時間：2023-09-25 11:38:41
導語：在醫學教學方法的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
醫學微生物學是主要研究引起人類傳染性疾病的病原微生物基本性狀、致病物質和機制、免疫應答、檢測方法、防治措施的微生物學分支學科[1]，為一門基礎的醫學課程，也是執業醫師法中規定的所有臨床、公共衛生、口腔執業醫師必考的7門醫學課程之一。然而，課程涉及大量知識，內容繁雜，不易記憶，致使學生學習起來感覺醫學微生物學煩瑣、抽象、枯燥，缺乏學習的興趣和信心。因此，調動學生的學習積極性，幫助學生掌握專業知識，是教學工作者不斷反思，不懈努力的目標。現就醫學微生物學教學方法做初步的探討。
一、激發學生對醫學微生物學的興趣
隨著醫學微生物學研究的不斷深入，以及新病原微生物的不斷出現，使得該課程內容正不斷增加，教學壓力日漸增大。而且，該課程內容涉及很多學科，基礎學科中，與病理學、生物化學、藥理學等密不可分，同時與臨床多學科內容相互滲透，例如傳染病學、皮膚性病學、外科學、內科學等。按傳統的方法教學，容易使學生產生厭學情緒。因此，在教學中，培養學生對醫學微生物學的興趣，是學好醫學微生物學的關鍵。特別是學生接觸該課程的第一節課，也就是緒論部分的內容，引人入勝的講解對培養學生的學習興趣至關重要。通過緒論的講解能引發學生的學習動機，激發他們的學習興趣。在講授過程中我們還可以聯系實際引導學生掌握學習醫學微生物學各論的方法，并提出一些問題，逐漸揭開謎底。比如通過講解2010年爆發的甲型流感病毒的生物學特性、致病和免疫機制，以及診斷、防治措施，使學生了解各論的學習方法，同時提出一些問題，而要深入了解這些問題就要認識微生物的本質，讓學生主動去開啟知識的大門。
二、利用多媒體教學，強化教學效果
醫學微生物學內容復雜、知識量大，而且，微生物體積微小，肉眼又無法識別，傳統的教學模式學生學習被動、積極性不高，多媒體教學給我們提供了極大的便利。多媒體技術充分發揮圖、文、聲、像并茂的優勢，可以收到傳統教學方法達不到的教學效果[2]。多媒體輔助教學具有直觀性好，思路清晰，邏輯性強等特點，能夠很好地突出重點和難點。而且，在很大程度上可不受時間和空間的限制，豐富感知材料，能夠分解知識，充實內容，最大限度地傳達教師意圖，使講授的內容一目了然，容易記憶和理解。我們可以用一些光學顯微鏡圖和電子顯微鏡圖將看不見摸不著的微生物，展示給學生，甚至可以用動畫的形式進行演示，增加學生對這些內容的感性認識，從而提高興趣，開闊視野。
多媒體授課還有一個突出的特點就是省去了書寫板書的時間，使教學內容更加豐富、信息量大、形象直觀，激發了學生的學習興趣，引導學生主動學習，提高學習效率，增強課堂教學的效果。同時，多媒體課件利于保存和修改，減輕了教師備課的負擔，使重點難點更加清晰。
三、聯系實際，利用案例教學方法
醫學微生物學是一門與實踐聯系非常密切的學科，聯系臨床實踐，，能夠啟發學生將理論和實際結合，而且有利于培養學生務實和創新的理念[3]。其中，案例教學法備受推崇，根據本學科的特點，本方法不僅是教學中的重要一環，而且可以減少學生受思維的束縛，開闊學生視野。
首先，教師要根據所講的教學內容收集案例。選擇的案例必須要有與教學內容相關的論題，要有代表性、啟發性和可討論性，同時能夠體現出典型的相關知識。授課中以病例、問題為先導，把理論與病例和其他基礎課、專業課知識緊密地聯系起來。這樣有利于學生對知識的溫故知新及融會貫通，更有利于學生思維能力的訓練。同時，學生也要提前做好準備，根據教師提供的內容，查閱相關資料預習。通過預習，不僅對教學內容有了認識，而且會有疑問和收獲，而疑問可在課堂教學中提出，供師生共同探討。其次，教師要選擇最適合的時機導入案例，并注意問題的討論及總結。在案例導入過程中，除了要把握好時機外，更要控制好時間，以免出現時間分配不合理的現象。在課堂討論時，先由學生提出及回答相關問題，學生之間可以互相補充也可提出不同意見，然后教師對學生回答的問題進行總結，并將所提問題和回答內容與講授的理論知識進行貫通梳理。既增強了學生學習積極性，又增進了學生對所學內容的理解和記憶。最后，教師應對案例教學的效果進行調查。對學生而言，要調查案例教學法是否能激發學生的學習興趣，主動思考和提出問題，使其感受到醫學微生物學與臨床的關系。通過引入臨床病例并提出相關問題，考查其是否強化了記憶，記住了相關的知識點。這樣有利于學生對理論知識的理解和記憶，為以后的臨床課學習打下堅實的基礎。對教師而言，應從所選案例是否典型，理論分析是否深刻，以及課堂互動的情況等方面考核案例教學的效果。這就要求教師吃透教材，不僅對各種不同的病原微生物能夠融會貫通，而且要掌握其他相關專業知識，并能理論聯系實際，將微生物學知識運用到實際工作中。
以上是我們在醫學微生物學教學中的幾點體會。在教學中，我們一直推崇以素質教育為中心，以學生自主學習為中心的教育理念。不僅激發了學生的學習興趣，增強了教學效果，還培養了學生自主學習的良好習慣與開拓創新的思維方式，使其獨立思考及解決問題能力有所提高。
參考文獻：
[1]嚴杰.醫學微生物學[M].高等教育出版社，2008，5.
