工具
確保以下輔助工具齊備完好。包括接種工具，酒精燈，染色液，載玻片，香柏油，擦鏡紙，脫油劑，消毒缸，由于微生物的特殊性，實驗完成后要給學生準備消毒液，浸泡手，肥皂、毛巾等是否齊備。
1.6搞好實驗室衛生。
保持實驗室干凈、清新、整潔。經常性的打開紫外燈進行消毒殺菌。勿使用電風扇以防止加速污染氣流,好的環境里不僅能確保實驗結果的準確性更有利于師生的身心健康。
2提前做好預實驗工作
首先，在準備實驗前實驗技術人員必須熟練掌握實驗教學的內容，這是提高實驗教學質量的重要環節和前提。明確教學大綱的基礎理論、基本知識和基本技能的要求，理解實驗教學重點和熟練掌握部分。提前做好預試，預試內容要全面，如果出現問題及時尋找原因處理解決，實驗結果應具有典型性、代表性及符合教學內容的標準，這樣才能圓滿順利完成預期的實驗效果。其次，和任課老師多交流多溝通。根據每個任課老師的特點可以靈活機動做一些特別的準備工作。以便指導教師能更好地發揮自己的水平授業解惑。最后,在實驗開始、過程、結束等多個環節多與學生溝通交流,聽取學生的要求或建議,最大努力滿足學生的合理需求,真正讓實驗課成為培養學生的創新思維、鍛煉學生動手能力的理論與實踐有機結合的平臺。
3加強科研能力和參與實驗教學改革
實驗技術人員不要僅僅局限于準備好每一節實驗課，還要經常參加科研實踐，鍛煉思維開闊眼界。投身于各項科研活動，增強科研能力，是對實驗技術人員的新要求。在科研中尋找實驗準備的切入點，對提高實驗準備的效率和精確率有很大幫助。
4深入課堂，指導學生實驗教學
本次調查858名學生中男性185人(21．56%)，女性673人(78．44%);漢族學生610人(71．10%)，少數民族248人(28．90%);一年級388人(45．22%)，二年級470人(54．78%);臨床專業506人(58．97%)，護理專業184人(21．45%)，中醫中藥針灸推拿117人(13．64%)，檢驗專業51人(5．94%)。
2.不同性別、民族、年級學生多媒體教學效果比較
在被調查的858人中，不同性別、民族、年級學生對多媒體教學的適應性、易接受性、師生互動交流、教學進度、學習效率等方面均無統計學差異(P＞0．010)詳見表1。2．3不同居住地、專業學生多媒體教學效果比較2．3．1不同居住地學生對多媒體的教學適應性、激發學生學習興趣，進行師生互動交流三方面存在統計學差異(P＜0．010)。2．3．2不同專業學生對多媒體教學的適應性、易接受性、教學進度三方面存在統計學差異(P＜0．002)。
3．討論
從總體看，50．47%(433/858)的學生認為對多媒體教學是非常適應的，只有2．68%(23/858)的學生認為不適應多媒體教學。提示大部分醫學專科學生對多媒體教學是適應的，但是少部分學生適應程度欠佳，這結果與楊富強、候業智等人的研究結果相同。
3．1不同性別、民族、年級的學生在多媒體的適應性等方面分析通過本次調查可知不同性別、民族、年級的學生在多媒體的適應性等方面無統計學差異，有利的證明我國在教育公平性上取得的成績。有78．44%的女生，28．90%的少數民族學生被隨機調查，在以男子為主的傳統社會中女生受教育的程度、對知識的接受能力與男子基本一致，在多種少數民族雜居的地區，少數民族學生與漢族學生接受相同的教育，這些都以國家大力支持邊疆教育有著密切關系。
3．2．1不同居住地學生對多媒體教學適應性分析進一步兩兩檢驗可知居住地為市縣的學生認為非常適應多媒體教學的人數多于居住地為鄉鎮的學生人數，原因是居住在鄉鎮的學生一般以傳統教育為主導，可能極少部分曾經接觸過電腦，但是他們已經適應了傳統的教學手段、教學方法，對于多媒體的使用，他們需要更多的時間適應。
3．2．2不同居住地學生對媒體教學圖文并茂，激發學習興趣的分析居住地為市縣的學生認為多媒體教學激發學習興趣的人數多于鄉鎮學生，這可能與市縣學生接觸多媒體較早有關。有的市縣學生可能在小學，甚至在上小學之前就接觸過電腦，且剛開始接觸時，以玩游戲為主。這部分學生進入大學轉入多媒體教學學習后，他們較少關注多媒體的基礎操作，更多的是關注于教學，多媒體教學過程中圖文并茂，增加他們的學習興趣。而部分居住地為縣鎮的學生可能知道進入大學后才逐漸較多的接觸多媒體，且接觸多媒體的目的是為了學習，以學習興趣為原動力就稍顯不足。6．64%(57/858)的學生對此持否定態度，這與龔婷婷的研究結果相反，與史先紅的研究結果相同，筆者認為多媒體在教學中確能取到一定積極作用。
3．2．3不同居住地學生對多媒體教學中師生互動性分析17．72%(152/858)的學生認為多媒體教學過程中師生互動交流有待進一步增加，這與史先紅［4］的研究結果相同。經兩兩檢驗后，知認為多媒體教學過程中師生互動交流較差的鄉鎮學生多于市縣學生。這可能與居住地為縣鎮的學生不尚表達，較為接受被動的師生溝通，即“我問你答”的形式，而多媒體教學中，更注重學生學習的主動性。師生間的互動交流是教學中不可缺少的，只有找到多媒體教學與學生的結合點，除了加強課堂提問，課后練習，及時反饋外，還要注意通過肢體語言，加強與學生的溝通交流，才能提高多媒體教學質量。
3．3．1不同專業學生對多媒體教學適應性分析護理專業學生認為非常適應多媒體教學的人數多于其他專業學生人數。原因可能是護理專業學生目前就業前景良好，學生心態好，學習態度端正，學習比較努力，具有較強的學習動力，適應性較強有關。
3．3．2不同專業學生對多媒體教學與傳統教學易接受性分析52．45%(450/858)的學生不認同多媒體教學比傳統教學更易接受、效果更好，這以秦翠萍研究相反，與史先紅、李歲成等人的研究結果相同。這可能與教師制作課件的良莠不齊有關，這要求課件插入的圖片與授課內容緊密相關，文字簡潔，色彩對比明顯，增加視頻動畫，層次分明，特色鮮明，課件素材的選取與有效搭配能有效提高教學效果。經兩兩檢驗后可知護理專業學生同意多媒體教學更易接受、效果更好的人數多于其他專業學生，而檢驗專業學生同意的人數少于其他專業人數，也許與護理專業不但要求具有較強的操作性，而且還應具備良好的人文素質，經了解像基礎護理學、外科護理學、健康評估等，授課教師課件色彩鮮艷，字體大小適中，配有視頻，學生反映較好。而檢驗專業的學生更注重實際操作，可能他們更注重操作的規范性，而實際操作可能更具形象性、可操作性、規范性。