現代醫學的研究已經證明，人類的健康取決于人的遺傳結構及其與周圍生活環境相互作用的平衡。當這種作用達到平衡時，人類處于健康狀態，當這種平衡被打破時，人類就出現疾病［1］。將人類疾病按照環境與遺傳因素作用的大小來分，可以分為三類，第一類完全由環境因素引起的疾病，如外傷、食物中毒和非正常死亡等；第二類完全由遺傳因素引起的疾病，如白化病、進行性肌營養不良等；第三類即由環境與遺傳因素共同起作用而引起的疾病，即通常稱為復雜疾病。現代醫學認為除第一類疾病之外，人類所有疾病的發生、發展和轉歸都與遺傳物質（DNA）的直接或間接變化相關。全球人類基因組計劃（HGP）的總負責人、美國著名學者Fran－cisCollins認為現代醫學的發展已經進入基因組醫學時代（theeraofgenomicmedicine），遺傳醫學正逐步融入醫學科學的主流（mainstream）［2］。一般而言，某一致病基因被發現后，幾個月內即可用于臨床診斷疾病，而疾病相關基因也只需要2－3年就可用于評估患病風險。應用分子生物學技術進行常見疾病如感染性疾病、遺傳性疾病和惡性腫瘤等的診斷，已成為國外醫療機構的常規項目，也是衡量一個城市和地區整體醫療水平的重要指標。在現代醫學的教育體系中，醫學遺傳學滲透到了分子生物學、生物化學、病原生物學、胚胎學、生理學、腫瘤遺傳學、藥物遺傳學、遺傳毒理學、細胞遺傳學、行為遺傳學、表觀遺傳學和發育生物學等許多相關學科，在基礎與臨床之間起著一座橋梁的作用，是一門橋梁學科［3］。基于科學技術與醫學遺傳學迅猛發展的今天，怎樣在醫學生中開展醫學遺傳學的教學值得深思。
1合適的教材是教學之根合適的教材是課堂教學的重要保證。國內有許多遺傳學專家，其各自編寫了不同層次的教材，各有優勢，各具特色。例如夏家輝主編的研究生用教材（人衛版）、李璞主編的面向21世紀醫學遺傳學教材（協和醫大版）、陳竺主編的7年制規劃教材（人衛版）、傅松濱主編的普通高等教育“十一五”國家級規劃教材全國高等醫學院校教材、左及主編的5年制統編教材（人衛版）、孫開來主譯的由Collins等人撰著的醫學遺傳學原理（科學版）等，對我國的醫學遺傳學教育都起了非常重要的推動作用。我們多年來采用傅松濱主編的教材。該書言簡意賅、深入淺出、圖文并茂、清晰流暢，較受師生歡迎。但上述教科書也存在一定的缺憾。例如，它們均病例病案少，基本以分子遺傳與細胞遺傳學基礎、藥物遺傳學、生化遺傳學、免疫遺傳學等主題為切入點的編寫方式，使師生感到醫學遺傳學是將上述各學科硬拉在一起形成的學科，與臨床距離遠，難以激發學生學習興趣，不利于教師教學與學生學習。另外，現在的教材中研究前沿成果比較少，特別在臨床醫學中的應用即解決實際問題的內容非常欠缺，醫學遺傳學作為基礎學科，學生卻誤認為在臨床基本上用不到，很難碰到遺傳病，即缺乏實用性的內容。因此傳統的教材抑制了學生的學習興趣、抹殺了醫學遺傳學在醫學中的重要地位，因此急需一本以問題為先導、增加臨床病例并附有病案分析的基礎與臨床相結合的醫學遺傳學教材的問世。
2高素質的教師隊伍是教學之本
醫學遺傳學是醫學基礎教學的重要學科，是基礎與臨床相結合的橋梁學科。高素質的教學隊伍是好的教學效果之本，因此，高素質的師資隊伍建設顯得尤為重要。高素質的教師應從以下幾個方面評價：①應具有以人為本、敬業奉獻的精神；②應該繼續教育與培訓，與時俱進，搶占信息技術的制高點；③應該具有扎實的教學基本功，包括有淵博的知識，有很好的表達水平，有較強的綜合分析歸納問題的能力，有較強的組織教學能力和科研能力等。作為教師應具有很強的優化教學內容能力，因為醫學遺傳學的課程課時比較少，內容多，因此要精簡濃縮內容。合理利用網絡搜索出最近的一些醫學遺傳學臨床病例，及時更新多媒體課件，增加動畫、病例圖片，提高學生學習興趣。醫學遺傳學的發展非常迅速，人類基因組計劃，遺傳病基因診斷、基因治療等新的研究進展不斷被納入教學范圍，因此及時掌握醫學遺傳學的最新動態非常重要。而網絡資源具備的信息量大，因此教師應該具有較強的利用網絡資源的能力，使自己的課堂教學內容豐富、知識量大。多媒體課件的制作、教學設計是關鍵，因此，教師應該具有較強的制作課件的能力，要通過分析課件的用途，選擇合適的軟件，確定頁面的大小等內容，制作出高質量的多媒體課件。
3教學手段方法是教學之源
傳統的教學是“教師、教材、學生”三要素組成的面授填鴨式教學模式，學生的主體作用發揮不大。隨著科學技術手段的日新月異，特別是網絡的不斷普及及素質教育的推廣，除了傳統的教學以外，一些新的教學方法應該不斷地推進到課堂教學當中。首先，應該采用傳統的教學與PBL法相結合。由于學生能力在不斷地培養之中，醫學遺傳學課程一般設置在第一、三學期，對于剛進入大學的學生來說，獨立學習的能力還欠缺，所以應該在傳統教學滲透現代化的教學理念。第二，應該采用病案分析的方法進行教學。醫學遺傳學是中學所學生物學知識的繼續與加深，特別是理科生有一定基礎，如果在高等學校學習時只是簡單加深，使其誤以為醫學遺傳學知識與中學階段的生物學知識一樣，感覺在“炒現飯”，這樣會磨滅學生對這門課程學習的興趣。在現代遺傳學認為“所有疾病都與遺傳有關”，典型病例比較多，在講授知識時引入病例，將學生引入特定的情景中，引導學生對病例進行分析，提出問題，并解決問題。病例教學作為一種生動直觀的教學模式，既能加深學生對理論知識的理解和記憶，也有利于實現教學方式從灌輸式向啟發誘導式的轉化，使學生能自覺、主動、創造性的學習，培養學生批判性思維的能力［4］。醫學遺傳學的研究對象為人類的遺傳病，研究遺傳因素與疾病的內在聯系。因此在講授各類遺傳病時，應引入臨床真實病例，使學生在分析討論過程中理解和鞏固基本概念、基礎理論，不僅能激發學生的學習興趣，而且有助于加深學生對疾病本質的認識，培養醫學思維。例如，在講授多基因遺傳時，首先給出唇裂腭裂的患者照片，使學生直觀感覺認識唇裂腭裂是遺傳病，而且是多基因遺傳病，同時選取真實病例，譬如王菲的女兒也是其中的患者，以明星效應激發學生興趣。在課堂上引導學生逐步分析多個家系系譜，使學生理解和掌握多基因遺傳病的發病特點等講授重點和難點。第三，學生參與的互動教學模式。目前的教學模式還是屬于灌輸式（填鴨式），教學中應充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用，讓學生主動去學習知識，真正參與到教學活動中來。在輕松、活躍的課堂氛圍中給學生提供展示的平臺。例如在教學中可試行學生講課的方法，選擇一章難度較小的章節留給學生講授，提前一周布置任務，讓學生利用課余時間搜集資料，準備課件。例如染色體一章第一節染色體的形態結構與種類內容簡單，學生通過查閱資料，準備課件，應該可以更好的理解這堂課的內容。由于平時的教學都是教師教，學生學，因此這種教學形式的偶爾轉變有利于提高學生的學習興趣，同時對參加講課的學生也是很好的鍛煉。最后，基于網絡平臺的教學應用。現在信息技術深入到我們工作學習生活的各個角落，利用網絡平臺進行教學勢在必行，這也是近幾年來教育部為培養高素質人才的要求。因此，未來高校課程必將向著信息化和網絡化的方向發展。醫學遺傳學這門課程也應該順應網絡化的趨勢。醫學遺傳學已經建設成為校優秀課程，我們現在著手進行了網絡平臺建設，該平臺將為師生搭建一個醫學遺傳學探究式的教與學互動的網絡空間，使師生在此平臺上互通信息。
4科研是教學之生力軍