留學生與中國學生有很大不同，受生活習慣、學習方式、文化背景、等地域性因素影響，并不適合傳統的教育教學方式。為了能收到理想的教學效果，授課教師首先需要了解留學生的特點。一般來講，留學生具有五個顯著特點，表現為:一是留學生均來自不同國家，受固有的學習方法影響，在接觸到我國醫學院校的教學方式的時候，表現出更加開闊和活躍的思維，且積極發表看法，敢于提問［1］;二是由于每個國家的教學內容和要求學生掌握的程度不同，入校前也未經過統一的考試篩選，致使留學生各自的專業水平和操作能力參差不齊，所以授課的深度和速度都較難掌握;三是語言上的溝通障礙;由于使用全英語教學，教師和學生英語口語水平不一，標準化程度不同，導致溝通上的困難;四是由于國內外不同的醫療體制和管理形式，導致留學生認識上的偏差;五是多數留學生成長的生活環境條件優越，比較缺乏獨立生活能力，導致入學后對新環境適應較慢，影響學習。
二、醫學留學生教學著力點
(一)建立留學生實驗診斷學專業教學中堅力量
根據留學生的特點，要求授課教師必須具備以下素質［1］:一是廣泛閱讀，拓寬知識面。英文原版教材內容比中國的醫學教材更為豐富，教師只有通過大量閱讀文獻、英文原版教材，才能拓展教學內容、掌握教學方向。二是努力提高英語聽說能力。留學生的英語口語帶有不同程度的地區特點和習慣，在交流中教師應特別注意，使師生英語水平共同提高。三是適當學習一些教育心理學。了解學生在學習過程中的癥結所在，對癥下藥。四是授課時注意教學方法和教學態度，平時要關心留學生的日常生活，為留學生提供各方面的咨詢與服務。隨著檢驗醫學近年來的迅猛發展，大量高學歷的專業型人才加入檢驗科，并成為其中堅力量。我們留學生的教學工作均由英語基礎好、教學經驗豐富的教師擔任，經過試講初選，選拔6名教師作為授課教師，其中具有留學經歷的教師1名，博士后2名，博士2名，碩士1名，他們都參加過學校或學院組織的英語培訓班，了解國內、外檢驗醫學發展動態，因而熟知并掌握實驗診斷學的教學目標。
(二)課程設置
實驗診斷學以臨床醫學本科實驗診斷學大綱為其教學大綱，使學生了解在臨床疾病診療活動中實驗診斷學快速、準確分析的重要作用。熟悉各檢驗項目的基本原理，掌握檢測的基本技能、選擇原則，熟悉分析前、中、后質量控制，標本采集的注意事項，檢驗結果的正確分析及結果的臨床意義。考試以閉卷理論考試(占總成績的70%);試驗考試:日常操作(10%)、實驗技能(10%)和試驗課出勤率(10%)的形式考核留學生的學習情況。
(三)教材的選擇和編寫
實驗診斷學教材要綜合國內外實驗診斷學的發展動態和趨勢，注重檢驗科已開展和未開展的各項檢測項目的介紹和講解。我們參考AtlasofClinicalHematology，EssentialBio-chemistryformedicine，EssentialClinicalImmunology，Laborato-ryExercisesinMicrobiologyandUrinalysisandBodyFluids等國外教材，編寫了《實驗診斷學》及其配套實習指導的英文版。要重視多媒體課件的制作，課件制作盡量簡潔，讓學生從中就可以了解本節課的主要內容，以便學生做筆記。盡量使用圖和表，再加入一些動畫，既可以增加課堂的趣味性，也促進學生對所學內容的理解和掌握［2］。
(四)集體備課并進行試講
在留學生的教學工作上，我們集中學科教師的智慧。在開課前，召集教研室的所有教師集體討論教學目標和教學方案。對每堂課的教學內容和教案都進行仔細認真的討論，爭取達成共識，再由任課教師在集體備課會上進行試講，并邀請教學經驗豐富的教師進行點評。對任課教師英語發音的準確度、教學方式以及對教學內容的把握等方面進行重點考查［3］。
(五)在授課時間內多增加互動式和案例式教學
一般情況下，留學生在上課時思維發散、能夠積極主動提出問題，課堂氣氛比較活躍。此時，教師應適當提出一些探討話題，讓學生之間進行討論，各自表達自己的觀點。同時可以針對重點問題進行提問，調動學生參與課堂的積極性，不管回答問題正確與否，教師都應該多加鼓勵。有時教師可以走下講臺、走到學生中間和學生們面對面進行交流，這樣更能充分調動學生的學習主動性，讓教師的授課更加平易近人。實驗診斷學的教學相對乏味，且內容繁多。在實驗診斷學理論教學中，病例式教學具有一定的優勢。各種檢測項目通過結合典型的臨床病例來講解，最好是一些自己親身經歷的病例，能加深學生對實驗診斷學課程的全面理解［3］。
(六)實驗課內容的改變
集中教研室廣大優秀教師的建議，我們對試驗課程進行重新編排，主要將原來的實驗課改成基本實驗課和臨床見習課，增強了留學生的實踐操作能力和臨床診斷思維。基本實驗課主要有血液學、體液及生化免疫學的檢查，增強留學生手工推片、識片的功底，以及各種檢測的動手操作能力，了解各項檢測的原理和步驟。而臨床見習課則是讓學生到醫院檢驗科觀摩，了解檢驗科的工作流程、儀器設備、人員防護、生物安全等多方面的現代化醫學檢驗的工作環境，觀摩從檢測項目，如開醫囑、標本采集、標本接收、檢測過程、檢驗報告輸出、儀器自動化等，從而了解檢驗全過程［4］。最終讓學生獨立完成某一項目實驗過程并判斷結果，按照學生的操作是否規范準確以及步驟是否完整進行評測，綜合考查學生學習成果。在以上措施的幫助下，有效地提升學生的學習興趣，有助于學生在臨床實踐過程中的主動思考能力，使學生對試驗診斷學的理解更深入。
三、通過評估來檢驗教師的教學效果
1．1注重基于問題教學模式的應用