科研工作是促進學科建設和發展與培養創新人才的基本途徑，也是提高教師的業務素質及學術水平和提高教學質量的根本保證。科研能使學生學術思想活躍，課程內容理解深透，授課生動，講解自如，能使學生真正弄懂教材內容，從而啟發其學習興趣，培養科研思維和啟迪創新精神。認真鉆研的教學態度能加深對知識的理解，拓寬知識面，有益于科研思路的確立和開拓科研新領域［5］。我們醫學遺傳學的教學團隊，均為碩士以上學歷，在遺傳學、分子生物學、腫瘤分子生物學方面均取得了一定得成績，這對醫學遺傳學的教學工作起到了推波助瀾的作用，相信在教學團隊的一致努力下，醫學遺傳學的教學與科研將踏上一個新的臺階。
職業衛校的教學目的是培養實用性并具有創新意識，具有獨立思維能力，在醫學知識、醫學護理技術、實踐技能等方面具有較高素質和能力的衛生專業技能人才。臨床教學是醫學教育過程中一個非常重要的組成部分，臨床實踐教學質量的好壞與醫學人才的培養質量有著直接的關系。作為一門實踐性很強的學科，以教師主講，學生被動聽課的傳統教學模式不能順應時代的發展，不能滿足現在和將來社會的需要，近年來，隨著我國醫學教育事業快速發展，我校在深化教育改革、提高教育質量等方面進行了積極地探索和實踐，取得了顯著成效。
但是由于我校學生基礎相對薄弱、學生學習信心不足，所以在教學過程中，常常是教師講得費力，學生聽得費神，甚至出現勞而無功的尷尬局面。因此，針對目前我校招收學生現狀，進行了調查與分析，總結出一套教學方法并進行初步嘗試。
1 臨床醫學教學現狀
1.1 學生現狀
進入職業院校的學生往往基礎相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數、理、化等課程缺乏興趣，學習困難，根據權威調查機構結果顯示，數學、物理、化學等基礎課程與臨床工作有很大的關系。雖然有些學生具有較好的學習態度，但終因學習基礎太差，無法適應臨床醫學專業理論教學，加之醫學要求大量記憶的內容，學生不能完全理解專業理論，只能加強對專業的死記硬背，導致所學內容難以在實際應用中消化、理解。隨著教學難度的增加，不懂的內容越積越多，興趣也越來越淡，形成了惡性循環。
1.2 課程特點
醫學基礎課面廣量大，學習時長約占整個學制的一半，教學大綱規定的內容多，但學時少，理論性強，基本概念多、醫學術語多，學生學習有一定難度。各門課程聯系緊密，知識環環相扣，慢慢加深。如學習藥理學，就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎，如果前面這些內容掌握不牢，學習藥理學就會很困難，而藥理學掌握不夠的話，又會影響以后臨床各學科。目前的狀況是，有些先后課程變為并行課，各學科都強調其自身的系統性、完整性，而忽視與相關課程的呼應和交流，知識銜接不夠。
2 教學方法改革
為滿足社會對臨床醫生的需要，培本文由收集整理養優秀臨床醫學人才，勢必要求對教學方法進行改進與創新，激發學生的學習熱情，充分發揮學生的創新性，深入挖掘學生的潛能，提高學生的溝通力合實踐能力。
3 多媒體教學法
打破傳統教學方式，充分利用各種教學媒體，如網絡，電視，模型，課件等來輔助教學，多媒體課件能突破時間和空間的限制，增加教學內容，強化學生的視覺效果，降低課堂教學的強度，提高課堂的效率。在臨床醫學教學過程中，利用多媒體可以使實踐教學更加直觀，開闊學生視野，使課堂更生動和精彩。
但這無形中給老師提出了更高的要求，需要在課前準備大量的資料。根據教學大綱，制作一系列以知識點為主的相關課件。在實際教學過程中，為減少老師的工作量，我們一般把學生分成多個小組，對每個知識點，可以分配給不同的小組，要求從教科書、期刊、網絡數據庫等可獲取相關知識的地方查找資料，學生在查找資料的過程中也是一種學習，需要對所取資料進行判斷性的評價和整理，老師最后對其把關、匯總，最后制作課件，課堂共同觀看學習，同時引導學生可提出問題進行討論，分享查找資料過程獲取的不同資料。
課堂講課與案例分析討論相結合教學法。
由于學生的基礎薄弱的問題，他們沒有醫學專業知識的基礎，可以通過臨床上的案例進行教學，由學生自己來分析問題，解決問題，提高他們的積極性，促使他們在課堂中產生“我要學，我想學”的心里。
教師可根據教學大綱要求，選定適合的病例，首先講解相關的理論知識，在講課后將此案例展示給學生觀看，同時提出問題，引導學生積極討論。課后布置作業，鼓勵每個學生借助網絡、期刊等查找資料的方式尋找答案。
4 實踐教學法
根據我校對醫務人員培養目標，是培養一批有較強實踐能力的技能型、服務性的高素質勞動人才，這就要求我們把提高學生的職業實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐，是學生把課堂中所學的知識、技能在實際中如何應用并轉化為自己的能力。
充分利用學校的實驗室、實習基地，使每個學生在實習中，都有動手的機會。在每次實習前，老師應做好準備，帶著問題來參加臨床實習。
5 結語
通過以上教學的實踐，激發了學生的學習熱情，提高了學生的動手能力。
由于學生在課前要大量查閱資料，不僅培養了學生搜集和處理信息的能力，擴大了學生的知識容量，同時開闊了學生的知識面，特別是本課題的新進
轉貼于
展情況。
極大的激發了學生參與教學的積極性。由于教師要求學生通過查找資料，集體討論來完成布置的課后作業，這樣可以充分發揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。
多媒體教學要求老師要做好充分的課前準備，要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述后選擇性地講解和分析，把握重點，講透、突破難點，并解答學生提出的問題，教師只有不斷拓展自己的知識，提高教學能力，才能更好的回答學生的問題，因此真正做到了教學相長。
文章編號：1003-1383(2006)03-0326-02
中圖分類號：G 642文獻標識碼：Bお
醫學遺傳學是一門新興課程，我國各大醫學院校大多在20世紀80年代后才正式設立這門學科。它的發生、發展和分子生物學密不可分，伴隨著分子生物學的發展，醫學遺傳學也發生著日新月異的變化，內容上不斷更新，新知識不斷涌現，教材的更新速度也很快；再加上這門課程知識點分散，頭緒繁雜，都給教學帶來一定的困難。課堂教學是教學活動的主要場所、重要的實踐基地，能否組織好課堂教學是教學成敗的關鍵，所以課堂教學歷來倍受重視，有關這方面的方法和技巧的研究層出不窮，也不斷提出新的概念，筆者認為，“萬變不離其宗”，如果能在課堂教學中自如運用以下幾方面的技巧，會收到滿意的教學效果。
1.巧設喻巧妙的比喻形象生動，能令人在會心一笑的同時留下深刻印象。比如，在介紹DNA的結構時，如果將DNA右手雙螺旋的二級結構比喻成油條，在此基礎上的超螺旋比喻成麻花，何其貼切！結構是功能的基礎，總是與功能密切相關， DNA的雙螺旋結構決定著遺傳信息的復制和傳遞，也就決定了生物體的遺傳和變異。套用兩句俗語，“龍生龍，鳳生鳳，老鼠的兒子會打洞”來說明親代和子代之間的相似性；“一母生九子，連母十個樣”揭示了上下代之間的差異性，淺顯易懂，一目了然。
2.巧設疑在介紹染色體數目畸變的機制時，我們不妨先回顧一下細胞生物學里有關有絲分裂和減數分裂的內容，在黑板上繪制兩種分裂過程中染色體變化的示意圖；然后啟發學生：如果在有絲分裂后期發生染色體不分離會造成什么樣的后果？如果不分離發生在減數分裂中又會形成怎樣異常的配子細胞？如果在分裂過程中，染色體丟失了，結果會發生改變嗎？通過一問一答的形式，啟發學生的思維，讓他們自己推導出單體型、三體型、嵌合體的形成機制，既有助于理解，又便于記憶。