傳統教學模式是以課堂灌輸為主，必然會導致教學質量和學生學習積極性下降。根據生物醫學工程創新型人才培養的需要，我們采用基于問題的教學模式，通過設置問題來激發學生的好奇心和積極性。基于問題的教學模式能讓學生參與教學活動，從而培養學生主動探索和高級思維的能力。例如，在講授灰度級形態學的應用時，首先展示一幅由兩個紋理區域組成的簡單灰度圖像，要求學生利用先前學過的形態學圖像處理方法以紋理為基礎找到兩區域的邊界。圍繞此問題讓學生分組進行討論，并由各組代表來講述所運用的方法，再由教師講評不同方法的優缺點和適用性。通過教學實踐發現，該方法不僅有助于學生對所學知識的理解和應用，而且也開拓了學生的思維;不僅可充分調動和發揮學生的主觀能動性，而且也能培養學生解決實際問題的能力。在相互合作的過程中，學生不僅學到了獲取知識的方法，更重要的是提高了學生的學習興趣、交流意識和團隊責任感等科研必備的素質和能力。在基于問題模式的教學過程中，教師要以啟發式教學為主，引導學生思考，主動尋找答案，獲得解決問題的能力和技巧，而不是直接給學生提供答案。同時，教師要教會學生對所學內容進行歸納總結并能從整體上把握知識結構，使學生更好地做到觸類旁通和融會貫通，使學生更加適應該教學模式。因而，該教學方法要求教師在教學中要善于思考，勇于創新。
1．2注重物理概念和應用的講解，加強該課程與相關課程的聯系
從課程內容來說，該課程著重闡述了數字圖像和醫學圖像的概念、數字圖像的處理方法及其在醫學圖像上的應用，其中包含了大量的抽象概念、變換方法以及各種各樣的算法。對于醫學院校生物醫學工程專業的學生來說，其基礎理論知識比較薄弱，如果講課過程偏重公式推理，會讓學生感到困難而乏味，從而失去學習興趣。針對此問題，在教學中應該采取公式具體化和物理概念化的講授方法，重點講解公式具體的物理意義和概念，并且結合示例或演示來講解。例如，在講授圖像增強中的灰度平均值和標準差時，單從數學公式去講解，學生無法很好地理解，但結合幾幅在亮度和對比度上存在差異的圖像來講解，并以灰度平均值和標準差在圖像局部增強中應用為實例來說明，就能使學生較快把握上述兩個概念的含義，并學會如何將知識學以致用。另一方面，由于該課程與一些基礎課程聯系緊密，因此，在教學的過程中，應積極引導學生回憶或者運用相關課程中已經學過的知識來掌握新知識，提高學生對知識的綜合運用能力。比如，將圖像增強中的微分算子與高等數學課程的微分運算的性質聯系，將圖像處理中的模板卷積與信號與系統課程中的一維信號卷積相聯系等。聯系相關課程有助于學生將新舊知識聯系在一起，形成系統化的知識體系，也能培養學生解決問題的綜合能力，加深對知識的全面理解。在教學過程中，教師要多舉實例并充分利用教學軟件輔助教學，從而將抽象概念形象化、具體化。同時，教師也要不斷豐富自己各學科的知識，才能準確地引導學生建立相互聯系的知識體系。
1．3注重醫工結合的教學
醫學院校生物醫學工程專業的學生最大優勢是具有一定的醫學基礎，因此在講授該課程時，要結合相應的“醫學”背景來講解新知識，注重體現培養工程與醫學交叉結合型人才的特色［4］。譬如，在講解圖像分割綜合應用時，就以具有新疆地方特色的病之一———肝包蟲病的CT圖像為例來進行分析，引導學生將解剖學等相關的醫學知識應用到圖像分割中。通過教師的引導和學生的思考，有些學生提出將肝包蟲病灶區的形狀、邊緣厚度，鈣化邊緣區的灰度差等特征作為分割病灶區的依據，并取得較好的效果。通過醫工結合的教學方式，不但能激發學生學習的興趣，而且也能開拓他們的思路，培養其綜合應用的能力。醫工結合教學要求教師要豐富自己醫學方面的知識，自覺地將醫學和工程學結合。教師和學生要多與附屬醫院的醫師進行交流，并邀請醫師作相關知識講座，從而提高教師和學生利用工程知識和醫學知識解決醫學問題的能力。
1．4注重雙語教學和網絡教學
由于醫學圖像學中的新技術、新成果大多是從國外引進的，因而加大授課中英語的比重，既可以幫助學生準確地理解術語的含義，又可以促進其專業外語水平的提高，更利于他們吸收國外的成果［5］。首先，教學中要發揮多媒體課件在雙語教學中的作用，采用英文課件，讓學生了解更多的該領域的專業術語;其次，教師要提供給學生更多的英文文獻資料，拓寬學生的專業視野，讓學生了解到最新的學科發展動態。目前，有多所院校在講授該課程時都采用雙語教學［6］。通過教學實踐發現，雙語教學不僅能提高學生學習能力和研究能力，而且也為教師提供了一個提高自身英語綜合運用能力的訓練機會。在信息化高速發展的時代，網絡教學也將成為未來學習的主要方式。網絡教學具有學習內容廣泛、教學效率高、辦學成本低的特點。不僅適于大面積集中學習，更適應分散的個體學習，是培養學生終身學習能力的有效途徑。北京工業大學在生物醫學工程研究服務器上率先建立了生物醫學信號處理教學網站，收到了良好的教學效果［7］。新疆醫科大學醫學工程技術學院也在積極準備建立教學網站，實施遠程輔助教學，提高教學效率。
2醫學圖像處理課程的實踐教學設計
醫學圖像處理課程是一門理論與實踐、原理與應用緊密結合的課程，因而實踐教學在整個課程的教學中處于重要的位置。實踐教學環節包括實驗教學和科研實習兩個方面，此過程加強了對學生基本知識、基本理論和基本技能的訓練，培養學生分析問題、解決問題的實踐能力。在實驗教學中，設計了驗證型實驗、綜合型實驗和設計型實驗三大類型的實驗，主要以Matlab編程語言為實驗教學平臺，采用以學生為主體，教師輔以指導的實驗教學方式，充分發揮學生的主觀能動性。驗證型實驗是為理論教學服務的，該類型實驗目的是為了加深學生對理論教學重點和難點的理解。驗證型實驗的一個案例是“醫學圖像直方圖的繪制及直方圖均衡化計算”，在此實驗中，雖然學生可以調用Matlab軟件中現有的圖像處理程序來完成實驗，但教師要求學生自己編程實現算法，然后與程序庫中的程序進行比較，通過實驗讓學生能更好地掌握理論知識，鍛煉學生的編程能力。綜合型實驗是由驗證理論內容逐步過渡到以理論為工具，解決實際問題的過程。通過此類實驗對學生的實驗技能和實驗方法進行綜合訓練。綜合型實驗的一個案例是“增強人體骨骼核掃描圖像的細節”，此實驗需要學生基于醫學圖像的特點綜合運用多種算法來達到圖像增強的目的。設計型實驗是指給定實驗目的、要求和實驗條件，由學生自行設計實驗方案并加以實現的實驗類型［8］。綜合型實驗的一個案例是“肝臟CT圖像的自動分割”，此實驗需要學生查閱資料，運用已有的工程和醫學上的知識去發現問題、分析問題和解決問題。此實驗可培養學生獨立解決問題的能力和創新能力。在科研實習方面，為了培養學生的科研實踐能力，教師積極引導學生參加相關科研實踐，鼓勵學生參加教師的科研課題，鼓勵學生。在我們的有關“醫學圖像檢索系統的開發”的自治區課題中，已有兩位學生參與了該課題。參與的兩位學生均表示，通過參加課題不僅增強了他們對該課程的興趣和重視度，而且使其理解了醫學圖像處理知識是怎樣用于科研的。另外，由于醫學院校的附屬醫院擁有門類齊全的現代化醫療儀器設備，因此鼓勵學生利用假期在醫院實習，特別是在醫院的影像科實習，了解各種儀器的處理功能，從而有助于學生將理論知識與實際問題結合，提高學生實際工作的能力。
3醫學圖像處理課程的考核方式
為了使得學生更加重視醫學圖像處理課程的實踐操作，為了使學生能將理論和實踐相結合，采取實驗綜合報告與期末理論考試相結合的考核方式，此方式能綜合地考核學生對知識的掌握程度以及實際的應用能力。學生也對此考核方式給予了肯定。
不同的教學內容、不同的教學對象應該采取不同的教學方法。據此，筆者對上述法律部分內容采取了靈活多變的教學方法，取得了良好的教學效果。
（一）課堂上以問題為中心進行課堂討論。
這種以問題為中心的課堂討論要求教師要有嚴密的計劃和組織，一般需要提前一次課或兩次課的時間把需要討論的問題定好公布給學生，發揮學生學習的主體地位由他們自己去搜集相關資料或查閱相關書籍，教師在討論的過程中只進行適當的引導或點撥。
（二）師生角色真正互換，學生講，老師聽，隨時發問，及時作答。
提前把討論的內容公布給學生，此次討論的內容較為廣泛，可以是自己感興趣的、與自身生活密切相關的或是比較常見的法律案例分析。為此專門預留了4個課時的時間來搞這項活動，經過學生們的精心準備，收到了預期的良好效果。此次進行的教學改革，收效頗豐，真正實現了學生在學習中的主體地位，充分調動了他們學習的積極性。
二、構建醫學生法律教育教學體系
在實施依法治國的今天，改革醫學院校的課程設置，構建醫學生法律教育教學體系已勢在必行。首先應結合高職院校和醫學生的特點，適當開設法律基礎課程，增加法律教學課時數，保證教學時間。主要開設民法、刑法等基礎法律課程，為后面要進行的醫療衛生法律法規的學習奠定基礎。其次，加強高職院校醫學生的醫療衛生法律法規教育，使法律教育與醫學生的專業相結合，為其踏入工作崗位保駕護航。醫療衛生法律法規教育需重點學習的課程有《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《藥品管理法》等，可根據學生及其所學專業的具體情況選擇合適的課程進行學習。此外，醫療體制改革中遇到的法律問題，如醫藥衛生資源的配置、社區衛生服務體系建設等；醫學科學發展中出現的法律問題，如器官移植、基因工程等，這些都為對醫學生進行醫事法律知識教育提供了豐富的教學內容。再次，重視開設醫患關系課程。發達國家醫學院校非常重視培養醫學生的醫患溝通能力。在美國的醫學院校，普遍開設了“與病人溝通”，“病人”，“醫患溝通的藝術”等課程。在英國的許多醫學院校開設有“醫患溝通”，“醫生與病人相處的能力”，“如何告訴病人壞消息”，“情商教育”的課程。我們應借鑒西方發達國家的人文課程設置的經驗，開設相關的醫患關系課程。
三、總結
關鍵詞：醫學英語;需求分析;ESP教學
1 ESP中的需求分析
根據Hutchinson 和 Waters的需求分析理論，把需求分為目標需求和學習需求，目標需求指在未來的目標情景中學習者的客觀語言需求，主要分為necessities、lacks和wants。Necessities 指在目標情景中所要求的知識和技能，即為了在目標情景中發揮有效的作用，學習者需要知道什么。Lacks 指學習者的目標語能力和現在的語言能力之間的差異和矛盾。Wants 指學習者自己的需求。學習需求指的是學習者在學習過程中的具體需求，包括學習者的學習目標、學習態度、學習策略和方法、學習動機等要素。以上兩種需求都是從學習者的角度考慮的，很多學者認為醫學英語的教學以及課程設置不應只考慮學習者需求，還應該考慮醫學英語使用者的社會需求。社會需求主要指社會和用人單位對有關人員外語能力的需求，把社會需求納入到研究考慮中，可以使醫學英語的教學更有目的性和針對性，能夠貼近實際使用情況，滿足學習者未來職業的需求。
2 醫學英語需求分析調查
為了保證本次調查的信度和效度，我們采用了多種方法，包括訪談、調查問卷等，將定量研究與定性研究相結合。
2.1 調查對象與方法
此次問卷調查分為兩類，分別是學習者需求問卷和社會需求問卷，多數題目都采用李克特五級量表，輔以少量開放式問題，前者調查對象是齊齊哈爾醫學院隨機抽取的100名本科學生，發放了100份問卷，收回有效問卷99份。問卷共35題，主要從necessities、lacks和wants三方面調查了聽、說、讀、寫四種技能，同時還包括學習者對于醫學英語教學方面的具體的學習需求。社會需求問卷的調查對象是齊齊哈爾市各醫院的醫生和護士共50人，該問卷共15題，主要調查聽、說、讀、寫四種技能在實際工作中的應用情況，問卷發放50份，收回有效問卷50份。
2.2社會需求及學習者需求問卷結果與對比分析
問卷使用excel 2007對數據進行統計分析。學習者對目標情境中需要掌握的技能的認知與社會需求中反應的技能有差異。在學習者問卷中，醫學英語四種技能的necessities值從高到低分別是讀、說、聽、寫;社會需求問卷中，四種技能的排序則是讀、寫、聽、說（表1）。也就是說，學生和醫務工作者都認為讀是工作中最重要的技能。而對于說和寫，學習者普遍認為在未來工作中，說的技能更重要，而醫務工作者卻認為寫是僅次于讀，處于第二重要的技能。這種對比結果和差別說明學習者和醫務工作者都認識到閱讀能力的重要，但在實際科研工作中，醫務工作者還須要撰寫英文摘要和論文，這就可以解釋社會需求問卷中，寫的技能排在第二位的原因，但是對于學習者來說，還不了解未來工作中須要撰寫和發表學術論文，因此可以解釋他們把寫排在了最后，卻把說和聽排在第二、三位，這是由于大學英語長期的批判啞巴英語，使學生明顯高估了說的技能在未來工作中的需求度，卻低估了寫作能力的必要性。