3.巧引導在明確DNA是主要的遺傳物質這一知識點前，簡單回顧相關的背景知識，1928年格里菲思(F.Griffith)將滅活的有莢膜肺炎雙球菌與無莢膜肺炎雙球菌混合培養一段時間后注入小鼠體內，致其感染。導致感染的原因是什么？是蛋白質嗎？顯然不是！1944年艾弗里(O.Avery)等人進行體外轉化實驗進一步確定遺傳物質是DNA 。噬菌體侵染細菌的實驗也證實：在噬菌體的復制過程中DNA具有連續性，是遺傳物質。通過三個經典實驗，引導學生步步為營，逐漸深入，最終得出結論。這種方式對增強學生的思維能力、培養創新思維大有裨益。
4.巧聯系在介紹中心法則時，應當指出：遺傳信息的流動方向是從核酸到蛋白質，目前尚無證據表明逆向流動可以實現。但近年來在對羊瘙癢病的研究中，伴隨著蛋白質傳染顆粒――朊粒的發現，曾經對這一點提出過質疑。后續研究明確：真正病因在于PrPc到PrPsc的構型改變，而非它的復制和傳遞[1]。通過聯系新近科學界的發現，既讓學生了解新動態，又加深了認識，進一步從反面證實遺傳信息是從核酸流向蛋白質的。在介紹近親婚配時，聯系我國古典名著《紅樓夢》，請學生自己計算一下賈寶玉和林黛玉，賈寶玉和薛寶釵之間的近婚系數。從這個角度出發，引申出前者婚配比后者婚配的遺傳學危害性更小。這個小小的例子，往往引發一片笑聲，既活躍了課堂氣氛，又使得學生在不知不覺中掌握了相關知識點。
5.巧延伸基因的結構這一章比較抽象和枯燥，是講解過程中的一個障礙，運用適度延伸的方法可以強化認識。比如在講解假基因的概念后，對其來源做適當剖析，它是由有功能的基因復制而來，但后來發生失活突變，因此結構與功能基因相似但不能表達基因產物[2]。經過對概念的延伸，產生理解性記憶，印象更加深刻。又如：在談到真核生物基因的重要特點是斷裂基因時，學生可能會產生這樣的疑問：既然內含子不能表達基因產物，有必要存在嗎？針對這一問題，首先要交代清楚，對于不同基因而言，其外顯子并不固定，這個基因的外顯子可能是另一基因的內含子。其次適當談談內含子的功能問題。內含子大致分為3種類型，前兩種主要位于線粒體等細胞器、細菌中，能自我剪切。它們的發現曾引發酶學概念的革命，促使人們認識了核酶。第3種就是存在于斷裂基因中的，功能不太明了，可以提高真核生物對突變的耐受力[3]。鼓勵學生提問，就書本內的知識予以延伸，對學生而言開拓了視野，對教師自身又何嘗不是鞭策和促進？
6.巧對比將相關、相近或相反概念擺在一起，通過反復比較，體會其中的差別，在此基礎上加以記憶，常常能起到事半功倍的效果。可以匹配成對的如：親緣系數和近婚系數；單倍體和單體性；表現度和外顯率；基因多效性和遺傳異質性；適合度和選擇系數；母系遺傳和孟得德爾式遺傳；靜態突變和動態突變等等。
7.巧發散發散式思維方式需要以一定的知識儲備作為基礎，所以經常運用于章節或課程結束后的回顧過程中，能夠起到以點帶面、言一知十的作用。比如：在對醫學遺傳學進行復習的時候，我們可以沿著染色體――DNA――基因這條主線，把它想象成一棵大樹的主干，染色體的結構、畸變、染色體病是從染色體上發出的枝干；DNA中包含了DNA的結構和功能；基因中又可分為基因的結構、突變和修復，單基因病、多基因病可以看成基因突變的下級分支；里面更細的知識則是枝干上的樹葉。隨著大樹逐漸豐滿起來，累計的知識也就越來越多。
ヒ隕險廡記善涫擋荒顏莆眨所謂“處處留心皆學問”，只要我們在日常教學過程中做個有心人，注意收集整理就一定能有所收獲；如能進一步在教學活動中適當運用這些技巧，就能營造生機盎然的課堂氣氛，使教與學相得益彰。
參考文獻
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［2］陳竺.醫學遺傳學［M］.北京：人民衛生出版社，2002，13-14.
［3］王曉斌，劉國仰.有關內含子功能研究的新進展［J］.中華醫學遺傳學雜志，2000，17(3).211-212.
Abstract： The feature of statistics is application. Only if both teachers and students make use of this skill while being in class， can students really master the fundamental statistic method and theory. The article mainly talks about teaching methods of higher vocational nursing medical statistics combining the author's own teaching experience and offers some novel teaching methods for reference only.
關鍵詞： 統計學；教學方法；探討
Key words： statistics；teaching method；investigation
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）21-0295-02
0 引言
醫學統計學是運用統計學原理和方法研究生物醫學資料的搜集、整理、分析和推斷的一門學科。醫學統計學已成為醫學院校中各層次、各專業學生必須掌握的專業基礎課程。我校護理學專業開設的衛生保健課程中，統計學占比較多的學時。從以往的教學中，護理學生對統計學的掌握并不樂觀。
高職院校護理學生生源分數相對較低，生源質量參差不齊，且對數學基礎本身就不夠扎實，因此，他們學習統計學有一定的難度，普遍的感受是統計學概念抽象、公式多而復雜，很難掌握，造成學生學習起來有一種挫敗感，積極性不足，我在統計教學實踐過程中，也深刻體會到了教學的難度，在這里我談一些自己的教學方法僅供參考。
1 案例教學法
案例教學法是統計學中的一種比較特殊的形式，這對老師和學生的要求也比較高。為了把學生從被動的學習中解脫出來，我學習和采用了先進的教育理念和教學方法，把“案例教學法”引入醫學統計學的教學中。
假設檢驗是統計學中比較難以理解的內容，教師在上課前根據護理學生的實際情況事先準備一些醫學案例，這些案例是經過反復驗證過的，而且與護理學生臨床實習后有關聯的，讓學生根據這些案例首先去看教科書，查找資料，搜集必要的信息，并積極地思索，初步形成關于案例的初步分析和解決方法；上課時讓學生進行分組討論，然后各小組派出代表對案例進行解釋并闡述自己對假設檢驗的認識和理解，接受其他小組的詢問；經過對案例進行討論之后，教師結合案例對學生討論的結果進行總結，總結是非常重要也是必須的，學生在經過激烈的討論之后，都希望老師對自己的觀點予以評判并認可，老師對學生的討論結果做方向性的指導，提出一些更深層次的問題，引導學生課后繼續深入思考[1]。
2 多媒體教學法
20世紀90年代以來，計算機的多媒體技術發展迅速，由此而產生的多媒體教學很快進入高校課堂[2]。多媒體教學能將傳統教學模式手段進行有機結合，運用多媒體技術進行課堂教學，既可以將圖、文、聲、像融為一體，使教與學的活動變得更加豐富多彩，能夠增強學生的學習興趣，變苦學為樂學，同時又促進他們的思維發展，豐富學生的想象力。
筆者在醫學統計學的教學中，多媒體起到了重要作用。利用多媒體動畫可以演示一些統計學中無法用語言描述清楚的教學內容，也可以利用動畫將統計學內容更加直觀的展現出來。統計學中的統計圖和統計表的繪制和基本要求就可以利用動畫的形式演示出來，這樣比單一的文字講解更加直觀、生動，學生也比較容易理解，而且這些動畫演示還會提高學生學習的興趣，讓本來枯燥乏味的章節內容一下子變活了。
多媒體教學還可以增強學生邏輯思維的建立，老師及時的將教學內容進行梳理，充分發揮教師的組織、引導和控制作用，幫助學生從整體上把握知識結構，幫助學生從整體上把握知識結構[3]。
3 實踐操作教學法
對于統計學來說，實踐是更重要的，統計學幾乎每一節課都有數學公式和計算，內容比較復雜，而且有些計算起來也比較困難，因此教師首先要教會學生熟練的應用計算器解決簡單的統計學問題，而且在教學過程中培養學生判斷問題、分析問題和解決問題的能力。
講解統計學課程時讓學生參加一些實踐活動，我校護理專業學習衛生保健課程時有兩周的時間進行臨床見習，我會給學生布置任務，讓他們以小組為單位在各自見習的醫院進行一系列疾病的調查工作。如“學生在臨床上就可以測定一組正常人和甲亢病人的體溫（測定數據滿足統計學要求），根據體溫數據就可以通過假設檢驗來判定正常人和甲亢病人的體溫有無差別”，這樣學生就會對假設檢驗有了更全面的認識。通過這樣的實踐，不但可以讓學生鞏固所學的理論知識，做到學以致用，還可以鍛煉學生的實際操作能力，讓學生感受臨床實踐的意義，從而更加的熱愛護理專業。
“教無定法，貴在得法”，一千個讀者就會有一千個哈姆雷特。無論教師采用哪種方法，最終的目的是讓學生能夠真正掌握統計學知識，并利用所學知識解決今后臨床和生活的實際問題。
參考文獻：
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近年來，各醫學高等院校都加強了對醫學心理學課程的重視，醫學心理學已經列入執業醫師資格考試內容，但由于醫學心理學知識的特殊性，同時醫學心理學又是一門新興的邊緣學科，多數醫學心理學教師又是“半路出家”者，所以， 提高醫學心理學教師自身素質以搞好醫學心理學的教學工作是十分必要的。以下就是筆者從事醫學心理學教學工作的幾點體會。
1 任課教師合理的知識結構是搞好醫學心理學教學的前提
醫學心理學是醫學和心理相互結合而形成的一門新興的邊緣學科，這種學科交叉性質決定了從事醫學心理教學工作的教師必須具有醫學和心理學兩個學科門類的相關知識。目前，我國醫學心理學專業教育的規模遠遠不能滿足高等醫學院校對醫學心理學師資的需求，于是大批“半路出家”者走上了醫學心理學教師的崗位，這些人中，有的人畢業于醫學類專業，有的畢業于心理學專業，有人畢業于教育學專業或哲學專業……，第一學歷專業可謂五花八門，因此，建構合理的知識結構，是搞好醫學心理學教學的前提。筆者認為，醫學類專業畢業的教師，在給學生上課之前，至少要系統學習普通心理學、發展心理學、教育心理學、社會心理學、實驗心理學、心理測量學、變態心理學、心理治療學、咨詢心理學。非醫學類專業畢業的教師，至少要系統學習醫學導論、醫學史、醫學倫理學、人體解剖學、人體生理學、病理學、診斷學、內科學、神經病學和精神病學。在此基礎上，醫學心理學教師還要加強自身的哲學和社會學的修養。
2 醫學心理學臨床實踐經驗的積累、豐富的經歷以及健康的人格是搞好醫學心理學教學的重要保證
從醫學角度看，醫學心理學作為醫學基礎理論課，它要闡明心理社會因素對疾病和健康的作用機理，從而為整個醫療衛生事業提出心身相關的辯證觀點和科學的方法論;從科學心理學的角度分析，醫學心理學作為應用心理學的一個分支，它要把心理學的理論和技術應用到臨床醫學、預防醫學、康復醫學的具體工作領域，從而提高這些領域的工作質量。這種學科強烈的實踐性要求決定了從事醫學心理學教學工作的教師，不僅要具有扎實的醫學心理學理論功底，還必須具有豐富的醫學心理學臨床實踐經驗，具體來說，應具有豐富的心理診斷、心理咨詢、心理治療、心理衛生工作的實踐經驗，只有通過這種理論和臨床實踐相互提高、相互促進的過程，才能使醫學心理學的課堂教學徹底擺脫空洞枯燥的現狀，使學生感到醫學心理學的實用。可以說，一個從沒有上過手術臺的醫生，他不可能是一個優秀的外科學教師，同理，一個沒有過醫學心理學臨床工作經驗的教師，不可能是一個優秀的醫學心理學教師。因此，我們的醫學心理學教師，要主動創造條件，積極投身到醫學心理學的臨床實踐中去。心理學是研究人的心理活動的規律的科學，這些規律存在于我們自身，反映在我們的實踐活動之中，對于個體來講，社會實踐的機會越多，他去感受心理活動規律的機會也就越多。從這個意義上說，醫學心理學教師在日常生活中，應盡可能豐富自己的社會閱歷，使自己在理解和講解抽象的心理學概念時，有一個感性經驗的支持。就象一個道德水準低下的人無法講好思想品德課一樣，一個人格不健全、心理不健康的人也不可能成為優秀的醫學心理學教師，告訴學生待人要寬容豁達，但自己在現實中卻總是斤斤計較，這樣的教師傳授的知識又怎么能深入人心呢!所以，醫學心理學教師要在醫學心理學的教學、臨床實踐過程中不斷地塑造自己，要把完善人格的過程當成自己畢生的追求。
3 任課教師教學方法的優化是提高教學質量的保證
要根據醫學心理學知識體系本身的特點，搞好課堂教學。
3.1 講好緒論課為后續的課堂教學打好基礎
講好第一節緒論課，提高學生的學習熱情和興趣。具體講清楚醫學心理學是什么;為什么要學;怎樣學。通過教學讓學生們知道醫學心理學的基本內容，了解醫學心理學在國內外的發展史，弄清醫學心理學在當今社會的地位和重要作用。講授醫學心理學的學習意義時，一定要通過大量生動的臨實，闡明傳統生物醫學模式的落后和生物-心理-社會醫學模式的優越，從而清晰地為學生勾勒出醫學心理學知識體系的整個框架，激發學生學習醫學心理學的濃厚興趣，讓學生深刻體會到醫學心理學確實應當學好，并能有所作為;另外，教師應在課前注意自己儀表的整飾，在課堂教學過程中自然流露個人光彩的一面。這一切的努力，都是為了給學生留下良好的第一印象，為后來的課堂教學打好基礎。
3.2 醫學心理學的基本理論一定要講深講透
醫學心理學的基本理論主要有精神分析理論、行為主義理論、人本主義理論、認知理論，這些理論是指導心理病因學、心理診斷學、心理治療學、咨詢心理學、心理衛生學等分支領域實踐的基礎理論，如果學生準確的理解和掌握了這些理論，那么他們就可以在后續的學習過程中舉一反三觸類旁通。因此，這部分教學內容應給以足夠的教學時數，一定要講深講透。
3.3 心理學基本概念和原理的解釋一定形象化、要聯系生活實際
醫學心理學中的許多概念都十分抽象，甚至難懂，例如，情緒、思維、意志、認知、人格、記憶、潛意識、心理應激……，所以，能否生動通俗地解釋抽象概念，常常成為檢驗醫學心理學教師教學基本功的重要標準。認知心理學的研究告訴我們抽象來自于具體形象的概括，理解抽象概念的最簡捷的方法就是把抽象的概念和具體、生動、形象的事物聯系在一起。比如在講解記憶時，用“記憶、記憶，是有記有憶，只記不憶就象過眼云煙、耳邊吹風，而光憶無記則是枯井打水，最后都是一場空”來比喻，從而加強了學生對記憶的兩個基本過程的理解。
3.4 正常心理現象與異常心理現象對比講解