此外，按照表1的排序，縱向比較目標情景需求中三個維度下四種技能的值，發現學生認為自己最缺乏的是說的技能，但是最想提高的卻是閱讀技能，說明對于閱讀技能，學習者都能給予足夠的重視，這與社會需求問卷的結果顯示一致;但是對于寫作技能，學習者并沒有充分認識到它在未來工作中的重要作用，而醫學英語課程，正是一種目標導向性很強的課程，教師應該通過這門課程，向學習者傳達未來工作中最需要的技能，以及著重加強對這些技能的教學。
通過學習者問卷分析發現有81%的學習者認為醫學英語對未來職業很重要，79%的學習者認為開設醫學英語很重要，但只有47%的學生對于現階段我院醫學英語的教學情況表示滿意，可見醫學英語的教學改革勢在必行。對于學習動機，44%的學習者選擇為了將來工作的準備，而41%的人為了考研準備;對于醫學英語的學習重點，大多數學生認為是醫學術語、單詞以及醫學文獻的閱讀，分別占36%和44%;而超過半數63%的學生所面臨的最大問題也是醫學詞匯量有限，其次是語法困難;至于教材，89%的學生選擇閱讀為主，兼顧寫作，并配有語法和詞匯練習的綜合教材;對于教學模式，學生更偏愛互動式課堂活動教學;課程設置方面，半數50%學習者選擇從大一開始，公共英語課和醫學英語課同時期進行。
3 醫學英語教學改革及課程設置建議
3.1 明確教學目標
通過這兩個問卷，我們知道學習者學習醫學英語的主要目的為了將來的工作和考研作準備，在未來工作中，他們更多的是利用醫學英語及時學習和獲取專業知識和信息，進行文獻綜述和撰寫英文摘要及論文，其次是聽取學術報告等;根據這一特點及需求，醫學英語的教學目標也要重在提高學生的閱讀和寫作能力，但不能忽視其他技能的培養。
3.2 改善教學內容、方法及教材
本次調查發現，學習者現階段面臨的最大問題是醫學詞匯量有限，所以我們在教學過程中，可以多講授一些醫學英語詞匯的構詞法，幫助學生記憶單詞。其次，學生最喜愛的教學模式是互動式課堂活動教學，那么教師在教學中就要多開展如案例分析、角色扮演，甚至模擬學術研討會等課堂及課下活動，調動學生的積極性，發揮他們的主動性，同時也能提高學生獲取信息和文獻檢索及文獻綜述等多方面的能力。最后，醫學英語教材要充分體現ESP教學的特點，文章內容要科學實用，結合目標情景的題材，如藥品及醫用品說明書，醫學論文的摘要或綜述等，文章難度要適中，詞匯量合適。
3.3 優化課程設置
結合問卷結果，筆者建議我院一、二年級進行大學公共英語教學的同時，在一年級開設多門醫學英語選修課，如醫學英語視聽說等。第二學年或第四學期，可以全面開展醫學英語教學。教材方面，前兩年要選擇醫學專業知識不是很深的、概括地講述醫學基本理論知識的教材，旨在使學生初步了解醫學英語，具備簡單運用醫學英語的能力，在此基礎上，對三年級學生開設專業更細化的醫學英語必修課，使學生學習起來更有目的性和針對性，也可以為他們四年級進入實習作好準備，更好更快地學以致用;在此基礎上，也可以考慮開設一些高難度的醫學英語選修課，例如醫學英語文獻閱讀、醫學論文寫作等。
本次問卷調查使我們摸清了我院現階段醫學英語的教學現狀和社會需求情況，通過兩個問卷的對比分析，發現了一些問題，得到了一些啟示;并根據我院實際情況，對醫學英語的教學內容、方法、教材和課程設置等方面提出了一些建議，希望可以改善我院的醫學英語教學，并為其他醫學院校提供可借鑒的思路和方法。
參考文獻：
[1]Hutchinson T. Waters A. English for Specific Purpose [M].Cambridge： CambridgeUniversity Press， 1987.
由于各高校的專業特點和實際情況各不相同，其醫學本科留學生實驗教學的教學內容和教材也不盡相同。為了保證教學質量，學校一貫堅持醫學本科留學生基礎化學實驗課程的教學目的與普通本科醫學生保持一致。設置實驗教學內容時，考慮到留學生的專業背景和特點，在滿足教學大綱要求的基礎上兼顧本校的實際情況，學校為本科留學生設置了3個基礎化學實驗教學內容，包括鄰苯二甲酸鉀的濃度測定、稀溶液的依數性和鄰二氮菲分光光度法測定鐵離子含量。實驗教學內容確定后，學院組織了3名具有海外留學經驗且專業較強的老師，編寫了實驗講義。這3個實驗講義不僅語言規范準確，邏輯清晰明了，而且圖文并茂，即是教師備課的重要參考資料，也是學生預習、實驗操作及撰寫報告的重要依據。編寫講義時還將醫學背景融入化學實驗中，培養醫學本科留學生對化學實驗的興趣，調動學生實驗的積極性和主動性，提高實驗完成的質量。比如鄰二氮菲分光光度法測定鐵離子含量的實驗中，我們就設定了一個醫學背景：某村村民缺鐵性貧血發生率非常高，假設缺鐵性貧血與村民飲食中缺鐵有關，對村民的飲用水和食物進行調查取樣后，需要測定樣品中的鐵離子濃度以驗證假設是否正確。
2提高教師英語水平，加強對留學生文化的了解
由于醫學本科留學生的基礎化學實驗課程采用全英文授課，教師的英語水平和表達能力直接影響實驗課程的教學效果，因此，我們采取了多項措施來提高教師的英語水平，并加強對留學生文化的了解。
2.1“1＋1”組合教學模式
由于醫學本科留學生基礎化學實驗全英文教學的難度較大，加上留學生的英語水平參差不齊，并且很多學生都有口音，因此，承擔留學生基礎化學實驗教學的主導教師和青年教師必須具備一定的英語水平和教學經驗。學院規定，參與留學生實驗教學的主導教師必須具備海外留學經歷和較強的英語表達能力，同時具有扎實的專業知識和豐富的教學經驗并獲得教授職稱，青年教師必須獲得博士學位，有較好的英語表達能力，專業知識比較扎實并且有一定的教學經驗。在嚴格遵照這些標準選擇主導教師和青年教師后，我們嘗試了“1＋1”組合教學模式，即1名主導教師與1名青年教師組成“1＋1”教學小組，同時將留學生分成4個小組，每個實驗由2個“1＋1”教學小組中的2位主導教師和2位青年教師各自負責1個留學生小組的教學。在老教師的“傳、幫、帶”過程中，使得青年教師在老教師的幫助下能夠迅速提升英語水平和口語表達能力，同時獲得老教師寶貴的教學經驗，保證實驗教學內容高水平完成。
2.2開展青年教師英語沙龍活動