在講解醫學心理學基礎部分時(主要是普通心理學的內容)，始終堅持正常心理活動規律和異常心理現象對比講授的原則，通過異常心理現象知識的補充性講授，進一步強化學生對正常心理活動規律的認識，同時提高學生學習普通心理學的興趣。例如，講授感知覺的規律后，對比講授感知異常的表現;講授記憶的規律之后，對比講授記憶的異常;講授思維的活動規律之后，對比講授思維障礙的表現……。
3.5 結合具體操作來增加對課堂教學內容的理解
對心理測量這部分內容，涉及的理論較多且難以理解，筆者便用多種不同類型的量表在課堂上實際測量，讓學生為自己計分，并進一步處理和解釋結果，結合操作過程來說明影響心理測量的因素，再結合量表的結構和內容來進行信度、效度和項目分析等的教學，收到極好的效果。
3.6 廣泛開展課堂討論，強化學生自主學習的精神
[關鍵詞]綜合式教學方法；康復醫學；應用分析
現代醫學的教育目標是通過一系列的醫學教學活動來傳授給學生更多的醫學知識，從而加深學生領會知識和學習知識的相關能力，也可以把這理解為對知識的一種創新。而要達到這一目標，就要求老師有極佳的駕馭各種醫學知識的能力，這樣才能夠更好地把學生引進醫學知識的大門中去。從整體醫學教育的歷史來看，教師都在其中發揮著非常重要的作用，而名師自然有屬于名師的教育方法。
1康復醫學教學發展現狀
康復醫學是一門近幾年來新興的學科，在醫學的范疇內它完全闡述的就是一種新的概念。康復醫學的目的是為了消除和減輕人的功能，從而更好地對人的功能性缺失進行相應的彌補，以達到最終提高人體整體免疫力的有效目的。康復醫學的根本目的就是身體障礙的預防、診斷、評估和治療，它可以被稱作為一種處理類的醫學學科[1]。在現代醫學界，運動療法、作業療法和言語療法是康復醫學中最重要的3種療法。在我國眾多大型醫學院，康復醫學一直都是一門選修課程，整體教學的課時數非常少，而且其內部的教學內容非常的有限。很多情況下，當學校沒有多余的老師來教授這一門課程時，往往采用的是專業老師代課的方法。這樣學生根本沒有辦法把具體的康復醫學理論和實踐很好地結合起來，不能夠很好地進行康復醫學的學習[2]。所以現在很多學校都將康復醫學定為了必修課，目的就是為了讓更多的學生給予相關的重視。此外，在整體康復醫學的課程中也加入了運動學、生物力學、康復醫學概論和運動解剖學等等在內的學科內容。這樣全面的課程設置一方面能夠為學生今后的發展奠定基礎，另外一方面也能夠很好地起到指導的作用。而也是為了更好地解決在康復醫學教學中遇到的各種問題，把綜合教學方法引入了康復醫學的課堂。
2綜合式教學方法的類型
2.1發現法發現法是整個綜合式教學模式中最常用的一種方法，它主張學生根據老師所提供的材料和問題，通過學生自己動腦和動手實踐去探索和解決問題。等到最后，讓學生更好地動用自己的創造性思維去發現事物的結果，整體發現的過程更加具有主動性和創造性的特點。不斷發現和強化實際上是一種非常高級的心理過程，因為以往的心理活動多數是重復一些舊的東西，而等到要綜合運用包括分析、綜合和歸納的方法去進行高級心理活動的話，那么就是一種發現的過程。在康復醫學的課堂上，老師可以多去引導學生根據老師提供的病例或者是材料去推敲出康復醫學中的種種原理和知識。讓學生自己去發現康復醫學學習中的原理，那么這其實就是一種從外部刺激學習動機的方法，這樣學生在探索的過程中不僅擁有更多的動力，而且所學到的康復醫學的知識也會更加深刻地印刻在腦子中[3]。學生無論是掌握康復醫學中地一個概念還是解決康復醫學中的一個問題，到最后發現康復醫學中的一個原理，所有的過程實際上都是主動的。
2.2創設問題的情境
在康復醫學的教學課堂上，老師可以通過多媒體和一些材料的提出,更好地激發出學生的積極性和主動性，讓學生帶著問題去尋找答案，并在這個過程中也順帶學習一些康復醫學的知識。在這樣一個教學模式中，學生可以通過計算、觀察實驗和自己去查找資料的過程更好地解決相關的問題。
2.3推測結論法
在康復醫學教學課堂中，老師可以先提出一些問題，這些問題往往是患者在康復中遇到的問題，然后學生再回憶與這個問題相關的知識點，之后再通過觀察、比較、分析和綜合的一系列方法去更好地進行學習，到最后再探索出解決問題的相關方法。當然，在整個推測的過程中老師的引導起著至關重要的作用的。這樣一個探索發現的過程會圍繞著一個重點，有序并且更加系統地進行。
2.4完善解答法
如果康復醫學的課堂時間有限，那么老師可以在一開始采用講解知識的方法，然后由學生自己把老師所有講解的知識進行完善和總結。在這個過程中老師再進行充分的啟發、指導和幫助，最后老師再進行總結[4]。這種教學模式顯著的優點就是學生不再被老師牽著鼻子走，而是可以在這個基礎上提出老師見解之外的一些理論。如果學生本身有不同的想法的話，也是可以進行相互的交流的。
2.5程序教學法
在康復醫學的課堂上，程序教學法也是經常被用到的一種方法。學生按照相關的課程教材和一定的程序去獲得相應的知識。這種教學方法就是為了讓學生把整體掌握知識和技能的相關過程更好地程序化[5]。學生可以按照相關的程序更好地進行獨立化和個性化的教學。具體的可以把康復醫學的教材分成若干個小段，然后對于每一節的內容都設置一個問題，等到學生回答出題目正確的答案之后，問題的答案又會指向下一個階段的學習，這種程序教學方法讓學生在學習康復醫學知識的過程中能夠有一個由難到易和深入淺出的過程，最終掌握起知識來也會更加的容易。
2.6自學輔導法
在康復醫學的的課堂上，自學輔導法也是最常用的一種方法。這時候，不僅僅可以把康復醫學的課堂局限在課堂內部，也可以把它延伸到課堂的外面。老師根據教學的需要先編寫一份適合自學的教材，然后讓學生通過課本、練習本和答案本的方式進行更好的學習。自學輔導法的優勢就是在康復醫學的學習中能夠更好地發揮學生本人的主動性，讓學習真正成為他們自己的事情，從而讓他們更好地掌握相關知識。自學輔導法是綜合式教學法中最能夠發揮其主動性的一種教學方法。在康復醫學課堂上，整個自學輔導經歷4個階段。第一階段，先帶領學生閱讀有關康復醫學的相關教材，重點是培養他們獨立做題的能力，然后是讓學生進行精讀，在學生讀懂相關的內容之后，再進行做題，完成練習后再核對答案。在這個過程中正好把康復醫學的相關知識點都很好地掌握了。之后，老師讓學生在課堂上更好地自學，老師先給學生列出提綱，然后讓學生按照提綱進行更好的自我學習，然后學生在這樣模式的指導下再做練習題，最后通過自己檢查和改正錯誤來做出總結。
2.7單元教學法
康復醫學課堂上的單元教學法并不是完全按照書上的知識點進行單元的劃分，而是根據整個康復醫學的系統，把所有的內容都劃分成若干個教學的單元，然后老師再按照其教學的單元進行教學，這樣就可以有效地避免因為書本把知識系統進行割裂而產生的不利影響。在劃分內容的時候一方面要根據康復醫學知識的難度來劃分，另外一方面就要根據學生的學習能力和學習水平來劃分。
3綜合式教學方法在醫學康復課堂中的優勢
3.1最系統全面的教學方法
縱觀所有方式的綜合式教學方法，它們都是把所有康復醫學的知識嚴格地限制在一個全面嚴謹的系統中，這樣其實能夠更好地把相關的基礎知識和臨床的實踐經驗結合在一起，讓學生學習起康復醫學時不再是紙上談兵。由于整個知識結構非常系統全面，所以學生學習起來也會更加容易，印象會更加深刻。
3.2老師的教學能力得到了進一步提高