每周4下午定期開展英語沙龍學習活動，除特殊情況外所有青年教師和老教師都要參加，形式為講課和討論相結合。沙龍每次以2名青年教師作為主講，1名青年教師主持，其他教師旁聽，學習內容圍繞本專業科學研究的前言和熱點問題，以討論的方式學習英語。每位教師，尤其是青年教師，在每次沙龍活動中至少提出一個問題，在沙龍活動結束前，每位教師要總結學習所得，并通過口述與大家分享，在講解和討論科學文獻的過程中鍛煉英語口語表達能力。
2.3學習留學生的文化
語言是傳承文化的重要方式，因此，實驗帶教老師不僅要學好語言，還要適當了解留學生的文化，在帶教過程中注意尊重對方的文化和習俗，這樣才能更好地完成實驗教學任務。在學習留學生文化的過程中，可以多向有經驗的老教師請教，從老教師的寶貴實踐經驗中學習了解留學生的文化。比如跟留學生說話時應當保持適當的距離；男女留學生不宜安排在一個實驗小組；在實驗過程中避免跟留學生（尤其是女同學）發生肢體接觸；在需要保存實驗教學資料而照相時，必須征得學生同意等。
3理論講解與實驗操作并重，提升實驗質量和完成率
基礎化學實驗課具有很強的實踐性，需要學生具有一定的基礎實驗操作技能和動手能力，而留學生的化學基礎參次不齊，再加上英語水平的影響，學生對實驗內容的理解程度差別很大。在實踐中我們發現，有的同學能夠很好地理解所講解的實驗內容，而有的同學則幾乎完全不理解實驗內容，并且學生之間基礎實驗技能的差別也很大。為了增加留學生對基礎化學實驗內容的理解和實驗操作技能的掌握，在理論講解與實驗操作并重的教學理念指導下，我們采取了以下措施。
3.1精心備課
留學生英語水平的差異，基礎化學知識的良莠不齊增加了基礎化學實驗備課的難度。而教師的備課質量直接決定實驗教學的效果，為了保證實驗教學的教學質量，教師必須將教學內容爛熟于胸，明確授課的重點難點所在，在授課過程中著重講解，并在板書和講義中重點描述，力求使課程講解條理清楚，層次分明。在備課過程中，多與老教師和同事交流，互相糾正英語發音和教學中的問題，力求達到對于同一內容能夠使用多種不同的表達方式講授。此外，認真撰寫教案，理清教學思路和教學方法，掌握教學的關鍵點所在，使實驗講解清晰明了，重點突出。
3.2做好預實驗，關鍵及復雜操作進行錄像
實驗課不同于理論課，實踐性很強，不確定因素較多，哪怕是一個實驗步驟中的小差錯就可能導致實驗失敗。這就要求帶教老師要認真做預實驗，查閱相關資料，反復推敲，融會貫通實驗內容，做到每一步實驗操作的內容都能夠用淺顯易懂的語言描述實驗操作的目的、意義及注意事項。此外，在做預實驗的過程中，結合之前的教學經驗，思考留學生在每一步實驗操作過程中可能遇到的問題和出現的狀況，采取有效的應對方法。對決定實驗成敗的核心影響因素，做到心中有數，對于難以理解的內容配以插圖，對關鍵及復雜的實驗操作進行錄像，并在實驗課上供學生自由播放。能夠對實驗中學生所提的問題進行回答，解釋實驗中出現的與講義描述不符的現象，并能夠快速準確地發現并解決學生實驗中的問題。比如在“鄰二氮菲分光光度法測定鐵離子含量”的預實驗中，由于紫外分光光度計太大，無法進行實物演示，于是筆者把紫外分光光度計的校準操作和樣品測定方法進行錄像，在理論內容講解完畢后，播放了這段錄像。在操作紫外分光光度計的時候，很多同學都來播放這段錄像，甚至有的同學一邊播放一邊模擬，這種形象的教學方式加深了學生對儀器原理的理解和對實驗操作的直觀認識，提高了實驗教學的質量和完成率。
3.3對實驗操作進行實物演示
由于留學生來自很多不同的國家，學生間的實驗操作技能差別很大，動手能力也各不相同，有些同學能夠按照講義順利完成實驗，而有些同學甚至對很多基本的實驗操作都沒有概念。因此，在講解實驗的過程中，應當盡可能多地配合實物模擬，邊講解邊演示，讓他們獲得感性認識，并將實驗操作步驟以簡單易懂的流程圖和表格形式在黑板上加以表示，便于學生在實驗過程中參考。在演示的過程中，不要放過任何一個小的細節，對一些基本的實驗操作也應該進行演示。比如在“鄰二氮菲分光光度法測定鐵離子含量”的實驗中，對于如何定容，筆者進行了直觀的演示，包括使用何種滴管，吸取多少液體，如何將液面的凹槽和視線平行之后讀數，定容之后才能蓋上量瓶的蓋子，定容后混勻溶液的操作方法及混合的次數等。對于較難的實驗操作，演示完畢后，應該讓1～2個學生來操作，教師從旁糾正指導。對于基礎較差的學生，在實驗操作時重點關注，加強輔導。
3.4現代化教學手段的運用
多媒體輔助教學手段已經在高校教學中得到普及，在留學生基礎化學實驗教學中也扮演著重要的角色。在教學過程中，使用圖形、圖表和動畫等現代化教學手段，可以提供豐富的圖像及聲音信息，圖形形象直觀，能夠幫助學生理解抽象的實驗原理和復雜的操作方法，提高實驗完成的質量。在教學實踐中筆者發現，在預實驗中所錄制的實驗操作步驟和從網絡獲得的動畫最受學生歡迎，其中預實驗中錄制的實驗操作視頻由于與實驗的契合度很高，點擊率最高，深受學生的歡迎，大大提高了實驗課的教學效果。
3.5重視學生課前預習
在每一次實驗課程開始之前，要求學生在課前對實驗課程的內容進行預習，對實驗課程的原理和操作步驟有一個大致的了解，明確聽課的重點，并寫好實驗預習報告，上課前交給老師并占10%的最終成績。這種做法能減少與學生交流的障礙并提高實驗教學的效率，為同行所提倡。
4考勤和衛生問題
由于留學生接受的教育觀念和文化背景不同，做實驗時比較活躍，自由度也比較大，但課堂紀律也會差一些，遲到和缺席的現象比國內學生多。此外，實驗課結束后的實驗室衛生清潔工作也不理想。為了保證教學質量，針對這一問題筆者采取的措施是實行雙簽字的模式，并配套合理的考核辦法。雙簽字的具體做法是在開始講課前進行點名，實驗結束后，學生清洗完實驗所用儀器并清潔自己所負責的實驗臺面，經代課老師檢查合格后方能離開。實驗課程的最終成績由4部分組成：平時出勤，課堂紀律占15%；預習報告占10%；實驗報告撰寫占70%；實驗完成后整理實驗儀器，清潔實驗場所占5%。通過這些配套辦法，留學生實驗課的出勤率幾乎是100%，實驗完成后的清潔工作也做得非常到位，有效地保證了實驗教學的質量。
5安全問題
化學實驗難免會用到一些有腐蝕性和毒性的試劑和藥品，因此需要培養和強化留學生的實驗安全意識。為了提高留學生對危險試劑的認識，筆者在講義中將腐蝕性或毒性較大的試劑用明顯的字體和顏色標識出來，并在講義的結尾附上發生危險情況時的處理方法。筆者在教學過程中發現，印度學生在使用移液管時是用嘴來吸液體的，這跟他們在本國所受的教育有關，因此，有印度學生時應該特別注意，強調正確的操作方法。此外，帶教老師應該在課前學習處理各種緊急情況的預案，并在上課前做好充分的準備，上課時隨時準備好處理緊急情況，一旦發生危險，能夠正確冷靜地處理。
6小結
關鍵詞 醫學遺傳學；自主學習；教學改革
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B
文章編號：1671-489X（2015）22-0088-02
長期以來，高校教育環境的創建與學生自主學習的發展各自為政，教師只重視創建教育環境手段的合理性，卻忽略了學生自主學習能力培養這一終極性的問題，最終導致培養目標與教學效果之間并不和諧[1]。如何轉變傳統的教學模式，創設利于激發學生學習潛能的教育環境，使學生在掌握醫學知識的同時，又能培養良好的自主學習能力，已成為醫學教育亟待解決的問題。醫學遺傳學是一門介于基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，在醫學教育中占有重要地位。在教學實踐中，針對學科特點，不斷進行教學改革研究與實踐，加強對學生自主學習能力的培養，取得滿意的效果。
1 整合教學內容
隨著基礎醫學的迅速發展和課程體系的不斷完善，很多課程內容之間出現知識點的交叉與融合，這對于學生建立完整的知識體系是非常必要的，但同時也加大了課程教學量，給教學過程實施帶來一定的難度。所以對于醫學遺傳學與相關課程重復的內容要進行必要的整合。如醫學遺傳學的基本知識、基本理論必須重點講解、講透，但對于其與細胞生物學、生物化學、分子生物學等學科存在交叉的內容，如基因的表達、調控、染色體的組成、線粒體的結構、分子診斷等教學內容則可以適當刪減。教學中涉及的相關知識點，教師可以給學生列出簡要提綱，讓學生根據自己對知識掌握的實際情況和需要查閱相關教材，將相關知識點之間建立一種橫向聯系，通過自己主動學習增加自己的知識儲備，完善知識體系。課程整合打破學科間的阻隔，有效避免了部分課程內容之間的重復和知識點遺漏，理順了知識結構，減少授課學時的同時給學生提供了更多自主學習的空間，提高了學生的自主學習能力。
2 基于問題的教學
傳統教學模式學生接受的是現成的知識，雖然接受知識的效率高，但是學習的主動性、創造性受到抑制，不利于學生學習能力的培養。所以，在教學過程中針對部分教學內容采取基于問題的教學模式。基于問題的教學是把學習置于復雜的、有意義的臨床問題情境之中，讓學生更加清晰、真實地了解問題的實質和現實意義，并通過自主探究、討論來解決問題，掌握隱含于問題背后的知識。基于問題的教學首先要選好討論的病例。通常要選發病率較高、危害較大的遺傳病病例，首先由臨床醫生提供真實病例，然后教師和臨床醫生對病例進行修改，因為臨床病例專業性強，不能很好符合學生的學習需要，所以要根據培養目標對臨床病例進行一定修改，使其符合學生當前的知識結構和接受度。課上將病例信息分幕發放給學生，每一幕都涵蓋3～4個引導問題，學生通過不斷接受新信息，不斷討論、提出假設、自主學習、驗證假設，最后給出病例的解決方案，并在討論過程中掌握病例背后的臨床知識。
在基于問題的教學過程中，教師主要發揮引導作用，只需要在學生討論遇到解決不了的問題時，給予學生一定的幫助，學生才是課堂的真正主人，學生學會通過自己的主動思考來解決問題，有效地培養學生的獨立思維能力和自主學習能力。
3 情境模擬教學
對于醫學生來說，真實的臨床病例最能引發學生的學習興趣，但由于遺傳病的特殊性，使得醫學遺傳學臨床教學環境與其他臨床醫學課程相比有很大的局限性，對于很多遺傳病病例，學生往往無法有效地進行臨床見習。情境模擬教學通過模擬再現臨床情境，有效完善了醫學遺傳學臨床教學過程。
情境模擬教學課前學生要根據病例準備相關的學習資料，為課堂咨詢做準備。課上讓一名學生扮演醫生，一名學生扮演患者，也可以結合所選遺傳病的特點，再加上一名學生扮演陪同的患者家屬，讓醫生根據患者及家屬的主訴，從臨床思維角度出發進行詢問病史、繪制系譜圖、查體等，最后醫生要給患者及家屬提出咨詢意見。通過情境模擬過程，給學生創造一種積極的學習環境，讓學生從中領悟到學習要點，實現親驗式教學過程。
情境模擬教學給學生呈現了一個真實的“遺傳病”患者，讓學生轉變了以往的學習身份，以醫生的角度來思考問題。情境模擬教學法能更有效地激發學生的學習興趣，模擬醫生，面對“遺傳病”患者的痛苦經歷，學生會增加使命感；模擬患者，能通過換位思考體會遺傳病患者的真實感受和尷尬境地，學生會增加責任感，發自學生內心的這種責任感和使命感可以極大地激發他們的學習主動性，也有助于建立良好的醫患關系。
情境模擬教學的課前病歷資料準備、課上就診全過程、醫患雙方的溝通交流都是通過學生自主建構，以學生自主思考來完成，學生有了自己的邏輯思維和學習成果，有效地提高了自主學習能力。情境模擬教學使學生成為課堂的第一責任人，真正實現以學生為中心，也極大地激發了學生的學習興趣。
4 角色互換教學
醫學遺傳學教學中有些章節信息量大，內容枯燥抽象，很難引起學生的學習興趣。如果教師不改變傳統的教學方法，學生必將陷入死記硬背、應付考試的誤區，能力培養無從談起。師生角色互換可以改變這種教學現狀，是增強學習效果的一種有效措施。
角色互換的實施分備課、授課、答疑三部分。備課是上好一堂課的重要基礎，也是培養學生自主學習能力的關鍵環節。教師首先要把學生分成小組，然后布置教學內容及教學目標，學生課下通過查閱教材、參考書及圖書館數據庫等相關資料，認真做好教學準備工作。課堂上每組選一名學生作為“老師”，結合自己制作的課件開始授課，教師則以學生的身份聽課，授課結束后其他學生開始提問。講課的學生由于準備充分，基本能很好地解答同學提出的問題，對于實在解決不了的問題，最后由教師來幫助解答。