雖然綜合式的教學里面有很多種方法。但是縱觀這些方法的特征，無一例外是把老師從中解放出來了。老師不再需要在講臺上去講解他的知識，也不再需要通過各種多媒體手段去講解知識。整個康復醫學的教學甚至不再局限于課堂之中。其實這對老師本人的教學能力來講是一種非常大的考驗。老師在傳授知識的過程中，其實起到的是一個啟發者和誘導者的角色，所以在這樣一個過程中，老師的教學能力也會最大程度地得以提升。
3.3學生地主觀能動性得到了更好地發揮
把綜合式教學方法引入康復醫學地課堂中去，那么學生的主觀能動性就能夠在最大程度上得到發揮。因為打破了以往的老師在臺上講，學生在臺下聽的模式，學生能夠更加主動地參與到教學的過程中去，不僅整體教學氛圍會更加的活躍，而且學生掌握知識也會變得更加的印象深刻。讓學生明白學習不僅僅是老師的事情也是學生自己的事情，這也是綜合式教學方法最大的特色所在。3.4學生的動手能力得到大幅度提升康復醫學在內的臨床醫學其實對學生的動手能力的要求非常高。傳統的康復醫學課堂，由于太過重視理論的學習而忽視了對學生動手能力的培養，所以學生的動手能力都不是很強。而自從把綜合式教學方法引入到康復醫學的課堂中之后，學生動手實踐操作能力都得到了大幅度的提升。
4結語
綜合式教學方法的運用不僅讓學生的自主學習能力得以進一步加強，而且整個學習過程需要動用到老師和學生全體的力量，所以整體學習的效果會更好。此外，雖然綜合式教學方法的種類較多，但是真正運用的時候還是應該根據具體的康復醫學的內容進行安排。同時兼顧學生的整體學習能力是非常重要的一個環節，這就要求老師在綜合式教學中能夠隨機應變，以求跟學生更好地進行配合。最后，一定要根據每個學校的具體不同情況，更好地把綜合式教學方法運用到醫學課堂中去。
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關鍵詞：線性代數；計算機技術；教學方法
一、教材內容的整合與梳理
每一門學科的教材均具有本身的體系，但是教師在授課時不能機械的照搬照抄，而是應該根據實際情況對教材內容進行整合。在線性代數的教學過程中，為了使教學內容更加符合教學目標要求，教師在課前需要對教材內容進行整合與梳理，向學生講解課程各部分間的關聯，形成一個系統、完整的知識體系，從而有益于學生掌握各知識點間的聯系，對教材有一個整體的了解。
二、醫學生必須掌握主要的計算方法
在線性代數課程內容中，包含大量繁瑣的計算問題，同時也具有較為集中的計算方法。在日常學習中，教師應該充分分析課程內容，根據實際教學內容歸納出相應的計算方法，從而有助于學生學會更多解題的技能與技巧方法。例如，線性代數里大多數的基礎題，如化成標準形式、極大無關組的求解、向量線性相關性的探討、矩陣與向量組的秩以及逆陣的求解等等。因此，必須讓學生做到：（1）熟悉線性代數里其他諸多問題與矩陣初等變換的關聯；（2）學會較為規范、準確的解答矩陣最初變換計算等諸多基礎問題[2]。
三、借助現代化教學方式，提高教學效率
傳統的教學方式較為單一，且線性代數較為抽象，較難理解，因此運用傳統教學手段就根本不能引起學生學習興趣。如果教師在教學過程中使用現代化教學方式，如教學課件、投影等，就會活躍課堂氣氛，提高學生學習積極性，從而提高教學效率。例如借助多媒體等現代化教學手段對Mathemat-ica軟件等常用數學學習軟件進行介紹，會提高學生學習積極性，增強學生操作計算機及應用數學軟件的能力。而且，在教學過程中，利用計算機進行輔助教學，可以節省傳統書寫板書的時間，提高教學效率。目前，全球都將計算機輔助教學作為重點目標，同時也是一個評估學校教育水平的標準。
四、將抽象理論知識充分運用到實踐應用中
在線性代數教學中，在對新的抽象定理或定義進行闡述時，可以對其現實應用狀況與產生背景借助實例的形式進行講解，從而加強定義或者定理的形象性。線性代數的教學內容主要由二次型、矩陣等組成。其中矩陣的作用非常關鍵，因為矩陣是其他每個部分內容銜接的橋梁[3]。所以，需要重點掌握矩陣的運算方法及定義等。在對矩陣的定義及乘法運算進行講解時，應該首先對其現實應用范例進行介紹，從而幫助學生較快理解其相關知識。如在對矩陣相關預算與定義進行闡述時，可以列舉以下的范例：
某一家公司將4種產品送至3家超市，諸多實際數據如產品單價、種類及利潤等均在表1-表3中展示。請各位同學用矩陣乘法計算出每家超市的總利潤與總收入。
顯而易見，產品數量用A代表，每一種產品的利潤與單價用B代表，每家公司的總利潤與總收入用AB代表。借助此范例能夠幫助學生得出結論：（1）事實上，矩陣即為其他的一種表示表格的形式。這種對定義的詮釋能降低矩陣的抽象性，幫助學生較容易的掌握矩陣定義；（2）矩陣乘法事實上是若干個數字“和”與“積”的簡化表達；（3）與平時簡單的數字乘法不同，矩陣乘法具有更復雜的計算方法及計算過程。
總而言之，線性代數是醫學院的重點基礎課程之一，其對醫學的發展具有重要的作用。在具體的教學中，教師應針對現存諸多問題進行改革。尋找新的科學的教學方法及教學手段，充分將理論與實際問題聯系起來，借助具體實例闡述抽象的線性代數定義及定理等，從而增強學生的計算能力、創新思維能力等，提高教學效率。醫學院線性代數教學改革是一個持續健全與深化的過程，有關部門應該充分重視教學改革工作，從而實現醫學線性代數教學的科學化與現代化，促進社會和諧發展。（作者單位：西安醫學院）
參考文獻
關鍵詞：實驗中醫學；教學方法；探索；思考
中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）41-0229-03
現代科學技術的迅猛發展，對中醫藥人才知識結構以及綜合素質的要求越來越高。為適應這一要求，我院在全國率先進行了教學實驗的改革。在中醫學各專業本科生和中醫學專業科研方向七年制班中開設了實驗中醫學這門課程，為了適應改革的要求，我院將在全國開展教學實驗的改革。在中醫學各專業本科生和中醫學專業科研方向七年制班中開設實驗中醫學課程，其目的是通過應用現代科學的實驗方法和技術手段研究中醫基礎醫學和臨床醫學，培養學生的科研思維能力和實驗能力，在繼承的基礎上，實現中醫現代化，發揚中醫藥優勢，為發展中醫藥事業和人類的健康事業做出貢獻。
實驗中醫學，是一門基礎學科運用現代科學技術和實驗方法對中醫理論、方法、處方、藥物作用機制的研究。它是一種來自中醫結合現代實驗科學的發展的產物。現將筆者在實驗中醫學教學過程中的幾點思考總結如下。
一、明確學習目的，強化科研意識
對于高年級的本科生和七年制學生而言，經過前兩年的學習，已經掌握了比較堅實的基本理論與基礎知識，但是對于如何運用現代的科技手段進行中醫藥學的科學研究尚存在疑慮。有些學生甚至認為現代的科學方法根本不適合研究傳統的中醫學，加之社會上“中醫越古老越好”思潮的影響以及當前“中醫廢存”的爭論，這些無疑都會動搖學生的專業思想，使很多學生對中醫藥學喪失了信息和興趣。因此，在我們講述這門課程之初，首先要明確本課程的教學目的是通過課堂學習、課程的講座、主題思想、實驗設計、實驗技能和操作該系統，使學生了解和掌握基本知識和規則。中醫藥實驗研究，使學生建立了正確的科學思想和觀點，熟悉和掌握了中醫的基本程序、基本方法和基本技能。在中醫現代化的認識成果和進展中，要加深學生對中醫藥學理論內涵的理解和體會，從而啟發學生的科研思維，提高學生的科研意識、科研水平和動手能力。
輕視實驗研究是導致傳統中醫學發展緩慢的主要原因，也正是實驗研究的缺乏，導致傳統中醫學成為經驗醫學。中醫藥學要想取得長足的發展，要想成為國際化的醫療手段，就必須要與現代化的科技手段相結合。只有被證明是科學的，才能是永恒的，才能在世界范圍內被廣泛接受。因此，我們的教學要引入現代化的科學手段和方法來研究中醫學，以端正學生的思想，強化其科研意識，培養學生運用現代科學手段和技術闡釋傳統中醫理論的思維。
二、突出教學難點，啟迪科研思路
中醫藥學的理論體系根植于中華民族的傳統文化，它的一些醫學知識與傳統文化、傳統哲學的理念相混雜，中醫藥理論體系中的一些概念、原理、規律具有抽象性、思辨性、模糊性和宏觀整體性等特征。因此，一味地套用西醫西藥評價體系來對待中醫中藥的科學研究、臨床療效和研究成果的觀點是錯誤的，同時對于中醫藥研究也是不公正的。
現在的大學生一般是1990年以后出生的，他們受中國傳統文化的影響不大，主要受西方的教育模式和教育理念的培養，習慣于用現代科學思維方式思考問題。因此，采用現代科學技術手段和方法去闡釋中醫藥學的理論可以說是我們教學的重點。課堂上老師應該結合中醫本身的特色啟發學生在不脫離中醫特色的基礎上運用現代的科技手段去設計和研究中醫藥學理論。如果脫離了中醫特色，只會使用先進的科學技術手段研究某一味藥物或者某種成分，或者針對某種疾病，測定幾個相關的指標，那不是實驗中醫學所要研究的內容。這種研究方法又與現代醫學對于藥物和疾病的研究有何區別？我們實驗中醫學所要教授給學生的是如何運用現代科學技術手段闡釋中醫傳統理論的思維和能力，而不是中醫的全面西化，這也是教學的難點所在。
這里所講的中醫特色，筆者認為在基礎理論研究方面是以精氣陰陽五行理論體系為理論方法，以藏象學說、經絡學說、精氣學說、天人相應理論為依據；在臨床研究方面，則是以辯證論治為核心的理、法、方、藥體系為依據，進行多學科的實驗研究。確實做到在堅持中醫特色的基礎上進行中醫藥現代化的研究，如果脫離了中醫特色，失去了中醫基礎理論的指導，只憑現代化的科學技術手段研究中醫中藥的方法是大錯特錯的。因此，在教學中我們必須立足于中醫特色，在中醫基礎理論的指導下進行實驗設計，并運用中醫基礎理論解釋和闡發研究中出現的問題，只有這樣才能不斷地發展中醫基礎理論，深入揭示中醫病證的本質，豐富中醫藥理論，促進中醫藥學的長足發展。
三、改革教學模式，培養創新思維
中醫藥學是實踐性很強的一門學科，中醫中藥的理論都是基于臨床實踐的基礎之上，從《黃帝內經》到《神農本草經》、《傷寒雜病論》等經典著作的問世，無一不體現出“中醫藥學理論的形成和發展源于豐富的臨床實踐活動”這樣一個觀點。因此，實踐是中醫藥學源生之本，也是其得以發展和創新的堅實基礎，離開了實踐，中醫藥學就是無源之水、無本之木。
但是，由于應試教育的影響，實踐教學的重要性在中醫藥的教學工作中長期被忽視。在課程設計上，表現為重理論教學、輕實踐教學，重知識傳授、輕能力培養。同理論課相比，實踐課處于從屬地位，甚至部分選修課由于課時有限，只講理論部分，而取消了實踐部分，同時在課堂講授過程中，老師注重知識的傳授，輕視能力的培養。盡管當前引入了綜合性、設計性實驗、合作性學習等教學方法，但以課堂、課本、教師為中心的教學方式仍然沒有得到根本的改變。在實踐教學環節薄弱，理論學習與實踐運用脫節，忽視科研思維和實際能力結合培養的方式下，畢業生高分低能，實踐能力差，創新思維和能力弱，運用現代科學技術手段闡釋傳統中醫理論的能力低，社會適應能力差等問題嚴重。
為了適應社會對中醫藥人才需求模式的轉變，我們對學生的培養模式也相應發生了變化，尤其是對高層次中醫藥人才（七年制碩士班），更要求中醫特色科研思維和能力的培養。我們的課程改變了以往老師講、學生按部就班做的教學方式，建立以學生為主體、教師為主導的教學方式，調動學生主動參與學習活動的積極性。在教學過程中，突出學生的主體地位，教學的一切活動都以調動學生的主動性、積極性為出發點，引導學生積極探索，深入思索，自主實踐，促使學生成為教學活動的主角和教學實踐的主人。學生完成從選題、實驗方案設計、實驗準備直至實驗結果獲取的全過程，培養學生的綜合能力和創新能力，使學生得到從實驗思路、實驗技術、觀察能力和分析能力的全面訓練。鼓勵學生成為教學活動和教學實踐的主人公。學生獨立完成選擇、整個過程的實驗設計、實驗制備直到獲得實驗結果，以培養學生的綜合能力和創新能力，使學生獲得實驗的思路，分析能力的實驗技術，得到綜合訓練。主要體現在以下幾個方面。
第一，學生自主選擇實驗研究課題，獨立設計實驗研究方案。本課程一改教學內容由教師確定的做法，要求學生在大量查閱文獻的基礎上，自行提出實驗研究課題，自行設計實驗研究方案，在選題和課題設計之后通過課堂交流和答辯，對課題的可行性以及將來的前景進行自我評述，再由學生們自己評選出一項研究課題和研究方案作為本課的實驗研究內容（上述工作進行之前，全體學生自愿組合成4～6個小組，每組3～4個人，教學活動以小組為單位進行）。
第二，學生自己動手進行實驗的準備工作。實驗研究的準備工作對保證實驗正常進行并達到預期的結果是至關重要的。學生在以往的實驗課上都是按照實驗指導的要求，在實驗人員提前準備好一切物品的前提下，重現實驗的內容，往往能夠取得預期的結果，而對實驗前的準備工作卻知之甚少。我們把實驗準備當作一個重要組成部分，這也是對學生科研思維培養的一個不可或缺的重要內容，為其以后的科研能力的培養打下堅實的基礎。
第三，學生獨立完成實驗操作。對現代科學的缺乏（包括現代醫學）的認識和研究的基本技能訓練的基本研究方法，動手能力差是中國大學生普遍的問題，要培養學生的實驗技能，操作訓練方法，提高學生的實踐能力。我們主要采取了以下措施：首先，多渠道地學習和掌握實驗方法和實驗技術。在實驗設計完成時，依據具體的實驗內容，確定基本指標，廣泛開展相關實驗參數的檢測方法，并進行分析和比較，結合實驗室的條件和教學的預算，選定實驗指標的測定方法。讓學生了解實驗測量的方法，可以為以后的工作打好基礎。其次，認真做好預實驗。預實驗是在正式實驗之前安排的一個步驟，用少量的實驗動物來對學生的操作技能進行訓練。教師引導學生從實驗動物抓住，稱重，編號，動物模型的制作，給藥（腹腔注射、尾靜脈注射和灌胃），實驗動物處死，解剖，取血，取材，還有熟悉實驗儀器的工作原理，以及正確的操作。各種實驗試劑的配置以及存儲等反復操練，督促學生熟練掌握，以保證實驗的順利進行。最后，注重對預實驗結果的分析，強調中醫特色。我們的課程中，尤其是實驗課后，非常重視學生對預實驗結果的分析，尤其是對那些不能出現理想結果的實驗更是要求大家分析其中的原因，并在各個小組之間討論交流，使得大家能吸取其中的經驗教訓，為以后的正式實驗提供有益的指導，促進正式實驗的順利進行。
四、優化考核手段，提高綜合能力
考核手段是教師檢查學生學習效果的主要方法。通過考核不僅能夠對學生學習起到督促作用，同時也能夠提高學生的綜合能力。本課程的成績考核與其他大部分課程的考核不同，我們結合學生的理論考試、實驗設計、實驗技能、課堂表現，研究態度和貢獻程度，實驗報告的完成質量等對學生進行綜合評定。具體標準是：理論測試的成績占總成績的30%，實驗技能為20%，實驗設計為20%，課堂表現為10%，研究態度占10%，貢獻程度占10%。其中研究態度和貢獻程度是指在課程實施中的表現，包括學生實驗準備的齊全程度，查閱相關文獻的關聯程度，選題的新穎性，實驗設計的科學性、嚴謹性和可行性，對實驗結果的分析能力，處理實驗中問題的能力等。量化考核標準的確定，在很大程度上調動了學生學習的積極性和主動性。