角色互換教學給學生提供一種全新的學習體驗方式，有效地激發了學生的學習積極性，受到了學生的極大歡迎，同時也拉進了師生間的距離，融洽了師生關系。備課階段，學生自主查閱資料，制作課件，精心準備授課的各個環節，整個過程中有效地鍛煉了學生的資料整理分析能力、自主學習能力。學生授課、答疑階段鍛煉了學生的語言表達能力和思考問題、解決問題能力，同時有效驗證了學生自主學習的成果，對學生是一種有效的激勵。
5 開辟第二課堂
第二課堂作為一種教育組織形式，在實現教育目標的過程中具有獨特的價值和功能[2]。第二課堂教學方式靈活，教學素材多樣，既補充和延伸了第一課堂的教學，也充分滿足了學生的學習興趣和愛好發展，受到學生的極大歡迎。第二課堂的實施沒有固定的模式，可以組織學生成立課外活動小組，結合理論教學內容，開設課堂教學無法完成、同時又有一定探索性的實踐課題。如組織學生設計“人類正常性狀調查報告”，讓學生到社區或本校人數多的期班進行性狀調查，根據調查結果分析性狀分布特點，撰寫調查報告。
為了了解有關遺傳病的資料，可以組織學生到特殊教育學校、兒童福利院、婦產醫院進行遺傳病相關信息調查，分析調查結果。在整個實踐過程中，學生自己設計調查問卷，安排具體流程，準備各種資料，自己親自展開調查，既豐富了學習內容，又有效鍛煉了社會實踐能力和自主學習能力。為了將學到的知識學以致用，讓學生體會到所學知識服務于社會的樂趣，可以組織學生深入社區，宣傳如何做好優生優育及遺傳病的預防等相關的科普工作。在實踐活動中，學生可以自主思考解決各種問題，激發學習興趣，強化學習動機，鍛煉溝通交流能力和自主學習能力。
隨著醫學模式的改變、社會經濟及衛生事業的快速發展，社會對醫學生的知識、能力和素質提出更高的要求[3]。作為未來卓越的醫務工作者，必須具備較強的自主學習能力才能適應社會發展的需要。自主學習能力已成為當今知識經濟時代高素質醫學人才必須具備的基本素質。所以，在教學過程中，教師要轉變教學觀念，改變教學方法，充分發揮學生的主體地位，通過學生獨立的探索、質疑、創造來實現學習目標，真正做到“授人以漁”，使學生更好地學會學習，以推進醫學生能力與素質的協調發展，為學生今后的學習、工作打下堅實的基礎。■
參考文獻
[1]蘇中平，趙婷，葉鵬，等.醫學生自主學習能力與教育環境的適應性探究[J].中國高等醫學教育，2014（8）：12-13.
關鍵詞：醫學影像專業；電工與電子技術；教學方法【中圖分類號】G
【中圖分類號】G712
1.引言
《電工與電子技術》課程作為衛生類中職醫學影像技術專業的專業基礎課，對學生學習后續的專業課，如《醫學影像設備》等課程具有重要的基礎性作用。2007年5月修訂的新版教學大綱，對該課程又提出了新的教學要求和標準[1]。現結合本校的實際情況和筆者的教學實踐，談一下對該門課程教學的一些看法和認識。
2.存在的問題
2.1 學生知識基礎差
電工與電子技術是一門理論性、實踐性都較強的課程，對學生數學和物理的知識基礎要求較高，而目前中職類學生普遍存在的問題就是基礎知識比較薄弱，尤以數學、物理等學科最為突出。這樣，無形中就增加了教師的授課難度。例如，在講解基爾霍夫電壓定律時，要求學生對初中物理電學中的歐姆定律有較為清晰的認識，并且在列出相關多元一次方程組后能夠正確加以求解。但是大部分學生由于初中物理和數學程度較差，對于教師講授的這些基礎性的知識都聽不懂，更難說加以理解了。導致教師在授課過程中不得不停下來，領著學生復習或給學生補充講解相關的物理和數學知識，從而影響了正常的教學進度[3]。
2.2 學校實驗條件有限
根據教學大綱的要求，該門課程理論授課和實驗課時的比例約為2：1，就是說要求有1/3的課時為實驗課，讓學生在動手做實驗或觀察實驗的基礎上加深對所學知識的理解和認識[4]。但是，由于我校屬于衛生類職業學校，在諸如物理和電工電子等方面的實驗條件較為欠缺，無法滿足教學的需要，這樣，更進一步增加了教師授課的難度。
2.3 教師的自身素質
由于該門課程學生學習難度較大，教師教學難度也很大，從而導致了一些教師的教學態度不端正，沒有下功夫，想辦法來提高教學效率，進而產生老師不認真教，學生更加不認真學的惡性循環。
3.教學方法研究
3.1 針對學生基礎知識薄弱的問題，筆者采用了一種方法，就是向學校申請由自己來擔任本校醫學影像專業物理課程和數學課程的授課任務。由于物理和數學課程都是一年級第一學期的課程，而電工與電子技術是第二學期的課程，這樣，就可以結合電工與電子技術課程中某些知識點的特殊要求，對學生的物理和數學知識進行具有針對性的授課。
例如，在電工與電子技術課程中正弦交流電部分，要求學生掌握正弦交流電的書寫和計算方法。教師在數學課授課的過程中就可以有針對性的對三角函數部分加以較為詳盡的講解。
再例如，電工與電子技術課程中要求學生掌握簡單電阻網絡的化簡，這就要求教師在物理課授課中，加強對電學部分中電阻串、并聯關系的講解。
3.2 對于實驗條件不足的問題，筆者采用以下方法來解決。
①.自己制作或從網上搜索相關知識點的多媒體課件或實驗視頻讓學生觀看，增加學生對理論知識的感性認識。例如，在講解三極管導通原理的時候，如果僅靠教師對導通過程的口頭講解，學生還是感覺比較抽象，無法理解。這時，可以配以適當的課件，把三極管導通的過程通過動畫的形式演示出來，這樣就可以很好的提高學生對該過程的理解程度，起到了非常好的教學效果。
②.對于一些較為復雜的電路實驗，如橋式整流、濾波等基礎性電路，筆者使用Multisim軟件搭建仿真電路的方式，來給學生進行演示。通過仿真實驗，讓學生觀察電路參數的變化，從而達到驗證電路效果的目的[2]。
4.結論
筆者認為，醫學類中職學校培養醫學影像專業人才的目標應該突出人才的適應性和能力性，即學生在畢業時既具有對相關影像設備的操作、維護能力，還具有對各種疾病進行簡單診斷和分析的能力。[3]這就對人才的培養方式、方法提出了更高的要求和標準。筆者通過對上述教學方法的實踐，和對畢業生進行的反饋情況來看，以上教學方法還是取得了較好的教學效果。
參考文獻
[1]崔娟，淺析新版全國中等衛生職業教育醫學影像技術專業電工與電子技術教學大綱的變化[J].衛生職業教育，2009，27（3）：132～134
[2]熊偉，侯傳教，梁青等.Multisim7電路設計及仿真應用[M].北京：清華大學出版社，2005